股骨颈骨折康复训练方法

全韩
主任医师

湖南中医药高等专科学校附属第一医院

骨伤科

股骨颈骨折康复训练方法

2018-08-29 17:58播放 :

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视频内容

股骨颈骨折康复训练需基于骨折获得有效复位或固定基础上进行，具体如下：

1、股骨颈骨折有效固定情况下，提倡早期功能锻炼，早期进行股四头肌等长收缩活动及踝关节或足趾关节屈伸功能锻炼，防止肌肉萎缩，同时进行全身功能锻炼，卧床时深呼吸、扩胸等运动也很有必要；

2、后期逐渐加强髋膝关节屈伸活动，并可扶双拐在不负重情况下下地活动，确定股骨头无缺血性坏死风险后放弃拐杖负重行走。

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股骨颈骨折康复训练方法

"股骨颈骨折多在老年人群中出现，并且股骨颈骨折的愈合时间很长。所以一旦出现股骨颈骨折一定要在身体条件允许的前提下尽量积极的手术治疗，因为保守治疗的治愈率相对于其他骨折较低，进行手术治疗后就可以及早的进行髋关节以及下肢的功能练习。手术后的两周之内可以做患侧脚踝以及脚趾的活动促进下肢血液循环；髋关节与膝关节活动疼痛可以忍受的时候就需要在床上进行适当的抬腿、屈膝的动作预防大腿的肌肉萎缩和关节僵硬；在床上活动患肢时没有症状之后就可以适当做床边练习增加下肢力量，适应下肢在人体站立时所需要承受的压力和拉力，最后就可以下地练习行走了。"

语音时长01:11''

刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/05收听(67757)

股骨颈骨折术后康复训练方法

"股骨颈骨折术后康复训练的方法大致如下：1、一般情况下，股骨颈骨折内固定术后一个月建议进行肌肉的等长功能训练，也就是躺在床上进行髋关节周围肌肉的主动收缩，可以防止肌肉萎缩。2、在骨折手术一个月的时候，可以先拍摄X片，如果X片上显示已经有连续性骨痂通过骨折断端，可以进行髋关节的内收、外展、后伸等各个方向的功能训练。可以进行内收功能训练，锻炼大收肌、耻骨肌、长收肌的力量。通过外展，可以锻炼臀中肌、臀小肌等外旋肌群的功能。通过前屈，可以锻炼髂腰肌的肌力。通过后伸，可以锻炼臀大肌的肌力。3、通过功能锻炼，可以增强髋关节的稳定性，减轻骨折部位的负荷，加快骨折愈合，手术后头半年内禁止下地负重，否则容易引起骨折不愈合，只有达到半年且明确骨折已愈合时，才可以柱拐部分负重。"

语音时长01:47''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/10收听(29000)

01:38

股骨颈骨折术后康复训练方法

股骨颈骨折术后康复训练是通过锻炼方式，不让周围肌肉萎缩太严重，另外要保证关节周围活动度。因此术...

张道俭│北京大学第一医院

2021/01/22播放(50447)

01:59

股骨颈骨折如何康复

股骨颈骨折是非常常见的骨折，主要好发于老年人。股骨颈骨折Ⅰ型、Ⅱ型患者如果不是完全骨折或者移位...

芦丹│浙江省立同德医院

2020/10/11播放(81082)

股骨颈骨折如何康复

"大部分股骨颈骨折多为错位性骨折，治疗方法包括复位和内固定，对于年龄在65岁以上的高龄患者，也可以使用人工股骨头置换的方法。采用内固定术的患者，术后早期可以进行髋周肌肉的等长收缩，持续性被动活动，踝泵运动，膝、踝关节可以主动活动，在保持关节稳定下，可以利用健侧下肢进行桥式运动，但应该避免曲髋超过90度。术后第二周可以使用助行器，在患侧下肢不负重的情况下进行步行，手术两周后，在不引起明显疼痛情况下，可以关节主动活动为主，并继续进行肌力和步行训练。三个月后根据X片情况，从双拐过渡到单拐，做部分负重步行，最终根据影像学结果，骨折已经完全愈合，并且没有股骨头坏死才可以全负重步行。在这过程中需要注意的是，患者不要坐在低的凳子上，或者是过软、过低的沙发和低的马桶上，可以使用增高的马桶垫或马桶椅等。睡觉时应采用仰卧姿势，骨折腿应该放在外展位，不要将两脚重叠或交叉在一起。如果患者习惯侧卧，应该将两个枕头或厚垫放在两腿之间。坐位时，不要将两脚交叉，避免跷二郎腿。站立时双脚脚尖不能朝向内侧，拾取地面物品或穿裤袜时，需要弯腰，不应该过度屈曲髋关节，康复治疗师可以指导患者使用专门的拾物器和穿袜器，避免蹲在地上，穿鞋子时可以使用长柄鞋拔。淋浴时患者应该站立淋浴，但应该小心避免滑倒。日常生活中避免剧烈活动，如果术后伤口有红肿疼痛的现象，应及时就医。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长02:12''

