成都市第三人民医院
心血管内科
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老年先天性心脏病的治疗方法如下：
1、药物治疗：通过心脏导管、心脏超声评估，若疾病较重，失去手术机会，则建议患者通过药物治疗进行改善心脏功能以延长寿命；
2、微创手术治疗：对于此类患者的身体状态评估需慎重，合并冠心病、高血压等疾病的患者需慎重选择；
3、外科手术治疗：因外科手术治疗方法对身体要求较高，需对患者的肺功能、心脏功能、肾脏功能及全身的营养状态进行评估，而后根据综合结果对患者再进行评估。
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"先天性心脏病分为很多种类型，不同类型的心脏畸形，会有不同的症状，其治疗方式更是千差万别。对于少部分先天性心脏病的儿童来说，在5岁以前是有可能自愈的，也就是完全康复，与正常人无异。一部分先天性心脏病的患者，其症状甚是轻微，甚至一辈子也不会出现任何症状，完全不需要治疗，不影响患者的日常生活。还有一部分的先天性心脏病儿童，需要手术进行治疗，通过手术来矫正心脏畸形，纠正心脏异常血流及供血，使之可以如常人一样正常的工作、生活等，主要的手术方式有外科手术修补、心内科介入手术封堵、心脏移植等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/23收听(65730)
"一旦出现儿童先天性心脏病的情况，患儿可能会有胸闷、憋喘、呼吸困难、口唇紫绀，这时要前往医院通过心脏彩超，明确先天性心脏病的类型以及畸形的程度。儿童先天性心脏病的种类很多，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症、法洛氏四联症等，通过心脏彩超的检测，可以确定下一步的治疗方案。一般分为微创介入封堵手术的治疗，以及外科开胸搭桥手术的治疗，这些治疗的方案都能够达到根治先天性心脏病目的。在手术结束后，还需要服用强心、利尿的药物，使患儿的心功能最快的得到康复。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/01/21收听(72179)
紫绀的原因是心脏畸形引起静脉血和动脉血分流，治疗的原则是把分流阻断，使没有右向左分流，把心脏分... 白树堂│海口市人民医院 2020/08/04播放(56673)
紫绀的原因是心脏畸形引起静脉血和动脉血分流，治疗的原则是把分流阻断，使没有右向左分流，把心脏分...
白树堂│海口市人民医院
2020/08/04播放(56673)
"先天性紫绀性心脏病，主要指一些复杂的右向左分流的先心病，比较常见的比如法洛氏四联症、法洛氏三联症、肺静脉异位引流、房室管畸形、大动脉转位、单心室、永存动脉干等这些复杂的先心病。在这些复杂先心病里面，大部分可以进行根治手术，比如法洛氏三联症根治手术、法洛氏四联症根治手术、房室管畸形矫治手术、肺静脉异位引流矫治手术，部分大动脉转位也可以进行手术矫治，单心室和永存动脉干，现在只有一部分能进行姑息性手术缓解病人的症状和延长寿命，有些没有根本有效的治疗方法，小孩出生后很快就死亡了。"
张育兵│西安市第一医院
2018/11/23收听(52281)
先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法如下：1、如果在3mm以下，没有任何临床症状的患... 康兴斌│华北石油管理局总医院 2020/03/14播放(69444)
先天性心脏病室间隔缺损的治疗方法如下：
1、如果在3mm以下，没有任何临床症状的患...
康兴斌│华北石油管理局总医院
2020/03/14播放(69444)
临床上儿童先天性心脏病的治疗方法具体如下：1、外科手术治疗：先天性心脏病外科手术... 阳广贤│湖南省儿童医院 2021/01/18播放(92837)
临床上儿童先天性心脏病的治疗方法具体如下：
1、外科手术治疗：先天性心脏病外科手术...
