郴州市第一人民医院西院
康复科
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肩周炎主要表现为肩关节周围剧烈疼痛、肩关节活动受限，病情严重可影响日常生活。肩周炎多采取综合方法治疗，有效缓解疼痛、缩短病程，尽早恢复患者自理能力，具体治疗方法包括：
1、注意保暖，加强肩关节功能锻炼；
2、针灸：通经活络缓解疼痛；
3、物理治疗：改善局部血液循环，消除软组织炎症；
4、关节松动术：改善关节活动度，提高生活自理能力。
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"肩周炎又称五十肩或者凝肩，是一种肩关节周围的无菌性炎症，主要好发于50-60岁的中老年人，所以又称五十肩。对于肩周炎的治疗，应根据肩周炎的临床表现类型和程度来选择不同的治疗方法，如果是早期轻度的肩周炎，仅表现为肩关节周围的酸胀疼痛，还不影响肩关节的活动。此时大多数应注意避免诱因、局部休息，可以局部热敷、理疗，外用一些消炎止痛的膏药，大多数可以获得明显的缓解。如肩周炎程度较重，炎症范围较广，疼痛并严重影响了肩关节的活动，如肩关节的外展以及肩关节的前屈等。此时在进行常规的保守治疗同时，可以口服消炎镇痛类的药物，并仔细查体看看有无肩袖以及肌腱处的明显压痛，如有明显的压痛点，可以进行局部的封闭治疗，再结合物理治疗以及功能锻炼恢复，可以较好的恢复肩关节的功能和减轻肩周炎的症状。如果到了比较严重的程度，形成了凝冻肩，同时核磁共振检查明确有肩袖的撕裂和损伤，此时则往往需要进行肩关节镜下的手术治疗，肩关节镜手术疗效较好，一般来说创伤小、恢复快，但是如患者的肩关节粘连较重，造成了周围广泛的肌肉纤维化瘢痕形成，术后则应进行充分的康复训练，才能够逐渐恢复肩关节的功能。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/09收听(43006)
"肩周炎是慢性病程，所以治疗也需要坚持不懈，以恢复肩关节活动为目的。可以口服消炎镇痛药、物理治疗、痛点局部封闭、推拿、按摩、康复治疗，将手举过头顶，用对侧的健手牵拉患手，手背后，双手交叉牵拉在胸前，目的是以健侧帮助患侧手活动，以带动肩关节活动，每小时坚持10分钟左右，疼痛逐渐缓解后，可用手做划圈、爬墙运动，并增加活动范围，直至达到缓解疼痛，恢复肩关节活动的目的。"
马成海│青县人民医院
2018/05/30收听(225)
肩周炎也是临床上常见的病症，名称又叫五十肩，叫冻肩、凝肩。常见于50岁的中年人，主要就是肩周韧... 邓仁椿│惠州市中医医院 2018/11/26播放(50202)
肩周炎也是临床上常见的病症，名称又叫五十肩，叫冻肩、凝肩。常见于50岁的中年人，主要就是肩周韧...
邓仁椿│惠州市中医医院
2018/11/26播放(50202)
"肩周炎也叫五十肩，是肩关节周围软组织的一种慢性退变，属于软组织的无菌性炎症。肩周炎发生后，早期可以使用非甾体类消炎止痛药物，比如双氯芬酸钠或者活血止痛胶囊，中期可以使用局部的封闭治疗，可以进行肩关节腔道封闭，一般一周封闭一次，连续封闭三次最好。晚期的肩周炎疼痛会逐渐缓解，主要表现为肩关节的活动受限，这时需要以功能锻炼为主，可以进行肩关节的钟摆样锻炼或者环转运动，如果活动受限非常严重可以进行手术治疗，手术是在关节镜下进行微创治疗，进行肩关节彻底的松解来改善关节的活动。肩周炎是一种自限性疾病，一般在1-2年后可以自行缓解。"
刘江锋│邢台市人民医院
2018/10/26收听(27714)
肩周炎分为三期，具体如下：1、疼痛期，特点以疼痛为主，有时夜里疼的会更厉害，称为疼痛... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/10/29播放(52077)
肩周炎分为三期，具体如下：1、疼痛期，特点以疼痛为主，有时夜里疼的会更厉害，称为疼痛...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2019/10/29播放(52077)
"治疗肩周炎最好的方法为肩关节的功能锻炼，通过肩关节的功能锻炼可以增加肩关节的活动度，使局部粘连的肌肉及韧带得到松解，同时缓解局部疼痛的症状。还需要配合理疗、热敷、红外线照射及口服药物治疗，使肩周炎快速的恢复。药物治疗主要包括云南白药胶囊、扶他林片等，这些药物都是活血化瘀和非甾体类消炎药，通过积极的综合治疗使症状很快的缓解、疼痛减轻、关节活动受限减轻，通过积极的综合的治疗肩关节的活动度会明显的增大。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/07收听(83852)
肩周炎的治疗，目前主要以保守治疗为主。保守治疗主要包括口服消炎止痛药，在服药的同时，可以考虑在... 王大城│惠州市中心人民医院 2018/11/01播放(84451)
肩周炎的治疗，目前主要以保守治疗为主。保守治疗主要包括口服消炎止痛药，在服药的同时，可以考虑在...
