天津市口腔医院
口腔正畸科
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牙稀、缝隙大是错颌畸形中的一种表现，也可以称为牙量小于骨量，即颌骨空间较大，但牙齿较小，可导致牙齿中间有较多的缝隙。一般情况下，结合间隙大小以及牙齿的实际排列情况，在牙齿条件合适时，可以通过牙齿矫正将牙齿间隙集中或关闭，一般可以达到较为理想的效果。通过矫正关闭的牙齿间隙可能会出现复发，患者需在保持阶段使用特殊的保持手段以保持临床的矫治效果。
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"对于牙齿稀疏、牙缝大的解决方法，推荐正畸治疗。通过在牙齿上佩戴固定矫治托槽和弓丝，或者采用压膜式隐形矫治系统，可以排齐牙列，关闭牙缝，调整上下颌的咬合关系，以达到美观的效果。正畸治疗需要在患者的牙面上带托槽和弓丝，如果觉得正畸疗程过长，或者托槽、弓丝影响美观和社交，可以选择瓷贴面的方法关闭牙缝。瓷贴面需要将牙齿的唇面磨去一层，加工制作出瓷贴面，粘固到牙面上以关闭牙间隙。同时，这种方法也可以修饰牙体的形态和色泽。如果牙缝稀疏的人，还伴有牙齿的扭转、错位、不齐，可能需要对扭转牙先做根管治疗，然后采用全冠形式关闭牙缝，使牙齿整齐。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(30878)
"牙稀、缝隙大主要是因为牙龈萎缩所造成的，有可能伴随着牙龈炎、牙周炎等疾病。另外，这种情况和先天的发育问题也有关系，本身如果存在缺钙或者牙齿本身存在一些疾病，都有可能会造成这种异常生长的症状出现。一般在成年之后这种表现会更加明显，如果不及时控制，很有可能会造成牙齿的损伤，甚至引起牙齿的脱落。目前，临床上主要是使用美容冠的方式帮助恢复牙稀、缝隙大的表现，在做美容冠的同时，也可以配合牙龈护理，牙龈改善之后，症状应该就会恢复很多。平时还应该多注意口腔卫生，注意刷牙习惯。"
刘新│吉林大学中日联谊医院
2018/09/18收听(97758)
"牙有缝隙临床上有很多种情况，建议到专业的口腔医疗机构查看，进行疾病的鉴别诊断。临床上常见的孩子在替牙期，有时上下中切牙之间会有缝隙，也就是门牙之间有缝隙，缝隙有时不用管，随着牙齿的替换，尖牙也就是虎牙萌出就可以将缝隙关闭，所以这种情况的缝隙不用管。如果是成人以后的缝隙，缝隙较小可以通过树脂微充填的技术将其充填上，但是缝隙较大且散在，可以通过正畸的方式整体的收拢缝隙。"
石光│邯郸市中心医院
2019/12/02收听(84203)
"牙中间有个缝隙，可以进行口腔检查，根据检查情况采取以下治疗措施：1、如果牙齿邻面形成龋损、没有破坏邻接点，可以使用低速球钻，自侧面磨除腐坏牙体组织，应用玻璃离子水门汀等充填。如果龋洞破坏邻接关系，可以自颌面垂直向下磨除腐质，制备洞形后应用复合树脂修补，恢复邻接关系。必要时制作嵌体或联冠修复，关闭缝隙。2、如果乳恒牙替换期间，唇系带或舌系带附着过低，影响中缝的关闭，可以及时进行系带修整手术，切除粗大的纤维组织，使门牙缓慢移动，减小缝隙。3、如果牙列间隙较多，可以佩戴固定或隐形矫治器，牵引牙齿缓慢移动，排齐牙列，整平牙弓，消除缝隙。4、如果口腔卫生清洁较差，牙颈部覆盖大量结石，刺激牙槽骨吸收、暴露牙根时，可以进行超声波洁治、龈下刮治等，恢复牙周附着水平。"
