河北医科大学第二医院
肿瘤科
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肝癌属于消化系统内恶性程度较高的肿瘤，起病隐匿、进展迅速，一旦到发展到晚期治愈难度较大。早期肝癌手术切除后五年生存率很高，很多微创方法可起到控制肿瘤的作用，使患者得以长期带瘤生存。介入治疗结合靶向药物，如索拉非尼，可使中晚期患者延长生存时间。中晚期肝癌在介入为主的综合治疗过程中，一年生存率可以达到85％，五年生存率为20％-30％。
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"肝癌如果进展为晚期之后，一般预示着肝脏局部血管侵犯或出现远处淋巴结转移。此时，会出现相应的肿瘤并发症，如腹水、黄疸。可以考虑生物免疫制剂生物治疗以及靶向治疗等方法，通过高特异功能的免疫细胞识别和杀伤癌症促进治疗，控制癌症的复发和转移，有效的延长患者的生存时间，提高生存质量。平时必须要摆正好心态，加上中医、中药的方法，对症支持，治疗效果非常不错。使癌细胞代谢和新陈代谢达到动态平衡。但是，如果肝癌晚期，如果能够得到彻底的治愈，其可能性相对来说比较小。但也应当积极地配合治疗，以最大程度的延长患者的生存时间。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(27437)
肝癌属于难治性疾病，晚期治疗难度较大，肝癌晚期可出现多处转移以及严重并发症，手术治疗、介入治疗... 肖德梅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/09播放(87565)
肝癌属于难治性疾病，晚期治疗难度较大，肝癌晚期可出现多处转移以及严重并发症，手术治疗、介入治疗...
肖德梅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/09播放(87565)
目前对于晚期肝癌的患者来讲，治疗方法很少，尤其是有一部分原发性肝癌联合门静脉癌栓的这部分患者，经过手术治疗以后，只有10%的患者能够获得治愈，而且这部分患者需要的是对于治疗效果反应要非常好，才能有可能获得治愈。对于绝大部分晚期肝癌的患者，只能够做到是姑息性的维持性治疗，尽量的延长生命。目前来讲，常用的办法主要还是采用介入联合索拉非尼或者PD1这些常规的姑息性的治疗方法。对于欧洲的晚期患者，通过国内的手术切除及其他联合治疗也是能够获益的，因为欧洲的分期比较激进，而我们国内的手术切除的范围要比他们要大，所以一部分对于国外认为是晚期的患者，在我们国内依旧是可以接受手术并获得治愈的，所以应该判定这个患者是何种晚期。如果是肝内多发转移的晚期患者治愈的可能性很小；如果是原发性肝癌联合门静脉癌栓的患者，要看门静脉癌栓所在的位置、手术切除的范围以及患者能否耐受手术，这部分患者还是有机会的，所以应该找专业的医生进行具体的评价，视情况而定。
刘伟│北京大学肿瘤医院
2017/08/31收听(54026)
"肝癌晚期一般都不会治愈。因为如果从发现，肝癌不做治疗，一般的生存期是半年左右，这个是大概。如果是治疗，生存期比较长。早期发现生存期肯定就比较长，如果到了晚期，什么病到了晚期，生存期都不会很长。肝癌晚期怎么确定的，主要是通过彩超，病人的表现，就是黄疸、消瘦，一看这个病人就是肝病的表现，这个时候生存期就比较短了。再结合不能吃饭，肝癌晚期主要影响吃饭。最后是乏力，不能吃饭，在床上躺着，这个时候病人预后不太好。因为营养都进不去了，再加上肿瘤的消耗，生存期肯定会比较短一点。这是肝癌晚期，基层做不了，在大医院还可以做肝移植，如果要行肝移植，生存期比肝癌晚期要长一点，但是费用比较高，肝移植完了还有吃一些抗排斥的药，一般的家庭都承受不起。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/03收听(28864)
肝癌晚期彻底治愈的可能性不大，但是，可以通过姑息治疗来缓解患者症状，延长生存期，提高生活质量。... 张静│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(68380)
肝癌晚期彻底治愈的可能性不大，但是，可以通过姑息治疗来缓解患者症状，延长生存期，提高生活质量。...
