广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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恶性黑色素瘤简称恶黑,来源于皮肤和皮肤附属器中的黑色素细胞,是一种高度恶性肿瘤,多发于中老年人。恶黑在早期易发生淋巴和血运转移,预后较差。
临床报道,恶黑患者的五年生存率几乎为零。其发病原因暂未明确,可能与长期接触紫外线及人种有关,白种人较黄种人的发生率高。
另外,大约有1/3的恶黑,由色素痣恶变而来。故发现身上出现色素痣,且有恶变倾向时,应及时到医院就诊,避免延误治疗。
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"恶性黑色素瘤一般来源于黑痣,正常人身上有一些黑痣,有的人长在皮肤下,皮肤上能看见黑痣,有的黑痣长在了黏膜下,比如指甲下,有的还长在肢端,指甲下、脚底板或脚趾甲下。对黑痣有时候并不太在意,可能会弄破、受伤的。有的是长在躯干,有的是长在内脏,比如食管、宫颈和直肠里都会有黑痣。这种黑痣可能会恶变,如果一旦发现黑痣恶变,如颜色改变,边界不清楚,变大了、病灶突出皮肤表面、长得更快了,这种情况下一定要确认一下黑痣是不是恶变了。如果黑痣经过受伤,比如说受到外伤、刀割或放射线刺激会引起恶变。黑痣恶变经常会有辐射,如太阳辐射或紫外线的影响导致恶变,因此如果出现恶变的话,一定要积极进行手术,术后要治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/10收听(28350)
恶性黑色素瘤Ⅰ、Ⅱ期生存率较长。若患者处于Ⅰ期,通过积极的扩大切除,多数情况下,5年生存率可达... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(98062)
恶性黑色素瘤Ⅰ、Ⅱ期生存率较长。若患者处于Ⅰ期,通过积极的扩大切除,多数情况下,5年生存率可达...
张良│武汉市第一医院
2018/05/04播放(98062)
恶性黑色素瘤、黑色素瘤在英文里都是一个词,malignantmelanoma,爱称为Mm。因为... 李勇│宜昌市第二人民医院 2019/01/03播放(91801)
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李勇│宜昌市第二人民医院
2019/01/03播放(91801)
恶性黑色素瘤是色素细胞发生恶性病变的一种疾病,全身各个部位都可以长,但是不同人种不一样,我们皮... 胡彬│武汉市第一医院 2018/05/14播放(94109)
恶性黑色素瘤是色素细胞发生恶性病变的一种疾病,全身各个部位都可以长,但是不同人种不一样,我们皮...
胡彬│武汉市第一医院
2018/05/14播放(94109)
皮肤科常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤,其中恶性黑色素瘤属于恶性程度最高的... 胡彬│武汉市第一医院 2018/05/14播放(60467)
皮肤科常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤,其中恶性黑色素瘤属于恶性程度最高的...