王惠│济南市中医医院
2023/03/22收听(57759)
"前门牙缝隙大应该及时进行检查和相应的对症处理，如果缝隙大是先天性原因所导致，可以选择正畸关闭间隙的方法，需要相应咨询正畸科医生。如果门牙缝隙大是由于龋齿所引起，需要对于这颗牙齿进行补牙。牙缝大有可能是由于牙周病所引起，这时候可能表现为原来没有牙缝，随着年龄的增长牙齿出现缝隙，并且伴有牙齿松动。这种情况需要针对牙周疾病来进行系统治疗，治疗完成以后牙齿松动度会减少。对于牙周病引起的牙缝增大，在控制了牙周疾病以后，也可以咨询正畸科医生，看看是否可以使用正畸的方法来关闭牙缝。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/13收听(45264)
"牙齿越来越稀，缝隙越来越多，可以进行口腔检查，拍摄全口曲面断层片后分别治疗，具体治疗如下：1、去除结石或刮除根面的肉芽组织：如果口腔卫生及清洁较差，牙面覆盖大量结石，压迫牙槽骨吸收，造成牙周萎缩，产生较大缝隙，加重食物嵌塞，形成恶性循环。可以进行超声波洁治和龈下刮治等，去除结石，缓解牙龈肿胀、出血，恢复牙周健康。必要时可以进行牙龈翻瓣术，刮除根面的肉芽组织，放置骨粉和骨膜，促使新生组织形成，恢复牙周附着水平。2、固定牙齿：如果牙齿轻度松动，没有明显疼痛，可以利用复合树脂制作牙弓夹板，结扎固定牙齿，恢复咀嚼功能。3、佩戴固定或隐形矫治器：如果先天缺失牙齿，牙列中散在间隙较多时，可以佩戴固定或隐形矫治器，牵引全部牙齿移动，排齐牙列，整平牙弓，关闭间隙，使上下牙齿建立均匀接触的咬合关系。同时刺激牙槽骨发生生长、改建，保证牙根稳固。矫治结束后，要坚持佩戴保持器，防止牙齿散开。"
2021/07/28收听(27039)
牙缝隙大修复根据病因、牙缝大小和分布情况决定修复方法，具体如下：1、由于先天或缺... 董煜│江南大学附属医院 2018/07/26播放(54183)
牙缝隙大修复根据病因、牙缝大小和分布情况决定修复方法，具体如下：
1、由于先天或缺...
董煜│江南大学附属医院
2018/07/26播放(54183)
"如果宝宝刚刚一岁，小乳牙之间的缝隙比较大，应该好好刷牙。在宝宝吃完食物以后，将宝宝牙缝当中嵌塞的食物去除，然后帮助宝宝进行刷牙。妈妈可以戴用有牙刷的指套将宝宝各个牙面都刷干净，这样就可以防止口腔当中的细菌利用残留的食物残渣来分解产酸，使乳牙的牙釉质脱矿、有机质塌陷而形成龋洞。如果形成的龋洞不断加深，会出现疼痛，影响孩子的学习和生活，如果影响了孩子进食，就可能影响孩子的生长和发育。一般比较大的缝隙，随着牙齿的不断萌出，就有可能使这些牙齿有轻微的移动，自动关闭牙齿之间的缝隙，所以不要紧张，只需要观察即可，最重要的还是好好刷牙，保持口腔卫生。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/30收听(64393)
8岁儿童牙缝隙大要进行观察和分析，确定是否需要进行早期治疗。如果门牙缝隙在1mm左右，而且门牙... 原工杰│上海市儿童医院 2021/09/01播放(83343)
8岁儿童牙缝隙大要进行观察和分析，确定是否需要进行早期治疗。如果门牙缝隙在1mm左右，而且门牙...