阳广贤│湖南省儿童医院
2021/01/18播放(92837)
先天性心脏病包括很多的种类，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛氏三联症、四联症等等。在先天性心脏病复杂畸形方面有法洛氏四联症、大动脉转位、单心室、三尖瓣下移畸形等，都属于先心病中的复杂畸形。一般复杂畸形都需要通过手术治疗才能够达到畸形矫治的目的，比如法洛氏四联症需要进行室间隔缺损的修补，另外需要进行肺动脉狭窄的疏通。大动脉转位则需要把大动脉转位转换成本身健康的解剖结构。所以心脏复杂畸形一般手术的风险比较大，难度比较高，但是一经治愈，解剖回到生理本身的健康结构，患儿和正常的孩子是一样的，可以正常的工作和生活。
2018/11/21收听(72350)
"先天性心脏病一般以介入或外科手术治疗为主，药物治疗只能缓解症状，并不能治愈先心病，一般的治疗分为休息、减少体力活动、减少心脏对外周器官的供血。如果孩子出现缺氧的状况，可以吸氧。对于先天性心脏病药物治疗只能缓解一些症状，减轻病程的发展进程，并不能治愈先心病。如果发生心衰，可以用利尿剂和强心剂，可以用血管扩张剂。还有手术治疗，传统的手术治疗是心脏外科手术治疗，根据病情及孩子的年龄可选择正中切口和腋下小切口，术后可能出现胸疼、胸骨畸形、切口感染等并发症。还有姑息手术治疗，对无法一次性根治手术的严重复杂的先心病，或者患儿年龄过小、体质太差、病情严重，根据进行根治手术病例死亡率及发病率高，可倾向于先进行减症手术，就是姑息手术，姑息手术治疗的目的在于改善心肾功能，待条件成熟后再行根治手术。目前开展胸腔镜手术，胸腔镜手术一般1993年已经开始了。还有介入的治疗，介入疗法现在应用的也比较多。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(19962)
"如果先天性心脏病的病人出现紫绀症状，一般表现为口唇紫绀以及双侧面颊的发绀。另外，手指和脚趾还会出现杵状指的表现，这都是由于先天性心脏病缺氧所导致的。先天性心脏病紫绀的情况需要外科手术，纠正心脏畸形。代表疾病有法洛氏三联症、法洛氏四联症、大动脉转位、单心室以及三尖瓣下移畸形，这些都是先天性心脏病紫绀的主要疾病。通过外科手术治疗后，纠正心脏的畸形，患者的发绀症状会逐渐恢复正常。"
2019/01/04收听(99293)
"儿童先天心脏病的治疗方案，跟疾病的类型和轻重程度不同，而选择不同的治疗办法。有很多先天心脏病的小孩常常是房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭和室间隔缺损，如果缺损比较小，孩子也没有特别明显的临床症状，就需要定期随诊心脏彩超，有一部分的孩子可能在5岁之内会自然闭合。如果是这一类的先天心脏病，但是缺损比较大，建议孩子在体重增长到10kg以上，或者和心外科医生商量，有必要的时候可以进行外科开胸手术治疗，或者介入封堵术进行治疗。另外一些先天性心脏病，比较复杂的畸形，比如法洛氏四联症，或者完全性肺静脉异位引流，这种比较严重的先天心脏病，常常会影响孩子的生长发育，需要在婴儿期及时的进行手术治疗。以上主要就是先天性心脏病的治疗方法。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2019/03/12收听(79085)
"成人先心病一般多见的是动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、法洛三联症、法洛四联症、三尖瓣下移畸形，存活到成人就比较少见。复杂先心病如肺静脉异位引流、房室管畸形、单心室、大动脉转位、永存动脉干一般基本不会到成年。成人动脉导管未闭开胸结扎手术出血的风险很大，所以基本上都采取介入封堵手术。房间隔缺损和室间隔缺损首先选择介入封堵，然后胸腔镜，最后是正中开胸体外循环下行缺损修补术，三尖瓣下移畸形开胸体外循环下行矫治术，法洛三联症、法洛四联症需要开胸体外循环下行根治手术。由于基础疾病增多和继发改变严重，成人先心病手术风险较儿童明显增加，术后并发症也明显增多。"
2018/11/28收听(43057)
"高原性先天性心脏病是指在高原地区，比如青海、西藏，由于高原的气候不适应而造成的，在胚胎发育时期出现的心脏内的畸形。如果出现高原性先天性心脏病，在治疗方面，以外科手术治疗为主。简单的先心病，比如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭，可以通过微创介入的手术方式进行治疗；复杂的先天性，比如大动脉转位、法洛氏四联症、完全性肺静脉异位引流，这些复杂的先天性心脏病需要通过外科开胸直视修补的手术治疗。在术后，要长期服用强心、利尿的药物，这样才能更快促使患者恢复健康。"
2018/11/28收听(30119)
"如果患有先天性心脏病，首先要通过心脏彩超，了解先天性心脏病的畸形程度以及分型。简单的先天性心脏病，分为房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭；复杂的先天性心脏病，有法洛氏三联症、法洛氏四联症、单心室、完全性大动脉转位、三尖瓣下移畸形等。一般的先天性心脏病，都需要外科手术进行积极的治疗和畸形的矫正。在手术的选择方面，有微创介入封堵的手术和开胸直视修补的手术。所以，一旦出现先天性心脏病，要前往医院，通过各种辅助检查，确定治疗的方案。"
