复旦大学附属华东医院
骨质疏松科
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骨软化症和佝偻病的发病机制相似处较多，均为各种原因引起维生素D缺乏所致钙、磷相对不足，引起骨质矿化障碍。当体内钙、磷缺乏，类骨质无法充分矿化，始终停留在不成熟的类骨质阶段时称为佝偻病或骨软化症，两者的区别是：佝偻病发生在生长板还未愈合之前，即18岁之前，而在生长板闭合后，钙、磷缺乏不再影响到生长板的发育情况，其对身高不产生影响；骨软化症发生在生长板还未愈合之后，是成熟骨质在新陈代谢过程中出现，成年后骨软化症除维生素D缺乏、钙缺乏外，磷缺乏也是主要因素。
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"佝偻病，是小儿常见的营养缺乏性疾病，主要病因是维生素D摄入不足，或者由于其他疾病影响维生素D的吸收及利用，及日照时间不足。佝偻病患者主要变化在骨骼，典型的临床表现是方颅、鸡胸，脊椎可出现后凸畸形，下肢可出现“O”型腿或“X”型腿。骨质软化症，主要常见于成年人，常见的原因是维生素D摄入不足或消化系统疾病，如慢性腹泻、小肠吸收不良导致的维生素D在人体的代谢障碍，钙的吸收不足。由于患者是成年人，所以骨质软化症对生长发育无任何影响，可出现驼背、膝关节畸形的改变。两种疾病的发病年龄不同，但发病机理相同，所以治疗原则也相同，主要是补充维生素D和钙剂治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/26收听(24335)
骨质疏松与骨软化症异同点如下：1、骨质疏松与骨软化症类似，均与骨骼有关，骨折风险... 陈伟明│江门市五邑中医院 2018/07/26播放(55876)
骨质疏松与骨软化症异同点如下：
1、骨质疏松与骨软化症类似，均与骨骼有关，骨折风险...
陈伟明│江门市五邑中医院
2018/07/26播放(55876)
"骨质软化症一般来说多数与维生素D缺乏，或者是维生素D的吸收障碍有直接的关系。针对这种情况，临床当中多数是以补充维生素D为主。另外还要明确维生素D吸收障碍原因，像是某些肝胆系统的疾病，常常会导致维生素D吸收障碍。另外像是某些肾脏的疾病、慢性肾炎、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退，这些都有可能会导致维生素D吸收障碍。针对这些情况多数可以考虑通过病因治疗，治疗原发性的疾病，在治疗原发性的疾病的基础之上补充维生素D，多数也可以改善这种骨质软化症。而针对儿童骨质软化症所出现的佝偻病，多数没有有效的药物治疗。"
李磊│泰安市中医院
2019/08/01收听(75866)
髌骨软化症是髌骨和股骨形成的髌骨关节病，髌骨关节病的发生是逐渐加重的过程，出现髌骨关节病的原因... 陈建海│北京大学人民医院 2023/07/31播放(73411)
髌骨软化症是髌骨和股骨形成的髌骨关节病，髌骨关节病的发生是逐渐加重的过程，出现髌骨关节病的原因...
陈建海│北京大学人民医院
2023/07/31播放(73411)
"气管软化症是指气管因为各种原因造成塌陷，是病理现象，分为先天和后天。后天多指疾病压迫所导致，像胸腺肥大、肿大的淋巴结以及外伤、甲状腺肿瘤、囊肿，甚至手术，像气管切开术等都会导致气管软化症。临床上对于该病可以进行相关治疗，如果没有症状，不需要治疗。主要是对症状进行调治，可选择无创呼吸机以及对气管激光软化、做热成形治疗等。肿瘤等压迫导致疾病，可以对肿瘤进行切除、放疗、化疗、生物治疗等使肿瘤病情好转、治愈，气管软化症也会好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/02/24收听(75205)
髌骨软化症指膝关节髌骨软骨面由于长期慢性磨损、劳损，出现肿胀、破碎，甚至脱落，继而出现髌骨关节... 刘旭东│郑州人民医院 2018/06/08播放(58885)
髌骨软化症指膝关节髌骨软骨面由于长期慢性磨损、劳损，出现肿胀、破碎，甚至脱落，继而出现髌骨关节...
