江门市五邑中医院
耳鼻咽喉科
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鼻窦堵塞时，分泌物堵在鼻腔中无法引流导致鼻窦炎。鼻窦炎手术的真谛在于改善鼻腔引流，使鼻腔引流更加充分，在此基础上尽可能保留鼻腔正常解剖结构、生理功能。鼻窦炎采取功能性鼻内镜鼻窦手术进行治疗，在鼻内镜下微创直视下进行手术，尽可能完整切除引起堵塞的病变，亦可解决异常解剖结构，在保护正常结构及生理功能的情况下，对疾病进行治疗。内窥镜手术过程中可清晰切除病变，从而达到治疗鼻窦炎的效果，因此功能性鼻内镜手术为鼻窦炎治疗首选方式。
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如果鼻窦炎经过规范的药物治疗，一个疗程或者两个疗程以上仍然没有治愈，鼻窦CT发现鼻窦内有息肉样物或者有真菌团块儿，另外鼻腔检查有息肉样物，需要进行手术治疗。手术是鼻内窥镜下功能性鼻窦开放术，首先需要全麻，全麻成功以后，在鼻内镜下把有病变的息肉窦口打开，把窦腔内的息肉、脓液以及真菌团块清理干净。清理干净以后用生理盐水进行窦腔的冲洗，检查窦腔已经干净，并且窦口打开充分，这样可以结束手术。术后需要定期进行鼻内镜的换药，定期复查。
王琳│河南省人民医院
2020/05/02收听(43840)
"鼻窦炎是指鼻窦腔或者是鼻窦黏膜的炎症。临床上鼻窦炎的治疗主要是药物和手术治疗，鼻窦的手术治疗，目前主要是进行功能性鼻内窥镜的手术，开放各个鼻窦的窦口，清除病变坏死的组织，保留鼻窦的正常的黏膜组织，通过小范围的手术解决鼻窦炎的问题。目前临床上主要是在中鼻道区域进行手术，手术范围很小，手术需要住院，住一周左右。术后还要定期的到门清理鼻腔的治疗，还要进行继续的药物治疗，以避免鼻窦炎的复发。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2019/06/27收听(77493)
如果慢性鼻窦炎出现了鼻息肉的情况，鼻息肉会逐渐长大，堵塞整个鼻腔，出现鼻塞、头疼的情况，这时需要行手术治疗，需要全麻下行鼻内镜下鼻窦开放手术。在全麻成功以后，鼻内窥镜下清除暴露鼻腔，把鼻窦打开，并且把息肉完整切除，同时开放鼻窦，使鼻窦窦口充分开放。术后半年内定期做鼻内窥镜的检查，如果发现有息肉长的迹象，需要随时清理掉。同时术后需要用鼻喷激素来辅助治疗，预防鼻息肉的复发。
2020/05/04收听(37557)
鼻窦炎的手术通常是要做鼻内镜下鼻窦功能性手术，所谓鼻内镜功能性手术，就是医生在内窥镜的引导下，通过电视监视屏幕来进行手术操作。鼻窦炎的手术类型要根据鼻窦炎的病因来确定，比如有的人是因为鼻中隔偏曲引起的，有时候就需要做鼻中隔偏曲矫正手术。有的人存在下鼻甲肥大，有时候需要做下鼻甲减容手术，或者是下鼻甲骨折外移的手术。有的人是单个鼻窦的病变，就需要把单个鼻窦的窦口扩大，然后使鼻窦里面的分泌物，得到很好的引流。有的人是全部鼻窦有问题，就需要把各个鼻窦的窦口都开放大，开放大之后使鼻窦里面的分泌物得到及时的引流，并且以后因为感冒引起急性鼻窦炎也容易好。另外有的病人鼻窦里边有真菌性的感染，有霉菌团，就需要开放鼻窦以后把霉菌团也清除掉，并且术后再进行鼻腔冲洗，使霉菌团不至于在鼻窦里再存留。如果是鼻窦炎合并鼻息肉，同时还要把鼻息肉也清除掉，使鼻息肉不再复发，当然术后也要通过换药和配合一定的术后药物使用来达到治疗效果。
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/10收听(48081)
鼻窦炎手术是比较专业的问题，鼻窦炎的病情时间比较长，病情比较重，通过药物治疗，不能够解决问题，... 刘洋│中日友好医院 2020/04/21播放(98389)
鼻窦炎手术是比较专业的问题，鼻窦炎的病情时间比较长，病情比较重，通过药物治疗，不能够解决问题，...