原工杰│上海市儿童医院
2021/09/01播放(83343)
"牙根部缝隙发黑提示牙齿根部发生龋坏，应及时的去进行处理。如果只是简单的龋洞感染，还没有波及到牙神经需要进行龋齿的充填即可。医生使用专用的器械祛除发黑的牙体组织，暴露健康牙本质以后来进行补牙。如果局部缝隙已经发黑并且感染，波及到了牙髓，产生牙髓炎，治疗起来比较复杂，需要进行根管治疗和牙冠的修复。所以对于病人，当发生牙齿缝隙发黑，除了积极的进行治疗外，也应掌握正确的刷牙方法，要认真地刷牙，必要时辅助使用牙线和间隙刷，去清理牙齿表面和邻间隙，防止龋坏的发生。"
2021/03/24收听(86012)
"老年人如果牙缝过大，需要注意要认真刷牙。牙缝过大的时候，吃饭容易有食物残渣残留，如纤维存入以后不及时处理干净，可能会引起牙龈发炎。要学会正确的刷牙方法，可以配合使用牙线和间隙刷来进行处理。牙线可以选择成品的一次性牙线，也可以选择带有牙轴的牙线，从颌面也就是从吃饭的切面来进入，从里向外或从外向里拉，去除牙间隙内的食物残渣。同时，有牙缝过大，也需要配合使用间隙刷进行牙缝的清洁。如果老年人牙缝大是由于牙周病所引起，除了清洁牙缝以外，也需要积极处理牙周炎。牙缝大也有可能是由于两颗邻牙之间发生了龋坏，如果发现龋坏，一定要及早进行补牙。"
2021/04/14收听(88609)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂... 冯志远│山西省人民医院 2021/03/30播放(70646)
牙中间有缝隙要分情况进行改善，具体如下：
1、对于较小的牙缝，可以直接使用美学树脂...
冯志远│山西省人民医院
2021/03/30播放(70646)
"40岁的人牙齿变稀，最大可能是发生牙周病，牙周病的主要特点是牙齿的牙缝增大，变得稀疏。处理方法是需要对原发疾病进行积极治疗，应针对牙周病进行处理。牙周病是常见的牙周支持组织发生破坏疾病，治疗方法包括基础治疗、洁治、刮治、牙周手术治疗，以及必要的复查、复治。发生牙周炎以后，要先好好刷牙，然后找医生积极进行洁牙和牙龈根面的龈下牙石刮治。刮治完成以后定期复查，针对效果不好的局部病变部位，可能需要再次刮治，甚至牙周手术治疗。对于发生牙周炎以后，即使积极进行控制，变稀疏和变松动牙齿的牙缝实际上也不能够完全复原。处理的目的就是想尽量维持目前的效果，防止牙周疾病的进一步加重。"
2021/04/19收听(16985)
大门牙缝隙越来越大主要有三方面的原因：1、牙周病：成人较多见，随着牙周病的进展牙... 张先跃│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/18播放(78375)
大门牙缝隙越来越大主要有三方面的原因：
1、牙周病：成人较多见，随着牙周病的进展牙...
张先跃│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/18播放(78375)
"牙齿在没有换完的时候，比如有的刚好换好前面的四颗牙齿，这个孩子一般是八九岁的样子，他的家长就过来说孩子中间的牙有个缝怎么办，要不要矫正，这个时候的缝叫临时的缝，旁边还有个牙齿，尖牙没有长出来，尖牙很宽，当尖牙长出来的时候，它就往中间一挤，可能就是临时的缝，就不需要治疗。还有的缝是所有的牙齿全部换完了，每个牙齿牙缝都有，有的牙缝大，有的牙缝小，这种情况下是什么原因造成的，第一个可能就是缺牙，就是本身有28颗牙，可能里头少了一颗牙，这一颗牙有的可能是埋下去了，埋在里头长不出来，有的就是先天没有这个牙，牙齿就成了个细缝。再一个就是在替牙期的时候，奶牙没掉，或者是有多生牙把这个地方挤住了，等全部都换完了以后，再把多生牙再拔掉。再有一种情况，就是骨量和牙量是不协调的，牙齿太小了，骨头的量是一定的，这个时候牙缝就出现了。还有一种情况是什么，就是牙齿往外长，叫扇形移位，就是往外去了以后，它不往里头来，缝缝就出来了。缝出来这些都是要矫正的。还有一种情况的牙缝是上颌有一个唇系带，唇系带附力过低，比较粗大，在讲话的时候嘴唇一动一动的，就把中间门牙的缝撕开了，换完牙之后，还出现这个情况，就要做矫正，矫正以后再做系带的矫正术，把它切断了再缝合起来。"
