郴州市第一人民医院
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碳酸氢钠俗称小苏打，可用于这碱化尿液，防止尿酸形成结晶。碳酸氢钠本身无直接治疗痛风的作用，但能碱化尿液从而增强抗痛风药的作用，碳酸氢钠常与其它药物合用，防止尿酸结晶形成，保护肾脏。碳酸氢钠片剂口服，一次一片，一天3次；若为苏打粉，则可以熬粥服用。长期使用碳酸氢钠会增加心脏负荷，甚至引起心肌水肿，因此，临床不建议长期使用。
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"碳酸氢钠是一种碱性药物，所以可以用来辅助治疗痛风。碳酸氢钠可以碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚，形成结晶，一般的用法是成人口服，每天3-6g。也不要长期大量的使用，一定要在专业医生的指导下进行合理的应用，也可以适当的喝一些苏打水，也具有同样的疗效，如果长期大量服用，可能会导致代谢性碱中毒，并且因钠负荷过高而引起水肿，所以也是要严格注意的。碳酸氢钠不能作为治疗痛风的唯一药物，痛风在缓解期的时候，主要是应用合理的降尿酸药物来治疗，比如非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/03收听(14698)
碳酸氢钠为碱性药物，临床根据这一特点将其用于治疗胃酸增多、胃溃疡等疾病。一般可通过口服碳酸氢钠... 李洁│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(78333)
碳酸氢钠为碱性药物，临床根据这一特点将其用于治疗胃酸增多、胃溃疡等疾病。一般可通过口服碳酸氢钠...
李洁│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(78333)
"碳酸氢钠在治疗痛风的过程中发挥着重要作用，碳酸氢钠片属于碱性药物，在一定程度上有利于碱化尿液，促进尿酸的排泄，从而降低机体血尿酸的水平。血尿酸是嘌呤代谢的最终产物，可以通过血尿酸的浓度了解机体是否发生嘌呤代谢紊乱，适量用碳酸氢钠对于治疗痛风有一定辅助作用。但是，临床上应用碳酸氢钠有一定条件，当尿液的pH值小于50，用碳酸氢钠比较合适。如果尿液本身就偏碱了，在7.5以上，这时就不建议应用碳酸氢钠，以免加重肾脏负担，引起不必要的副作用，包括恶心、呕吐。所以，痛风的患者是否应用碳酸氢钠，应该由医生来进行确定，不建议患者自行购药，自行服药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(13823)
碳酸氢钠就是我们日常俗称的小苏打，就是碱片。为什么在痛风的病人里头，我们经常会谈到用碳酸氢钠，... 张卓莉│北京大学第一医院 2018/10/29播放(91061)
碳酸氢钠就是我们日常俗称的小苏打，就是碱片。为什么在痛风的病人里头，我们经常会谈到用碳酸氢钠，...
张卓莉│北京大学第一医院
2018/10/29播放(91061)
"痛风的治疗需要碱化尿液，碳酸氢钠是其中一种碱化尿液的药物，治疗痛风是有用的。痛风是高尿酸血症的并发症，人体内尿酸增高，代偿性的通过肾脏排泄增加。如果酸性尿会形成大量尿酸盐结晶沉积在肾脏，形成肾损害，碱化尿液应用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠，维持尿pH在6.2-6.9，增加尿酸溶解度，使尿酸排出体外，减少肾损害。不论在痛风发作急性期还是间歇期以及慢性痛风，根据国内外指南均建议碱化尿液，单纯碱化尿液不能治疗痛风，应在应用降尿酸药物、预防痛风发作、低嘌呤饮食、多饮水等的基础上予以碱化尿液。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/11收听(66946)
碳酸氢钠对于痛风只是起辅助作用。碳酸氢钠也叫小苏打片，本身并没有缓解痛风关节炎发作时关节肿痛的... 刘爱华│北京医院 2021/02/19播放(74091)
碳酸氢钠对于痛风只是起辅助作用。碳酸氢钠也叫小苏打片，本身并没有缓解痛风关节炎发作时关节肿痛的...
刘爱华│北京医院
2021/02/19播放(74091)
碳酸氢钠能治疗痛风吗，首先要回答这个问题，就要知道痛风是怎么形成的，痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿... 宋卫红│郴州市第一人民医院 2018/10/22播放(74971)
碳酸氢钠能治疗痛风吗，首先要回答这个问题，就要知道痛风是怎么形成的，痛风是由于嘌呤代谢紊乱和尿...