张静│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(68380)
肝癌到晚期的时候治愈的可能性就非常小了，肝癌是患者肝脏出现肿瘤，当然包括原发性肝癌、转移性肝癌。如果是早期肝癌，治愈的可能性还是比较大的，一般都是将肝脏肿瘤进行切除，根据肿瘤在肝脏不同位置可以选择不同手术。如果肝癌已经处于晚期，说明手术治疗效果非常差，已经不能够完全通过手术将肿瘤切除或者切除干净。肿瘤有可能已经在肝内播散、肝门部有肿大淋巴结或者已经有门静脉内癌栓，对于晚期肝癌的治疗通常是介入治疗、化疗或者免疫治疗等方法。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/22收听(30805)
"肝癌晚期只能保守治疗，不能治愈的。肝硬化晚期肝代偿会失调，做彩超，肝脏体积会缩小，表面会凹凸不平，加上脾大、门静脉增宽、腹水等等这些症状，再就是上腹部不适、肝区疼痛、压痛、反跳痛、恶心、呕吐、消瘦、贫血、便隐血、食欲减退蜘蛛痣等症状，一般确诊是肝癌。晚期是无法治愈的，只能保守对症治疗。再就是防止它的并发症发生，这是最关键的，简单说是肝性脑病、胃食管静脉曲张破裂、消化道出血，这是最为常见的。所以一定要避免这些并发症的发生，一定要住院支持对症治疗，保肝，降纤维化，然后饮食调理，这是最关键的治疗，低盐低脂饮食，不要高蛋白的食物，有什么不适的症状及时找您的主治医生就诊。"
李娟│延边大学医学院附属医院
2018/05/15收听(69925)
"肝癌的早期，特别是极早期，很多病人可以治愈，但是肝癌晚期治愈的几率非常小。大部分病人追求的目标是减轻病人的痛苦，延长病人的存活时间。存活率、存活时间，和肿瘤的大小、癌肿的恶性程度有关，也和肝功能的状态有关。如果肝功能比较好，是慢性肝炎，或早期肝硬化的状态，存活时间就比较长。如果是晚期的肝硬化，由于各种并发症的加重，会导致死亡。存活的时间和存活率，也与治疗的效果有一定的关系。"
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2019/08/09收听(88615)
"肝癌晚期的病人是不能够治愈的，癌症在国际上都没有治愈的方法，肝癌晚期预后不好，但是对于肝癌晚期的病人也需要给予相应治疗。肝癌晚期的治疗包括手术治疗和化疗、放疗，大部分肝癌晚期的患者由于身体因素或者癌细胞扩散，已经不能够手术治疗，就需要综合治疗，根据病人的情况制定化疗方案以及支持治疗。晚期肝癌的病人癌细胞扩散比较严重，会引起全身性的症状，现在有新兴疗法就是生物疗法和介入治疗，还可以配合上中医中药的治疗方法，延长病人的生命，癌症病人的情绪安慰比较重要，病人要有良好的心态，积极的配合各种治疗。"
田晶晶│天津市南开医院
2020/05/18收听(18749)
"晚期肝癌病情比较重，并发症比较多，身体状况比较差，手术一般是没有什么意义的，因此无法再承受放化疗等西药治疗。所以建议晚期肝癌患者采取中药治疗，以达到缓解病人病痛的效果，提高生活质量。一般肝癌晚期平均生存期在3-6个月的时间，通过积极的治疗，大多数患者可以起到减轻痛苦，延长生命的目的。具体生存期要根据病人的治疗效果。有的病人能够成功带瘤生存4-5年。其实晚期患者通过中医中药的治疗，可以长期带瘤生存的。具体的用药需要根据病人的具体的情况，一般建议患者创造舒适的休息环境，尽量满足病人的合理要求，加强营养，保证充足的睡眠。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/30收听(23545)
以往认为晚期肝癌的治愈性几乎为零，目前由于新型药物以及综合治疗的提高，使晚期肝癌也存在一定的治... 王东│北京大学人民医院 2021/02/02播放(84633)
以往认为晚期肝癌的治愈性几乎为零，目前由于新型药物以及综合治疗的提高，使晚期肝癌也存在一定的治...
