西安市第三医院
肝胆外科
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由于近几年肝癌的发病率存在上升趋势，因此部分人群对于早期筛查肝癌较为关心，而针对肝癌筛查比较务实，且性价比较高的检查方式常见有以下几种：
1、AFP检查：即甲胎蛋白的检测，通常指检测肝癌病人相对比较敏感的指标；
2、肝脏B超：常规肝脏B超能发现肝脏，至少在2cm的占位性病变，因此如果发现肝脏有肿瘤生成，敏感的B超检查则会提示给医生，病人的肝脏有问题；
3、其他化学指标：如多项的肿瘤标志物检测，以及肝脏增强CT的检查等，对于肝癌的早期发现均有积极意义。
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"通常肝癌的筛查，分为免疫学检查、影像学检查。实验室检查主要是指肝癌的肿瘤标记物是甲胎球蛋白AFP在升高，它对肝癌的诊断具有一定的特异性。影像学检查，像肝癌高发人群、乙肝患者，都是肝癌的高发人群，这些病人通常通过彩超做筛选，因为彩超对人体没有创伤，检查比较方便，对肝内的结节状病灶，它的诊断侦查率还是比较高的，通常选用彩超作为筛查，如果病人发现有占位了，可以再做进一步的增强CT或者磁共振检查，去进一步的鉴别。"
崔卫东│郑州大学第五附属医院
2018/05/11收听(14405)
肝癌的筛查，通常都是在体检项目中，或有其他疾病做血液化验，通常可能反映出来。需要化验患者的谷氨酰转肽酶，还有其他同工酶、异常的凝血酶原、碱性的磷酸酶，也有化验血清甲胎蛋白的AFP测定。AFP就是血清甲胎蛋白，对诊断肝癌疾病有相对的特异性，血清值AFP大于400ng/ml，排除妊娠活动性肝病就可以考虑做肝癌的诊断，再进一步可以做超声检查。超声检查是可以显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有栓塞，其诊断的符合率＞90％，做CT检查有较高的分辨率，对于肝癌诊断符合率也能达到90％，可以检测出直径1cm左右的微小癌灶，用CT检查可以看出来。MRI诊断价值与CT比较相同，对良性的、恶性的肝内占位病变，特别是与血管瘤的鉴别要优于CT，如果条件允许，还是做MRI。
刘树辉│朝阳市第四医院
2018/05/28收听(74469)
肝癌筛查目前比较常用的，包括腹部B超、甲胎蛋白抽血，是我国《原发性肝癌诊疗指南》对于肝癌高危人... 王东│北京大学人民医院 2021/09/15播放(79037)
肝癌筛查目前比较常用的，包括腹部B超、甲胎蛋白抽血，是我国《原发性肝癌诊疗指南》对于肝癌高危人...
王东│北京大学人民医院
2021/09/15播放(79037)
"肝癌筛查最有效的检查是做甲胎蛋白，以及做肝脏超声、肝脏CT，具体分析如下：1、甲胎蛋白：是原发性肝癌的一项特异性指标，如果肝脏有肿瘤，大部分患者甲胎蛋白的数值升高，也就是AFP升高。另外，也有少部分患者AFP指标正常，或者升高并不是特别明显。所以，不能单纯依据甲胎蛋白的数值判断患者是否有肝癌。2、影像学检查：需要结合肝脏超声或肝脏CT检查判断，超声、CT能够发现肝脏内部的病变情况，假如发现低密度的病灶，可以初步判断病灶是良性，还是恶性，内部有液性暗区的通常是肝囊肿。如果是实质性占位，提示有可能是肝癌，需要进一步做肝脏增强CT检查或核磁共振检查。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2021/07/13收听(23791)
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两类，其检查方法如下：1、肿瘤标志物：如血清甲胎蛋... 罗吉辉│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(93827)
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌两类，其检查方法如下：
1、肿瘤标志物：如血清甲胎蛋...