2018/05/14播放(60467)
"恶性黑色素瘤,一旦发现应及时进行手术切除。因为恶性黑色素瘤为高度恶性肿瘤,发展非常迅速,当妊娠时发展更快。如果不进行彻底切除或者活检,可迅速出现卫星结节及转移。手术治疗,为局部扩大切除,如截指(趾)或小截肢,4-6周后进行区域性淋巴结清扫。对于早期或估计切除困难,难以达到根治的患者,可以进行免疫治疗或冷冻治疗,争取控制后再做手术治疗。免疫治疗为卡介苗或者白介素、干扰素治疗,临床上恶性黑色素的治疗,收效非常低,而且预后非常差。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(19384)
"恶性黑色素瘤是一种较为常见的恶性度较高的黑色素细胞肿瘤,部分肿瘤由黑色素痣恶变而来,特别是在肢端等容易摩擦部位较易发生恶变。老年性雀斑、非典型性色素痣综合征、交界痣、巨大色素痣以及富于细胞蓝痣等容易恶变,其他普通痣恶变率很低,一般小于0.1%,常见于中老年人,在任何年龄均可以发病,儿童罕见,可以发生于全身许多器官和组织,但以皮肤最为常见。一般内脏黏膜恶性黑色素瘤预后比皮肤差,躯干部比四肢差,部分病例有家族史,这些病例常有恶性前病变,恶变为恶性黑色素瘤。家族性恶性黑色素瘤患者部分是由于CDKN2A或CDK4基因突变所致,一些遗传性疾病,如着色性干皮病,有发展成为恶性黑色素瘤的倾向,一般为单发结节,少数也可以多中心发生,其预后取决于最大者的类型和分期,而与数目无关。恶性黑色素瘤在临床中比较常见,建议患者一定要密切随诊、定期复查,必要时及时将色素痣切除,以免发生恶性变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(99910)
"恶性黑色素瘤,是高度恶性的肿瘤。主要的治疗方法有三种:手术治疗、化学治疗和放射治疗,以及新近发展的其他的治疗方法比如生物治疗、免疫治疗、基因治疗以及中医药的治疗。恶性黑色素瘤,恶性程度非常高,3年存活率一般在25%左右,对手术治疗、放射治疗和化学治疗都不敏感。但是发生了恶性黑色素瘤,要进行积极治疗。目前主要采取扩大根治性的手术治疗,手术的效果有时并不完全取决于手术,因为它高度恶性的黑色素瘤,并且有时候呈跳跃性的转移。比如从鼻部,可能转移到身体其他的部位,并不是临近的病灶。所以,目前对恶性黑色素瘤的治疗还是手段还是不多。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/22收听(88402)
黑色素瘤治疗主要是以手术切除为主,但近年随新型药物开发应用,黑色素瘤逐渐呈现综合治疗状态。早期... 金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/18播放(83109)
黑色素瘤治疗主要是以手术切除为主,但近年随新型药物开发应用,黑色素瘤逐渐呈现综合治疗状态。早期...
金谷│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/18播放(83109)
"早期黑色素瘤可完全治愈,中晚期的黑色素瘤患者积极治疗后5年生存率在60%左右,晚期黑色素瘤的病人经积极治疗通常可以延长1-2年的寿命。黑色素瘤指有恶性变化的色素斑痣,是由交界痣或混合痣性质的痣发展而来,虽然不一定由斑痣恶变,但是慢性刺激和不恰当的治疗对斑痣转变成黑色素瘤有很大的关系。恶性黑色素瘤是常见的一类恶性肿瘤,如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分病人通过根治性的手术切除或扩大切除,都可以将肿瘤细胞彻底切除干净,即彻底治愈,不会影响寿命。如果早期的黑色素瘤没有及时治疗,发展到中期黑色素瘤,手术切除不能将身体里边的恶性肿瘤切除干净,需要配合化疗、放疗、靶向药物治疗等。黑色素瘤的常规治疗方法是手术切除肿瘤及部分周围正常组织,周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和浸润深度。如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(86215)
"恶性黑色素瘤早期的病人有一部分能治好,但是恶性黑色素瘤的恶性程度极高,是由黑色素细胞恶变而来的肿瘤,多发生于皮肤,也可发生在黏膜、眼葡萄膜、软脑膜等。我国人群好发生于肢体末端的皮肤,如足底、足趾、手指末端和甲下等部位,黏膜也是常见的好发部位,如口咽和上下消化道等。我国每年新发恶性黑色素瘤每年约两万人,总体上来说恶性黑色素瘤预后很差,生存期很短,临床上也是分0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,一般分期越早治愈的可能性就越大,分期越晚治疗难度越大,预后越差。所以说对部分早期的,指的是0到Ⅰ期的病人来说,恶性黑色素瘤是有治好的可能的。"
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/06/01收听(96586)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤,通常由良性黑色素痣或由皮肤色素斑逐渐进展、摩擦、恶化而产生,均属于... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/16播放(85559)
黑色素瘤通常指恶性黑色素瘤,通常由良性黑色素痣或由皮肤色素斑逐渐进展、摩擦、恶化而产生,均属于...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/16播放(85559)
中医在恶性黑色素瘤治疗中,具有重要的辅助地位,常采用的治法包括内服和外用两种。恶性黑色素瘤恶性... 田劭丹│北京中医药大学东直门医院 2021/08/31播放(98896)
中医在恶性黑色素瘤治疗中,具有重要的辅助地位,常采用的治法包括内服和外用两种。恶性黑色素瘤恶性...
