广州医科大学附属口腔医院
口腔正畸科
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大门牙缝隙越来越大主要有三方面的原因：
1、牙周病：成人较多见，随着牙周病的进展牙周组织受到破坏，牙齿的位置逐渐向前漂移，门牙产生缝隙；
2、不良习惯：儿童或青少年多见。不良习惯包括咬下唇或者吐舌等，虽然这种习惯造成的力量较小，但是持续时间足够长，频率足够多，即使很小的力量同样会造成牙齿的移位；
3、咬合干扰：主要指上下门牙之间咬合过深，每次咬合上下门牙之间都会产生碰撞，久而久之，上门牙就会被下门牙向前顶，逐渐出现门牙缝隙。
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如果牙齿的缝隙越来越大，一般可能与牙周病有一定关系，还可能与颌骨情况有一定关系，可能还与患者的... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/12播放(72483)
如果牙齿的缝隙越来越大，一般可能与牙周病有一定关系，还可能与颌骨情况有一定关系，可能还与患者的...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/12播放(72483)
"根据患者的情况决定，如果患者为乳牙列，有可能是颌骨的生长导致乳牙的缝隙越来越大，以容纳日后换牙后恒牙的位置，这是生长发育正常情况。如果患者为成年人，门牙的缝隙越来越大，甚至有前牙的唇侧移位，有可能是牙周炎的原因。牙周炎症导致牙槽骨吸收和改建引起牙齿移位，需要去医院拍局部的牙片，然后牙周的治疗。待牙周治疗稳定后，牙周组织不再进一步被侵袭，咨询正畸是否能进行正畸的复位。"
孙莹│邯郸市中心医院
2019/03/09收听(32317)
患者门牙缝隙越来越大，常见原因如下：1、牙周病：主要是没有认真刷牙，在牙颈部形成... 张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院 2021/11/05播放(62330)
患者门牙缝隙越来越大，常见原因如下：
1、牙周病：主要是没有认真刷牙，在牙颈部形成...
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/11/05播放(62330)
"牙齿缝隙越来越大的原因，一般考虑以下几个方面：1、咬合创伤：上下前牙为深覆(牙合)、深覆盖，会形成咬合创伤，促使上下牙的牙根吸收，导致牙齿扇形散开；2、牙缝扩大：牙齿邻接关系较差，经常嵌塞食物纤维时牙槽骨发生垂直性吸收，牙龈明显萎缩，造成牙缝扩大；3、龋损加深、缝隙增大：牙齿邻面形成龋洞时，如果不能及时修补，大量食物残渣滞留后会破坏牙体组织，导致龋损加深、缝隙增大；4、形成黑三角：牙根面附着的结石刺激肉芽组织增生，产生炎性分泌物，导致牙槽骨持续吸收，使牙颈部形成黑三角，并有扩大的趋势；5、不注意口腔卫生及清洁：大量牙结石会压迫牙槽骨发生萎缩，造成牙缝扩大。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/07收听(32925)
"牙齿的缝隙越来越大，最常见的原因是牙龈炎、牙周炎导致的牙龈萎缩。如果饭后不漱口、睡前不刷牙，导致口腔不洁，容易形成牙菌斑、牙结石，牙结石和牙菌斑是造成牙周炎和牙龈炎的始动因子。如果炎症局限于牙龈形成牙龈炎，可以进一步导致牙龈萎缩，出现牙缝越来越大的情况。牙周最常见的临床症状包括牙龈萎缩、牙龈骨吸收，甚至是牙齿松动和脱落，还会导致牙周袋溢脓、牙龈萎缩和牙齿松动，都能出现牙缝越来越大的情况。建议到口腔科门诊做进一步检查，最好做龈上洁治术和龈下洁治术，祛除局部刺激因素。"
刘宪国│聊城市第二人民医院
2018/06/30收听(91311)
"牙齿的缝越来越大，往往是由于牙周病，正常的牙齿之间没有间隙，一个牙和另一个牙齿紧挨着。如果牙周出现炎症，会刺激牙齿周围的牙槽骨吸收，牙槽骨退缩、吸收了，牙龈也跟着退缩，牙颈部或者牙根就会部分暴露。随着牙槽骨退缩进一步加重，牙根暴露的越来越多，牙齿就会不稳定，出现牙齿松动，牙齿就会出现移位，两个牙之间就会出现牙缝。这时需要到正规医院的口腔科或者牙周病科进行牙周治疗，在控制牙周的炎症以后，使牙周组织稳定，再配合正畸治疗，使移位牙齿回到正常的位置，就可以关闭牙缝。"
2019/01/15收听(78253)