包兴骅│上海市瑞金康复医院

2018/05/25收听(72918)

桡骨远端骨折康复训练方法

"桡骨远端骨折是老年人常见的腕关节骨折。如果是保守治疗的石膏托固定4-6周，拆除之后就可以进行锻炼。刚开始时可能出现疼痛、肿胀明显，这是正常的现象。可以局部热敷理疗，最简单的用热毛巾敷一敷，然后再进行锻炼。可以促进粘连的韧带松解，也可以减轻锻炼时的疼痛感。锻炼要持续渐进，要坚持才能有效果，一般固定一周或者一个月，需要锻炼两个月才能完全恢复。如果是手术治疗，切开复位钢板螺钉内固定手术的患者，术后第二天拔出引流管之后，就可以进行腕关节的伸屈锻炼。因为不存在固定僵硬的问题，这种情况恢复的要好一些。"

语音时长01:18''

蔡政华│大石桥市中心医院

2018/05/17收听(29994)

脑卒中康复训练方法

"脑卒中的康复训练方法，主要包括三大方面，主要是以时间来分：1、在脑卒中的急性期，一般情况下是在发病以后的7天，在这个时候着重要进行床旁的康复，实施者大多数是家属，其实并没有很多技巧，只是活动肢体，目的主要是为了防止关节的粘连、肌肉的萎缩，可以先活动一下大关节，比如肩关节、膝关节、髋关节等。2、急性期过后的慢性期，可以到专业的康复中心进行相关康复，包括针灸、推拿、理疗、电动起立床以及更加细致的方案。在经历康复过程当中，家属要认真的学习，回家自我修养的时期，可以在家里面自己进行锻炼，能让自己家里参与进去，又能省钱，而且能够加强患者自身的信心，加强恢复的能力。"

语音时长01:37''

高亦深│威海市中心医院

2018/11/27收听(18387)

脑卒中的康复训练方法

脑卒中又被称为中风，是一种急性脑血管疾病，包括缺血性和出血性卒中，大部分脑卒中患者属于出血性脑卒中。脑卒中已经成为全球人口死亡、致残的首要因素。在幸存患者中约...

曹音│常州市第二人民医院

2018/04/12阅读(31410)

股骨头坏死的康复训练方法有哪些？

"股骨头坏死就分为两种，一直是保髋的，一种是换了关节的。保髋的手术以后，第一要锻炼髋骨周围的肌肉，特别是股骨外侧肌、股中间肌，包括外展的肌肉，屈曲的肌肉，伸展的肌肉。第二，锻炼关节的活动度，让它能够正常活动。第三，锻炼肢体的活动，防止静脉栓塞，防止静脉炎。"

语音时长00:39''

李子荣│中日友好医院

2017/08/21收听(50118)

脑血栓康复训练方法

"脑血栓疾病是由于脑动脉粥样硬化，血管发生病变出现了血管壁增厚，使血管腔狭窄或者是完全堵塞，血液不能完全和有效的供应大脑用血，出现缺血缺氧的现象，在病灶处压迫到神经组织，会出现肢体功能障碍和语言功能障碍的情况。治疗方法可以通过活血的药物和溶栓的药物进行治疗，同时也要用营养神经的药物进行治疗。在康复训练方面，如果是压迫到肢体功能障碍，可以通过肢体功能恢复训练，可以通过针灸理疗、按摩的方式进行辅助治疗。如果是语言方面功能障碍，可以通过说绕口令、唱歌等方式进行治疗。"

