广东省人民医院
烧伤与创面修复外科
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皮肤肉瘤又称纤维肉瘤，来源于皮肤内的成纤维细胞，是一种常见的软组织恶性肿瘤，多发于中年男性，常继发于放射性皮炎、着色性干皮病、烧伤疤痕、寻常型狼疮疤痕等。最初表现有单个局限性的皮肤隆起，质硬，但可推动。病情进展后，皮损侵犯到皮下组织，瘤体与周围组织融合固定，无法推动。本病主要依据病理作出诊断，对放疗不敏感，故临床上首选手术切除，但即使切除后，仍容易复发，且复发率可超过50%。
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"肉瘤是一种恶性肿瘤，虽然和常说的癌症不太一样，但是治疗也非常困难。医学上来源于间叶组织的恶性肿瘤叫做肉瘤，来源于上皮组织的恶性肿瘤叫做癌。常见的结缔组织和肌肉都属于间叶组织，所以比较常见的有软组织肉瘤、骨肉瘤等。肉瘤早期可能表现出局部有一个肿块，疼痛比较重，可能伴有红肿、全身发热等症状。如果没有其他部位转移，可以考虑做手术根治，但是效果也不是太好，手术之后可以配合放疗、化疗等综合治疗。肉瘤容易发生早期转移，特别是血行转移。另外，也可以尝试应用靶向药物治疗，比如现在刚上市的安罗替尼，对于软组织肉瘤效果也是比较好的，能够延长生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/21收听(33252)
皮肤上可以出现一些肉瘤样的病变，这是一种起源于皮肤的低度恶性的纤维肉瘤，具体的发病病因目前不明确。肉瘤具有生长缓慢、容易复发的特点，但是一般并没有明显的不适症状，也很少会发生远处的转移，一般皮肤的肉瘤在局部会呈现浸润性的生长，还会表现为局部皮肤的萎缩，可以去医院皮肤科就诊及时的进行手术切除的治疗。手术切除时要注意术区要广泛，除比较宽的正常的皮肤组织外同时还需要深达筋膜层。在手术治疗之后也有复发可能性，可以考虑广泛性的切除，平时还需要注意保持乐观的心态，养成规律的饮食作息习惯。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/23收听(57498)
胳膊窝有肉瘤在临床上很常见，又叫皮赘或者软纤维瘤，它是柔软的皮肤色增生物，通很细的蒂样组织附着在皮肤的表面，本身就好发生在腋窝和颈部，往往见于中老年人群，尤其是女性更多见。一般对于胳膊窝的肉瘤，患者可以前往医院就诊，可以在医生指导下采用激光烧灼或者三氯醋酸、石碳酸烧灼，也能把其去除掉，但是一定要注意保护患处避免感染。术后可以在医生指导下使用抗感染药物预防感染。
李天举│郑州人民医院
2020/03/13收听(28433)
"纤维肉瘤是间叶组织来源的一种恶性肿瘤，主要分为婴儿纤维肉瘤和成人纤维肉瘤，具体分别阐述如下：第一、婴儿纤维肉瘤主要是发生于新生儿至四岁，男性稍微多见，主要见于下肢远端，如足、踝部及小腿，次为上肢远端的手、腕部和前壁头颈及躯干较为少见。肿瘤体积大小可从1-2厘米至占据整个肢体，分界不清，较大者常出现出血和坏死，此瘤的复发和转移率较成人纤维肉瘤低，预后较成人型好。第二、成人纤维肉瘤主要好发生于任何部位或器官，以肢体尤其是大腿部最为多见，上肢、躯干次之，任何年龄均可以发生。以20岁-50岁男性最为多见，也可以为先天性。发生于皮肤及皮下浅表部位者多为分化好的纤维肉瘤，生长慢且不易发生转移。而发生于筋膜、肌肉、骨膜等深部者多为分化差的纤维肉瘤，生长迅速，切除后容易复发，而且常血行转移，先天者具有转移率低和存活率高的特点。因此建议患者若有临床症状，一定要早发现、早治疗，通常早期治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(67937)
纤维肉瘤是纤维组织来源的恶性肿瘤，既可以发生在骨骼，也可以发生在软组织上，发病率比较高，细胞来... 刘文生│北京积水潭医院 2021/09/22播放(96140)
纤维肉瘤是纤维组织来源的恶性肿瘤，既可以发生在骨骼，也可以发生在软组织上，发病率比较高，细胞来...