刘洋│中日友好医院
2020/04/21播放(98389)
"经过药物保守治疗无效的慢性鼻窦炎或存在鼻部解剖异常的，则需要选择手术治疗。目前均是在鼻内窥镜下进行，可以通过这套仪器将鼻部的情况清晰地展现在电视屏幕上，有利于手术过程中的操作。在保留黏膜和恢复正常功能的前提条件下，尽可能地去除更多的病变组织，达到促进鼻腔鼻窦功能恢复的目的，也能从根本上解决鼻窦炎的复发问题。手术前要完善鼻部的CT检查，明确病变范围，手术后需要定期复诊和鼻腔用药，以清理鼻腔内的干痂，以及减轻黏膜水肿症状，预防症状的快速复发。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/31收听(40891)
目前鼻窦炎手术首选鼻内镜功能性手术，是在内窥镜的引导下，通过电视屏幕进行的可视微创手术操作。鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2017/05/09播放(55944)
目前鼻窦炎手术首选鼻内镜功能性手术，是在内窥镜的引导下，通过电视屏幕进行的可视微创手术操作。鼻...
2017/05/09播放(55944)
手术都是要在手术室做，可以包括中心手术室，也就是大手术室，还有门诊手术室，就是小一点的手术室。一般大手术室都需要上麻醉，全麻之类的情况。门诊手术史一般局麻就可以做，所以门诊手术室的医生较少护士也较少。中心手术室一台手术常规是3-4个手术医生，另外要配一个器械护士，一个巡回护士，还要配一个麻醉医生。具体的手术各个科室不一样，每一个科室不同的疾病做的手术也都不一样，不能确定。做完手术以后常规缝合伤口，然后患者进麻醉恢复室恢复半个小时左右，麻醉恢复差不多了就可以送回病房继续治疗。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/24收听(19368)
任何手术都有一定的风险，具体对于鼻窦炎来讲，其并发症分为轻微并发症与严重并发症。轻微并发症如术... 李云秋│湖南省人民医院 2019/10/28播放(54429)
任何手术都有一定的风险，具体对于鼻窦炎来讲，其并发症分为轻微并发症与严重并发症。轻微并发症如术...
李云秋│湖南省人民医院
2019/10/28播放(54429)
鼻窦炎并非必须手术治疗，大部分经过保守治疗便能够缓解。鼻窦炎是临床上常见的临床疾病，大部分患者... 王旻│北京大学人民医院 2020/12/25播放(88718)
鼻窦炎并非必须手术治疗，大部分经过保守治疗便能够缓解。鼻窦炎是临床上常见的临床疾病，大部分患者...