王东│北京大学人民医院
2021/02/02播放(84633)
"肝癌晚期治愈的可能性较低，对于Ⅲ期、Ⅳ期或者非常晚期的肝癌，治愈率可能达到10%以下。由于肝癌是消化道恶性肿瘤中最严重、恶性程度最高的一种肿瘤，因此对于肝癌晚期患者，目前尚没有太多有效的方法可以治愈，多数患者发现时已经没有手术的可能，基本已经发生远处转移或者周围脏器的浸润性转移。对于肝癌晚期的治疗，多数是采用姑息性手术或者对症处理，没有特效的药物及手术治疗方案。要想提高肝癌患者的治愈率和生存期，就要做到早期发现肝癌，对于早期发现的小肝癌，如果能够及时手术，可以避免发展成晚期肝癌，也能够提高患者的治愈率和生存期。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/22收听(56640)
"肝癌是肝脏最常见的恶性肿瘤，其发病原因主要与乙肝病毒感染引起的肝炎后肝硬化，或者黄曲霉素坏肝脏细胞有明显的相关性。对于肝癌的诊断，通常需要进一步做增强CT或者增强磁共振扫描。手术根治切除，是肝癌目前唯一有可能获得治愈的治疗手段。对于晚期肝癌也就意味着肝癌同时出现了远处脏器转移。在临床统计上，通常其治愈的概率非常低。对于晚期肝癌，由于肝癌细胞对于化疗或者放疗不敏感，尽管目前对于肝癌采用的分子靶向药物包括索拉非尼、泰瑞莎或者阿帕替尼，但是临床效果不佳。所以晚期肝癌通常采用介入或者射频消达到延长生存期，改善病人的生活质量，对于晚期肝癌目前在临床上治愈的实例可以说微乎其微。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/08/02收听(22979)
"肝癌的恶性度比较高，如果早期发现、早期手术切除，五年生存率还可以。但是如果确诊为肝癌晚期，基本上没有治愈的可能，需要采取综合治疗的手段，比如介入治疗、放射治疗、全身化疗、生物或者免疫治疗，延长患者的生命，提高患者的生存质量。一般只有以下情况预后还可以，比如瘤体小于5cm能早期手术，肿瘤的包膜比较完整，没有癌栓，患者的免疫状态比较好。但是到晚期合并肝硬化或者有肝外的转移、发生肝癌破裂、消化道出血、转氨酶显著升高的患者，一般预后都比较差。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2018/10/25收听(74068)
肝癌晚期患者已经丧失了手术机会，患者通过中医中药治疗，仅可提高机体对常规化疗以及靶向治疗的耐受... 朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2018/08/23播放(94332)
肝癌晚期患者已经丧失了手术机会，患者通过中医中药治疗，仅可提高机体对常规化疗以及靶向治疗的耐受...
朱欧宁│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2018/08/23播放(94332)
肝癌晚期的定义不确定，一般而言，如果是肝内广泛性肿瘤，比如肝脏左叶和右叶均存在恶性肿瘤病变，或... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(74707)
肝癌晚期的定义不确定，一般而言，如果是肝内广泛性肿瘤，比如肝脏左叶和右叶均存在恶性肿瘤病变，或...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(74707)
"肝癌和肺癌晚期的患者，从临床治疗学的角度不能够治愈，但是可以通过医学干预的办法减轻病人的痛苦，达到提高晚期生活质量的目的。肝癌病人会出现明显的肝区疼痛，晚期并发肺转移还会出现大量胸腔积液，病人有呼吸困难，可以选择局部麻醉下进行间断的胸腔穿刺排液，缓解病人的症状。对于肝脏原发性的肿瘤出现腹腔广泛转移，也会表现为腹水，也可以通过间断穿刺进行排液治疗，同时也应该静脉抗感染治疗，因为有一部分病人容易并发自发性腹膜炎，在病人经济条件允许的情况下，可以静脉补充血浆或者人血白蛋白提高血浆的胶体渗透压。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/21收听(93203)
"肝癌晚期的患者是没有治愈奇迹的，但是可出现大幅度的癌肿缓解，大幅度延长患者生命是有可能的。肝癌晚期是代表失去了手术根治的机会，但可以考虑进一步的放疗、化疗或者靶向药物的治疗。如果肝癌病理基因刚好对使用的药物敏感，就可能会出现肝癌细胞大幅度的坏死，因此可以大幅度延长患者的生存时间。肝癌晚期患者主要的治疗是以缓解患者症状、提高患者生存质量为主。同时肝癌晚期患者的心理治疗也非常重要，要让患者重拾信心，建立起对抗癌肿的信心，才能有效配合治疗，达到良好效果，同时也要注重营养的给予。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/17收听(80443)
肝癌晚期患者通常不适合进行肝移植手术，多数无法治愈。尽管肝移植是治疗各类终末性肝病的唯一有效手... 王东│北京大学人民医院 2021/08/04播放(54728)
肝癌晚期患者通常不适合进行肝移植手术，多数无法治愈。尽管肝移植是治疗各类终末性肝病的唯一有效手...
2021/08/04播放(54728)
"肝癌晚期的患者即使换肝通常也无法治愈，肝癌晚期并不是癌症就局限于肝脏内，肝癌晚期的意义是在于癌症已经突破了肝脏向远处转移。所以，即使把肝脏进行替换，其他部位转移的癌细胞会在转移部位进行生长，形成复发瘤，并且可能还会在移植的肝脏上面再次复发形成肝癌，此时换肝通常没办法达到治愈的效果。肝癌晚期最主要的是积极的给予对症处理和全身性治疗，比如靶向治疗、免疫治疗、化疗治疗。如果患者敏感，可能会获得一定的效果，提高患者的生存质量，改善生存时间。此外，还是针对症状处理为主。如果出现疼痛，需要进行止痛。出现大量腹水需进行利尿，营养不良者补充营养等。"
2021/07/04收听(65987)
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