山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺源性心脏病不仅需观察心胸比例，还需检查心脏大小。心脏位于胸腔内，正常比例大约为0.5，即心脏和胸廓比例大约为0.5，如果超过正常值称为心脏增大。心胸比例根据人体高矮胖瘦不同，如肥胖患者膈肌上抬，心脏处于横位，X光检查心胸比例增大，但未发生病变；瘦弱者或肺气肿患者不一定有慢阻肺，可能心脏为垂型，心胸比例可能会减小。心胸比例指标现已不太常用，由于以往检查手段较落后，心肌病、心功能不全、心衰、心脏增大全凭胸片确诊，目前心脏超声检查可观察心房、心室大小。
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心胸比例正常应该＜0.5，具体的说男士应该是0.43±0.04，女士是0.45±0.03。心胸... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/01播放(67379)
心胸比例正常应该＜0.5，具体的说男士应该是0.43±0.04，女士是0.45±0.03。心胸...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/01播放(67379)
心胸比例是心影的最大横径与胸廓的最大横径的比值，是临床上确定心脏有没有扩大比较简便的方法。测量的方法主要是准确的测量两个数值：第一、测量出心脏的最大横径；第二、测量出胸廓的最大横径。测量胸廓最大横径的时候，要注意通过右侧横膈的最高点，测量的是两侧胸廓内缘的距离，不包括肋骨的厚度。心胸比例的正常值是0.5。在心影轻度增大的时候，一般是在0.5-0.55之间；在中度增大的时候，一般是小于0.6。在重度增大的时候，心胸比例的比值一般是大于0.6。
尹翔│浙江大学医学院附属第一医院
2019/07/01收听(93266)
肺源性心脏病简称为肺心病，主要是因为支气管、肺组织或肺动脉血管病变引起肺动脉高压，最后可引发心... 陈扬波│浙江省立同德医院 2021/01/25播放(88260)
肺源性心脏病简称为肺心病，主要是因为支气管、肺组织或肺动脉血管病变引起肺动脉高压，最后可引发心...
陈扬波│浙江省立同德医院
2021/01/25播放(88260)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻...
于翠香│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病简称为慢性肺心病，主要是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或者肺血管疾病，引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚扩大，最后发展为右心功能衰竭的心脏病，在临床上病因很多，可以按照原发病发生的部位分为四大类：第一、慢性支气管炎等肺部疾病，也是最常见的，在临床中最多的还是慢性阻塞性肺病，但也可以有支气管哮喘、重度肺结核、支气管扩张，间质性肺疾病的晚期也可以继发慢性肺心病。第二、严重的胸廓畸形，比如严重的脊椎后侧突出、脊椎结核、强直性脊柱炎，或者广泛的胸膜增厚、粘连等。第三、肺血管的疾病，原因不明的原发性肺动脉高压、广泛反复发作的多发性肺小动脉栓塞，或者肺动脉原位血栓形成也可以导致肺心病。第四、其它神经、肌肉的疾病，如脊髓灰质炎、肌营养不良或者肥胖通气不良综合征，也可以导致肺泡的通气不足引起缺氧，从而引起肺动脉高压，发展成肺心病。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(80054)
"肺源性心脏病，又称为肺心病，是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管的阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。根据起病缓急和病程的长短，一般可分为急性和慢性的肺源性心脏病。急性的肺心病一般多见于急性的大面积的肺栓塞。而慢性的肺源性心脏病比较多见，是由于肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能的异常，导致的肺动脉压力增高，右心室扩张，可以出现右心功能衰竭，这一类疾病，我们称为慢性肺源性心脏病。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(54259)
肺源性心脏病首先是由慢性支气管肺疾病、胸廓疾病以及肺血管疾病引起，而不是由心脏本身以及左心功能... 张爱妹│江西省胸科医院 2021/02/03播放(74585)
肺源性心脏病首先是由慢性支气管肺疾病、胸廓疾病以及肺血管疾病引起，而不是由心脏本身以及左心功能...
张爱妹│江西省胸科医院
2021/02/03播放(74585)
心胸比是指在横隔面，心脏的水平长度与胸廓的水平长度之间的比值，就是在胸片X线上心脏的最左缘到最右缘的距离和胸廓横径之间的比值。心胸比用来评估心脏的大小，初步评估是否有心脏疾病，正常情况下心胸比应该是1:2，男性和女性有轻微的差别，男性比女性可能稍微大一点。如果心胸比大于这个比值或者小于这个比值，就说明可能有病理性的情况了。心胸比大于1:2考虑有心脏扩大，可能有先天性心脏病、扩张性心肌病或者心包积液，如果心胸比小于1:2，考虑有肺不张等疾病。
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(35179)
"心和胸感觉到气短、闷的症状，要考虑以下几种可能性：第一、考虑病人这种气短和闷的症状是阵发发作还是持续发作，如果阵发性的发作，我们要考虑病人是否存在冠心病、心肌缺血、心绞痛的可能性，这个时候我们应该动态观察心电图的变化，是否有ST段和T波的改变，如果有动态的改变，并且结合症状，要考虑病人存在上述的疾病，这个时候建议病人可以做冠状动脉的CTA或者冠状动脉造影来明确诊断。第二、出现气短和闷的症状，有的时候也是考虑有心功能不全的可能性，出现心功能不全、心力衰竭的时候，可以出现病人气短、闷的症状，而且有的时候出现平卧受限的可能性，这个时候需要做心脏彩超和胸片以及CT等来明确诊断。第三、出现心脏和胸部的气短、闷的症状，还应该考虑是否存在呼吸系统的疾病，例如炎症、结核以及占位的可能性。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/23收听(42150)
心胸比率的正常范围是<0.5，心胸比率是指通过胸片测量，心左缘与右缘之间的最大长径与胸廓... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/04播放(87347)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/04播放(87347)
"肺源性心脏病急性加重期，主要治疗方式有：一、控制感染，要依据痰培养和药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。二、氧疗，通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳的潴留。三、控制心力衰竭，包括强心、利尿、扩血管。四、控制心律失常。五、抗凝治疗。六、加强护理工作。在肺源性心脏病的缓解期，一般可采用中西医结合综合治疗，目的是增强患者的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生。"
2018/10/07收听(98631)
肺源性心脏病较常见，要明确诊断就要通过病因、症状、体征、助检查来进行。比如患者有长期吸烟史，然... 王莹│成都市第六人民医院 2019/06/28播放(70019)
肺源性心脏病较常见，要明确诊断就要通过病因、症状、体征、助检查来进行。比如患者有长期吸烟史，然...
