郑州市骨科医院
关节病治疗中心
手机浏览
膝关节上下楼梯疼痛原因包括以下几个方面：
1、年轻病人：多由于运动不当，导致髌骨软骨磨损，上下楼梯时髌股关节压力较大，摩擦导致膝关节疼痛；
2、老年患者：主要为膝关节软骨退变导致软骨磨损，疼痛比较明显，建议患者除日常生活需要以外，尽量避免刻意爬楼锻炼，股四头肌功能训练可有效改变上下楼梯疼痛情况，此外可服用药物或应用关节内润滑剂等。
分享:
上下楼时膝关节疼痛，在门诊上多见于30多岁女性或者是老年患者。出现这种状况主要因为髌骨软化，导... 冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/08/12播放(90907)
上下楼时膝关节疼痛，在门诊上多见于30多岁女性或者是老年患者。出现这种状况主要因为髌骨软化，导...
冯卫华│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/08/12播放(90907)
下楼梯膝关节疼痛的病因主要为髌骨软化症，临床也称髌骨关节炎，由髌骨软骨面发生退变引起，好发于女... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2018/07/09播放(64118)
下楼梯膝关节疼痛的病因主要为髌骨软化症，临床也称髌骨关节炎，由髌骨软骨面发生退变引起，好发于女...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2018/07/09播放(64118)
在临床上，如果出现上下楼时膝盖疼痛，这种情况多半是和局部的关节退变，急慢性损伤有关系，也和髌骨软化症有一定关系。导致这种情况常见的原因有过度劳累、负重及局部受凉等。治疗上可以应用非甾体的消炎药来治疗，如布洛芬、扶他林等药物。营养软骨的可以服用氨基葡萄糖片来治疗，同时给予局部的热敷及微波治疗，要注意休息，减少活动，避免过度劳累及久站久蹲等增加膝关节负荷的运动。避免局部受凉及剧烈运动等，应该是可以缓解症状，促进病情恢复的。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/08收听(58932)
"下楼梯膝盖疼痛常见于膝关节退行性骨关节炎、膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症等原因，具体如下：第一、膝关节退行性骨关节炎：如为老年患者，多数为膝关节退行性骨关节炎。病人会表现为下楼梯时膝盖疼痛，而蹲起时疼痛更为严重，平地走路时症状相对较轻，甚至无任何疼痛。通过核磁共振检查可以发现髌骨关节软骨大面积剥脱，软骨下骨发生硬化或囊性改变，关节腔注射玻璃酸钠、锻炼腿部肌肉，会使症状逐渐缓解；第二、膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症：如果为年轻患者，多数为膝关节半月板损伤和膝关节滑膜炎症。病人会有下楼梯时膝关节疼痛，同时会伴有膝关节活动受限，关节间隙压痛症状也非常明显。核磁共振检查会发现病变的程度和病变位置，症状经过早期治疗可以得到缓解。病人平时生活中应注意避免关节受伤以及受凉，并加强腿部肌肉力量训练。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/28收听(11280)
"膝关节上下楼疼痛很难自愈，只有年轻患者大量运动后出现软骨磨损，可以能够自我修复而达到自愈的情况。膝关节在上下楼时出现疼痛，主要考虑有以下原因：1、软骨炎，年轻患者轻度磨损可以自愈，对于中老年患者，软骨剥脱明显，软骨磨损范围比较广泛，软骨下骨外露，达不到自我修复能力，不能够自愈。2、半月板损伤，也是导致上下楼疼痛的主要原因，常见于中老年患者半月板磨损比较明显，在上下楼过程中出现半月板牵拉出现疼痛，做磁共振检查可以明确，但是半月板没有血运很难自愈，患者需要进行关节镜微创手术，将部分半月板修复或切除才能够恢复。3、骨性关节炎，只有于关节的退变、软骨磨损，以及骨质增生等原因导致，早期表现为上下楼疼痛，通过积极治疗可以延缓病情的发展，但是不能够自愈。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/02/03收听(50968)
"老年人下楼时膝盖疼，可能有以下几种原因：第一、膝关节的骨性关节炎，膝关节的骨性关节炎可以累及半月板以及膝关节的软骨，有骨刺的形成，就可以出现下楼时膝盖疼的症状，要早期的进行膝关节的X线片、CT的检查，来进行早期的诊断。第二、髌骨关节炎，当有髌骨关节出现了软骨的损伤或者是骨刺形成时，就可以出现下楼时膝盖疼的症状，要进行膝关节X线片检查，核磁检查，来进行早期的诊断和治疗。第三、半月板的损伤，如果半月板的后角有损伤或撕裂时，也可以出现下楼时膝盖疼的症状，要早期的进行半月板的核磁共振检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(81953)
经常会在我出门诊的时候遇到很多这样的患者，说“走路不疼，上下楼疼”，“蹲起的时候疼”。这里我想跟大家讲讲这是个什么问题，应该怎么处理。首先，我想先给大家介...