刘文生│北京积水潭医院
2021/09/22播放(96140)
"腋下的小肉瘤常见于以下几种情况：1、急性淋巴结炎，多是由于细菌入侵淋巴管，或者腋窝周围有炎性感染的情况时，出现淋巴结肿大，急性期触摸会有疼痛感，多数通过抗感染治疗，肿大的淋巴结会恢复正常，可以做彩超检查确诊一下。2、皮下的脂肪瘤，腋窝皮下脂肪比较丰富，脂肪异常增生后形成脂肪瘤，脂肪瘤触摸比较柔软，活动度比较好，通过专业的医生触诊基本可以确诊。3、如果凸出于皮肤，还要考虑皮肤赘生物，多考虑是由病毒感染引起，没有异常不适不需要治疗，也可以通过手术切除。发现腋下有小肉瘤的情况时，尽量到医院就诊，让医生检查一下。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2021/01/25收听(90710)
"头皮上的小肉瘤建议到医院进一步检查，明确病因。第一、阴茎的珍珠疹主要分布在包皮系带两侧，为柔软的小肉芽样突起、没有明显的疼痛感、没有局部的分泌物、没有出血、没有疼痛。触碰时质地柔软，没有任何的感觉。表面不会存在有分叶或者有菜花状肿块，不会出现局部的异常气味等。可长期存在、体积大小数不发生明显的变化。此病可能与包皮过长或者包茎等因素有关，一般不具备传染性，也不需要任何治疗。但可以行包皮环切手术，部分患者手术后可有自愈的可能。第二、如果有过不洁的性接触史，则多为尖锐湿疣。可以分布在包皮，龟头，甚至肛周皮肤等多个部位，体积大小数目可随时间推移而增大增多。表面出现不光滑，触碰时容易出血，容易伴有恶臭等气味，需要进行局部切除病理来确诊。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/08/18收听(36453)
"肉瘤是指发生于间叶组织，包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨组织等，这些组织中发生的恶性肿瘤，统称为肉瘤。肛门肉瘤包括肛门里面和肛门附近的肉瘤，大概有这几种，肛门内多见平滑肌肉瘤，肛门周围或者脂肪层里有脂肪肉瘤，肌肉里面有横纹肌肉瘤。肛门肉瘤在治疗上和其它恶性肿瘤治疗一样，手术切除仍然是肛门里面和肛门附近恶性肉瘤的首要选择。手术以后，根据情况是否要配合放射治疗或者是化疗，中医、中药在肛门肉瘤治疗中是很重要的方法之一。"
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2020/04/25收听(10346)
"肛门有个小肉瘤考虑是以下几种可能性：1、直肠平滑肌肉瘤，这种疾病多发于直肠的下端，生长方向是往直肠腔内凸出，所以看上去就像是肛门有小肉瘤的样子。2、肛肠息肉，也是好发于直肠末端，外观是呈卵圆形的肿物，大便时会随着大便而脱出肛门，多数可以自动纳回肛门之内。3、内痔疮，痔疮多与患者不良的饮食有关系，发作期间会因为受到大便的挤压而脱垂或者刚好卡在肛门处，能够自动缩回，重者需要进行手动缩回。4、也不排除是由于肛管内鳞状细胞癌等情况引起，最好是可以去医院作进一步的检查治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/21收听(12929)