王大城│惠州市中心人民医院
2018/11/01播放(84451)
"肩周炎由于现在被研究得比较透彻，肩周炎这个诊断是不准确的，应该叫粘连性的肩关节囊周围炎。此炎症的发生多半由于劳损等疾病引起，劳损导致局部肩关节的关节囊过度损伤，而出现局部的瘢痕或者硬化等表现，从而出现了关节的活动受限。出现了肩周炎的情况下可以采取局部的理疗和热敷，适当的功能练习对于肩关节也是至关重要的，在练习的过程中不可操之过急，讲究循序渐进，缓慢的练习不会加重肩关节的损伤。如果突然暴力的将关节掰到正常程度，关节损伤将会加重，而且有可能会损伤到肌腱和腱袖，影响以后肩关节的活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/12/27收听(67144)
目前肩周炎治疗的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。运动疗法和口服药物是肩周炎最常用的非手术治疗... 陈彩红│达州市中西医结合医院 2020/04/24播放(68528)
目前肩周炎治疗的方法主要包括手术治疗和非手术治疗。运动疗法和口服药物是肩周炎最常用的非手术治疗...
陈彩红│达州市中西医结合医院
2020/04/24播放(68528)
肩周炎俗称50肩，是指间关节周围的无菌性的炎症，该疾病常有自限性可以自愈。但如果能够尽早的开始治疗，可以明显缩短病情，并可以缓解患者疼痛，防止病情恶化或肩关节的活动度降低。对于急性期治疗首先应该要注意休息，避免肩部关节再次受到损伤，急性期可以以冷敷为主，以冰块包住毛巾局部冷敷每天3-5次，同时如果疼痛持续可以应用非甾体类抗炎镇痛类药物。如果有明显的痛点，也可以在专业的医疗机构进行局部痛点封闭治疗。如果症状持续加重可以辅以针灸、拔罐、理疗等综合治疗，极少部分患者如果疼痛严重明显关节受限，可以在局麻辅助的作用下进行软组织的松解。在急性期治疗过后，慢性期应当以消炎、止疼功能恢复为主，功能锻炼的目的主要在于恢复肱关节的功能并且减轻肌肉瘢痕的挛缩从而恢复肩关节的正常功能，常用的锻炼方法包括爬降、画圈、太极、梳头等等这些方法能够有效缓解肩周炎的疼痛，恢复肩关节正常功能。
2020/03/14收听(20733)
"广义的肩周炎主要是指肩膀周围的软组织的一种无菌性炎症，主要是引起疼痛，特别是上举、后伸和外旋的活动受限。目前狭义的肩周炎主要指五十肩，也叫冻结肩，一般发生在40-60岁之间的中年人比较多见，可能会有外伤、劳损、受凉的一些诱因，本身并不存在器质性病变，没有合并肌腱或者韧带的损伤，只是出现了一个无菌性的炎症。出现肩周炎以后首先要注意保暖，因为寒冷的刺激可能会加重局部关节炎的发展，其次可能得用一些消炎镇痛的药物。这些药物像常见的乐松、塞来昔布这一类，同时可以口服一些舒筋活血的中药，局部可以贴敷膏药或者药膏，同时也可以做理疗或者针灸。如果比较严重，可以向关节腔里面注射玻璃酸钠或者几丁糖。如果通过以上的治疗还不见效，可能要通过手术进行松解，这样达到治疗肩周炎的目的。"
申剑│北京医院
2020/04/30收听(20419)
"肩周炎，俗称冷冻肩、五十肩，主要是发生在肩关节周围的软组织病变，引起肩关节疼痛和关节活动障碍。冷冻肩主要是一个慢性疾病，大多数都没有外伤史，随着现在电子产品的运用，发病年龄偏轻，以前主要发生在50岁左右的中老年人，俗称五十肩。大多数的肩周炎是不需要手术治疗的，因为它是慢性疾病，大多数症状都会逐渐好转而痊愈，但是肩关节周围因为疼痛，所以很少有人能够坚持锻炼，因此会遗留部分的功能障碍。治疗时针对患者的疼痛可以运用消炎镇痛药，让患者加强锻炼，促进功能的恢复。如果经过保守治疗、功能锻炼，症状不能缓解，可以进行手法松解。这些治疗如果效果还不明显，可以进行局部的封闭治疗。如果经过长期的锻炼，功能不见改善，后期我们可以行关节镜手术进行粘连松解，关节镜下面探查行粘连松解术治疗。"
张晓四│铜陵市人民医院
2018/10/15收听(90917)
