首都儿科研究所附属儿童医院
骨科
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通过支架绑住双腿治疗膝内翻的做法不具有科学性，目前国内或国外通用的治疗方法为保守治疗，即通过辅具、支具或下肢矫形器进行保守治疗，如塑料夹板、尼龙拉扣等，恢复正常的负重力线和外形，达到治疗目的后需进行巩固治疗，骨骼力线一般不会出现反弹。少数患者未完成治疗周期，导致畸形残留，随其负重的增加，可能出现反弹。
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"患者出现O型腿之后，绑腿几乎没有任何作用，如果患者年龄较轻，正处于生长发育时期时，可以适当的配戴外固定矫形器，或配戴矫形支具进行矫正。如果患者年龄较大，骨骼已经发育成熟，而且O型腿较重的情况下，最好采用外科手术的方式来进行治疗，可以使其最大程度的来矫正O型腿的畸形。手术的费用大概在5-8万元左右，根据患者不同的症状，可能费用略有增加，需要住院两周以上，术后需要注意预防感染，同时需要适当的行关节功能锻炼，这样以便以后正常的生活，保证关节的功能."
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/26收听(18743)
绑腿可以矫正O型腿，但这是有前提条件的，儿童在骨骼的发育过程中如果有O型腿，通过绑腿可以矫正O型腿，如果是成年人，骨骼都已经完全发育好再通过绑腿就没有任何作用，不仅不会矫正O型腿而且还可能损伤关节的韧带，没有任何作用。如果是儿童有O型腿建议尽早去骨科检查和治疗，儿童在骨骼的发育过程中可以重新塑形，也就是通过绑腿和支具固定，包括锻炼、补钙等一系列治疗方法可以矫正O型腿。但如果是成年人，骨骼已经发育完成，绑腿就没有任何作用，不仅没有治疗作用，还可能会损伤韧带而起到反作用，所以绑腿可以矫正儿童的O型腿，但是不能矫正成年人的O型腿。
邵明伟│日照市中医医院
2019/12/12收听(84988)
O型腿的绑腿治疗多限于新生儿和婴幼儿时期，但一般不作为常规推荐，应该在正规医院进行现代化就诊治... 孟钊│河北省儿童医院 2021/11/01播放(93436)
O型腿的绑腿治疗多限于新生儿和婴幼儿时期，但一般不作为常规推荐，应该在正规医院进行现代化就诊治...
孟钊│河北省儿童医院
2021/11/01播放(93436)
"O形腿是否可以通过绑腿来矫正，取决于患者的年龄。一般来说三岁以下的患儿，由于膝关节的韧带比较松弛，柔韧性比较好，通过绑腿往往可以矫正膝内翻，也就O形腿。除了绑腿外，还可以进行膝部的局部的按摩，然后再通过手法矫正，往膝关节施加一个向外翻的力量也可以来矫正三岁以下儿童的O形腿，成年人通过绑腿是无法矫正的。成年人、较年轻的人中可以进行胫骨近端和股骨远端的截骨进行矫正，老年人可以进行全膝关节置换矫正O形腿。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/03收听(25459)
"部分人进行绑腿可以矫正O形腿，具体如下：1、对于骨骼没有完全闭合的青少年或者年轻人，如果说本身是O形腿，在发育过程中多做一定的绑腿对矫正O形腿会有一定帮助。在绑腿过程中骨骼会沿着相对直一点的方向去生长，可能会得到一定的矫正。所以20岁以下或5-6岁以下的孩子发现O形腿，可能通过绑腿能够校正O型腿；2、如果O形腿患者已经20多岁，骨骼已经闭合，通过绑腿矫正O形腿会很困难，此时骨头本身不是成骨能力很强的状态；3、老年人出现O形腿通过绑腿进行矫正基本不可能，因为患者是因为关节软骨磨损、关节增生出现了O形腿，是病态的O形腿，需要通过关节置换进行矫正。O形腿患者应该通过检查看O型腿的原因，做进一步治疗，不要盲目绑腿而带来一些其他问题，比如骨骼发育不全等儿科、骨科问题。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/18收听(73345)
