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简介:荆新建,郑州市中医院,肺病科,主任医师,教授。毕业于河南医科大学,后又修完河南中医学院中医本科学历,曾先后被派往河南医科大学一附院专业进修一年、中山大学第二附属医院专业进修一年,专业知识扎实、广泛,临床经验丰富,精通胸腔穿刺术、经皮穿刺胸膜活检术、经皮穿刺肺活检术、肺功能检测、机械通气等专科诊治技术。国医大师晁恩祥教授再传弟子,中华中医药学会肺系病分会主任委员张洪春教授弟子。临床擅长中西医结合方法诊治气管、肺、胸膜疾病,尤其擅长对慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、肺间质纤维化、肺血管栓塞的规范治疗及中西医结合治疗。现任中国中医药学会肺系病分会全国委员,中国民族医药学会肺系病分会常务理事,中促会糖尿病分会第一届委员会常务委员,河南省医学会呼吸分会委员及慢阻肺学组委员,河南省医学会变态反应分会感染学组委员,河南省呼吸与危重症学会间质病分会委员,郑州市医学会呼吸专业副主任委员,郑州市保健局呼吸病专家,郑州市劳动鉴定、伤残鉴定呼吸病专家。在国家级学术期刊上发表了《晚发老年性支气管哮喘35例观察》、《成年支气管哮喘缓解期肺功能研究》、《心功能不全误诊呼吸系统疾病16例分析》等医学论文数十篇,参与科研课题5项。
擅长:中西医结合方法诊治气管、肺、胸膜疾病,尤其擅长对慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺炎、肺间质纤维化、肺血管栓塞的规范治疗及中西医结合治疗。
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小儿患支气管炎可以吃甜食吗
大部分患支气管炎的小儿可以吃甜食,但是不能一概而论。如果从中医方面讲,甜能生湿,甜食容易引起痰多,所以如果小儿痰多、纳差,而且舌苔白、厚腻,多是痰湿润肺的证型,最好减少甜食的摄入。
在西医方面,主要是合并食道反流的病人要减少甜食的摄入,因为甜食可以引起胃酸增多、食道反流加重,食道反流也可以引起咳嗽、喘息。如果是合并血糖增高的病人,也不能吃甜食,因为血糖增高的患者免疫细胞功能会下降,容易出现感染,并且感染容易扩散,不容易控制。
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12月27
什么是嗜酸性粒细胞性肺炎
嗜酸细胞增多性肺炎分急性和慢性,急性嗜酸细胞性肺炎,病因并不是很明确,可能与抗原以及尘埃的吸入,海洛因以及烟雾的吸入,病毒的吸入有关。
它的表现主要表现为发热、干咳、呼吸困难、胸痛、肌肉酸痛、上腹不适等等,另一个表现就是低氧血症。
辅助检查,血常规的表现主要表现为中性粒细胞增高,嗜酸细胞可以表现为正常,但是在发病以后5-10天以及发病以后20-30天,分别会出现两次外周血嗜酸粒细胞增多,这个表现是急性嗜酸粒细胞性肺炎重要的临床特点。
肺功能检查主要表现为限制性通气功能障碍,主要表现就是肺活量下降。治疗上对糖皮质激素反应特别好,一般在24-48小时之内就可以起效。
慢性嗜酸粒细胞性肺炎主要表现为低热,症状不是很典型,但是进展以后也可以出现气短、呼吸困难,肺功能检查也是表现为限制性肺通气功能障碍。
它的外周血嗜酸粒细胞可以呈现轻中度的增高,也有重度增高,肺泡灌洗液中嗜酸粒细胞非常高。
它的X线表现主要是表现节段性均匀的肺实变阴影,比较靠边缘,和肺水肿表现正好相反,治疗也主要是糖皮质激素的治疗。
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12月26
支气管炎慢性和急性区别
急性支气管炎,它主要是有感染以及物理化学刺激,还有过敏的因素引起的气道的炎症。主要的症状就是咳嗽咳痰,部分病人可有发热。一般它的病程二到三周基本上就痊愈了。如果没有痊愈,时间长了可以演变为慢性支气管炎。慢性支气管炎一般是咳嗽咳痰,每年发病持续3个月,连续2年或者以上,并且排除了其他心肺疾病引起的咳嗽咳痰,然后可以做出诊断。慢性支气管炎,容易反复发作。所以要预防,首先是戒烟,另外的注意保暖,避免受凉,预防感冒,改善环境。
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12月24
支原体感染是支气管炎吗
支原体感染可以是支气管炎,也可以是支原体肺炎。支原体是一种病原体,它通过吸入传染或者感染,支气管和肺组织都可以受累,可以只累积支气管,也可以向下蔓延引起肺炎。支原体感染以后主要表现就是咳嗽咳痰,个别病人会有咽痛,轻微的流鼻涕,咳嗽会很剧烈。肺炎支原体感染有群居发病的倾向,也就是一家或者一个办公室会有好多人先后发病或者同时发病。诊断上除了症状体征,可以做支原体抗体检测,查胸部CT或者胸片。
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哪种肺炎不咳嗽
肺炎一般症状表现为发热、咳嗽、咳痰、胸闷,但是有些时候肺炎也可以表现出来不咳嗽。这种情况有三个方面:
1、高龄患者,因为对身体的刺激反应比较差,所以可以出现发热、胸闷,甚至纳差、乏力,但是没有咳嗽。
2、长期卧床的病人,感染主要是在下肺、肺底部,也可以不表现为咳嗽。
3、有些病原体比如病毒或者衣原体,主要侵犯肺的间质,可以表现为胸闷、发热,但是不会伴有咳嗽的症状。
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12月20
支气管炎患者会咳出血吗
支气管炎分急性支气管炎和慢性支气管炎,患者主要的症状就是咳嗽、咳痰,有些病人可以有胸闷、发热,一般不会出现咳血。
如果咳嗽特别厉害或者合并肺部感染,可以出现痰中带血或者血痰,但是量一般不会太大,这时一般不需要特殊处理,主要是对症处理和抗感染、止咳。如果感染控制了、咳嗽减轻了,出血就自然停止了。
如果痰中带的血比较多或者出血比较多,可以口服云南白药。如果用这个药仍然控制不住,就有可能合并了其它的疾病,需要做气管镜或者胸部CT进一步检查。
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肺炎和肺癌有什么关系
肺炎和肺癌的关系包括从肺炎到肺癌,还有从肺癌到肺炎。对于从肺炎到肺癌,目前没有充足的依据证明肺炎会增加肺癌的发病率。对于从肺癌到肺炎,肺癌的增生会压迫气管,引起气道阻塞,出现阻塞性肺炎。
另外,肺癌还可以引起机体免疫力下降,也可以使肺炎的发生率增加。肺癌的化疗可以引起机体的细胞和体液免疫力下降,引起肺炎增加,肺炎的化疗也可以引起放射性肺炎,引起肺炎增加,所以肺癌的患者出现肺炎是常见的并发症。
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12月19
小儿肺炎支原体阳性是支原体感染吗
小儿肺炎支原体阳性是否是支原体感染的问题不是太具体,可以从三个方面解答:
第一、肺炎支原体咽拭子阳性,这个可以有假阳性,而且假阳性率比较高,所以不能单纯以其阳性确定有没有支原体感染。
第二、支原体IgM抗体阳性,一般感染支原体3-5天以后支原体IgM就可以查出来。
第三、支原体IgG抗体阳性,一般在一周以后才会出现,做回顾性诊断有用。如果这三种中的任何一种是阳性,都要结合症状和其它的检查综合判断,而不能以某一项阳性确定是不是有支原体感染。
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