湖南中医药高等专科学校附属第一医院
泌尿外科
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勃起困难在西医学中称为阴茎勃起功能障碍，又写作ED，临床上可治愈。其治疗分为三线治疗。一线治疗，即使用药物、心理、负压真空装置、雄性激素治疗。第二线治疗，即采取包括阴茎海绵体药物注射治疗以及尿道给药治疗。第三线治疗，即当第一、二线治疗均无效时，可采取阴茎假体植入、阴茎动脉重建，或阴茎静脉的手术治疗。
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"糖尿病引起的勃起困难可以治疗，一定要将糖尿病患者的血糖控制平稳，减少血糖波动，同时要避免高血糖的反复出现，可以减少在高血糖状态下对于勃起功能的影响。另外将血糖控制平稳以后，针对勃起困难可以使用改善微循环，以及扩张血管的药物，比如可以使用胰激肽原酶来进行改善微循环，以及针对勃起困难进行治疗，有部分患者会有一定的效果。另外可以使用血管扩张剂，比如西地那非等药物来改善勃起困难症状。糖尿病引起的勃起困难，其实还与糖尿病的神经病变有一定关系，所以可以使用硫辛酸以及甲钴胺等营养神经等方面治疗。通过综合治疗，通常勃起困难可得到一定改善。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/15收听(55323)
勃起功能障碍(阳痿)是一种常见疾病，也是大家比较关心的一种疾病，可以得到治愈。勃起功能障碍(阳... 张国喜│北京大学人民医院 2018/06/14播放(73952)
勃起功能障碍(阳痿)是一种常见疾病，也是大家比较关心的一种疾病，可以得到治愈。勃起功能障碍(阳...
张国喜│北京大学人民医院
2018/06/14播放(73952)
"勃起困难通常只要不是严重的器质性疾病，通过相应的治疗以及药物，大多数情况下还是可以恢复和改善的。勃起功能障碍通常临床上可以采用药物，或者心理疏导来进行调节和改善。对于心源性的勃起功能障碍，通常可以采用心理的治疗来缓解患者的紧张、焦虑，甚至对性生活的恐惧以及夫妻感情的和谐程度来进行改进。对于器质性疾病，如泌尿生殖系统的疾病、中枢系统的疾病或者血管源性的疾病，以及激素水平障碍导致的勃起功能障碍，可以通过补充相应的雄性激素，或者采用PDE5抑制剂来进行改善，通常具有一定的效果。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/06收听(99717)
"人体在清醒的状态下交感神经处于主导地位，当人体出现困倦或者是睡眠的时候，副交感神经兴奋性就会增强，同时男性勃起神经也是由副交感神经支配的，所以男性在困倦的时候就有可能发生勃起现象。但是并不是所有的人在困倦，以及睡眠的时候都会有勃起，出现这种现象主要是由于近期可能有劳累，或者是性心理刺激比较敏感，比如在日间过多接触性感官刺激的视频，以及其他方面的书籍或者是刊物，从而在困倦以及睡眠的时候，就会导致人体出现这一方面的心理刺激，从而出现勃起。如果这种勃起仅是偶尔出现的现象，不必特殊担心，可以进行及时排尿，因为膀胱内有尿液的时候，也会有助于男性出现勃起的这种情况。如果经常出现在睡眠或者困倦的时候有勃起现象，并且勃起的时间比较久，不能够自行疲软，建议到医院进行一下检查，防止阴茎异常勃起的疾病发生。"
金勐│郑州大学附属郑州中心医院
2019/11/24收听(62854)
"男性勃起功能障碍是可以治疗的，男性勃起功能障碍主要表现为勃起硬度不足、不能插入或者勃起维持时间短，在插入以后很快就疲软。目前国际上推荐的治疗方案主要分为三类，也称三线治疗。一线治疗主要是以药物为主，最常用的药物是PDE5抑制剂，另外还有真空负压装置来帮助勃起。二线治疗有海绵体注射治疗，或者经尿道内给药，而目前在中国没有尿道内给药的这种系统。三线治疗就是手术治疗，也就是我们通常所说的阴茎假体植入术，或者称为阴茎起搏器植入术，就是在阴茎海绵体内放置一套机械装置，来帮助勃起和完成性生活。这些治疗方法是可以联合使用，也可以递进，比如一线方法治疗不好也可以采用二线或者三线治疗。建议男性注意饮食习惯，可以吃韭菜、洋葱、海鲜、豆制品、羊肉、动物肾及鞭等，保持平稳的情绪，夫妻关系要和谐，多参加一些有益身心健康的活动，如健身房锻炼、远足、露营等。"
彭靖│北京大学第一医院
2020/05/11收听(24854)