"在临床上绑腿可以改善X型腿、O型腿，但主要适用于婴幼儿，使用绑腿带治疗时应该在专业的骨科医生指导下进行，可以更好的提高临床疗效。如果病人是青少年出现了X型腿、O型腿，不适宜采用绑腿带进行矫正，应该采用过伸牵引、悬吊牵引，膝关节部位要采用传统推拿手法进行按摩矫正，缓解膝关节部位的肌肉粘连，可以使临床表现得到减轻。如果成人出现了X型腿、O型腿，也不能够采用绑腿带进行矫正，应该采用手术治疗进行切开矫正，佩戴矫正支具进行固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/24收听(14052)
"o型腿，绑腿的治疗方式，主要用于婴幼儿或青少年的o型腿的矫正。主要原理是通过捆绑，使双侧的膝关节发生紧贴，从而逐步纠正o型腿的畸形，其中o型腿指患儿双足、内踝紧贴时，双侧膝关节，不能紧贴的状态。外观上形似字母的o型，所以叫做o型腿。o型腿的发病原因，主要以缺钙，遗传，以及后天的站立姿势不良，走路姿势不良等有关系。所以除了绑腿治疗以外，还需要找出它的病因，如是否缺钙，是否有不良的走路或者站立姿势。如果发现了其他的病因，应该与绑腿等这些矫正措施，共同纠正。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/07/04收听(55500)
"O形腿所导致的膝关节内翻畸形通过绑腿矫正，先嘱患者选择半坐位或者仰卧位，放松双下肢肌肉，一般固定就是固定踝关节和膝关节两个部位。嘱患者双下肢自然伸直，将两踝并拢，先固定双侧踝关节，因膝关节内翻畸形，在固定踝关节后双侧膝部无法并拢，而且会存在间隙，此时再固定膝关节，以减少膝关节中间的间隙。先期固定膝关节时，以患者出现双侧膝部紧张感为度，不可盲目加大力度，以引发患者不适，尤其对于严重膝关节内翻畸形的患者，绑腿固定的力度需由弱到强、慢慢矫正，一定不要急于求成，这种固定方法主要是为了纠正力线，然后是为了纠正膝关节韧带和肌肉的紧张度，以纠正畸形。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(55352)
"O形腿如果进行绑腿治疗，常常会引起局部皮肤受压，是由于绑腿不当或者绑腿过紧、绑腿方法不正规引起，皮肤受压以后可能会引起皮肤坏死。如果绑腿的部位压到体表神经，可能会引起神经血管的症状，比如在膝关节处绑腿的外固定支具压迫到腓骨上端的腓骨颈处，就有可能造成腓总神经的受压，会引起腓总神经损伤。最后导致足下垂，以及拇趾和各足趾无法上翘的情况，同时还会出现小腿肌肉的萎缩。"
2021/01/27收听(97692)
"如果O形腿的程度比较轻，可以通过绑腿来进行矫正。特别是在儿童，由于儿童的韧带可塑性比较强，通过绑腿矫正往往可以达到较好的效果。一般每天要进行绑腿四个小时以上，而且绑腿的时候一定要绑紧，不可以很松，如果绑腿较松，往往会引起绑腿的失效，效果就体现不出来，对O形腿的矫正无法达到满意的效果。一般在儿童当中，每天四小时的绑腿，持续一个月左右就会有效果。为了防止反弹，还可以适当的绑更长的时间，同时走路可以佩戴行走支具，这样也可以对O形腿的矫正起到良好的效果。"
2021/03/10收听(61531)
"O型腿的形成可能是生理性因素导致的，有的是病理性因素导致的。生理性因素主要是在骨骼生长发育过程中，腿弯曲的角度超过正常范围，形成O型腿，与遗传因素有关。病理性因素最常见的原因是儿童生长发育过程中，维生素D缺乏以及缺钙导致体内钙磷代谢异常，最终导致骨骼发育异常，引起O型腿。考虑是儿童时期腿部外伤导致骨骺损伤，治疗处理不当，腿部出现畸形愈合。考虑是生长发育时期长期不良姿势导致的，比如长期翘二郎腿或者运动训练时，导致膝关节韧带过度拉伸，引起内外侧副韧带力量失衡。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/27收听(63754)
O型腿的形成原因包括：1、一般从小孩子时候就可以看出，孩子出生的时候，每个孩子都... 刘成胜│北京航天总医院 2018/11/01播放(66516)
O型腿的形成原因包括：
1、一般从小孩子时候就可以看出，孩子出生的时候，每个孩子都...
