山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺源性心脏病根据疾病类型不同，鉴别疾病不同，主要有以下几方面：
1、急性肺源性心脏病可突然出现严重呼吸困难、紫绀、大汗淋漓、胸痛或咯血等。主要与急性心肌梗塞、冠心病急性发作、心绞痛和主动脉夹层鉴别，还可与肺炎、胸腔积液、胸膜炎鉴别；
2、慢性肺源性心脏病病程较长，需与冠心病鉴别，肺源性心脏病无胸痛表现，冠心病可出现胸痛、心绞痛；与风湿性心脏病鉴别，肺心病患者可能出现三尖瓣关闭不全，风湿性心脏病患者多有风湿病史，且多瓣膜受累，心脏超声能明确诊断；与心肌病鉴别，心肌病表现为全心扩大，不仅右室肥大。
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慢性肺源性心脏病主要表现为活动后胸闷、气促、劳动耐量下降、乏力，需要与其它心脏疾病相鉴别。主要... 彭亦平│江西省胸科医院 2021/04/24播放(97365)
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彭亦平│江西省胸科医院
2021/04/24播放(97365)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻... 于翠香│山东第一医科大学第一附属医院 2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病是由于肺部疾病引起的心脏病，即慢性支气管炎、哮喘、肺纤维化、胸廓畸形等引起肺血管阻...
于翠香│山东第一医科大学第一附属医院
2018/09/03播放(65322)
肺源性心脏病简称为慢性肺心病，主要是由于慢性支气管肺疾病、胸廓疾病或者肺血管疾病，引起肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚扩大，最后发展为右心功能衰竭的心脏病，在临床上病因很多，可以按照原发病发生的部位分为四大类：第一、慢性支气管炎等肺部疾病，也是最常见的，在临床中最多的还是慢性阻塞性肺病，但也可以有支气管哮喘、重度肺结核、支气管扩张，间质性肺疾病的晚期也可以继发慢性肺心病。第二、严重的胸廓畸形，比如严重的脊椎后侧突出、脊椎结核、强直性脊柱炎，或者广泛的胸膜增厚、粘连等。第三、肺血管的疾病，原因不明的原发性肺动脉高压、广泛反复发作的多发性肺小动脉栓塞，或者肺动脉原位血栓形成也可以导致肺心病。第四、其它神经、肌肉的疾病，如脊髓灰质炎、肌营养不良或者肥胖通气不良综合征，也可以导致肺泡的通气不足引起缺氧，从而引起肺动脉高压，发展成肺心病。
张妮│北京医院
2020/04/07收听(80054)
"肺源性心脏病，又称为肺心病，是指由于支气管、肺组织、胸廓或肺血管病变致使肺血管的阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构或功能改变的疾病。根据起病缓急和病程的长短，一般可分为急性和慢性的肺源性心脏病。急性的肺心病一般多见于急性的大面积的肺栓塞。而慢性的肺源性心脏病比较多见，是由于肺组织，肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和功能的异常，导致的肺动脉压力增高，右心室扩张，可以出现右心功能衰竭，这一类疾病，我们称为慢性肺源性心脏病。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/07收听(54259)
"胆石症在急性发作的时候，要和急性胃炎、心绞痛、急性胰腺炎等症状相鉴别，因为这些都有可能出现急性的上腹痛，而且发病都比较急，疼痛也会比较剧烈，患者可能主观的感受也会非常的难受，在这种情况下一定要及时到医院就诊，进行相关的检查，不要延误病情。如果是慢性的胆石症，可能会出现消化不良症状或者上腹部的不适，这些要跟慢性胃炎、消化性溃疡疾病相鉴别，还有很重要的一点，是要和胆管或者胆囊的癌症相鉴别，这些可以通过腹部的B超、CT和胃镜检查相区分，就可以明确诊断。所以建议有慢性的胆石症的患者，还是要定期到医院去进行相关的检查。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
刘慧敏│中国中医科学院广安门医院
2018/07/09收听(61327)
下肢静脉曲张诊断较容易，但病因各不同，可通过下肢静脉彩超或下肢血管造影进行明确，鉴别如下： 李立恒│广东省第二人民医院 2018/06/19播放(57940)
下肢静脉曲张诊断较容易，但病因各不同，可通过下肢静脉彩超或下肢血管造影进行明确，鉴别如下：
李立恒│广东省第二人民医院
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拇外翻最常和局部痛风性关节炎做鉴别，较多痛风病人是跖趾关节红肿疼痛，然后局部红肿，疼痛比较明显... 祖罡│杭州市红十字会医院 2021/01/22播放(83848)
拇外翻最常和局部痛风性关节炎做鉴别，较多痛风病人是跖趾关节红肿疼痛，然后局部红肿，疼痛比较明显...