宋卫红│郴州市第一人民医院
2018/10/22播放(74971)
"首先是要明确碳酸氢钠是可以治疗痛风的，是有效的。首先明白碳酸氢钠是什么药物，它是一种碱性的药物，它跟酸中和可以产生二氧化碳和水，而且要明白痛风的机制是什么？痛风是体内的尿酸水平过高造成一种炎性反应的综合症，是由代谢相关的关节炎。既然痛风是体内尿酸过高，减少体内的尿酸就可以了，因为碳酸氢钠可以中和尿酸，同时可以增加血尿酸的溶解度，所以从这方面讲它是可以治疗痛风的，也是有效的。但是要知道它的力度比较弱，只是能中和一部分的尿酸，并能增加血尿酸的溶解度，痛风完全靠它治愈还是有困难的。"
张振山│郑州大学附属郑州中心医院
2018/11/08收听(20244)
碳酸氢钠有辅助治疗痛风的作用。碳酸氢钠并没有消炎、止痛的作用，主要起到碱化尿液、防止尿酸盐结晶... 刘爱华│北京医院 2021/01/29播放(73798)
碳酸氢钠有辅助治疗痛风的作用。碳酸氢钠并没有消炎、止痛的作用，主要起到碱化尿液、防止尿酸盐结晶...
2021/01/29播放(73798)
"痛风是因体内尿酸产生过多或尿酸排泄障碍而致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织中，引起的反复发作性炎性疾病。关于碳酸氢钠片对痛风的治疗作用，有几下几点：1、碳酸氢钠是碱性药物，该药可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生；2、尿酸的排泄加强，有助于血尿酸的降低，从而达到治疗痛风的目的。但是要搞清楚主次关系，碳酸氢钠只能作为辅助的药物，碳酸氢钠不能止痛。高尿酸血症的治疗主要药物是别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成的药物，以及苯溴马隆等促进尿酸排泄的药物。另外，服用碳酸氢钠要注意一点，里面含有的钠盐间接增加了钠的摄入量，如果合并高血压，碳酸氢钠要适当的限制使用。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/06收听(63285)
"治疗痛风使用碳酸氢钠非常好，碳酸氢钠是一种碱性药物，服用之后能够提高尿液的PH值，可以增加尿酸在尿液中的溶解度，从而促进尿酸从体内排出。而碳酸氢钠在治疗痛风的过程中，只是起到了碱化尿液，促进尿酸排出的作用，本身没有降低血尿酸的作用，所以不能单纯应用碳酸氢钠这一个药物治疗痛风。在应用降尿酸药物的时候，尤其是使用促进尿酸排泄的药物，比如丙磺舒、苯溴马隆等，需要同时服用碳酸氢钠，帮助尿酸排泄，在服药期间，患者同时需要多饮水。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/09收听(69685)
碳酸氢钠并不能治疗痛风，在痛风或者高尿酸血症患者中应用碳酸氢钠，主要是起到碱化尿液、辅助治疗的... 刘爱华│北京医院 2021/02/19播放(59741)
碳酸氢钠并不能治疗痛风，在痛风或者高尿酸血症患者中应用碳酸氢钠，主要是起到碱化尿液、辅助治疗的...
2021/02/19播放(59741)
"碳酸氢钠是治疗痛风的一种辅助药物，属于碱性药物。服用碳酸氢钠之后，可以使尿液的pH值上升，呈碱性状态，这种碱性尿液能够促进尿酸在其中溶解，从而帮助尿酸从体内排泄。碳酸氢钠本身没有降尿酸的作用，所以，它不能作为治疗痛风的首选药物。治疗痛风首先需要应用降尿酸的药物，通常使用的是抑制尿酸生成药物、促进尿酸排泄药物。前者的代表药物是别嘌醇、非布司他；而后者的代表药物是苯溴马隆。尤其是在应用促进尿酸排泄药物时，一定要同时服用碳酸氢钠，可以帮助尿酸在体内排出，避免尿酸沉积在肾脏、输尿管，形成肾脏损伤、尿酸性结石。"
2018/12/13收听(16286)
"碱化尿液常常用于尿路感染，或者是横纹肌溶解综合征的患者。碱化尿液使用碳酸氢钠口服3次\/日，1-2片\/次。对于碱化尿液好处：对尿路感染而言，碱化尿液以后可以抑制细菌生长，同时能够减轻炎症对尿路的刺激症状；对于横纹肌溶解综合征的患者而言，治疗上要求大量的补液以及碱化尿液，可以预防肌红蛋白在肾小管内出现堵塞，避免发生急性肾功能衰竭情况。对于肾小管酸中毒的患者，如果出现严重酸中毒，可以口服碳酸氢钠进行治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/09/29收听(44910)