"脖子上的肉瘤是颈部长有肿物，常见于以下情况：1、淋巴结肿大，淋巴结是身体免疫器官的一部分，当身体遭受异源性侵袭时，如细菌感染、病毒感染等，可以使淋巴结内的淋巴细胞增多导致淋巴结肿大，其它因素也可引起该症状，如自身免疫系统疾病、血液系统疾病、淋巴瘤甚至恶性肿瘤的淋巴结转移等，需要去医院查如:颈部彩超、CT、肿瘤标记物，包括淋巴结活检等以明确其性质，再行相关的治疗。2、甲状腺相关疾病的肿大，常见于结节性甲状腺肿、甲亢、亚急性甲状腺炎甚至甲状腺癌等，这些疾病的诱因各不相同，所以检查手段和治疗方式也不一样，有的只需要定期观察，去医院随访即可，有的需要吃些药物，还有的需要行手术切除治疗。3、其它疾病，比如纤维瘤、脂肪瘤、腮腺炎还有甲状甲状舌骨囊肿等。总之如果颈部有明显异常且持续存在，建议及时去医院找医生就诊以明确病因，防止延误病情及治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/02/21收听(95646)
淋巴肉瘤其实是血液病的一种。淋巴肉瘤在口腔科里面也经常能够看到。比如它可以发生在牙龈，也可以发... 张萍│天津市口腔医院 2018/11/01播放(98734)
淋巴肉瘤其实是血液病的一种。淋巴肉瘤在口腔科里面也经常能够看到。比如它可以发生在牙龈，也可以发...
张萍│天津市口腔医院
2018/11/01播放(98734)
扁桃体成肉瘤了这种情况常见的有在儿童时期，淋巴器官是一个发育比较旺盛的状态，扁桃体是咽部的一个淋巴器官，这个时候可能会有生理性的肥大，比如腺样体扁桃体会有暂时性的肥大，扁桃体肥大比较严重，就会呈现像肉瘤一样大的疙瘩在口咽腔。在扁桃体急性炎症的时候，扁桃体也会有明显的肿大，或者表面有一些化脓点、渗出物。还有一种情况就是扁桃体的肿瘤，比如淋巴瘤可以反映在单侧或者双侧的扁桃体肿大。扁桃体其他类型的肿瘤也会导致单侧，往往是单侧扁桃体肿大、颜色污秽，或者有溃疡、有坏死、伪膜等等这些表现，要及时就医，让医生来取活检。
申金霞│北京大学人民医院
2020/04/17收听(75562)
"腋下有个小肉瘤常常是人乳头状瘤病毒感染，一些小皮赘大多都是这样形成的。这种病毒感染常常会在人体裸露部位的皮肤出现一些小肉揪。在处理这些肉揪的时候不要自行进行揪、挤、拽等物理操作，因为这些小肉揪是病毒感染造成，而这样的操作很容易造成病毒在局部的扩散，常常会出现越揪越多的情况。当出现这些小肉揪的时候可以到医院进行冷冻或手术切除，在切除以后医生还会对患者的具体情况采取抗病毒，或增加免疫力治疗，以减少局部感染的复发。在手术愈合期间要注意保持伤口的清洁、干燥，并通过适当的体育运动、增加营养物质的摄入提高自身免疫力，这对抑制病毒感染的复发都是非常重要的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/17收听(98047)
头上长肉瘤，需要先找医生确诊究竟是小肉揪揪，还是肉瘤。因为肉瘤代表的是比较严重的恶性肿瘤，是软... 刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2022/12/21播放(93408)
头上长肉瘤，需要先找医生确诊究竟是小肉揪揪，还是肉瘤。因为肉瘤代表的是比较严重的恶性肿瘤，是软...