2019/01/08收听(81993)
胎儿严重的先天性心脏病的治疗手段，要根据先心病的类型、病情，以及判断将来的治疗效果来提供科学的处理意见。如果是真的现阶段无法治愈的和治疗效果极差的病变，还是建议要及时终止妊娠，比如有一些遗传相关的异常合并了多个器官的严重畸形等等。另外，对于现阶段需要多次手术花费巨大，远期后果不佳的先天性心脏病的类型，比如常常合并严重的心律失常，左心发育不良综合征、严重的肺血管发育不良，严重的心衰合并胎儿水肿，也是建议要终止妊娠的。而对于目前有确切治疗方法，预后比较好的，比如完全性大动脉转位、右室双出口、法洛四联症、肺静脉异位引流、主肺动脉瓣狭窄、房室间隔缺损等等，这些应该在生后给予积极监测并进行治疗，可以选择介入或者手术治疗。
2020/05/08收听(61548)
"对于老年人的眩晕，首先要去看医生，查明了原因以后再进行治疗。但是，一般的治疗，比如是急性发作期就卧床休息，避免头颈部活动及声光刺激，给一些对症治疗，比如是前庭损害，应该给予镇静，可以用些安定，如果呕吐剧烈，可以用盐酸异丙嗪，或者地西泮。还可以用点营养神经的药物，可用B1、B6、盐酸，也可以用止吐的山莨菪碱，或者用氟桂利嗪，还可以肌注B12，必要的时候也可以用高压氧治疗。如果是脑血管病造成的眩晕，一般可以用一些改善脑循环的药物，可以用银杏叶、眩晕片等，有好多药物都治疗这方面。但是老年人，如果吐的厉害了，可以给他输点液，也可以补充点电解质，必要的时候，如果没有脑出血，没有其他的情况，如果是前庭神经造成的，也可以用一些激素治疗，也可以做点康复训练，这些都是可以的。但是，老年人一般都合并好多疾病，应该查明原因再治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/03/05收听(29380)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱... 盘圣明│杭州市第七人民医院 2020/12/31播放(58628)
老年人用药时先要考虑安全，尽可能选用抗胆碱能作用小的药物以减少对心血管系统的影响，镇静作用较弱...
盘圣明│杭州市第七人民医院
2020/12/31播放(58628)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的... 陈业刚│天津医科大学第二医院 2018/10/22播放(61782)
前列腺增生的治疗没有好和最好的区别，要看病人自己的情况。即要根据病人的年龄、前列腺增生的具体的...
陈业刚│天津医科大学第二医院
2018/10/22播放(61782)
老年精神分裂症治疗遵循精神分裂症治疗的基本原则，治疗分以下阶段：1、急性期治疗：... 周志强│湖南省脑科医院 2021/04/18播放(78088)
老年精神分裂症治疗遵循精神分裂症治疗的基本原则，治疗分以下阶段：
1、急性期治疗：...
周志强│湖南省脑科医院
2021/04/18播放(78088)
"老年人的败血症治疗方法和年轻人是一样的，在确诊败血症之后，应尽早开始有效的抗菌治疗，这是治疗败血症的关键。败血症的抗菌治疗要根据药物敏感试验选择抗菌药物，在未获得病原学资料前，可进行经验性的抗菌治疗。经验性治疗是根据患者年龄、原发疾病、免疫状态以及病原菌的可能入侵途径等推测病原菌的种类，结合当地病原菌耐药的流行情况，针对性选用抗菌药物。原发感染在肺部，多为肺炎链球菌或流感杆菌所致，可选用青霉素、半合成青霉素、第一代头孢等。原发感染在膈肌以下多为革兰氏阴性细菌所导致，可选用第三代头孢菌素等β-内酰胺类的抗菌药物，待药敏结果出来后再根据结果决定是否进行治疗方案的调整。老年人肝肾功能较弱，在治疗过程中要注意监测肝肾功能及抗生素的其他一些不良反应。另外，注意补充营养，加强护理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/17收听(55692)
老年前列腺炎建议口服抗菌素为主，辅助α受体阻滞剂以及中成药可以有效的进行治疗。前列腺炎主要是由细菌感染导致，常见的致病菌有大肠埃希氏菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、葡萄球菌或者链球菌。对于前列腺炎，推荐红霉素、克拉霉素、多西环素等，这类抗菌素可以穿透前列腺包膜，药物可以有效作用于前列腺内的细菌，达到治疗效果。α受体阻滞剂推荐盐酸坦索罗辛缓释胶囊，每晚口服1片，可以有效缓解膀胱刺激症状。中成药推荐前列舒通、前列倍喜，有消炎通淤的功能，缓解前列腺炎所致的下腹部坠胀。
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(89275)
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