王旻│北京大学人民医院
2020/12/25播放(88718)
"鼻窦炎的手术费用，目前来说一般需要10000块左右，但是也需要根据鼻窦炎手术的医院级别、手术中使用的材料，以及鼻窦炎的严重程度。若是只是单纯的上颌窦炎，一般需要15000块钱。若是选择全麻切除鼻窦炎的手术，一般需要10000块甚至更多。对于市级医院、省级医院甚至出现20000块、30000块的情况。因为鼻窦炎手术部位不同，对于一个组鼻窦炎症和全组鼻窦炎症，手术费肯定是不一样的，手术的时间也不一样。另外手术之后，鼻腔填塞的材料也有很大的关系：比较便宜的是鼻腔油纱填塞，但是目前油纱填塞已经在临床被淘汰；也可以使用膨胀海绵填塞，但是膨胀海棉填塞之后，鼻腔胀满感非常的难受；目前最好的鼻腔填塞材料就是纳西棉，不需要取，可以自己吸收。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/12收听(51430)
"鼻窦炎的手术方法有很多种，但是现在所通行的方法是在鼻内窥镜下的鼻窦开放术，包括上颌窦、筛窦、蝶窦、额窦等等。就是在内窥镜下，把一些影响鼻窦炎的炎性组织、病变组织清除掉，把好的黏膜结构保存下来，开放引流，把鼻涕流出的通道开放出来，让它能够自己逐步的适应正常的状态，鼻涕自己能流出来。其他的一些鼻窦炎的手术方法要看不同的病变，比如一些特殊的，比如额窦炎有其他DrafⅠ型、DrafⅡ型、DrafⅢ型等手术方法，但是不管手术的名称是怎么样，基本理念都是一样，就是清除病变的组织，保留正常的组织，然后通畅引流，通畅引流鼻窦，基本上就是这样。"
2018/05/16收听(42825)
目前临床上针对鼻窦炎的手术，主要是功能性内镜鼻窦手术（FESS）。虽然手术操作已经比较成熟，但是仍然会有部分后遗症出现。常见的分为颅外和颅内后遗症两大类。颅外后遗症，主要包括术中、术后出血，如筛前、筛后动脉，或者蝶腭动脉损伤。严重的甚至有致死性颈内动脉损伤出血。鼻腔粘连、眶内壁损伤、眼外肌损伤，导致眼球活动障碍。视神经损伤，导致失明等。颅内后遗症多是比较严重的，主要包括脑脊液鼻漏、颅内血肿、颅内感染或者海绵窦血栓静脉炎等。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/24收听(37897)
鼻窦炎手术费用需要根据具体病情而定，目前鼻窦炎主要采用鼻窦内镜手术，患者需要住院，进行术前的评... 秦贺│北京清华长庚医院 2017/03/10播放(67778)
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鼻窦炎首选药物治疗，儿童鼻窦炎的治疗分为以下三个阶段：1、系统的药物治疗：恰当和... 匡玉婷│湖南省儿童医院 2020/12/23播放(64056)
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鼻窦炎手术并发症包括：1、损伤视神经：部分筛窦和颅底实际上不在骨质里，而是在骨板... 熊景鹏│武汉市武昌医院 2018/05/07播放(66669)
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1、损伤视神经：部分筛窦和颅底实际上不在骨质里，而是在骨板...
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鼻窦炎手术费用依地区、医院等级、手术材料、患者病症等而定。手术费用包括床位费、护理费、检查费、... 翟丰│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2018/07/03播放(62355)
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鼻窦炎手术几天能够痊愈，要根据鼻窦炎类型来定：1、普通慢性鼻窦炎：手术过程中术腔... 张宇│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(83891)
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2020/12/05播放(83891)
鼻窦炎治疗的方法中，部分患者会较关心鼻窦炎是否需手术，鼻窦炎如果是急性期，通过保守治疗可改善，... 余少卿│上海市同济医院 2019/01/21播放(60627)
鼻窦炎治疗的方法中，部分患者会较关心鼻窦炎是否需手术，鼻窦炎如果是急性期，通过保守治疗可改善，...
余少卿│上海市同济医院
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"如果鼻窦炎患者需要手术，从入院到出院需要7-8天左右。一般情况主要是指患者平时身体都很健康，没有高血压、糖尿病或者其它的既往病史，在手术之前不需要特殊处理，手术之后患者观察几天便可以出院。但是如果患者本身有高血压、糖尿病，术前一定要监测血压、血糖。如果过高，一定要积极调理，血糖和血压平稳之后患者才可以手术，这样的情况下患者住院的时间可能需要半个月左右。术后患者几天便可以出院，之后回到医院定期复查，明确窦腔内恢复的情况。建议患者避免吸烟、避免饮酒，积极配合复查。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/25收听(28176)
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