祖罡│杭州市红十字会医院
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"在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成的。拇趾外翻的显著特征是拇趾出现外翻畸形，有的病人同时还会伴有拇趾部位的疼痛。还有很多疾病会产生同样的症状，比如拇趾骨折，由于骨折部位对位、力线不理想，也会出现外翻畸形，同时伴有局部疼痛。如果病人患有类风湿性关节炎，由于风湿侵袭，会导致关节部位发生畸形改变，同时会有梭形肿胀，伴有疼痛感。另外，如果病人由于足部的过度劳累、劳损，导致足拇趾部位软组织发生损伤，也会产生局部疼痛或者产生外翻畸形的症状。所以，出现拇趾外翻后病人要及时就诊，经过医生的明确诊断后，再根据具体的病症，采取对症治疗，以免延误病情。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/11收听(78045)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别，具体如下：1、胃食管反流：胃食管反流患者在睡觉过程... 高宇红│中国人民解放军总医院 2021/02/24播放(99408)
睡眠障碍需与下述疾病进行鉴别，具体如下：
1、胃食管反流：胃食管反流患者在睡觉过程...
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冠心病主要表现是心绞痛，需要与许多疾病相互鉴别，比如稳定型心绞痛、心脏神经官能症、X综合征、主... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(72088)
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新生儿呼吸窘迫综合征需要与较多疾病进行鉴别，具体如下：1、常见疾病为宫内感染性肺炎，... 万胜明│深圳市宝安区人民医院 2020/01/28播放(77129)
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病人出现吞咽疼痛、声音嘶哑、说话费力，有时痰里有血丝，甚至有些病人会出现呼吸困难、气急等症状，... 赵明│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/09/03播放(66465)
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血栓性静脉炎可以发生于身体各个部位，一般多见于四肢、胸腹壁。少数患者可呈现游走性发作，临床表现... 严金│浙江省立同德医院 2020/09/07播放(52833)
血栓性静脉炎可以发生于身体各个部位，一般多见于四肢、胸腹壁。少数患者可呈现游走性发作，临床表现...
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2020/09/07播放(52833)
"慢性支气管炎的主要的症状是慢性的咳、痰、喘，所以要和慢性的能引起慢性的咳、痰、喘的疾病进行鉴别，比如要和哮喘进行鉴别，哮喘的病人有的时候会有反复发作的喘憋。其次要和结核鉴别，结核的病人也有反复的慢性咳嗽、咳痰的症状。还有其他引起喘憋的疾病，比如引起气腔扩大的疾病，还有肺癌，我们也要注意，也有症状是慢性的咳嗽、咳痰、喘。但是各个疾病有自己的特点，比如结核，除了咳嗽、咳痰以外，病人一般会消瘦、发热、乏力，肺癌的病人有一些会咯血，也会有消瘦、乏力，做CT，做胸片，有的时候就可以进行鉴别。"
何耀红│首都医科大学附属复兴医院
2018/04/27收听(68493)
颈椎病主要与四类疾病进行鉴别：1、周围神经卡压：最常见胸廓出口综合征，主要受累的... 梁成振│浙江大学医学院附属第二医院 2021/08/23播放(74396)
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2021/08/23播放(74396)
慢性阻塞性肺疾病应与以下疾病鉴别：1、支气管哮喘：属于较常见的呼吸系统疾病，多于... 汤渝玲│长沙市第一医院 2021/04/19播放(92400)
慢性阻塞性肺疾病应与以下疾病鉴别：
1、支气管哮喘：属于较常见的呼吸系统疾病，多于...
汤渝玲│长沙市第一医院
2021/04/19播放(92400)
"抑郁症与以下几种疾病鉴别：第一、躯体疾病，不少躯体疾病可以伴发或者导致抑郁妨碍，常见的疾病有心血管疾病、内分泌疾病等，都可以出现抑郁的症状或者抑郁的发作，应该做鉴别。第二、神经系统的疾病，比如帕金森病、痴呆性疾病、脑血管疾病，以及肿瘤等，也常常出现抑郁症状，注意鉴别。第三、痴呆本身、老年性的抑郁常常会有明显的认知的改变。这类似于痴呆，比如阿尔茨海默氏病缓慢起病的早期，也可能有抑郁症状，也要鉴别。第四、其它精神障碍，比如精神分裂症、神经衰弱、焦虑症等，这些疾病也可以出现一些抑郁症状，应该做鉴别。"
肖春玲│北京回龙观医院
2020/11/04收听(41231)
支气管哮喘典型临床症状是反复发作胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状，应与以下疾病鉴别：<...
支气管哮喘典型临床症状是反复发作胸闷、气喘及呼吸困难、咳嗽等症状，应与以下疾病鉴别：
石煌│浏阳市人民医院
2020/06/04播放(56982)
慢性支气管炎属于呼吸系统的常见病、多发病，临床上主要以咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道常见症状为主要表... 陈晓燕│海南省中医院 2019/11/05播放(79795)
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陈晓燕│海南省中医院
2019/11/05播放(79795)
消化性溃疡主要表现为上腹痛，临床引起上腹痛的疾病较为多见，需加以鉴别：1、肝脏疾病：... 王志凌│郑州人民医院 2018/04/25播放(61757)
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2018/04/25播放(61757)
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