罗吉辉│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(93827)
"肝癌检查需要抽血查甲胎蛋白看是否增高，以及抽血查乙肝五项、丙肝抗体等看是否有肝炎，因为肝炎也会引起甲胎蛋白增高，需要排除。必要时查肝炎病毒定性、定量，同时查肝胆彩超看肝脏是否有占位性病变。如果通过检查高度怀疑为肝癌，需要做腹部增强CT、核磁以及局部穿刺，查病理是否为肝癌。一般有乙肝以及丙肝病史的患者，需要定期复查腹部彩超以及腹部CT，及早发现，及早治疗。"
罗璐│许昌市中医院
2019/04/23收听(47198)
"一般患者常描述有接触性出血，同房后少量出血，那一定要做宫颈癌筛查。我们国家，妇女需要非常重视筛查，一般35岁以上妇女要每年定期去做宫颈癌筛查。宫颈癌筛查主要是做两个检查，首先做宫颈的TCT，也叫薄层液基细胞学。通过液基细胞学的检测，可以知道是否患宫颈癌，是否在宫颈癌的癌前病变阶段。另一个检测是HPV也叫人乳头状瘤病毒。所以，早期通过宫颈的TCT和HPV这两项检查，就可以筛查出是否患了宫颈癌及癌前病变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/10收听(95806)
临床工作希望能够发现一些早期胃癌患者，这需要对高危人群进行胃癌筛查检查。胃癌筛查包括以下两方面... 费保莹│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(59428)
临床工作希望能够发现一些早期胃癌患者，这需要对高危人群进行胃癌筛查检查。胃癌筛查包括以下两方面...
费保莹│浙江省立同德医院
2020/09/07播放(59428)
如果是做鼻咽癌的筛查或者做鼻咽部的查体，要选择鼻腔镜。做鼻腔镜检查可以全面的观察到鼻咽部的结构... 宋海涛│北京医院 2021/01/20播放(86265)
如果是做鼻咽癌的筛查或者做鼻咽部的查体，要选择鼻腔镜。做鼻腔镜检查可以全面的观察到鼻咽部的结构...
宋海涛│北京医院
2021/01/20播放(86265)
在临床上癌细胞筛查可以进行血清学肿瘤标志物检查，来作出初步判断，并对是否存在癌细胞起到提示或者... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/05播放(53346)
在临床上癌细胞筛查可以进行血清学肿瘤标志物检查，来作出初步判断，并对是否存在癌细胞起到提示或者...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/06/05播放(53346)
"筛查卵巢癌做检查，主要从2个方面着手：1、腹部B超，腹部B超可以发现卵巢的占位性病变。因为腹部B超简单、容易实施且不需要花费昂贵的代价，所以非常方便筛查卵巢癌。2、筛查肿瘤标志物CA125，CA125是卵巢癌非常特异的诊断性指标。如果发现CA125明显升高，甚至进行性升高，结合B超发现卵巢有占位性病变，一定要及时做卵巢的病理检查，以确诊或者排除卵巢癌。因为卵巢癌在早期通过手术切除减瘤后，预后非常好，患者可以长期生存。如果一旦到达晚期，患者的预后比较差。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/03收听(87782)
肠癌患者筛查临床上常用的检查有实验室检查、内镜检查或者活检及脱落细胞学检查。一、实验室检查常做的有生化全套、肿瘤标志物检查以及癌胚抗原的检查。二、内镜检查主要应用电子肠镜检查，排除肠道是否有息肉或者肿瘤，肠道检查有息肉的患者要及时行息肉切除术，并送病理化验。三、活体组织检查以及脱落细胞学检查，在行电子肠镜检查的时候发现肠内有肿物或者息肉，及时活检并行病理检查，可以明确肿物的性质，早发现，早诊断。有的患者早期有一个肿物，行病理检查就可以发现局部组织的恶变，所以活检非常重要。
任伟涛│厦门中医院
2018/11/28收听(30842)
卵巢癌筛查目前可通过明确宫颈刮片或液基细胞学检查，以及HPV亚型分型初步筛查。若HPV阳性，且... 蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院 2020/12/28播放(98127)
卵巢癌筛查目前可通过明确宫颈刮片或液基细胞学检查，以及HPV亚型分型初步筛查。若HPV阳性，且...
