西安市第三医院
肝胆外科
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针对胆囊癌转移到肝脏的治疗，需根据患者具体情况而定，常见分析如下：
1、胆囊癌如果仅转移到肝脏毗邻的脏器，可以将靠近胆囊一定距离的边缘清理干净，做冰冻手术没有发现转移，情况便比较乐观；
2、如果胆囊癌转移到整个肝脏，虽然可能会丧失进行手术的机会，但还会有其他的放疗、化疗，甚至靶向治疗等措施；
3、如果胆囊癌的转移仅在肝脏右叶，或比较局限，可以做肝脏右叶和胆囊癌的切除，尽管需要切除大部分肝脏，但剩余肝脏同样能胜任身体所需要的肝脏功能。
因此，胆囊癌侵犯肝脏需根据具体侵犯的部位不同，采取不同的手术方式。需要注意的是任何手术方式，都应达到有根治性的含义，即在手术切面上不能找到癌细胞为目的，来策划手术。
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胆囊由于靠近肝脏，因此胆囊的恶性肿瘤容易侵犯肝脏的，无论是直接通过胆囊壁侵犯到肝床，还是通过淋... 王东│北京大学人民医院 2019/10/02播放(57588)
胆囊由于靠近肝脏，因此胆囊的恶性肿瘤容易侵犯肝脏的，无论是直接通过胆囊壁侵犯到肝床，还是通过淋...
王东│北京大学人民医院
2019/10/02播放(57588)
"胆囊癌最好的治疗办法是进行手术治疗，若确诊胆囊癌时患者仍处于早期阶段，没有侵犯肝脏或其它脏器，也没有胆总管周围淋巴结转移或远处转移，此时可以进行根治性胆囊切除手术。在手术之后，一部分患者还可以进行术后辅助化疗，通过手术和术后辅助化疗的综合应用，能够进一步延缓胆囊癌患者术后复发，减轻患者的痛苦，并且延长患者的生存时间。由于胆囊癌对放疗具有一定敏感性，有时在手术之后还可以辅助进行放疗，能够提高胆囊癌治疗的疗效，可以根据病情需要，进行术前放疗、术中放疗或术后放疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/16收听(34878)
胆囊癌患者治疗方案有以下几种：1、手术治疗： 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(80742)
胆囊癌患者治疗方案有以下几种：
1、手术治疗： 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2023/03/31播放(80742)
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2023/03/31播放(80742)
胆囊癌发生肝转移，如果是局部肝转移，侵犯到邻近胆囊床的位置，可以进行手术。如果是通过血行转移，... 李其云│江西省肿瘤医院 2021/03/09播放(85252)
胆囊癌发生肝转移，如果是局部肝转移，侵犯到邻近胆囊床的位置，可以进行手术。如果是通过血行转移，...
李其云│江西省肿瘤医院
2021/03/09播放(85252)
胆囊癌肝转移治疗较复杂，晚期胆囊癌时，可通过肝十二指肠韧带逆向转移，45%-80%患者都会出现... 钟朝辉│北京大学人民医院 2020/05/11播放(58116)
胆囊癌肝转移治疗较复杂，晚期胆囊癌时，可通过肝十二指肠韧带逆向转移，45%-80%患者都会出现...
钟朝辉│北京大学人民医院
2020/05/11播放(58116)
"对于胆囊癌肝转移的病人，如果转移的病灶仅仅是孤立的病灶，在进行胆囊手术的同时可以进行肝叶或者肝段的切除，对肿瘤进行切除。对于多发的肝转移病人，在全身治疗的放化疗情况下进行肝动脉的灌注栓塞治疗，也就是平常说的介入治疗，进行肝脏多发转移瘤的控制。如果在胆囊癌术后或者出现肝转移的复发，孤立的病灶可以进行消融治疗。"
翁勰│南方医科大学中西医结合医院
2018/05/07收听(78732)
"胆囊癌最常见的转移部位是肝脏转移，出现肝转移是比较多见的。如果有肝转移，提示病情比较晚，属于四期。如果肝转移病灶不是多发性的，还是单发的病灶，可以考虑做介入治疗。通过介入，然后注入化疗药物，可以起到控制病情发展、延长生存期的作用。局部可以考虑应用放疗、微波消融以及氩氦刀低温冷冻等等局部治疗的方式。如果患者身体状况允许的情况下，可以考虑再配合全身静脉化疗，比如应用奥沙利铂和吉西他滨以及紫杉醇等为主的方案，选择两种药物一起使用，同时需要保肝、止痛、营养支持等对症治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/01/07收听(53582)
胆囊癌恶性程度相对较高，一旦出现肝转移，治疗疗效相对较差，但并不是没有治疗价值或者意义，胆囊癌... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2020/03/26播放(88171)
胆囊癌恶性程度相对较高，一旦出现肝转移，治疗疗效相对较差，但并不是没有治疗价值或者意义，胆囊癌...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/26播放(88171)
胃癌患者一旦出现肝转移，主要转移途径是血液转移，也就是常说的晚期胃癌患者。针对这类患者，大多都... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(59057)
胃癌患者一旦出现肝转移，主要转移途径是血液转移，也就是常说的晚期胃癌患者。针对这类患者，大多都...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(59057)
胰腺癌最常见的转移部位是肝脏，出现这种情况，说明患者处于相对较晚的阶段，治疗方法如下：...
