北京京煤集团总医院
综合科
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支气管哮喘合并感染，导致肺炎时，出现发烧、咳嗽、咳痰症状，则较为严重，其可能加重肺功能障碍。此时需进行抗生素治疗，抗生素使用需根据患者痰培养的情况合理选用。临床建议患者支气管哮喘合并感染时，需及时去专科医院就诊，积极控制感染。待感染控制后，哮喘有可能自行缓解。若患者感染得不到控制，哮喘可能无法缓解。
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哮喘合并肺炎较严重，需使用抗生素或激素治疗。患者饮食注意事项如下：1、饮食清淡，... 包树文│北京京煤集团总医院 2018/08/31播放(72166)
哮喘合并肺炎较严重，需使用抗生素或激素治疗。患者饮食注意事项如下：
1、饮食清淡，...
包树文│北京京煤集团总医院
2018/08/31播放(72166)
支气管哮喘合并肺炎住院治疗时间长短，需根据个人情况确定。抗生素的治疗疗程一般为7-14天，但部... 包树文│北京京煤集团总医院 2018/08/31播放(66654)
支气管哮喘合并肺炎住院治疗时间长短，需根据个人情况确定。抗生素的治疗疗程一般为7-14天，但部...
2018/08/31播放(66654)
高血压患者合并支气管哮喘需规律使用降压药物控制血压的同时治疗支气管哮喘，选用降压药物时注意不宜... 闫薇│山西医科大学第一医院 2020/12/18播放(97051)
高血压患者合并支气管哮喘需规律使用降压药物控制血压的同时治疗支气管哮喘，选用降压药物时注意不宜...
闫薇│山西医科大学第一医院
2020/12/18播放(97051)
"患高血压病后，患者一般都需要长期服用药物控制血压。但是，如果高血压患者同时合并有支气管哮喘，则治疗高血压病中的β受体阻滞剂是禁止使用的，而其他类型的降压药物都可以使用。β受体阻滞剂具有降低心率、减轻心肌耗氧、使支气管收缩的作用，会明显加重支气管哮喘患者气喘、气短的症状，严重者会导致死亡，其代表药物主要有美托洛尔、比索洛尔等。所以，高血压合并支气管哮喘患者使用降压药物时，可以使用钙拮抗剂，比如氨氯地平、硝苯地平或者ACEI类和ARB类降压药，比如依那普利、福辛普利、厄贝沙坦、替米沙坦等。"
吕昕│宝鸡市中医院
2019/01/27收听(29843)
" 肺炎可以合并支原体感染，而且肺炎支原体感染也是肺炎的一种表现类型，可以通过血清学、痰液的检查来判断和确定致病菌，从而进行药物选择来治疗。肺炎可以合并多种菌群的同时感染，因为有很多肺炎的病人常常继发于上呼吸道感染，所以肺炎的病人合并病毒、支原体、衣原体的情况也比较多见。 在治疗上往往通过使用广谱抗菌药物就可以彻底清除病原菌，如果疗效不好可以选择联合用药来控制感染，可以同时联合抗支原体的药物，例如阿奇霉素、盐酸莫西沙星等。"
杨峰│七台河市人民医院
2019/12/13收听(80838)
" 肺炎合并胸膜炎是否严重，要根据具体情况分析。肺炎是发生在肺部组织的急性炎症，多是细菌性肺炎，其临床症状主要有畏寒、发热、咳嗽、咳痰等症状。当累及到胸膜时可以出现胸膜炎，出现胸痛的症状，这是临床上最常见的一种情况，不算严重，大多数经过有效的抗感染治疗，7-10天左右就可以痊愈。 但是有一部分肺炎病人合并的胸膜炎，并不是由肺部的炎症所导致，而是并发结核性胸膜炎。除了可以出现胸痛症状，还伴有胸闷以及胸水的体征。这种情况除了治疗肺炎外，还需要积极的进行胸腔穿刺排液、抗结核治疗，治疗的时间也较为长久，在6-9个月，所以属于相对严重的情况。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/19收听(10930)