蒋国静│上海中医药大学附属曙光医院西院
2020/12/28播放(98127)
"现在国家大力推广两癌筛查，对妇女来讲是非常重要的。两癌筛查当中一个是宫颈癌，另外一个是乳腺癌的筛查。现在宫颈癌的筛查是一个非常普及的项目。筛查步骤叫做三阶梯筛查，第一个阶梯的筛查，就是门诊常规检查的宫颈TCT和HPV这两个筛查项目，有些地方条件差一点可能只有TCT这个筛查。但是随着对HPV病毒的深入研究，表明和宫颈癌密切相关，HPV疫苗也越来越得到普及，现在大家对HPV的认识也越来越重视，基本上每个医疗单位都有这个检查项目。如果这两个检查同时正常的情况下，建议病人3年或者2-3年再检查一次。如果其中有任何一项异常，会根据异常的结果，建议是否进行下一阶梯的筛查，也就是阴道镜检查以及宫颈活检。具体需要等TCT和HPV这两个检查结果筛查出来，才能够确定是进行常规的随访，还是需要进一步的筛查。"
金纬纬│温州市中西医结合医院
2019/02/20收听(11641)
在前列腺癌筛查中，前列腺特异抗原(PSA)为较重要指标，欧美男性一旦＞45岁，均建议做PSA筛... 樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(98961)
在前列腺癌筛查中，前列腺特异抗原(PSA)为较重要指标，欧美男性一旦＞45岁，均建议做PSA筛...
樊继全│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(98961)
"筛查糖尿病主要是要做血糖的检查，另外也可以做糖化血红蛋白，要注意的是血糖分为空腹血糖，以及餐后两小时血糖，往往如果只看空腹血糖，不做餐后血糖，会有70％的糖尿病会被漏诊。糖化血红蛋白代表三个月的平均血糖水平，因此是更稳定的指标，可以筛查糖尿病，常做的尿糖的检查不可靠，因为一部分糖尿病患者尿糖可以是阴性的。另外一方面有些患者是肾性糖尿，也就是说血糖不高的情况下，尿中也可以出现尿糖，尿糖并不能完全的作为糖尿病的筛查检查。"
杨兆军│中日友好医院
2020/10/07收听(99833)
"前列腺癌筛查一般是通过化验、体检以及彩超来进行筛查，具体如下：1、化验：一般是做血清学的前列腺特异抗原检查，又称为血PSA，血PSA如果小于4ng\/ml，一般认为是正常范围，如果血PSA大于10ng\/ml，通常认为前列腺癌的可能性比较大。要经过进一步的检查来进行确诊或者是排除，如果PSA处于4-10ng\/ml之间，应该结合游离PSA和总PSA的比值来进行综合判断。2、直肠指诊：在基层单位经常进行，如果触及前列腺的硬结，或者前列腺质地非常硬，要怀疑前列腺癌的可能性，建议结合穿刺活检。3、前列腺彩超：如果在前列腺外包膜发现低回声结节，也要高度警惕前列腺癌的可能性。前列腺筛查建议1次\/年，如果没有家族的前列腺癌病史，一般50岁以后开始做筛查，如果家族中有前列腺癌的患者，建议40岁以后开始进行筛查。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/17收听(66491)
"如果有反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、消瘦等临床表现，需要排除肺结核的可能性。需要进行肺结核的筛查，做胸片、痰找结核杆菌、痰培养、血常规、结核皮试以及血沉、C-反应蛋白、降钙素原等炎性指标的检查，必要的时候可以进一步检查胸部CT。通常来说进行上述的检查，普通的痰检阳性的肺结核容易得到确诊。如果明确是肺结核，需要进行规范的抗结核治疗。肺结核是可以治愈的疾病，按时、规范、足量的抗结合治疗一般来说都能够得到治愈，在治疗的过程中需要充分的休息，定期复查。"
熊洪海│吉安市中心人民医院
2018/12/05收听(20858)
"卵巢癌的发生一般都比较隐蔽，一旦发现卵巢癌，大多都已经是晚期。所以女性要定期做卵巢癌的筛查工作。卵巢癌的筛查，常规要做以下检查：第一、做空腹抽血检查CA125，大部分卵巢癌患处都会有CA125的偏高；第二、做盆腔超声的检查，比如阴超或腹部B超检查等；第三、盆腔的CT检查和阴道细胞学的检查。根据这些检查结果来综合分析是否有卵巢癌。一般有生育史的女性朋友，每年都要做常规复检，比如宫颈癌、卵巢癌等这些筛查，做筛查工作的时候，要等到月经干净后再检查比较好。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/28收听(46597)
乳腺癌是目前女性中最常见的恶性肿瘤，乳腺癌应早发现、早诊断、早治疗。女性应每个月自己用手检查，... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2019/11/27播放(63847)
乳腺癌是目前女性中最常见的恶性肿瘤，乳腺癌应早发现、早诊断、早治疗。女性应每个月自己用手检查，...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/11/27播放(63847)
上海瑞金医院 刘静
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北京地坛医院 黄容海
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西安市第三医院 周长东
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