田劭丹│北京中医药大学东直门医院
2021/08/31播放(98896)
黑色素瘤通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的高度恶性肿瘤简称恶黑,多发生在皮肤,可见于黏膜... 边志民│中国医学科学院肿瘤医院 2021/09/27播放(93858)
黑色素瘤通常是指恶性黑色素瘤,是黑色素细胞来源的高度恶性肿瘤简称恶黑,多发生在皮肤,可见于黏膜...
2021/09/27播放(93858)
"恶性黑色素瘤可以出现疼痛,也可以没有明显的疼痛症状。一部分恶性黑色素瘤的病人,由于黑色素瘤向周围组织进行侵袭性的生长,所以在病变的局部会有发痒、灼痛或者压痛的感觉。当恶性黑色素瘤的病灶持续发展,在病变的局部也可以呈结节状或者息肉状的块状肿物,表面可以形成溃疡性的病变,可以有渗液、出血。这个时候刺痛或者灼痛的感觉就会明显加重,但对相对恶性度比较低的黑色素瘤来说,可能对周围组织的侵袭性不是太强,所以疼痛也不严重。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/10收听(36025)
"黑色素瘤恶性的寿命在1-5年,甚至更长的时间不等。具体要看黑色素瘤侵犯的范围、病人的身体状况、能不能够做根治性的手术切除、能不能够用上特殊的靶向药物,如免疫检查抑制剂、抗肿瘤血管生成的药物等等情况。有没有BRAF基因突变,如果有基因突变,可不可以使用到靶向药物的情况综合来判断。如果早期的恶性黑色素瘤没有发生淋巴结转移,可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的。如果术后的病理仍然是早期的黑色素瘤,可以免除术后的辅助放疗、化疗,或者靶向治疗。如果是晚期的恶性黑色素肿瘤,需要通过免疫治疗、免疫加化疗等手段,进一步改善患者无进展生存时间,以及延长患者的生存,同时提高病人的生活质量,所以恶性黑素瘤的寿命要根据分期、治疗方式等综合来判断。"
任斗│湖南省脑科医院
2021/03/17收听(33874)
恶性黑色素瘤为可治愈疾病,尤其原位或Ⅰ期患者,根治率可达90%以上,后通过积极的扩大切除治疗,... 张良│武汉市第一医院 2018/05/04播放(92282)
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2018/05/04播放(92282)
恶性黑色素瘤患者的寿命根据发病诊断的分期而定:1、Ⅰ期的患者,如果做了标准的手术... 王丽萍│包头市肿瘤医院 2019/01/25播放(61816)
恶性黑色素瘤患者的寿命根据发病诊断的分期而定:
1、Ⅰ期的患者,如果做了标准的手术...
王丽萍│包头市肿瘤医院
2019/01/25播放(61816)
皮肤的黑色素瘤有相当一部分原发于良性色素痣,当良性色素痣发生变化时,患者可根据A、B、C、D的... 王轩│北京大学肿瘤医院 2018/04/27播放(83448)
皮肤的黑色素瘤有相当一部分原发于良性色素痣,当良性色素痣发生变化时,患者可根据A、B、C、D的...
王轩│北京大学肿瘤医院
2018/04/27播放(83448)
所有的恶性肿瘤基本都有两条转移途径,一是通过淋巴系统转移,二是通过血液系统转移。黑色素瘤最常见... 王轩│北京大学肿瘤医院 2018/04/27播放(63908)
所有的恶性肿瘤基本都有两条转移途径,一是通过淋巴系统转移,二是通过血液系统转移。黑色素瘤最常见...
2018/04/27播放(63908)
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