张道俭│北京大学第一医院
2017/05/22阅读(35904)
"上下楼梯膝盖疼，但走路不疼，具体原因如下：1、膝关节退变：多发生于中老年患者，由于在上下楼梯的时候，膝盖所承受的负荷相当于是3-4倍的体重，因此在膝关节发生退变、关节软骨缺损的情况下，关节内容易应力集中，容易出现在此类负重活动情况下的关节疼痛加重，当休息后这种疼痛可以缓解。2、膝关节滑膜炎：这种情况多发生在年轻的患者当中，可能是由于近期进行了剧烈、大量的体育活动，本身就存在着慢性膝关节滑膜炎的状态，因此在上下楼梯等负重活动的情况下，滑膜受到刺激的程度会加重，因此就会表现出膝关节疼痛的症状。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/06/15收听(13140)
上下楼膝盖疼走路不疼，是由于髌骨软骨发生炎症反应所导致，也就是上下楼比平路走，髌骨软骨所遭受的... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/17播放(57608)
上下楼膝盖疼走路不疼，是由于髌骨软骨发生炎症反应所导致，也就是上下楼比平路走，髌骨软骨所遭受的...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/17播放(57608)
病人出现膝盖下楼疼上楼不疼的现象，主要是病人发生了膝关节内的半月板损伤。因为病人发生膝关节半月板损伤，在病人下楼梯时，半月板会吸收膝盖承受的外力刺激，容易产生局部的疼痛现象，还会伴有交锁，影响膝关节屈伸活动。病人在上楼梯时，主要是伤及股四头肌群，导致股四头肌群损伤，半月板并不承受外力刺激。出现这种情况后，需要病人减少上下楼梯的活动，应该卧床休息。同时在膝关节部位，可以外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，也可以在膝关节内注入玻璃酸钠，可以起到营养半月板、营养滑膜的作用，能够减轻临床的疼痛现象。
2019/09/04收听(72036)
"膝关节在下楼时候疼痛，可以采取如下的方式止痛：1、患者首先要禁止做下楼动作。因为在上下楼梯的时候，膝关节会在非常大的负荷下做屈曲活动，此时会引起明显的疼痛，这时建议患者主要采取卧床休息的方式进行制动；另外还需要保持膝关节部位的保暖。2、患者可以对疼痛的部位进行热敷。针对此处推荐使用炒盐热敷，也就是将海盐炒黑，之后再使用布包裹起来在疼痛的部位热敷。3、患者可以口服非甾体类的药物，比如尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。4、患者还可以采取中药熏洗的方式。针对此部位的疼痛患者可以买10-20g川乌，然后放在锅内煮30分钟以上。注意一定要煮开，然后调整到适宜的温度再放在疼痛的部位进行泡洗。此药有毒，患者在洗过之后一定要清洗干净，不要服用。最后如果经过上述处理没有明显缓解，患者要及时去骨科就诊明确产生这种症状的原因，然后进行针对性的处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(12401)
膝关节痛原因有很多，一般先要明确膝关节痛的诱因。在临床上引起膝关节痛的原因，可能是提重物、抱小... 杨磊│四川省骨科医院 2018/11/01播放(76362)
膝关节痛原因有很多，一般先要明确膝关节痛的诱因。在临床上引起膝关节痛的原因，可能是提重物、抱小...
杨磊│四川省骨科医院
2018/11/01播放(76362)
"膝关节里面出现疼痛，考虑以下几种因素：一、年轻人考虑是有半月板的损伤，半月板就是膝关节里面两个关节面之间的软骨垫，半月板出现损伤以后，在走路的过程中会出现关节里面疼痛并伴随有响声。二、膝关节有受凉的情况，出现膝关节里面疼痛考虑是膝关节滑膜炎的可能性比较大，膝关节在受凉的情况下容易导致滑膜增生，出现膝关节积液。三、对于老年人膝关节里面疼痛，考虑骨性关节炎的可能性最大。"
石建民│聊城市人民医院
2020/02/13收听(88279)
"膝关节疼痛不舒服，原因还是比较多。如果是局部的地方除了疼痛，还有红肿的现象，要注意痛风或者化脓性膝关节炎的可能。需要及时的完善尿酸、血常规，另外就是膝关节磁共振检查。如果是痛风，可以选择非布司他降低尿酸。如果是化脓性的膝关节炎，及时的给予头孢等抗生素治疗，局部可以配合硫酸镁外敷，具有消炎止痛的作用。如果是膝关节的地方疼痛伴随弹响和卡压，半月板损伤的可能性会比较大，可以完善膝关节的磁共振检查有助于确定病情。对于不严重的半月板损伤可以保守治疗，局部喷洒肿痛气雾剂，注意多休息。如果是较为严重的半月板损伤，需要考虑关节镜手术治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(29343)
膝关节疼痛原因主要包括以下内容：1、膝关节本身疾病：包括膝关节各种组织损伤、膝关... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(69718)
膝关节疼痛原因主要包括以下内容：
1、膝关节本身疾病：包括膝关节各种组织损伤、膝关...