"肩周炎一定要早期治疗，越早治疗效果越理想，越晚治疗效果越不理想。肩周炎分为三个期：第一、急性期；第二、冻结期；第三、恢复期。首先，急性期的治疗效果最理想也最有必要，在急性期的时候主要出现的是疼痛，尤其是肩前部的疼痛，以炎症为主，主要进行消炎治疗。可以局部用膏药、理疗、热敷、针刺、推拿都会有帮助，把炎症去除以后肩周炎就自然阻断了，不会再往前发展。如果治的不得当或不管它，慢慢就加重了，进入冻结期，各个方向活动都受限，疼痛反而慢慢缓解了，但一旦使劲去拉、拽它的时候，疼痛会非常剧烈，超出活动范围就会非常疼，这时候治疗就有一些困难。因为冻结期肩关节所有的肌肉或轻或重都受到影响，相互之间出现粘连，关节活动受限。主要治疗的目的是让粘连松解开，扩大它的活动范围，是一个长期而艰巨的过程，没有一种疗法可以很快把它松解开，无论是针刺、针刀、推拿、按摩、被动活动和主动锻炼，可能都需要结合使用才能够在相对较短的时间里把它松解开。进入恢复期治疗主要是进行锻炼，因为恢复期的活动范围自然就慢慢恢复了，疼痛也在慢慢的减轻，这个时候加强锻炼就可以了，假如不去锻炼，实际上往往会出现肌肉萎缩，活动范围没有原来那么大，还会有隐隐约约的疼痛，坚持锻炼的话问题不大。"
丁宇│中国人民解放军总医院
2020/06/24收听(12101)
"肩周炎在临床上是一种比较常见的病症，病因多数是由于病人肩部慢性劳损，导致肌肉损伤，出现粘连，影响肩关节正常活动及疼痛。病人自觉肩关节及周围有疼痛感，夜间疼痛加重，影响病人的睡眠。在出现肩周炎后可以采用中药治疗，最好的办法是采用局部进行中药熏洗或者外敷活血化瘀的膏药，比如可以外敷金黄膏等。如果病人对中药过敏尽量慎用，以免出现过敏反应。在中药治疗以外，最好还可以配合口服活血化瘀的药物，比如口服接骨丹、骨伤灵等，目的是为了改善局部的血液循环，使粘连的肌肉尽快得到松解。如果病人疼痛较重，可以口服对症治疗的止痛药物，比如口服待因片等。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/02/16收听(50979)
急性肩周炎在疼痛发作期一般要通过多种方法才能够缓解疼痛，具体如下：1、口服非甾体... 纪泉│北京医院 2021/02/23播放(91683)
急性肩周炎在疼痛发作期一般要通过多种方法才能够缓解疼痛，具体如下：
1、口服非甾体...
纪泉│北京医院
2021/02/23播放(91683)
"颈椎病治疗方法如下，颈椎牵引每日1-2次，每次30分钟，可以增宽颈椎间隙，牵开椎间孔，减少脊髓及神经根受压，缓解疼痛症状。微波治疗及超短波治疗可以促进颈椎血液循环，改善神经供血，促进炎症反应消退。口服非甾体类抗炎止痛药物，如洛索洛芬钠、塞来昔布，可以缓解疼痛，减轻炎症。保守治疗无效，则需手术治疗，切除突出的椎间盘，扩大狭窄的椎间孔以及椎管减压。肩周炎治疗方法包括关节封闭注射、单杠悬吊以及摸墙训练。如病人无法耐受疼痛，可选择全麻下肩关节手法松解，恢复肩关节活动范围，去除肩关节疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/20收听(89963)
颈椎病的最常见的证型是神经根型颈椎病，特点是颈肩部疼痛，同时向上肢的放射痛。大部分的颈椎病的病... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2019/09/09播放(96575)
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2019/09/09播放(96575)
风湿性肩周炎实际分两种，一种叫类风湿性肩周炎，一种是风湿性肩周炎。风湿性肩周炎属五十肩或冻结肩... 刘迅│浙江省中医院 2020/05/13播放(81233)
风湿性肩周炎实际分两种，一种叫类风湿性肩周炎，一种是风湿性肩周炎。风湿性肩周炎属五十肩或冻结肩...
刘迅│浙江省中医院
2020/05/13播放(81233)
肩周炎、颈椎病有以下两种治疗方式：1、针灸：针灸治疗颈椎病，可以松解局部肌肉痉挛... 丁宇│中国人民解放军总医院 2021/04/23播放(81983)
肩周炎、颈椎病有以下两种治疗方式：
1、针灸：针灸治疗颈椎病，可以松解局部肌肉痉挛...
2021/04/23播放(81983)
慢性的肩周炎是指肩周炎经过疼痛的急性期，此时以功能障碍为主，常见治疗方法如下：1... 霍则军│北京大学第三医院 2023/03/20播放(63056)
慢性的肩周炎是指肩周炎经过疼痛的急性期，此时以功能障碍为主，常见治疗方法如下：
1...
霍则军│北京大学第三医院
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