碳酸氢钠片又叫小苏打，是一种白色晶体，溶于水后呈现弱碱性，由于女性阴道属于酸性环境，细菌很容易在这种环境下，滋生并生长繁殖。临床妇科常使用碳酸氢钠片溶于水后，用于阴道的冲洗，以达到抑制细菌生长的目的。最常用于治疗的疾病是霉菌性阴道炎，具体使用方法，将碳酸氢钠片1-2片放入500ml左右的温水中充分溶解后，冲洗阴道，最好选择睡前进行，一天一次，连续使用一周，然后复查。如果阴道炎好转，则建议停止使用，避免长期、大量使用后，造成阴道的酸碱平衡失调，诱发其他的妇科疾病，建议要在医生的指导下正确使用，避免直接用于局部。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/22收听(39753)
"痛风治疗期间可以使用碳酸氢钠，其具有碱化尿液的作用，可以降低尿酸性肾结石的风险。但是需要注意碳酸氢钠不能降低血尿酸，也不能缓解痛风导致的疼痛。所以在痛风的治疗过程中，并不能将碳酸氢钠作为主要的治疗药物。痛风的急性发作期以快速缓解疼痛为主，可选择秋水仙碱以及非甾体类的药物进行治疗。在痛风的缓解期需要积极降低血尿酸，需要尿酸控制在正常范围内，才能避免痛风继续发作。常用的降尿酸药物，比如非布司他、别嘌醇片、苯溴马隆片等。同时还要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃海鲜，不要吃动物内脏以及含嘌呤过高的肉类等。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/05收听(35960)
"痛风在我国发病率非常高，对于痛风治疗很多患者关心碳酸氢钠的治疗效果，首先碳酸氢钠可以碱化尿液，有一定的降尿酸作用，这种作用是非常微弱的。其次不是每名痛风患者均可以适合碳酸氢钠治疗，应该进行尿常规检查，对于尿常规的pH值在6.5以下的患者，可以短期应用碳酸氢钠，如果患者尿常规pH值＞6.5甚至大于7，是不适合应用碳酸氢钠的。另外长期服用碳酸氢钠会影响胃酸分泌，同样对于患者也是不利的，对于痛风治疗最关键的是规律应用降尿酸药物，降尿酸药物应用才是治疗痛风的关键所在。"
刘利鹏│枣庄市立医院
2019/10/25收听(36002)
"痛风是一种体内尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，而导致血尿酸升高，尿酸盐沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及耳廓等组织中引起的反复发作性炎性疾病。关于碳酸氢钠片治疗痛风的作用，碳酸氢钠是一个碱性药物，可以碱化尿液，有利于尿酸盐结晶的排出，减少尿酸盐在关节和肾脏的沉积，减少结石的发生。尿酸的排泄加强有助于血尿酸的降低，从而达到治疗痛风的目的。但是要搞清楚这个关系，碳酸氢钠只能作为一个辅助的药物，碳酸氢钠不能止痛。高尿酸血症的治疗主要的药物是别嘌醇、非布司他，这些药物可以抑制尿酸生成，苯溴马隆等可以促进尿酸排泄。另外，碳酸氢钠片里面还有碳酸氢钠，钠盐间接的增加了钠的摄入量。而如果合并了高血压，药物要适当限制一些，还要注意当尿液pH值＞6.0或6.2以上，就不要服用碳酸氢钠了，容易形成其他结晶。"
2020/03/23收听(56404)
" 痛风患者可以使用碳酸氢钠作为辅助治疗，主要是碳酸氢钠具有碱化尿液的作用，可以降低尿酸性肾结石的风险。但是需要注意，碳酸氢钠不能缓解疼痛，也不能降低血尿酸，所以不能将碳酸氢钠作为痛风的主要治疗药物。 在痛风的急性发作期以快速的缓解疼痛为主，可以选择非甾体类的药物配合秋水仙碱进行治疗，必要时还可以选择使用激素类的药物来缓解疼痛。在痛风的缓解期需要积极降低血尿酸，只有尿酸控制在正常范围，才有可能避免痛风继续发作的情况。要严格的控制饮食，比如不要饮酒，不要吃含嘌呤过高的肉类等等。还要使用降尿酸的药物进行治疗，常用的降尿酸药物比如苯溴马隆、别嘌醇、非布司他等，可以根据尿酸增高的类型选择合适的药物进行治疗。"
2019/12/10收听(88550)
痛风患者吃碳酸氢钠片有用，碳酸氢钠是一种碱性药物，又称为小苏打片。其具有碱化尿液，使尿酸不易在尿中积聚而形成结晶，所以能够促进尿酸的排泄。因此在临床上具有一定的辅助治疗痛风的作用，所以痛风病人可以适当吃碳酸氢钠，不要大量服用。如果长期、大量服用，可导致代谢性碱中毒，并且会因钠负荷过高而引起水肿。所以一定要在专业医生的指导下进行合理的应用，不要擅自长期用药，痛风患者还要定期复查相关的指标。
2019/05/06收听(55463)
中山三院 杨旭斌
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