"勃起功能障碍是否可以完全治好，必须具体问题具体分析。勃起功能障碍分心理性、器质性和混合性三种。如果是心理性的因素导致的，绝大多数都可以完全治疗好。如果是器质性的勃起功能障碍，治疗效果就一般。建议有勃起功能障碍，一定要到正规医院去检查和治疗。引起勃起功能障碍的原因有很多，比如随着年龄的增长，男性的性功能都会呈下降的趋势。有很多疾病，比如高血压、心脏病、糖尿病，以及治疗这些疾病使用的药物，也会导致勃起功能障碍。长期吸烟、喝酒、熬夜也会导致勃起功能障碍。只有找到引起的疾病，对原发病进行治疗就可以达到很好的治疗效果。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/06/28收听(96522)
"勃起功能障碍是男性性功能障碍中很常见的一种类型。勃起功能障碍的原因很多，比如说心理因素容易造成勃起障碍，一些慢性疾病如高血压、糖尿病容易造成阴茎血管病变使管腔狭窄，引起海绵体供血不足，造成勃起障碍。另外阴茎自身的一些病变，比如说存在有阴茎动静脉瘘等也容易引起勃起功能障碍。对于不同原因引起的勃起功能障碍其治疗方法也是不一样的。临床上可以分为行为方法治疗，包括性感集中疗法等。药物治疗，常用的药物主要有西地那非、他达拉非口服等。也可以外用血管活性药物，如前列腺素E1、前列地尔等进行治疗。阴茎自身病变造成的勃起障碍也可以通过手术的方法来进行治疗。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(76376)
勃起功能障碍简称为ED，主要分为以下几种：1、心理性勃起功能障碍：比如年轻人第一... 杨克冰│浙江省人民医院 2020/12/15播放(81184)
勃起功能障碍简称为ED，主要分为以下几种：
1、心理性勃起功能障碍：比如年轻人第一...
杨克冰│浙江省人民医院
2020/12/15播放(81184)
勃起功能障碍，根据病因不同，采取不同的治疗方法：1、由功能性疾病引起：通过药物治... 王君龙│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/24播放(85967)
勃起功能障碍，根据病因不同，采取不同的治疗方法：
1、由功能性疾病引起：通过药物治...
王君龙│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/24播放(85967)
勃起困难可以使用以下药物进行治疗：1、万艾可(枸橼酸西地那非片)：可以使用5型-... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/08播放(84161)
勃起困难可以使用以下药物进行治疗：
1、万艾可(枸橼酸西地那非片)：可以使用5型-...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/08播放(84161)
"男性出现阴茎勃起困难即阳痿，早期一般选择副作用比较小的中成药，比如金匮肾气丸、六味地黄丸、麒麟丸、右归丸、五子衍宗丸等等。通过这些中成药口服没有一定的改善，这时候就要考虑使用西药即伟哥，最有效的是PDE5抑制剂，比如枸橼酸西地那非片、他达拉非片等。一般在性生活前30分钟口服，因为这类药物具有很强的扩张血管作用，如果使用不当可能会导致体位性低血压出现晕倒现象。男士平时还要通过良好的生活习惯来改善阴茎的勃起，比如戒烟、戒酒，避免过度劳累，避免熬夜性高血压，特别是患有基础疾病的老年人甚至有猝死的可能，所以用药一定要在专业医生的指导下使用。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/31收听(91417)
阴茎勃起功能障碍通过心理调节、口服药物或手术方案多数可治愈。多数患者可通过心理治疗或口服药物治... 涂肇中│四川省医学科学院·四川省人民医院 2018/06/12播放(93965)
阴茎勃起功能障碍通过心理调节、口服药物或手术方案多数可治愈。多数患者可通过心理治疗或口服药物治...
涂肇中│四川省医学科学院·四川省人民医院
2018/06/12播放(93965)
性功能勃起障碍的病人多数可以治愈，勃起功能障碍是指男性不能获得或维持足够的勃起，来完成满意的性... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/29播放(88145)
性功能勃起障碍的病人多数可以治愈，勃起功能障碍是指男性不能获得或维持足够的勃起，来完成满意的性...