"牙齿缝越来越大可能是牙周病、刷牙方式错误等原因所导致的，一般来说，正常的牙齿是没有缝隙的，但是牙周如果出现了炎症，就会刺激牙槽骨的吸收，牙槽骨吸收退缩之后，牙龈也会随之萎缩，会暴露部分牙根、牙颈部，造成牙齿松动出现牙齿移位的问题，最后导致牙齿之间出现缝隙。刷牙方式不正确也会导致牙齿的缝隙越来越大，刷牙不正确会导致口腔更容易出现细菌、软垢，在牙齿的表面或者是牙龈的边缘，就会产生牙菌斑堆积的问题，长期会形成牙结石，最后出现牙龈炎等症状，导致牙齿之间的缝隙越来越大。日常应该注意口腔的清洁，及时清理牙齿内的残留物，经常使用牙签的人可以考虑改用牙线。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/03/26收听(21320)
"牙有缝隙临床上有很多种情况，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行疾病的鉴别诊断。临床上常见的孩子在替牙期，有时上下中切牙之间会有缝隙，也就是门牙之间有缝隙，缝隙有时不用管，随着牙齿的替换，尖牙也就是虎牙萌出就可以将缝隙关闭，所以这种情况的缝隙不用管。如果是成人以后的缝隙，缝隙较小可以通过树脂微充填的技术将其充填上，但是缝隙较大且散在，可以通过正畸的方式整体的收拢缝隙。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/02收听(84203)
"牙齿缝隙越来越大临床上最为常见的就是牙周病的原因，常见的疾病就是牙周炎，牙周炎是由于口腔卫生不良，牙周尤其是龈沟、龈下存在了大量的牙菌斑以及牙结石，这些菌斑和结石为细菌的滋生提供了温床，细菌不断增殖造成了牙龈的萎缩、牙槽骨的吸收，最后导致牙齿松动。在这个过程中牙齿逐渐松动，牙龈并不会再逐渐生长，但是牙槽骨会有逐渐生发的过程，在这个过程中患者就会出现牙齿松动，或者牙齿移位而导致牙齿缝隙增大。要针对于牙周进行较好的治疗，控制住牙周疾病不再让其发展，可以考虑应用正畸的方法尽量恢复原来的间隙。"
2020/03/12收听(67334)
"牙中间有个缝隙，可以进行口腔检查，根据检查情况采取以下治疗措施：1、如果牙齿邻面形成龋损、没有破坏邻接点，可以使用低速球钻，自侧面磨除腐坏牙体组织，应用玻璃离子水门汀等充填。如果龋洞破坏邻接关系，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形后应用复合树脂修补，恢复邻接关系。必要时制作嵌体或联冠修复，关闭缝隙。2、如果乳恒牙替换期间，唇系带或舌系带附着过低，影响中缝的关闭，可以及时进行系带修整手术，切除粗大的纤维组织，使门牙缓慢移动，减小缝隙。3、如果牙列间隙较多，可以佩戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿缓慢移动，排齐牙列，整平牙弓，消除缝隙。4、如果口腔卫生清洁较差，牙颈部覆盖大量结石，刺激牙槽骨吸收、暴露牙根时，可以进行超声波洁治、龈下刮治等，恢复牙周附着水平。"
2023/03/22收听(57759)
牙缝隙大修复根据病因、牙缝大小和分布情况决定修复方法，具体如下：1、由于先天或缺... 董煜│江南大学附属医院 2018/07/26播放(54183)
牙缝隙大修复根据病因、牙缝大小和分布情况决定修复方法，具体如下：
1、由于先天或缺...
董煜│江南大学附属医院
2018/07/26播放(54183)
"大门牙疼一般是由于龋齿，导致大门牙发生牙髓炎或者根尖周炎，造成疼痛。龋齿是细菌导致牙体硬组织发生的一种慢性进行性的破坏，随着龋坏的范围越来越大，离牙髓组织越来越近，可能会造成大门牙发生牙髓炎或者根尖周炎，使患牙疼痛。针对这种情况，只吃消炎药没有根治作用，应该立刻去医院就诊，进行根管治疗。通过对大门牙进行有效的根管治疗，就可以彻底消除患牙髓腔内及根尖周的炎症，使患牙不再疼痛。最后通过牙体充填，恢复大门牙正常的外形及咀嚼、美观的功能，也能够隔绝外界刺激，防止再次复发。"
马铁│中国人民解放军第463医院
2019/07/28收听(56965)
"牙齿之间的缝隙越来越大的主要原因，有以下几个方面：1、如果是在乳牙列，随着孩子颌骨的生长发育，牙齿之间就会有缝隙，而且缝隙越来越大。这是因为乳牙比恒牙明显的小，乳牙脱落以后，恒牙要想在乳牙的位置上萌出，就需要一定的间隙。如果在乳牙列当中，牙齿之间没有间隙，生长的后继恒牙有可能会埋伏或者出现牙列拥挤。2、如果在恒牙列当，中牙齿之间的间隙越来越大，最常见的是牙周病。由于牙周组织出现了疾病，牙槽骨不断地降低高度，牙龈出现萎缩，牙齿的稳固性越来越差。随着咬合力的作用，就会出现一定程度的移动，出现牙齿的间隙越来越大。如果牙齿没有牙周病，还出现了个别的间隙增大，有可能是出现了颌骨的肿瘤，需要尽早到口腔科或者口腔外科拍摄X线片检查。"
2020/02/29收听(60282)
