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    简介:程群,复旦大学附属华东医院,骨质疏松科,主任医师,医学博士,教授,博士生导师。2012年-2013年至赴美国Rochester University 医学中心骨关节研究中心进行博士后工作。擅长原发性骨质疏松症、代谢性疾病相关继发性骨质疏松、肿瘤相关骨质疏松、骨软化症、骨关节炎、骨折及老年人骨折不愈合的诊治。上海市医学会骨质疏松专科分会候任主任委员、中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会委员、中华医学会老年医学分会骨代谢病学组副组长、中国老年保健医学研究会骨质疏松分会常委、国家老年疾病临床医学研究中心项目负责人(Principle Investigator)、《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》编委。主持国家自然科学基金、上海市科委重点项目和上海市卫计委重大科研项目,以第一作者和通讯作者发表论文80余篇。
    擅长:原发性骨质疏松症、代谢性疾病相关继发性骨质疏松、肿瘤相关骨质疏松、骨软化症、骨关节炎、骨折及老年人骨折不愈合的诊治。
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    程群医生的科普内容

    1. 全部贡献
    2. 视频40
    导致骨质疏松的药物
    导致骨质疏松的药物常有以下几种: 1、糖皮激素类药物:如果因哮喘、慢性肾脏疾病或类风湿关节炎等自身免疫性疾病,需要使用较大剂量的糖皮质激素,如地塞米松、强的松(泼尼松),可引起较严重的骨丢失,甚至引起骨折。因此患者在使用此类药物时,应积极到医院进行骨质疏松和骨代谢的相关检查,防止骨丢失; 2、甲状腺激素:在甲状腺结节手术后,会使用甲状腺激素进行替代治疗,如果早期较大剂量使用甲状腺激素,会导致骨量丢失; 3、抗病毒药物:对于肝炎或其他病毒性疾病,可能需要长期使用抗病毒药物,尤其是阿德福韦酯,可导致严重骨软化症; 4、其他药物:在乳腺癌手术后,如果长期使用芳香化酶抑制剂,或因各种原因使用促性腺激素类似物,会引起骨量丢失。使用质子泵抑制剂、抗糖尿病药物如噻唑烷二酮类药物,甚至抗癫痫药物如苯巴比妥、苯妥英钠,也会导致骨丢失。
    6.02万
    57
    2023-12-29
    1229
    骨软化症能治愈吗
    骨软化症因疾病的病因不同,治疗方式不同。维生素D、钙、磷缺乏等营养性骨软化症治疗较容易,检查确诊病因后,对症补充维生素D、钙、磷,甚至锌、镁等无机矿物质即可快速缓解病情。 由肿瘤、自身免疫性疾病、肾脏疾病引起的骨软化症,治疗较困难。肿瘤引起的骨软化症中,多数为良性肿瘤致病,肿瘤往往存在于间叶组织,较难发现,一旦发现肿瘤进行手术切除即可治愈本病。 由肾小管功能病变异常引起的骨软化症较难治愈,可能需终身服药干预治疗;药物引起的低磷性的骨软化,查明病因针对性停药即可。
    5.63万
    319
    2023-12-16
    1216
    代谢性骨病病因
    代谢性骨病的病因可分为: 1、先天性遗传因素:即由常染色体显性遗传、隐性遗传、X连锁遗传所导致的疾病,如成骨不全、大理石骨病、低磷酸酶症、Paget骨病、骨髓纤维化等; 2、后天获得性疾病:即由于后天生活方式、药物或疾病导致患者发病,如缺钙或维生素D可引起骨软化症,绝经后产生的骨质疏松、老年性骨质疏松;服用阿德福韦酯引发的低磷性骨软化症;肿瘤引发的骨软化;糖尿病、甲亢,类风湿关节炎、SCLE红斑狼疮、强直性脊柱炎等疾病所致骨软化等。
    7.55万
    232
    2023-12-09
    1209
    骨质疏松可以喝茶吗
    骨质疏松患者可以喝茶,但以清淡为宜,尽量不要喝浓茶。茶叶中含有茶多酚,对人体身体健康较重要,可以促进骨骼新陈代谢,促进成骨活性,有利于骨骼健康。并且茶还可以提神,使患者更加有精神,同时能防止出现龋齿,另外,经常喝茶对肾脏也有一定好处。 但茶叶中还含有鞣酸和咖啡因,咖啡因可以促进肾脏钙流失,而鞣酸可以减少胃肠道钙的吸收,且对骨骼钙的丢失有加速作用,因此饮茶时需注意浓度。由于茶苦和不苦主要是由鞣酸含量决定,当茶较浓时,鞣酸含量较高,喝起来感觉较苦,因此建议骨质疏松患者尽量不要喝浓茶,但可以喝清淡的茶。长期喝清淡的茶有利于骨骼健康,还有利于血脂、血糖的控制,有利于心肺健康。
    8.11万
    77
    2023-11-26
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    骨质疏松会自行恢复吗