周友亮│广州中医药大学深圳医院
2018/07/28播放(69718)
"在门诊很多患者会因为膝关节做特定动作不舒服而产生疼痛前来就诊，经过临床体格检查，还有影像学检查之后发现这类人群很多是出现早期骨关节炎。骨关节炎其实相当于长皱纹、长白头发一样是一种老化、退变型疾病。在门诊跟患者交代，这类疾病它会有轻有重，发生的有早有晚。从轻到重大概可以分为四个阶段，第一个阶段就是出现上下楼梯疼，有的是上楼梯疼，有的人是下楼梯疼。到了第二个阶段就会出现下蹲和站起费劲、疼痛。第三个阶段就会出现走平路费劲，可能走100-200米腿就疼迈不开步，甚至可能会出现一些关节的脚索，走走路腿卡住了。最严重的阶段就是说膝关节的变形，如果出现上下楼梯的疼痛，当然可能出现上楼梯或者下楼梯属于最早期的骨关节炎。如果出现走平路也疼，可能是属于中期或者比较重的骨关节炎。但是这种情况还是结合临床的体格检查，来客观分析是什么原因造成的膝关节的疼痛以及相应的症状。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(78341)
"膝盖上下楼疼痛要怎么治疗，首先要搞清楚它的病因。如果患者为年轻人，突然出现膝关节的上下楼疼痛，首先要排除是否有器质性的损伤，如果患者最近有剧烈运动史以及外伤史，要考虑是否有半月板、前十字韧带或后十字韧带损伤的可能，所以建议患者出现了不明原因的疼痛以及疼痛加重的情况，一定要到专科医院或找专科医生进行进一步的检查和治疗。如果是中老年患者，只要考虑是否有骨关节炎。骨关节炎引起的膝关节疼痛一般是缓慢的、渐进性的疼痛，关节内侧间隙疼痛明显，这个时候我们一般建议患者到医院定期进行相关的检查以及口服一些消炎止痛的药物，如塞来昔布、美洛昔康等，以及口服一些营养软骨的药物，如氨基葡萄糖类的药物。"
唐剑锋│湖南省脑科医院
2020/09/03收听(41637)
"膝关节里面疼痛不舒服，可能是较为严重的关节软骨磨损骨关节炎，也可能是化脓性关节炎，或者骨骼的肿瘤病变，比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤等。注意观察局部有无红肿或者异常的包块，有助于辅助判断病情。及时骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断，可以常规完善膝关节X片，了解骨骼的具体情况，必要时磁共振检查，根据检查的结果再做相应的处理。如果是严重的骨质增生退变磨损，可以考虑膝关节置换手术；如果是化脓性关节炎，及时给予头孢抗生素抗感染治疗；如果是局部骨囊肿病变，可以手术治疗，若疼痛明显，暂时可以使用止痛药，比如氨酚曲马多。"
2019/07/23收听(65014)
"下楼腿软、无力常见以下几种原因：1、腰椎疾病：如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症等，均可以刺激或压迫神经，使腿部肌肉失去神经支配，导致下楼时腿软、无力的临床症状。患者一般会有腰部的疼痛和腰椎活动受限，通过CT扫描或核磁共振检查能够确认腰椎的具体病变和病变程度。2、膝关节疾病：如膝关节骨性关节炎、膝关节半月板损伤，均可以造成膝关节周围的肌肉继发性萎缩，患者在下楼梯时也容易出现腿部酸软、无力的临床症状，拍摄膝关节核磁共振可以确认膝关节内的病变和程度。患者如果出现下楼腿软、无力的临床症状，要早期到骨科门诊就诊，及时进行治疗才可以使临床症状在短期内得到改善。平时生活中应注意保护腰椎和膝关节，预防以上疾病，避免发生腿软、无力的临床症状。"
2021/07/12收听(94662)
筋通常指韧带、肌腱或者类似于条索状结构、软组织结构。疼痛可由多种因素引起，如外在力或扭伤、局部... 周友亮│广州中医药大学深圳医院 2018/07/28播放(75106)
筋通常指韧带、肌腱或者类似于条索状结构、软组织结构。疼痛可由多种因素引起，如外在力或扭伤、局部...
2018/07/28播放(75106)
宜昌二医院 张继平
播放次数：2.38万
河南省人民医院 高嵩涛
播放次数：5.81万
北大人民医院 李虎
播放次数：4.57万
播放次数：4.6万