"对于牙齿稀疏、牙缝大的解决方法，推荐正畸治疗。通过在牙齿上佩戴固定矫治托槽和弓丝，或者采用压膜式隐形矫治系统，可以排齐牙列，关闭牙缝，调整上下颌的咬合关系，以达到美观的效果。正畸治疗需要在患者的牙面上带托槽和弓丝，如果觉得正畸疗程过长，或者托槽、弓丝影响美观和社交，可以选择瓷贴面的方法关闭牙缝。瓷贴面需要将牙齿的唇面磨去一层，加工制作出瓷贴面，粘固到牙面上以关闭牙间隙。同时，这种方法也可以修饰牙体的形态和色泽。如果牙缝稀疏的人，还伴有牙齿的扭转、错位、不齐，可能需要对扭转牙先做根管治疗，然后采用全冠形式关闭牙缝，使牙齿整齐。"
2020/07/29收听(30878)
"前门牙缝隙大应该及时进行检查和相应的对症处理，如果缝隙大是先天性原因所导致，可以选择正畸关闭间隙的方法，需要相应咨询正畸科医生。如果门牙缝隙大是由于龋齿所引起，需要对于这颗牙齿进行补牙。牙缝大有可能是由于牙周病所引起，这时候可能表现为原来没有牙缝，随着年龄的增长牙齿出现缝隙，并且伴有牙齿松动。这种情况需要针对牙周疾病来进行系统治疗，治疗完成以后牙齿松动度会减少。对于牙周病引起的牙缝增大，在控制了牙周疾病以后，也可以咨询正畸科医生，看看是否可以使用正畸的方法来关闭牙缝。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(45264)
"老年人如果牙缝过大，需要注意要认真刷牙。牙缝过大的时候，吃饭容易有食物残渣残留，如纤维存入以后不及时处理干净，可能会引起牙龈发炎。要学会正确的刷牙方法，可以配合使用牙线和间隙刷来进行处理。牙线可以选择成品的一次性牙线，也可以选择带有牙轴的牙线，从颌面也就是从吃饭的切面来进入，从里向外或从外向里拉，去除牙间隙内的食物残渣。同时，有牙缝过大，也需要配合使用间隙刷进行牙缝的清洁。如果老年人牙缝大是由于牙周病所引起，除了清洁牙缝以外，也需要积极处理牙周炎。牙缝大也有可能是由于两颗邻牙之间发生了龋坏，如果发现龋坏，一定要及早进行补牙。"
2021/04/14收听(88609)
牙稀、缝隙大是错颌畸形中的一种表现，也可以称为牙量小于骨量，即颌骨空间较大，但牙齿较小，可导致... 李正阳│天津市口腔医院 2018/08/28播放(93542)
牙稀、缝隙大是错颌畸形中的一种表现，也可以称为牙量小于骨量，即颌骨空间较大，但牙齿较小，可导致...
李正阳│天津市口腔医院
2018/08/28播放(93542)
"牙稀、缝隙大主要是因为牙龈萎缩所造成的，有可能伴随着牙龈炎、牙周炎等疾病。另外，这种情况和先天的发育问题也有关系，本身如果存在缺钙或者牙齿本身存在一些疾病，都有可能会造成这种异常生长的症状出现。一般在成年之后这种表现会更加明显，如果不及时控制，很有可能会造成牙齿的损伤，甚至引起牙齿的脱落。目前，临床上主要是使用美容冠的方式帮助恢复牙稀、缝隙大的表现，在做美容冠的同时，也可以配合牙龈护理，牙龈改善之后，症状应该就会恢复很多。平时还应该多注意口腔卫生，注意刷牙习惯。"
刘新│吉林大学中日联谊医院
2018/09/18收听(97758)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂... 冯志远│山西省人民医院 2021/03/30播放(70646)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：
1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂...
冯志远│山西省人民医院
2021/03/30播放(70646)
"如果乳牙出现松动，缝隙越来越大但是迟迟不掉，应根据具体情况继续观察或者到医院就诊，由医生来进行治疗。如果后继恒牙没有在唇颊侧或者舌侧萌出，可以继续观察，如果后继恒牙已经在唇颊侧或者舌腭侧萌出，需要到正规医院的口腔科或者大型医院的儿童口腔科，在局麻下或者直接将乳牙拔除。如果缝隙比较大，往往恒牙在乳牙下方正确的位置不断萌出，会顶着乳牙的牙根发生吸收，乳牙就可以正常脱落。如果恒牙的位置不在乳牙下方或者偏离了正确的位置，只能使部分乳牙的牙根发生吸收，还有一部分没有被完全吸收，往往乳牙就有一部分松动，另一部分还有固定，不能自行脱落。如果恒牙已经萌出或者影响颌牙萌出就需要医学干预，也就是将其拔除。建议患者平时认真刷牙，保持口腔卫生，尽量注意多补充各种营养，有利于补充钙质，多吃需要咀嚼的食物，少吃甜食，注意生活规律。"
2020/05/25收听(26083)
郑大一附院 孙强
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盛京医院 杨怀安
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海口市人民医院 王秋玲
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