2023/05/29播放(88145)
"男性出现勃起困难，如果是肾阴虚证，使用六味地黄丸有用。六味地黄丸主要由熟地黄、酒萸肉、淮山药、茯苓、牡丹皮、泽泻六味药组成。其中以熟地黄滋阴补肾为君药，所有的药合用可以起到滋阴补肾的作用。男性勃起功能障碍的治疗，可以选择使用中医中药调理，在选方用药之前首先是辨证论治。如果是肾阴虚证，使用六味地黄丸治疗有效。如果是其他证型，那就要选择其他的药物来治疗。如果是肾阴虚导致的勃起困难，有时也需要配合其他的药物来治疗，才能最终起到治疗效果。"
李刚琴│无锡市中医医院
2023/03/22收听(92559)
"勃起功能障碍可以通过三类药物来进行治疗，具体如下：1、口服药物：主要是西地那非，是5型磷酸二酯酶抑制剂，临床应用效果良好，但是这种药物也有禁忌症，用药时禁忌与硝酸酯类药物合用，否则容易发生严重的低血压，造成不良后果。2、局部治疗药物：主要是前列腺素E1，是一种海绵体注射血管活性药物，疗效很好，80%以上有效，但因为是有创操作，所以会引起疼痛。3、外用乳膏：比如比法尔，可以经尿道给药，通过治疗也会取得一定的治疗效果。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/21收听(50912)
"总是困，引起这种现象最常见的原因是夜间的睡眠不足，包括睡眠的时间不够，或者睡眠的质量不高。有的时候虽然睡眠时间够了，比如睡足了八个小时，但如果睡眠质量不高，仍然会觉得困倦。我们的睡眠有深睡眠，也有浅睡眠，如果睡眠质量不高，往往是深睡眠的时间太少了，所以无论是身体还是大脑都没有得到充分的休息和调养，第二天白天就会觉得困倦，有一种没睡够的感觉，很容易出现日间嗜睡的现象。针对这种情况需要寻找引起夜间睡眠不好的原因，想办法让睡眠的质量提高，第二天睡不够、困倦的症状就会得到缓解。还有一种原因常见于年龄偏大的人，特别是有高血压、冠心病、高脂血症的老年人，也很容易出现白天困倦的现象。这主要是由脑动脉硬化、脑供血不足引起的，针对这种情况我们需要给予抗动脉硬化的治疗，以及改善脑循环药物的治疗。"
曾湘豫│北京医院
2020/07/21收听(11446)
患者总是困的原因有以下几种：1、生理性因素：可能患者有劳累、熬夜、工作压力大、精... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(73228)
患者总是困的原因有以下几种：
1、生理性因素：可能患者有劳累、熬夜、工作压力大、精...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(73228)
"晚上睡觉勃起，是一种很常见的生理现象，并不是肾不好造成的。晚上睡觉勃起主要是由于在晚上睡眠过程中，交感神经的兴奋性被抑制，副交感神经的兴奋性提高。由于副交感神经的兴奋性提高，会造成阴茎海绵体的充血，会使阴茎不自主的勃起。所以夜间睡觉时阴茎勃起，属于一种正常的生理反应，并不是异常现象。一般在患者早晨醒来时，会发现阴茎处于勃起状态，这是晨勃，能够说明男性的阴茎勃起功能没有出现异常。如果晚上睡觉没有勃起，通常考虑存在一些疾病造成海绵体的病变，从而影响阴茎的勃起功能。"
2019/03/29收听(27587)
勃起以后有大量的分泌物从尿道口溢出是正常的生理现象，一般不需要特殊的关注。在青春期以后成年男性与异性相处时，产生性兴奋导致阴茎勃起，同时尿道内的腺体分泌黏液，会产生分泌物的情况，并不是射精时排出的精液，所以不需要担心，对身体也没有太大的影响。绝大多数处于年龄段的男性都可能有相似的经验，相反有一小部分男性可能没有或者症状比较轻微，也不一定就是问题，因为性刺激的强度、个体的生理差异等许多因素，会造成性刺激下的分泌液减少。所以无论是否有较多量或者较少量的尿道分泌物，对人体没有任何影响，不应该因为这个情况产生沉重的思想负担和压抑，导致性兴奋全无。
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(99390)
阴茎勃起困难是阳痿常见症状。中医把阳痿症状分为以下三种：1、勃起困难：即萎而不举；<... 张国喜│北京大学人民医院 2019/06/21播放(94523)
阴茎勃起困难是阳痿常见症状。中医把阳痿症状分为以下三种：1、勃起困难：即萎而不举；<...
2019/06/21播放(94523)
北京协和医院 严肃
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