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2022/12/21播放(93408)
"肉瘤属于恶性肿瘤，多发生于青壮年，好发于长骨的两端、骨膜、皮肤及皮下组织等部位，治疗肉瘤常见的有三种方式，外科手术治疗、化疗、局部放疗。外科手术主要是进行截肢，但是截肢的效果目前仍然并不理想，有数据显示依然有50%的患者会因为疾病进展而死亡。在我国大部分人选择保留肢体，局部切除后，再进行放、化疗，但是放、化疗也会有比较大的副作用，也会有一定的危险性，肉瘤也可以向其它器官进行转移。如果是脂肪组织等间叶组织出现的肉瘤，手术可能是唯一的治疗方式，放、化疗尚不敏感。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(65309)
肉瘤最好的治疗办法是手术切除，如果是早期肉瘤的患者，对于肉瘤的病变，最好的去除办法是积极的进行手术切除。在完整的切除肉瘤之后，一部分病人需要进行术后的辅助化疗或者术后的辅助放疗。通过手术、放疗、化疗等治疗手段的结合，可以成功的去除早期的肉瘤。如果是晚期的肉瘤，肉瘤往往合并有淋巴结的转移，或者合并有远处器官的转移，这个时候往往丧失了手术切除治疗的机会，此时肉瘤主要靠化学药物治疗，以及少量的靶向药治疗来去除肿瘤。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/16收听(48073)
后背长肉瘤考虑毛母质瘤可能比较大，此皮疹通常为单发，很少多发，半数以上的损害发生在头皮、面部和颈部，少数可以发生在躯干。皮损为一无自觉症状、坚实的结节，有时呈石样坚硬，位于真皮或者皮下，很少出现分叶的情况，偶尔呈囊性肿瘤，虽可与皮肤粘连，但基底部可以移动，极少破溃，个别可向表皮穿通而排出内容物。通常直径小于3cm，偶有较大者，其表面皮肤外观正常，也可以呈红色或者是淡蓝色。在临床上需要进行手术切除的治疗方式，并且在切除之后应该做病理检测，以便进一步明确诊断。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/28收听(45394)
肛门内有肉瘤有以下三种情况：第一、内痔，呈红色半球形，柔软，会伴有便血症状，内痔如果脱出症状并不严重以用药保守治疗为主，如果伴有严重脱出症状需要考虑手术治疗。第二、肛乳头瘤或者肛乳头肥大，是由于正常的肛乳头受慢性炎症刺激而导致纤维增生，脱出时呈棒槌状，表面呈淡红色或者白色，质地偏韧，也需要行手术切除。第三、直肠息肉，位置偏低的带蒂直肠息肉会脱出肛门，呈樱桃状、红色，也需要行手术切除。
朱飞│衢州市中医院
2020/05/22收听(89106)
"肌肉瘤是发生在人体各种肌肉的恶性肿瘤，比较常见的有横纹肌肉瘤、平滑肌肉瘤等，这些肉瘤也属于恶性肿瘤，一旦明确诊断需要尽早进行治疗。如果是早期通过手术切除就可以治愈，这时治愈的可能性比较大。如果发现时是中期，手术切除后为了降低局部复发和远处转移的几率，有的还需要进行术后的放疗和化疗。如果发现时已经出现了远处的转移就要以全身的治疗为主，比如化疗、靶向治疗、免疫治疗等，也可以结合局部的手术、放疗等治疗手段。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/31收听(28779)
"肉瘤是指来源于间叶组织，包括结缔组织和肌肉的恶性肿瘤，统称为肉瘤，多发生于皮肤、皮下、骨膜及长骨两端，常见的肉瘤有骨肉瘤、平滑肌肉瘤、淋巴肉瘤。肉瘤属于恶性病变，发展迅速，常见临床表现是局部疼痛、肿胀，伴有皮肤红、肿、热，以及关节积液、活动受限，全身可出现低热、疲乏、全身不适及相关功能障碍。如发生了肉瘤，应立即到医院就诊，如果是骨肉瘤，则行截肢手术。如为其他部位肉瘤，应尽量选择根治性手术，为最常用的方法。但手术效果并不很理想，仍约有50%的病人术后出现死亡，仅做部分切除疗效也不理想。另外，做化疗对肉瘤效果并不明显，而且副作用大。部分肉瘤可选择性进行放疗，但有效率低。总之，肉瘤治疗效果目前没有明显很好的方法。"
陈哲│北京大学第一医院
2020/04/26收听(42742)
北京朝阳医院 冉立伟
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中日医院 汪晨
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北京东直门医院 田劭丹
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