色素痣与色素瘤的具体区别如下：

1、性质不同：色素痣是来源于皮肤组织的一种良性肿瘤，发生位置相对稳定，周围无杂乱性色素沉着。而色素瘤是一种高度恶性的皮肤肿瘤，瘤体周围有不均匀的色素沉着，甚至在痣细胞周围又出现小痣，称为卫星痣；

2、病情进展不同：色素痣的大小、范围较为稳定。而色素瘤呈快速进展，范围扩大或者转移；

3：预后不同：色素痣大多无需治疗，如果采取手术切除，预后较好。而色素瘤，即使采取积极的治疗，5年存活率也几乎为零。