天津市口腔医院
口腔正畸科
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在传统矫正的过程中，矫治器脱落较为常见。由于矫治器是通过连接每一颗牙齿的弓丝将牙齿由现在位置逐渐向目标位置移动，如果矫治器发生脱落后，牙齿就失去矫治器的控制，牙齿可能会在短时间内移动到原来的位置，也有可能向另外一个方向发生移动，增加治疗疗程以及治疗难度。因此，如果矫治器在矫治过程中发生脱落，建议患者与主治医生进行联系，需在短时间内将矫治器重新粘接到牙齿上。
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"粘好的牙套自己不能弄下来。因为托槽是用特殊的树脂固定在牙齿表面的，因此要到正规医院的口腔科或者口腔正畸科，或者找戴牙套的矫治医生把它取下来。取下来以后还要对贴着托槽的牙齿的表面进行处理，因为牙齿表面会粘着树脂类的材料，表面凹凸不平。一方面会影响美观，另一方面也会影响刷牙的效果，可能在树脂的旁边容易积存食物残渣，引起龋坏。所以要由医生用牙钻把粘在牙冠表面上的树脂清除干净，这样才能结束整个处理过程。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/08收听(11409)
粘好的牙套，例如部分烤瓷牙里面的基牙又坏了、要补牙，或者是要做根管治疗，已经做过根管治疗的牙，... 代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/17播放(79562)
粘好的牙套，例如部分烤瓷牙里面的基牙又坏了、要补牙，或者是要做根管治疗，已经做过根管治疗的牙，...
代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/17播放(79562)
"如果是烤瓷牙套掉了，需要到口腔科尽快进行检查，如果有继发龋的发现，这时需要进行充填，再重新取模，再重新做一个烤瓷牙套粘接牙体表面。如果出现了剩下残根的现象，需要将牙体拔除，等待3个月以上再重新做烤瓷牙冠桥修复，或者可以选择4-6个月以后做种植体的修复。如果不想做固定修复，也可以做活动义齿，可以较快进行修复，但是需要每天摘戴，可能会有不舒适感。另外，牙套掉了需要取模型，如果没有及时进行治疗，特别容易产生继发龋或者根尖周脓肿，也有可能会出现咬合的问题，因为上牙或者下牙的对颌会产生下沉的现象，就会产生咬合比较低的状态，如果长时间都没有恢复，就会容易出现难以恢复咬合的现象。所以，如果一旦出现牙套掉了的现象，应该及时就诊。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/02/18收听(30739)
佩戴金属钢牙套或者传统唇侧矫治器，除固有牙套外，还有一根钢丝，主要是通过牙套和钢丝的力量纠正不... 张宁│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/12/11播放(90932)
佩戴金属钢牙套或者传统唇侧矫治器，除固有牙套外，还有一根钢丝，主要是通过牙套和钢丝的力量纠正不...
张宁│首都医科大学附属北京口腔医院
2020/12/11播放(90932)
"牙套上有的时候在矫治器戴上之后会给患者进行后牙的垫高，如果是垫高之后没有几天就突然脱落，建议一般患者是找自己的正畸医生进行重新的粘接，因为一般垫高的作用是把咬合打开，可能存在一些合干扰，所以才故意在后牙上进行一些咬合垫高。正常的咬合垫高是会逐渐逐渐磨耗掉的，就是在患者吃东西的时候，垫高的材料是会逐渐磨耗掉的，如果是逐渐磨耗掉可以不用特意的处理。但如果是垫高之后没几天突然掉了，建议患者回去找正畸医生进行再次垫高，才有利于下一步的正畸治疗。作用包括垫高如果突然掉了之后可能一侧有点高，另一侧没有垫高，在咬合起来也会非常的不舒适，所以牙套的咬合垫高如果突然掉了，还是建议患者最好去赶紧处理一下。"
叶静│济南市口腔医院
2020/12/16收听(69400)
"牙套钢丝掉了可以采取以下几种措施：1、如果钢丝为较细的超弹镍钛圆丝，可尝试将钢丝沿托槽中间的槽沟缓慢移动，重新放入颊面管内进行复位。2、如果钢丝为较粗的镍钛方丝或不锈钢丝，为避免损伤口腔黏膜，引起创伤性的溃疡，可以剪掉多余的末端，或者在钢丝锋利处放置棉球，缓冲刺激。3、应尽快到医院复诊，由整畸医生拆除钢丝后换用新的弓丝结扎、固定。最好在颊面管末端预留弓丝并进行回弯，防止弓丝脱位。"
王惠│济南市中医医院
2020/06/15收听(96724)
"牙套最后一个托槽掉了时，可以分别采取相应处理措施，具体如下：一、如果第二磨牙的颊面管脱落，此时上下牙列已经建立浅覆(牙合)、浅覆盖关系，并完成精密的咬合关系调整，可以直接沿第一磨牙颊面管远中，剪断矫治弓丝，抛光即可。二、如果第一磨牙的颊面管脱落，牙齿失去了支抗控制，可彻底清除托槽底面残留的黏接剂，对牙面酸蚀处理后，重新黏固颊面管并结扎固定弓丝。必要时更换新的颊面管，增强固位。三、如果磨牙的托槽难以黏固，反复脱落时，可以使用带环取代颊面管，行使支抗作用。"