"先天性心脏病如果合并了肺炎，这是一种比较严重的情况，先天性心脏病大部分是由于出生的时候出现了生理缺陷，导致心脏的结构以及大血管的结构发生了错位，尤其是在瓣膜包括室间隔和血管出现了问题，使得血流不能够正常的沿着血管的腔道进行输送，可以导致患者出现严重的肺水肿、心衰、肺淤血等，从而引起肺炎。肺炎特别是在肺水肿的时候是容易出现这种情况的，反过来说肺炎在严重的时候反而会加重先心病的心率不全，包括心功能衰竭这种情况。所以两种疾病是恶性循环的，如果一旦发现有这种情况，应当尽快的应用强力的广谱抗生素进行抗感染治疗，纠正肺炎，同时纠正先天性心脏病引起的肺水肿以及心衰，这样才可以从根本上解决这个问题。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/07/17收听(31128)
"对于高血压的患者，如果合并支气管哮喘，在选择降压药物的时候一定要记住，禁用或者慎用β受体阻断剂，代表性药物有比索洛尔、普萘洛尔、美托洛尔等。除此之外，钙通道阻滞剂、利尿剂、普利类药物或者沙坦类药物，对于支气管哮喘患者是没有任何影响的。钙通道阻滞剂的代表性药物有非洛地平、氨氯地平。利尿剂的代表性药物有呋塞米、氢氯噻嗪。普利类的代表性药物有福辛普利、培哚普利等。沙坦类的代表性药物有缬沙坦、氯沙坦等。以上这些药物均为一线的、长效的降压药物，降压效果相对比较理想，在临床使用当中出现的副作用也是比较少的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(58459)
"肺结核患者合并有其他性质的肺炎，更容易传染给其他周围健康的人群。肺结核本身是由于结核分枝杆菌感染引起的一种传染性疾病，这个时候肺部的黏膜已经受损，机体的抵抗力也是持续下降的，如果患者合并有其他的肺炎，比如细菌、支原体、衣原体、病毒等，这个时候更容易通过呼吸道飞沫传播的途径传染给周围健康的人群，因为气道内出现大量的咳嗽、咳痰，痰液中不仅含有高浓度的结核分枝杆菌，而且还会混合有细菌、病毒等病原体，这个时候也会出现传染给其他的人群。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/03/11收听(76630)
"如果发生了百日咳合并肺炎的情况不太好治疗，肺炎本来就是病原微生物导致的肺部感染，发生了百日咳的时候，百日咳杆菌也会导致呼吸道黏膜的损伤，这个时候对于肺炎的康复十分不利。而且出现了百日咳的时候，痉挛性的咳嗽会比较严重，也不利于肺炎的康复，这个时候一定要住院进行治疗。而且需要进行隔离的治疗，因为百日咳属于一种呼吸道的传染性的疾病。最好根据肺炎的类型选择合适的抗生素来进行静脉点滴的治疗，对于百日咳的情况，尽量采用红霉素或者罗红霉素来进行治疗，疗程也比较长，不可以少于十天，肺炎的疗程也是比较长，多在半个月左右，所以住院时间最好在2-3周比较合适。而且需要根据患者的具体情况，选择营养支持的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/21收听(66485)
其实甲型流感病毒是流感病毒的一种，这个病原体对人体健康构成很大威胁，但也并非想象中的可怕。该病... 何延忠│河南中医药大学第三附属医院 2020/08/25播放(89527)
其实甲型流感病毒是流感病毒的一种，这个病原体对人体健康构成很大威胁，但也并非想象中的可怕。该病...
何延忠│河南中医药大学第三附属医院
2020/08/25播放(89527)
肺炎合并心力衰竭主要见老年人以及本身有心肺基础疾病的人。现在社会老年人很多，本身有冠心病、高血... 黄桂琼│惠州市中医医院 2018/11/30播放(78036)
肺炎合并心力衰竭主要见老年人以及本身有心肺基础疾病的人。现在社会老年人很多，本身有冠心病、高血...
黄桂琼│惠州市中医医院
2018/11/30播放(78036)
肺炎在感染以后可以使心功能不全更加容易发作或明显得到加重，此时肺炎合并心衰后会出现两种疾病相应... 刘志宏│山西医科大学第一医院 2020/12/11播放(76442)
肺炎在感染以后可以使心功能不全更加容易发作或明显得到加重，此时肺炎合并心衰后会出现两种疾病相应...