訚侃│武汉市第三医院
2018/05/29收听(38692)
"牙齿有缝隙，可以采用以下几种治疗办法进行恢复：第一、首选就是进行正畸治疗，可以从根本上解决咬合关系错乱的问题，牙齿有缝隙，往往就是伴随着咬合关系的错乱。第二、可以采用贴面修复的方式，不仅微创而且很美观，治疗周期比较短，一般在一周左右。但是它有一个缺点就是适应症窄，患者缺隙不能过大，如果过大以后做出来的贴面不够好看。第三、采用烤瓷桥进行修复，但是磨除量比较大，对牙齿的损伤比较严重。所以，还是建议首选正畸治疗。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2018/12/05收听(97310)
"大腿中间有缝隙，常见于两类人：第一类见于女性，相对腿比较瘦弱，骨盆又比较扁平，相对较宽，从而使得两条大腿中间的缝隙就比较宽。第二类见于特别消瘦的人，所以两条腿没有办法完全闭合，中间就会有缝隙。如果想纠正这种情况，只有一种方法，积极的体育锻炼，使大腿肌肉变得丰隆，大腿变粗之后，肌肉就会将中间的缝隙填满，使得缝隙消失。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/03/09收听(76713)
"牙齿缝隙可以进行以下治疗：1、两侧邻牙接触点紧密，龈下三角出现间隙时可以进行牙龈翻瓣手术，去除病变骨质及肉芽组织后，放置骨粉及骨膜填塞间隙，形成正常的牙龈乳头。2、两牙之间存在较小间隙时可以分别酸蚀两侧邻面，涂布粘接剂后使用复合树脂进行充填，也可以制作嵌体或全瓷贴面关闭间隙。3、出现较大间隙时，可以对两侧邻牙进行牙体预备后制作联冠修复。4、牙列中存在散在间隙时可以进行整畸矫治，牵引牙齿移动，关闭间隙。"
2020/07/08收听(20500)
牙齿缝隙大或者门牙中缝比较宽，有三种方式可以解决。第一、门牙间隙在2mm或1.5-2mm以下，可以通过补牙的方式把缝隙关掉，这个方法比较快，费用也比较低，很多患者的效果也比较理想。缺点就是不能咬太硬的东西，比嗑瓜子，门牙是经常着力的地方，容易形成缺痕。第二、通过做全瓷贴面的方式，也很容易把缝隙关掉。缝隙大于1.5-2mm，用这种方式更合适。这种方式既美观又持久，它比树脂补牙更方便使用。第三、不需要去做任何的假牙或者贴面，可以通过正畸矫牙的方式把牙齿排齐。这种方式是更理想的，整体牙齿会更美观、更协调，不足之处是时间相对比较长，需要半年以上的时间才能够实现，费用也相对高一些。可以根据自己的情况，跟医生共同交流，制定最适合的方案。
杨雪超│广州医科大学附属口腔医院
2018/04/23收听(77755)
"门牙缝隙是临床上非常常见的症状，针对门牙缝隙，要看发现门牙缝隙的时机。如果是青少年乳恒交替时期的门牙缝隙，可以暂时观察，因为随着牙齿的萌出，尤其是第三颗尖牙的萌出，很多门牙缝隙会自然关闭，不用做特殊处理。如果已经成人后发现门牙仍然有缝隙，建议在门牙上方拍摄牙片，查看门牙之间是否有多生牙的存在，如果有多生牙建议先拔除多生牙，再关闭缝隙。如果没有多生牙，关闭缝隙的办法有两种：一种是修补法，门牙缝隙如果不是很宽，可以通过在门牙缝隙两侧，各修补一层树脂填补缝隙；另一种是运用正畸的方式修补缝隙。"
2019/12/20收听(25763)
上海第九人民医院 代杰文
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