语音时长01:18''

张宇实│聊城市人民医院

2018/12/19收听(29615)

尺骨鹰嘴骨折康复训练方法

"尺骨鹰嘴骨折，无论是手术治疗还是外固定治疗,之后都必须要保持肘关节的伸直位，所以在早期肘关节尽量不要做屈曲的活动，但是肩关节、腕关节以及手指的其他关节都可以多点活动，避免关节长期不活动导致的关节僵硬。另外，上臂的肌肉、前臂的肌肉，应该多做静力性的收缩，也可以适当锻炼一下肌肉的力量，防止因以上肢少活动而导致肌肉的废用性萎缩。到了4-6周的时间，尺骨鹰嘴骨折基本能够达到临床愈合的时候，通常必须要复查X线片，如果看到有骨痂生长或骨折线模糊，就可以开始锻炼、弯曲肘关节。"

语音时长01:17''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2019/02/22收听(41292)

锁骨骨折康复训练方法

"在临床中对于锁骨骨折发病率也是比较高的，对于锁骨骨折以后的病人需要积极的进行错位的骨折复位，然后严格注意休息、保护制动，这才是病人骨折愈合最好的条件。由于长时间不活动就会引起病人出现肩关节的僵硬，从而影响病人正常抬肩功能，所以后期进行康复训练就非常重要，目的是为了恢复病人正常抬肩功能，从而恢复正常关节活动度就完全可以。锻炼的方法需要等到骨折的地方有明显骨痂生长，相对比较稳定才可以进行锻炼，通常可以做摸墙爬高的动作来锻炼肩关节活动度，再就是需要进行拉单杠锻炼，要循序渐进的。多数病人通过上面这些康复训练的方法，就可以恢复正常关节活动度。"

语音时长01:18''

程斌│济南市中西医结合医院

2019/09/11收听(80082)

肺康复训练方法有哪些

"通过长期的肺康复训练，可以使肺功能对日常活动负荷增高，达到改善肺功能的目的。常用的训练方法有缩唇呼吸，即吸气时用鼻子深吸气，呼气时稍缩唇慢慢的呼出气体。锻炼膈肌的腹式呼吸，即吸气时最大程度的使腹部膨隆，胸部保持不动，呼气时最大程度的内收腹部。还有呼吸操，即吸气时将双手高举过头，呼吸时慢慢的放下双手。如果患者基础状态尚可，肺功能轻度损害，此时还可以通过爬楼梯、吹口哨、吹气球、打太极等方法进行肺功能的康复治疗。通过上述肺康复锻炼，可以增强患者呼吸肌肉的力度、效率和耐力，达到改善肺功能的目标。"

语音时长01:14''

廖彬│九江市第一人民医院

2019/09/25收听(87477)

02:43

半月板损伤后的康复训练方法

对于半月板损伤后的康复训练，根据时间不同有不同的训练方法，每天都会有不同的训练方法和目标。比如...

胡辉│长春市人民医院

2020/05/06播放(67336)

01:18

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顾硕│海南省妇女儿童医学中心

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占世坤│上海交通大学医学院附属瑞金医院

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脑出血康复训练方法

脑出血的训练康复首先要把握基础，其次要根据其引起的症状，进行相应的康复治疗，具体如下：

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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院

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1、意识障碍训练：...

范存刚│北京大学人民医院

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"肩袖损伤康复训练方法包括以下几种：第一、冈上肌伸展练习，病人取坐位，左手摸后背最高的棘突，同时头向左旋转，右手指反复压冈上肌肌腹200-400次，可分组进行；第二、冈下肌和小圆肌伸展练习，取俯卧位，坐位或立位均可，上肢后伸，肘关节屈曲，尽力摸胸椎棘突最高点，重复200-400次，可分组进行，两侧等高为正常；第三、肩胛下肌伸展练习，病人取坐位，肘关节屈曲，肘尖放置在桌子上，前臂旋前，另一手向外推前一手前臂尺侧，重复练习200-400次，各分组进行。"

语音时长01:17''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2020/08/31收听(31897)

01:58

半月板损伤康复训练方法

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1、早期可以给予患者进行肌肉力量的训练、关...

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