2021/04/25收听(23446)
如果是智齿掉了，不需要进行义齿修复，如果是除了智齿以外的其他牙齿出现了脱落，应该进行义齿修复，不镶是不好的。如果是智齿，因为往往不能行使正常的咀嚼功能，所以自行脱落或者拔除以后，不需要进行义齿修复。如果是智齿以外的其他牙齿，都有各自正常的生理功能，如果被拔除或者是自行脱落，应该进行义齿修复。如果在一定时期内，不进行义齿修复，两侧的邻牙会向缺隙处倾斜，对颌牙会向缺隙处伸长，这样就会出现咬合关系紊乱，咬合关系紊乱还可以引起磨牙症或者是颞下颌关节紊乱综合征。所以如果牙齿脱落或者被拔除，应该在三个月左右到正规医院的口腔科进行检查，根据邻牙或者对颌牙的实际情况，采用不同的修复方法进行修复。
2020/10/06收听(65955)
"戴完牙套后掉了，可以根据具体情况采取处理措施，具体措施如下：1、去除结扎的不锈钢丝或弹性皮圈：如果托槽发生松动、移位，可以应用细丝剪断钳去除结扎的不锈钢丝或弹性皮圈，使用光滑车针磨除托槽网底残余的树脂粘接剂，抛光牙面后，重新进行酸蚀处理，使用树脂水门汀粘固托槽。2、更换新的托槽：如果托槽发生破损，可以更换新的托槽，再次粘固。3、更换矫治弓丝：托槽脱落时间较长，牙齿明显移位时，可以将矫治弓丝更换为弹性较大的镍钛圆丝，牵引牙齿移动，排齐牙列，整平牙弓，形成正常的咬合关系。发现托槽松动后要及时就诊，以免延误治疗。"
2021/07/21收听(62392)
"具体戴牙套好还是种牙好，需要根据口腔内牙齿缺失的具体情况进行选择。先明确戴牙套需要牙齿的存在，在牙齿上面才能套上牙套，而种植牙则是在牙齿缺失以后，在缺失的牙槽骨上进行种植体的置入，再在种植体上方制作牙冠，所以这是两种不同的修复方案。举个例子来说，对于口腔内缺失牙，如缺失某一颗牙，首选方案是种植。因为局部没有牙根，要想保护其他的牙齿，可以在局部缺失牙的部位进行种植，做一个牙冠。在缺失牙的部位，除了种植想要做固定修复，必须把旁边的两颗牙磨小，再做一个连桥，三个牙做在一起，才能形成一个稳固的固位，这时候损伤比较大。目前对于缺失单颗牙来说，进行种植肯定是最适合的选择。种植牙目前是应用越来越多的修复方式，具体到口腔内，应根据口腔内的情况，与医师充分沟通交流，选择适合自己的最佳方案。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/25收听(37554)
"牙套有两种，一种是用来矫正牙齿的，目的是让牙齿恢复整齐，不会影响患者的咀嚼功能以及正常的生活，可能对美观有一定的影响。牙套是一个统称，分为很多种类型，不同类型的牙套也都有各自的优缺点以及功能，主要分为以下几种：1、普通的金属牙套，最早应用于牙齿矫正的牙套，主要是将托槽贴于牙齿表面，然后固定弓丝，托槽比较光滑，不会损伤口腔黏膜，价格适中，但是容易发生食物嵌塞；2、隐形牙套，是目前比较流行的矫正牙套，没有托槽和钢丝，比较美观，可以自行摘取，比较容易保持口腔卫生，而且没有金属牙套划伤黏膜的疼痛感，但是矫正周期比较长，费用昂贵，需要经常复诊，矫正后需要戴很长时间的保持器。另一种牙套是指固定修复的烤瓷或全瓷的冠和桥。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/05/06收听(92044)
"托槽掉后最好尽快到医院重新粘接托槽，建议找到自己的正畸主治医生，因为托槽脱落后会影响整个口腔的受力情况，影响正畸的进程，如果不及时粘接修复，之前1个月施加的力没有办法到达牙根而导致牙齿有复位的可能，后期再需要进行矫正会需要花费很长的时间，所以建议患者尽快处理。托槽的脱落主要是因患者进食不当或者刷牙不当，对托槽产生其他方向的压力引起，托槽如果是瓷托槽，会比不锈钢托槽更容易发生脱落，因为瓷表面与牙齿不便于粘接。"
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/15收听(39269)
现在学术界对于隐形矫治效果还有争议，对于比较复杂的畸形，尤其是拔牙病例，隐形矫治效果的可靠性还... 周炼│北京协和医院 2019/10/29播放(69098)
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周炼│北京协和医院
2019/10/29播放(69098)
传统金属钢牙套目前还是主流的矫治方法，其治疗效果、治疗周期、适应症得到肯定。虽然目前已经出现许... 张宁│首都医科大学附属北京口腔医院 2020/12/11播放(59704)
传统金属钢牙套目前还是主流的矫治方法，其治疗效果、治疗周期、适应症得到肯定。虽然目前已经出现许...