刘旭东│郑州人民医院
2018/06/08播放(58885)
髌骨软化症是发生在髌骨软骨表面的一种代谢性疾病，是由于髌骨软骨面损伤、破裂、软骨下骨暴露，导致... 刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院 2017/10/19播放(75932)
髌骨软化症是发生在髌骨软骨表面的一种代谢性疾病，是由于髌骨软骨面损伤、破裂、软骨下骨暴露，导致...
刘平│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/19播放(75932)
髌骨软化症指髌骨软骨面因长期、慢性磨损，出现髌骨软骨肿胀、龟裂、破碎，甚至脱落。继而股骨软骨面... 刘旭东│郑州人民医院 2018/06/08播放(52678)
髌骨软化症指髌骨软骨面因长期、慢性磨损，出现髌骨软骨肿胀、龟裂、破碎，甚至脱落。继而股骨软骨面...
2018/06/08播放(52678)
"骨软化症就是佝偻病的别称，多数见于婴幼儿，多数是因为维生素D缺乏或者维生素D代谢障碍，导致骨骼疾病，与钙质摄入不足，钙和磷代谢障碍有关。前期婴幼儿表现为烦躁、夜间睡眠不踏实、夜啼、盗汗、枕秃，严重的会引发骨骼畸形，如X型腿、O型腿、鸡胸、漏斗胸、方颅畸形，行X线检查、血生化检查时可以确诊，需要早期干预，早期治疗，避免遗留下后遗症，可针对性摄入维生素D、钙质。多接触阳光照射，针对骨骼畸形的患者，可以早期纠正，严重的可以行手术治疗。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(23919)
"髌骨软化症是指髌骨软骨的软化和间歇性的破裂，是髌股关节出现疼痛的最常见的原因。一般认为与髌骨不稳定、髌骨外伤有很大的关系，但是很多病例没有明确的原因。女性比较多见，患者多表现为有膝关节半蹲发力的过劳史，主要症状早期为膝关节发软无力、上下楼无力，以后出现髌骨深面间歇性的疼痛，屈膝久坐或者做下跪、下蹲等动作的时候疼痛加重，膝关节出现发软和不稳定，尤其是下楼的时候关节疼痛比较明显。所以出现髌骨软化症，一定要及时的去正规医院就诊，完善核磁共振检查诊断以后选择合理的治疗方法，避免因为髌骨软化而引起更进一步的膝关节的并发症，严重影响到膝关节的功能，到了晚期可能需要手术才能进行缓解。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/08/11收听(30055)
骨质疏松与骨质流失既有区别之处又有相通之处，总体来说，骨质流失的过程可以最终导致骨质疏松，但是骨质流失并不一定就会引发骨质疏松。当骨质由于某种病理性因素导致逐渐流失之后，会首先导致骨量的下降，只有经过较长时间的骨质流失，使身体内钙离子含量流失一定程度，使骨质内的钙质流失一定程度，才能够达到骨质疏松的标准。而在此之前即使是有骨质流失，但也只能导致骨量减少，较为严重的骨质流失才会导致骨质疏松的形成。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/08/04收听(96446)
"髌骨软化症的预防主要从以下几个方面：第一、尽可能的减少髌骨的外伤，因为外伤是导致髌骨软化症的原因之一。第二、是尽可能的保护膝关节，防止髌骨关节面的磨损。第三、是在不负重的情况下屈伸膝关节锻炼，建议每天两次，每次10分钟，目的是在屈伸膝关节的同时，关节液能够更好的营养髌骨的关节面，改善软骨或者是减轻软骨因为摩擦而导致的进一步缺损，或者是损伤，更好的预防髌骨软化症。\r"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(47181)
髌骨软化症是由于髌骨软骨面长期磨损所引发膝关节的一系列症状。起病较缓，多见于中老年妇女、青年运... 刘旭东│郑州人民医院 2018/06/08播放(61245)
髌骨软化症是由于髌骨软骨面长期磨损所引发膝关节的一系列症状。起病较缓，多见于中老年妇女、青年运...
2018/06/08播放(61245)
注意饮食、适当锻炼及日晒等，可有效预防佝偻病和骨软化症。先天性骨软化症，预防较为困难；后天性骨... 吴丹│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/07/23播放(99944)
注意饮食、适当锻炼及日晒等，可有效预防佝偻病和骨软化症。先天性骨软化症，预防较为困难；后天性骨...