刘成胜│北京航天总医院
2018/11/01播放(66516)
"绑腿可以纠正O型腿，轻微的O型腿可以用绑带，O型腿是因为缺钙、站立走路姿势不正确造成的腿肌肉发育不平衡引起的，通过绑腿可以矫正腿型的发育，改变肌肉的平衡。但是绑腿要坚持，每天最少固定一小时，循序渐进，坚持一个月会有明显的效果，腿型会有明显的改善，随着时间发育逐渐恢复正常，刚开始绑会有些不舒服，随着时间延长会逐渐适应。绑腿的同时也要改变不良的坐姿、站姿，平时也可以做矫形操，对改善O型腿有帮助。对于重度的O型腿，绑腿不能够改善，相反会进一步加重，这种需要手术治疗，在18岁以后骨骺闭合，可以考虑手术治疗。"
2020/11/19收听(51048)
"绑腿矫正O形腿仅对少数患者有作用，而对多数患者并无治疗作用，具体情况如下：1、婴儿若发生O形腿，可在脚踝间夹软垫，用绷带缠绕双下肢矫正O形腿。2、对于其他年龄段患者，尤其是成年患者，骨骺已经发生闭合，通常无法通过绑腿矫正O形腿。此时多数患者会选择手术治疗，通过截骨或者抑制局部骨骺进展，从而矫正下肢力线，矫正O形腿。因此，绑腿只对部分患儿有用，而对多数患者并无明显用处，不能过度依赖绑腿矫正O形腿，否则可能会使治疗时机延误。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/18收听(81448)
O型腿畸形也就是膝内翻畸形，导致的原因可分为先天发育性和后天继发性两种。先天发育性的常无明确的病因，与家族遗传性有明确关系，多为双侧对称性的，通常病情较轻，不会导致严重的功能障碍。后天继发性的是因后天疾病导致的畸形，病情轻重不一，导致畸形的病因多种，包括骨折畸形愈合、膝关节退变导致的屈曲内翻畸形，儿童佝偻病导致的畸形，儿童骨骺损伤导致的畸形等。病情较轻者常无明显的功能障碍，而病情较重的因畸形不断发展导致疼痛和行走功能障碍，需及时行手术矫形治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/26收听(55832)
"在门诊很多患者会因为螺旋腿前来就诊，螺旋腿就是O形腿。另外，还有一类型叫X形腿，X形腿很多是膝外翻，而O形腿，包括说的螺旋腿是膝内翻。产生O形腿的原因有很多，根据年龄段的不同，产生的原因可能也各不相同。比如说青少年产生O形腿很多时候是因为发育的问题，到了青年或者是中年，有的人是因为小的时候踢球比较多，逐渐形成了O形腿。到了中老年很多人腿变形了，可能是因为比较严重的骨关节炎，骨关节炎就相当于长皱纹、长白头发一样，属于退化。往往是膝关节内侧磨损，关节间隙不平衡，就会产生O形腿，这也是临床当中最常见的一类O形腿形成的原因，就是骨关节炎。因此要根据不同患者的情况，来分析判断到底是什么原因造成的O形腿。"
李晔│北京协和医院
2020/04/07收听(92287)
o型腿又叫罗圈腿，在医学上称为膝内翻。其病因跟遗传与缺钙都有一些关系，但最主要的还是与平时的走姿，坐姿，站姿不正确有关。在正常状态下，测量膝盖的距离，如果膝盖间距离小于三厘米，是轻度的O型腿，如果膝盖间的距离是3~6厘米，则属中度，如果是6~10厘米，属于重度范围，如果大于10厘米以上，则属于极重度。O型腿属于腿部的畸形，会严重的影响人的美观性。如果是小孩，可以通过长期的束缚双腿进行校正，使之发育正常，如果是成年人，则需要进行手术治疗。
2019/03/26收听(53326)
O型腿，临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的... 杜辉│北京积水潭医院 2016/08/16播放(68797)
O型腿，临床上又称为膝内翻。以两下肢自然伸直或站立时，两足内踝能相碰而两膝不能靠拢为主要表现的...
杜辉│北京积水潭医院
2016/08/16播放(68797)
"O型腿形成的最常见的原因可以分为以下三类：第一、发育性因素。在身体发育时期由于营养不良或者肠道疾病等原因，引起钙、磷这些营养元素缺乏，骨骼发育障碍，骨变形或者关节软骨发育不良，从而出现膝内翻的改变。第二、失衡性因素。由于长期的不良姿势或者不正确的用力习惯，引起支配关节的肌肉力学失衡。长期的肌肉力学失衡可以导致关节发生移位，从而形成膝内翻。这种关节移位和关节错位是完全不同的。关节错位表现为对应的两个关节面发生相对位移，而失去正常的对应关系。而关节移位主要表现为关节的旋转和关节间隙的异常。在膝关节表现为两脚平行并拢站立时，髌骨向内侧旋转，这是膝关节的整体旋转引起的，不是髌骨半脱位。第三、外伤或者其它疾病导致的O型腿，膝关节内外侧副韧带是膝关节内外侧角度的稳定结构，可以随关节的改变做出适应性调整。在一般情况下膝关节内外侧副韧带不是形成O型腿的关键因素。但在某些情况，比如外伤引起外侧副韧带损伤等破坏了膝关节的稳定，也可以导致O型腿。这在运动员比较多见，治疗时一般需要手术修补损伤的韧带。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(33943)
O型腿，顾名思义指的是双足站立时，腿朝前看，腿的形态类似于O型，实际上是这种形态，临床上把它称为膝内翻。对于很多患者来讲，这是比较容易混淆的名字，大家认为我的腿两个膝关节是往外跑，怎么叫膝内翻？通常上是以一个近端为参考，看它的远端往哪边跑，你想O型腿的时候，以大腿做参照，小腿往里跑，所以称之为膝内翻。相应的膝关节往外翻称为X型腿。O型腿临床上更常见，可能危害更大，O型腿很多不治，到后期可能会引起关节软骨的过早磨损，会引起关节炎，这是O型腿特征性的表现。我们怎么来看自己有没有O型腿，放松状态下，双足并拢，看看膝关节能不能并到一起，如果膝关节并不到一起，中间的间距很大，那这种情况称之为O型腿，这个间距越大，O型腿的程度越重。一般来讲，如果膝关节中间的间距，能够让你整个手掌容纳进去，这是比较明显的O型腿。
2017/06/20收听(17741)
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