2020/12/11播放(59704)
"如果牙套脱落一颗，应找当初配制牙套的医生修复，这是最佳选择。如果找不到原有医生，换作其他的医生也可以，一定要尽早、尽快，没有最迟时间，越快越好。如果牙套发生脱落后，牙齿就失去牙套的控制，牙齿可能会在短时间内移动到原来的位置，也有可能向另外一个方向发生移动，增加治疗疗程以及治疗难度。牙套掉了一颗以后需要查看基牙，要先做一次检查，明确掉牙套的原因。如果有继发龋还需要尽早治疗，可以充填，如果牙洞比较大可能要做根管治疗。做完检查工作还要查看以前的牙套能不能使用，如果牙套能用更好可以节省一笔费用，如果以前的牙套无法使用就要重新再做牙套。患者应注意带了矫正器之后应该避免吃过硬和过大的食物，比如坚果、排骨、水果等，食物要把它切成小块再吃。建议合理的刷牙，养成良好的口腔卫生清洁习惯。"
李凌│北京积水潭医院
2020/05/25收听(80723)
内牙套是指舌侧矫治器，外牙套是常规的，目前使用最多、最广泛的唇侧贴片式矫治器。两者的区别主要在... 郭旭斌│山西省中西医结合医院 2021/01/04播放(79029)
内牙套是指舌侧矫治器，外牙套是常规的，目前使用最多、最广泛的唇侧贴片式矫治器。两者的区别主要在...
郭旭斌│山西省中西医结合医院
2021/01/04播放(79029)
"普通牙套就是结扎方式和自锁牙套是有区别的，自锁牙套就相当于自身带一个锁扣一样，牙套粘到牙齿上之后只需要把钢丝放到牙套上，轻轻一按锁扣，这个钢丝和托槽就结合在一起了，就在牙上固定住了。普通托槽如果把钢丝放到托槽里面之后，需要通过一个结扎圈、橡皮圈或者结扎丝，然后把钢丝固定到托槽上，所以普通牙套和金属牙套的区别可能在于钢丝放进去之后的摩擦力大小不一样。普通托槽可能摩擦力相对会大一些，因为要消耗一部分在钢丝和结扎圈或者结扎丝之间，但是自锁托槽是因为没有结扎圈、结扎丝，因此摩擦力要小一些，牙齿移动速度相对是快些的。"
2020/12/23收听(59202)
"牙掉了种牙好还是镶牙好，可以根据患者具体情况确定，如下：1、如果患者患有牙周炎，牙槽骨进行性吸收、牙龈轻度红肿伴有牙齿松动，最好制作活动义齿修复，利用卡环和基托固位，避免加重天然牙和牙周膜负担，能够摘戴、方便清洁。2、如果患者缺牙数目不多、牙槽骨重度萎缩，可以对两侧邻牙进行牙体预备，磨除少量牙体组织，制作金属、烤瓷或全瓷固定桥修复，可以显著提高咀嚼效率、减少异物感。3、如果患者身体健康，缺牙处骨量充足，首先选择种植修复。患者在术前拍摄全口曲面断层片和口腔CT，测量牙槽骨高度和宽度，在局麻下切开牙龈、分离软组织备洞后植入植体，有时需要放置骨粉和骨膜，提高种植体稳定性，术后3-6个月植体与周围骨质形成稳定骨结合，分别制作烤瓷或全瓷牙冠与植体相连。种植牙不用磨损天然牙是理想的修复方式。"
2023/03/22收听(61718)
牙套托槽脱落以后，建议尽快粘接，时间越早越好，尽量不要超过2-4周，具体时间可根据自身情况及医生时间进行安排。牙套托槽脱落后，如果不能及时粘回，则会导致其...
刘彦│中国人民解放军第306医院
2020/04/01阅读(3796)
目前种植牙更好些。 樊世锋│河北医科大学第三医院 2021/09/01播放(81482)
樊世锋│河北医科大学第三医院
2021/09/01播放(81482)
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北大口腔医院 张雷
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