吴丹│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/07/23播放(99944)
成人骨软化症病因不同，分类不同。由于光照不足、食物营养缺乏、药物因素、胃肠道疾病造成维生素D缺... 程群│复旦大学附属华东医院 2018/08/30播放(61478)
成人骨软化症病因不同，分类不同。由于光照不足、食物营养缺乏、药物因素、胃肠道疾病造成维生素D缺...
程群│复旦大学附属华东医院
2018/08/30播放(61478)
骨软化症的症状，一般来说，我们临床上最多见的是髌骨软化症。髌骨软化症常常是由于髌骨先前的外伤，比如说是髌骨脱位引起髌骨软骨面的损伤，可以是软骨面的磨损，也可以是软骨面的缺失。还可以是由于髌骨股骨的轨迹不良，比如说是股骨滑车发育不良，会引起髌骨跟股骨之间的软骨磨损，由于不断的磨损，会引起髌骨软骨的坏死、软化，最终会造成软骨的脱落，会引起膝关节的疼痛，有时候会有髌骨跟股骨之间的骨摩擦音，在活动的时候疼痛会加重。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/11收听(48136)
髌骨软化常常是由于以往膝关节的外伤，比如说膝关节的急性扭伤时伤及了髌骨的软骨，或者是由于髌骨的脱位，引起了髌骨软骨的磨损或者是髌骨软骨的缺失，这个时候就会引起髌骨软骨病，在后期会引起软骨的软化。治疗上，我们首先要避免所有的负重运动，比如说上下楼梯、登山、爬山、搬比较重的东西行走，这些都会加大髌骨跟股骨之间的负荷，加速软骨的退变。我们可以注射玻璃酸钠，润滑关节，使得软骨之间的摩擦力降低，减轻软骨的退变。也可以用一些消炎、去痛的药物对症治疗，膝关节可以局部热敷，可以使用护膝来维持膝关节的稳定性。
2020/09/22收听(36955)
骨软化症可以通过以下几种方法进行治疗：第一、避免负重、外伤及过度劳动，预防发生骨折及畸形。第二、注意饮食增加营养，多进食富含钙、磷、维生素D的食物，如动物肝脏、蛋黄、奶油等，增加户外活动及日光照射。第三、治疗潜在的肝、肾、胃肠道疾病以及肿瘤等。第四、有严重畸形可以选择矫形术，内外翻患者多取截骨术，脊柱畸形可用钉棒或钩板系统固定术加植骨融合。如合并脊髓神经损伤，应在内科治疗同时做神经或脊髓减压手术。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/24收听(75235)
"髌骨软化简而言之可以理解为髌骨关节面慢性磨损，多跟过量活动，比如身体发育、关节生物力学磨损等因素有关。首先，最主要就是要避免膝关节负荷性运动，比如爬山、爬楼、下蹲动作。必要时可以佩戴护膝，也要避免长时间站立和行走。锻炼时先要注意可以加强膝关节周围相关肌肉力量的训练。其最常见动作有两个动作，第一个动作就是仰卧位勾脚、抬腿，直腿抬高，不用太高，一般30度左右即可，坚持10-20秒算一下，通常每天可以做100下，分3-4组完成。如此可以锻炼膝关节、大腿肌肉，维持膝关节平衡。以上动作做得差不多之后，就可以再做第二个动作，就是靠墙静蹲。提醒以下，要根据自己的情况，不要过度、不要过量即可，动作要做标准。再就是控制体重，体重如果太大，对膝关节压力也会比较大，也容易出现问题。如果还有患者有生物医学因素，比如扁平足或者膝关节发育异常，就得去医院找专科医师解决问题，而不是锻炼能解决。"
刘铁│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/26收听(63780)
"出现了软骨软化症避免肢体的剧烈活动、劳累、深蹲、久坐、爬楼梯、爬山等剧烈的活动。如果疼痛症状比较严重，卧床休息，给予局部的理疗，或者外用消炎镇痛的膏药氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状，可以口服依托考昔或者塞来昔布缓解疼痛的症状、消炎镇痛，可以口服氨基葡萄糖营养软骨。如果短期之内软骨软化症引起的关节疼痛、活动受限的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善关节的X线片或者核磁共振检查，结合症状、体征，明确软骨软化症的严重程度，可能需要进行微创手术治疗，才能彻底的缓解软骨软化症带来的疼痛、活动受限的临床症状。"
2020/11/04收听(63962)
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