    患者骨质疏松能否自行恢复,应根据病因进行分析,主要情况如下: 1、如果是由女性绝经或老年人年龄增长引起,一般不会自行恢复。随着年龄增加,骨量在不断流失,骨质疏松只会越来越严重,因此需要药物治疗、生活方式干预和长期定期随访、复查。复查内容包括骨密度和骨代谢标志物的检测,能较准确治疗和管理骨质疏松; 2、如果不是年龄增长或绝经引起,是由疾病或部分药物引起,如甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进,或影响骨代谢的药物。一旦将原发疾病治好,如甲状腺功能亢进症完全控制住,或甲状旁腺功能亢进患者进行手术,甲状旁腺功能恢复正常,甚至是疾病治愈后,影响 维生素D代谢、 骨代谢的药物如苯巴比妥、苯妥英钠等药物停用,骨量会逐渐恢复。 但前提是患者仍年轻,不到50岁,月经正常且代谢功能较好。此时 仍要调整生活方式,如积极锻炼、补充营养,才能有效帮助骨量恢复,否则骨质疏松不能被较好缓解。
    9.35万
    68
    2023-11-21
    1121
    骨质疏松的分型
    骨质疏松分型内容主要如下: 一、原发性骨质疏松: 原发性是指不是其他疾病或其他药物引起,原发性骨质疏松又分为1型和2型。 1、1型原发性骨质疏松:称为绝经后骨质疏松,即女性在绝经后到65岁的10-15年时间中,由于雌激素水平剧烈下降,破骨功能活跃,引起骨丢失为主要特征的骨质疏松。病变常见于椎体,由于椎体是小梁骨,对雌激素更为敏感,因此会出现快速骨丢失; 2、2型原发性骨质疏松:称为老年性骨质疏松,见于65-70岁以上老年人。进入老年期,随着身体机能下降,合成、代谢功能下降,运动能力下降和胃吸收功能减退,导致较多营养不能及时吸收,造成骨质疏松,以成骨功能下降为主要特点。 二、继发性骨质疏松: 是由其他疾病或应用药物引起,常见疾病包括内分泌代谢性疾病如甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能亢进、皮质醇增多症、性腺功能减退,以及自身免疫性疾病如类风湿关节炎、红斑狼疮、强直性脊柱炎。还有消化道疾病,长期胃肠疾病可引起营养吸收不良、慢性腹泻。此外,呼吸道COPD(慢性阻塞性肺疾病),甚至部分肾脏疾病,也会影响患者骨骼健康。在药物方面,主要是糖皮激素的使用、过度甲状旁腺激素的替代治疗,还有质子泵抑制剂、噻唑烷二酮类及芳香化酶抑制剂、促性腺激素类似物的使用,可导致继发性骨质疏松。 三、特发性骨质疏松: 发病率较低,常见于少年、儿童,或青年、中青年,发生原因不明,大部分可能与基因遗传、先天性疾病有关。
    8.87万
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    2023-11-20
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    骨质疏松的危害和后果
    骨质疏松的危害和后果常见如下所示: 1、慢性病控制不佳:很多老年人骨质疏松后,因为每天走不动路、腿痛、腰痛,不能够很好的到户外活动,长期地在家里活动,导致很多慢性疾病不能有效地控制。因为生命在于运动,每天户外活动的数量和时间,跟身体状况以及慢性疾病的控制密不可分,老年人容易出现高血压、糖尿病、血脂升高,甚至脑中风等疾病,都需要有一定户外活动的时间,所以骨质疏松患者的运动量减少会导致身体状况整体下降、慢病不能得到有效控制; 2、容易引起骨折:部分老年人骨折后还会出现再骨折的现象,骨折后会带来很多不良后果,包括卧床后出现的很多并发症,如肺栓塞、下肢血管栓塞、肺炎、尿路感染或者是脑梗等,所以老年人不能长期卧床,一旦卧床会是致命的打击。除此之外,长期卧床还有可能会导致死亡,如髋部骨折的老年患者,有20%在第一年就死亡,死亡的原因可能和本身疾病有关,也有可能和骨折后出现的并发症有关; 3、其他方面:骨质疏松导致的骨骼畸形、致残,也会对患者带来很多的影响,导致生活不能够自理,如不能自己刷牙、洗脸、洗澡,甚至不能自己上厕所,给患者带来痛苦。
    6.06万
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    2023-11-14
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    骨质疏松可以喝酒吗
    对于骨质疏松患者,少喝酒或不喝酒较好。因酒精对骨骼有较多不利影响,主要有以下几点: 1、如果酒精摄入过多,会导致骨钙流失,促进肾脏对钙盐排泄; 2、如果饮酒后影响到末梢神经,会导致感觉神经和运动神经障碍,使得老年人运动或感知迟钝; 3、饮酒后可能会导致老年人头晕、胸闷或感觉不灵敏,出现易跌倒的现象。由于跌倒是引起骨折较重要、较直接的因素,因此大量饮酒可能会导致骨折发生率增高; 3、如果长期饮酒,可能会影响消化功能,导致慢性胃炎、胃溃疡甚至肠炎等,也会导致体内蛋白质、维生素、矿物质等吸收效率下降; 4、长期饮酒还可能影响肝肾功能,使肝脏维生素D代谢异常,不能使其有效转换为活性维生素D,从而降低胃肠道对钙的吸收能力; 5、如果是长期大量饮酒,可能会影响神经和血管。由于老年人末梢神经和血管对身体健康较为重要,血管阻塞或末梢循环障碍,会影响较多组织的血液循环供应,包括骨组织,如果营养骨组织周围的血管阻塞,会使骨骼坏死,继而出现股骨头坏死。
    9.60万
    63
    2023-11-11
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