王莹│成都市第六人民医院
2019/06/28播放(70019)
肺源性心脏病是因为支气管、肺疾病等引起的肺动脉高压，引起右心室结构、功能改变，注意事项如下：<... 李光明│江西省胸科医院 2021/04/21播放(70606)
肺源性心脏病是因为支气管、肺疾病等引起的肺动脉高压，引起右心室结构、功能改变，注意事项如下：<...
李光明│江西省胸科医院
2021/04/21播放(70606)
"肺源性心脏病是因为肺部疾病导致肺动脉压升高，从而影响右心功能，最终引起心功能衰竭的一类疾病。对于肺源性心脏病的治疗，需要积极的控制感染、祛除痰液，进行氧疗治疗。对于出现心功能衰竭的患者，需要使用强心、利尿、扩血管的药物进行治疗，与心功能衰竭的治疗原则相同，比如使用西地兰增强心肌收缩力，使用扩血管药物以降低心脏负荷，同时降低肺动脉压力，还可以使用利尿剂减轻心脏负担等。严重的情况下，需要使用呼吸机辅助通气，进行支持治疗。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/04收听(42363)
"肺源性心脏病也称之为肺心病，是因为肺组织、肺动脉血管或者胸廓的慢性病变，引起了肺组织结构和功能的异常导致肺动脉压力升高，最终使得右心扩张、右室肥大，最后进展至右心衰竭。肺心病的心电图包括电轴右偏，电轴呈顺时针方向转位，出现肺性P波，肢体导联有低电压，伴有完全性或者不完全性右束支传导阻滞。如果出现肺源性心脏病的心电图特点，要进一步到医院进行心脏超声检查、肺部CT检查明确上述诊断，并在心内科医生和呼吸科医生共同指导下，安排治疗方案。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/18收听(92381)
肺源性心脏病用药根据原发病不同而不同。慢阻肺、哮喘、肺间质病、肺血管病或胸廓疾病等不同疾病引起... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(53504)
肺源性心脏病用药根据原发病不同而不同。慢阻肺、哮喘、肺间质病、肺血管病或胸廓疾病等不同疾病引起...
2018/09/03播放(53504)
肺源性心脏病的预防方法如下：1、急性肺源性心脏病：部分由肺栓塞引起，如急性肺静脉... 杨蓉美│江西省胸科医院 2021/07/05播放(53234)
肺源性心脏病的预防方法如下：
1、急性肺源性心脏病：部分由肺栓塞引起，如急性肺静脉...
杨蓉美│江西省胸科医院
2021/07/05播放(53234)
慢性肺源性心脏病是由于慢性呼吸系统疾病造成肺功能损害，肺动脉压力增高，导致右心功能不全，临床表... 彭亦平│江西省胸科医院 2021/04/24播放(72806)
慢性肺源性心脏病是由于慢性呼吸系统疾病造成肺功能损害，肺动脉压力增高，导致右心功能不全，临床表...
彭亦平│江西省胸科医院
2021/04/24播放(72806)
"肺源性心脏病的患者，通常在医生的指导下可以大大延长寿命，如果发生反复感染后，病死率会在10%-15%左右。肺源性心脏病简称肺心病，是由于支气管、肺、胸廓或者肺血管病变导致的肺血管阻力增加，引起肺动脉高压，最终导致右心室的结构和功能出现改变的疾病。由左心疾病或先天性心脏病引起的右心疾病，目前不认为是肺源性心脏病。如果确诊为肺源性心脏病，影响患者寿命的情况因人而异。如果在医生的指导下进行长期的口服药物治疗，避免感染，密切的监测右心功能疾病的变化，就可以大大的延长患者的寿命，延缓疾病的进展，肺源性心脏病是慢性疾病，因此良好的管理十分重要。如果出现感染导致的病情加重，反复感染将会导致心肺功能出现恶化，这种情况就会出现预后不良。当患者经常出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、乏力、心悸等症状，建议去医院做超声心动图检查病情，可以服用青霉素类、头孢类抗生素防止感染。日常生活要规律，注意保暖，避免受寒，多食用高蛋白、高热量、易消化的食物，有心衰症状者要控制盐和水的摄入，戒烟、戒酒，进行适当的运动锻炼。"
2020/05/22收听(91586)
肺源性心脏病不传染。引起肺源性心脏病的部分疾病，如慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺间质病等均... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(88003)
肺源性心脏病不传染。引起肺源性心脏病的部分疾病，如慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺间质病等均...
2018/09/03播放(88003)
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