胰腺癌最常见的转移部位是肝脏，出现这种情况，说明患者处于相对较晚的阶段，治疗方法如下：
耿文茂│山东省立医院
2021/01/20播放(69801)
胃癌转移到肝脏还是比较常见的，因为肝脏本身就与胃相邻，局部浸润也可以到达肝脏。出现肝转移，要看转移病灶的大小。一般来说，如果是孤立性的转移病灶，可以做胃癌姑息性切除，然后加上肝脏转移病灶的切除。但要看肝转移病灶的位置，如果位置比较深，不太容易手术的话也不行。其他情况下，如果是广泛性的转移，这种情况没办法做手术根治，只能够考虑做姑息的化疗和肝脏部位的介入治疗。另外，也可以考虑口服靶向药物治疗或者静脉应用靶向药物治疗。如果能够缩小肿瘤，降低分期，比如让肝转移病灶缩小或者消失，后面还有再次手术根治的机会。常用的靶向药有口服的阿帕替尼，可以考虑使用，对于胃癌肝转移也是有效果的。
2018/11/27收听(70943)
肾癌肝转移多表明疾病已进入肾癌晚期。身体状况及身体机能良好者，建议首选手术治疗，切除原发病灶，... 黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(92830)
肾癌肝转移多表明疾病已进入肾癌晚期。身体状况及身体机能良好者，建议首选手术治疗，切除原发病灶，...
黄桂晓│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(92830)
"胆囊癌肝转移可以治疗，但是一般治疗的效果比较差。如果胆囊癌出现肝转移，代表肿瘤已经处于中期或晚期，而胆囊癌的恶性度又极高，生存时间也极短，主要是因为目前针对胆囊癌的治疗方案有效的概率都比较低，主要还是靠手术治疗，而手术针对胆囊癌早期的效果会比较良好，针对已经出现肝转移的效果会比较差，有的手术结束以后不能明显延长患者的生存时间。胆囊癌肝转移不代表单纯的肝转移，而代表的是癌细胞已经出现远处其他部位同样的转移，虽然有可能能够将胆囊癌和肝转移灶完整的切除，但其他的部位有可能在短时间内会出现复发的病灶，所以针对生存期的延长往往效果不好。针对胆囊癌的化疗、免疫靶向药物治疗等有效的概率不高，只能说胆囊癌肝转移可以去尝试治疗，但总体来说治疗效果的有效概率会稍微偏低。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/06收听(36551)
"胆囊癌的病人，一般考虑食用以下几类食物：1、清淡、易消化的食物：胆囊癌与饮食有密切的关系，比如高脂饮食、高糖饮食、不洁饮食，都是加速胆囊癌的致病因素，所以临床指导以优质蛋白饮食为主，比如鸡蛋，还有鱼肉、瘦肉、猪蹄，这些蛋白属于优质蛋白，最好清蒸，容易使病人得到吸收。可以吃容易消化的食物，比如豆腐脑、蒸鸡蛋，这些食物还可以促进患者的吸收。2、提高免疫力的食物：比如海参，还有蜂王浆，这些食物对于提高人体的免疫力比较好。3、其他食物：还可以吃榨菜、豆腐乳，能改善胆囊癌病人肠道菌群的活性。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/21收听(84736)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/29播放(63306)
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/29播放(63306)
结肠癌属于消化系统一种恶性肿瘤，出现肝转移属于Ⅳ期结肠癌，即晚期，无法进行根治性结肠癌手术。目... 王云慧│烟台毓璜顶医院 2020/11/10播放(98077)
结肠癌属于消化系统一种恶性肿瘤，出现肝转移属于Ⅳ期结肠癌，即晚期，无法进行根治性结肠癌手术。目...
王云慧│烟台毓璜顶医院
2020/11/10播放(98077)
"卵巢癌转移到肝属于卵巢癌的晚期，期别里面可以归到卵巢癌Ⅳ期，虽然是卵巢癌，但也有治疗的必要。目前卵巢癌的治疗手段较多，传统的包括新辅助化疗以及手术，在手术之后再给予化疗。最近几年又新兴了免疫治疗和靶向治疗，而免疫治疗目前临床研究已经取得良好的效果，能够明显提高晚期卵巢癌患者的生存期，配合现在流行的免疫治疗，相信一定会取得较好的疗效。所以如果条件允许，卵巢癌转移到肝脏还是有治疗的必要性，一定要规范的进行治疗，尽量延长患者的生存期。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/02/20收听(99203)
肠癌转移到肝脏即为癌症晚期，治疗方法具体如下：1、寡转移，即肝脏出现单个转移病灶... 郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/01/28播放(97946)
肠癌转移到肝脏即为癌症晚期，治疗方法具体如下：
1、寡转移，即肝脏出现单个转移病灶...
郑家平│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/01/28播放(97946)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗，可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无... 周晓园│山东中医药大学附属医院 2021/09/18播放(98721)
已经确诊胆囊癌的患者首选手术治疗，可将胆囊全部切除。术后需根据患者情况及术中分期判定淋巴结有无...
周晓园│山东中医药大学附属医院
2021/09/18播放(98721)
早期胆囊癌主要采取根治性手术切除，手术达到根治的效果能够有效防止胆囊癌的复发与转移，术后定期复查、密切随访，出现复发的病灶要及时处理。中晚期的胆囊癌只能考虑行放疗、化疗、靶向治疗或者免疫治疗，但这些治疗的效果不定，具体要根据胆囊癌的病理类型以及基因检测结果来决定。胆囊癌总体的预后比较差，一般中位生存期仅为一年，重在早期发现、早期诊断、早期治疗，才能获得最好的疗效。
2020/04/03收听(86131)
西安市第三医院 周长东
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北大人民医院 李涛
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福建协和医院 孟泽武
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河北医科大学第三医院 曹经琳
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