刘志宏│山西医科大学第一医院
2020/12/11播放(76442)
肺炎合并肺结核是常常见到的病例，肺炎是有病毒、细菌、支原体、衣原体和军团菌等病原菌引起的肺部感染，肺结核是有结核杆菌引起的肺部感染。两者可以合并出现，早期经常被肺炎的症状所掩盖，在肺炎控制以后病人仍然会出现低热、乏力、咳嗽、咳痰，甚至咳血，这时候肺结核的症状表现比较突出，经过痰液的化验以及X光的诊断，可以明确合并了肺结核。肺炎的治疗1-2周基本可以治愈，但是肺结核的治疗最短需要六个月，一般在6-12个月的治疗疗程。
荆新建│郑州市中医院
2020/04/22收听(51647)
"百日咳合并肺炎，采用一般治疗和抗菌治疗，还有合并症的治疗，说明如下：一、一般治疗要保持室内安静、空气清新、温度适当，注意避免诱发患儿痉咳的因素，进营养丰富、易于消化的食物，注意补充各种维生素。镇静能减少因恐惧、焦虑、烦躁而诱发的痉咳，同时能保证睡眠，可用盐酸异丙嗪，还有苯巴比妥等。剧烈的咳嗽，用镇咳剂，或痰液黏稠可用雾化吸入，惊厥的时候可用地西泮。痉咳期要注意孩子要专人护理，发生窒息时要及时做人工呼吸和给氧，控制脑水肿的发生。二、抗菌治疗，应用抗生素治疗，主要首选的是红霉素，百日咳杆菌对红霉素敏感，能渗进呼吸道分泌物中，达到有效的浓度，可以用其他大环内酯类的抗生素，罗红霉素、阿奇霉素都可选，然后要注意药物的胃肠道反应。三、并发症的治疗，如果有单侧肺不张，可采取体位的引流吸痰、肺部理疗，必要时用支气管镜，排出局部阻塞的分泌物。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/10收听(37820)
"肺炎合并心衰的患者，主要表现就是发热、咳嗽、咳痰、胸闷等症状，部分患者会出现咳粉红色泡沫样痰，病人有时会出现端坐呼吸或者张口呼吸，呼吸明显急促。一般多见于老年患者，或者合并有其他基础疾病的人群。通常心衰是因为肺炎而诱发的，在纠正心衰的同时，积极治疗肺炎是非常重要的。如果肺炎控制了，适当使用抗心力衰竭的药物，症状会明显改善。老年患者或者机体条件较差的患者，肺炎合并心衰有导致死亡的风险。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(55943)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2021/09/06播放(89920)
肺炎合并心力衰竭的患者，临床表现为明显的胸闷、气促、呼吸困难，有时合并有咳嗽、咳痰，严重时咯血...
周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院
2021/09/06播放(89920)
肺炎合并心衰，临床表现主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难，部分病人会出现神志淡漠，甚至休克等一系列表现... 周宁│华中科技大学同济医学院附属同济医院 2023/04/13播放(79220)
肺炎合并心衰，临床表现主要是咳嗽、咯痰、呼吸困难，部分病人会出现神志淡漠，甚至休克等一系列表现...
2023/04/13播放(79220)
"如果先心病让心功能受到影响，很容易出现肺水肿，肺水肿以后特别容易合并感染，这时会出现肺淤血、肺炎。这时要积极的抗感染治疗，但是在抗感染治疗的过程中需要注意，避免输液量过快，注意滴速，防止加重心衰。同时要限制每天的入量，监测每日的出入量，防止输液过多加重心衰，同时也注意括管排痰药治疗。平时建议患者最好每天监测体重，可以防止患者出现急性的心衰，可能会导致出现水肿，最直接的表现是体重增加。"
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/18收听(54939)
"对于相对比较严重的肺部感染引起的肺炎，患者合并出现有脑炎，这个时候会出现一些症状，包括呼吸系统的症状和神经系统的症状，可出现有明显反复的咳嗽、咳痰、胸闷、胸痛，而且甚至伴随有喘息、气促、气短的呼吸困难症状。另外，还可以有恶心、呕吐、头痛剧烈，甚至有嗜睡、昏睡、昏迷的症状，比较严重的时候还可以导致呼吸衰竭、心力衰竭，甚至引起其他多个脏器系统出现衰竭，而使生命体征不稳定，这个时候随时可能会导致患者出现死亡。"
2020/03/03收听(97540)
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