广东省水电医院
妇产科
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怀孕中期外阴肿胀如果除外病理性原因，考虑妊娠期子宫增大对外阴局部的压迫导致，外阴局部静脉丛比较丰富，出现孕期外阴严重肿胀，首先考虑生理性改变，患者需尽量多卧床休息，减少站立活动的压迫，控制体重，防止胎儿增长过快，能够延缓外阴肿胀继续发展，但同时要警醒外阴病变，如外阴肿物，要进行妇科检查，因此患者在孕期出现外阴肿胀，应及时就诊。
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如果外阴局部出现肿胀的感觉，有可能是因为以下原因导致的：1、盆腔的炎症、宫颈炎症或者阴道局部的炎症。炎症会导致组织出现充血水肿的症状，就会出现外阴局部坠胀的感觉，通过临床检查、实验室检查就能了解是哪里的炎症所引起，积极的给予抗炎治疗，外阴肿胀的感觉就会消失。2、外阴局部出现静脉曲张所导致，在临床上要给予充分的重视，静脉曲张可能是简单的静脉曲张，也可能是来源于某种疾病所引起的静脉曲张。建议除了做妇科检查，还要做盆腔检查比如做B超检查，排除肿瘤压迫外阴血液循环而引起的静脉曲张。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/18收听(17210)
如果外阴出现肿胀，在临床上常见以下几种原因：1、由于皮肤、黏膜局部的炎症所导致的，比如外阴的炎症，会出现局部的红、肿、热、痛，表现为外阴的肿胀。2、某种药物过敏、所用的卫生巾过敏，所以局部出现过敏性反应，伴有局部的红肿、瘙痒。3、由于肿瘤压迫，使阴部的血液循环不好，所以会出现局部肿胀的情况。如果出现外阴肿胀，建议先做妇科检查，了解局部是否有炎症、是否有过敏的因素，然后再给予相应的处理。如果怀疑有肿瘤压迫，建议做B超检查，如果发现肿瘤，及时给予手术治疗。
2019/04/23收听(23990)
"怀孕以后，在雌激素的作用下，外生殖器也会发生相应的变化。除了局部出现着色，颜色比以前加深之外，局部还出现轻度的肥大现象，绝大部分属于正常的现象，所以外阴往往会出现稍微的肿胀。随着妊娠月份的增加，子宫会压迫到下腔静脉，下肢循环不好，外阴部如果出现静脉曲张的情况，也会出现肿胀，最好去医院给予检查，而且这种情况建议最好是少站立，多卧床休息，并且在晚上睡觉的时候，最好是将下肢抬高，这样就促进了下肢的血液循环，避免了外阴肿胀症状。"
2019/03/12收听(65324)
"在怀孕期间，尤其是孕晚期，出现这种外阴肿胀的情况，大多是生理现象。由于逐渐增大的子宫压迫，造成静脉回流受阻，出现外阴肿胀的情况。有时不仅出现外阴肿胀，还会出现双脚肿胀。在怀孕晚期一定要注意休息，不要长时间站立。在坐位或仰卧位时，可以把下肢垫高，促进静脉回流。如果双下肢肿胀的比较明显，需要测量一下血压，看看是不是有妊娠期高血压。如果有妊娠期高血压，容易出现这种水肿的情况。需要在医生的指导下应用降压的药物，服药期间注意监测血压。因为血压升高，有可能会影响到胎儿的生长发育，严重者可能会危及到母体的健康和安全。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/24收听(93213)
"少女的外阴肿胀需要结合月经史、外阴肿胀的情况或者其他意外的情况进行具体分析，一定要询问少女的日常生活情况，比如有没有自己搔抓、搔挠外阴部位，或者穿了紧身不透气的内裤而导致外阴的肿胀，甚至感染，有没有用手或者其他的异物刺激外阴。有些少女生理知识缺乏，引起不该发生的事情，所以局部检查很重要。如果是炎症，需要及早处理，然后用洗剂进行擦洗，如果伴有分泌物增多，需要考虑炎症，甚至有外阴的脓肿也不能完全排除，需要做检查，进行针对性的处理。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/03收听(75694)
" 当存在外阴肿胀的时候，一定要去医院进行检查，判断是由于阴道炎症或者外阴炎症而造成的水肿，还是由于在同房的时候挫裂伤而引起的水肿，因为这两种水肿存在完全不同的治疗方式。当阴道炎症产生水肿，要进行冲洗上药，然后进行盆内坐浴，甚至在医院里进行外阴的理疗，都可以进行消肿。但是由于外力的作用而造成的水肿，要进行冷敷或者用硫酸镁进行热敷，都可以进行消肿。但是具体情况还是要去医院进行详细的判断是什么原因引起，可以在医生的指导下来进行针对性的用药，这样避免持续性水肿而造成行走困难，造成局部摩擦而产生破溃的情况。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/12收听(32242)
造成外阴肿胀有多方面：第一、外阴干燥：过度使用洗液进行清洗，可以造成外阴干燥，而出现肿胀；第二、外阴各种疾病，如外阴湿疹、外阴色素减退，或者是白斑、外阴癣、外阴神经性皮炎，可以出现外阴肿胀；第三、分泌物的刺激：真菌、淋球菌、滴虫、细菌引起生殖道的炎症，产生异常白带的刺激，可以出现外阴肿胀；第四、化学品及药物的刺激，可引起外阴肿胀，如碱性的肥皂、卫生巾、化纤内裤等刺激；第五、全身性的疾病，糖尿病、贫血、白血病、红细胞增多症、皮肤病、肝胆疾病、肾脏疾病、淋巴瘤等疾病，可以出现外阴肿胀；第六、药疹：过敏性体质的女性服用磺胺类，或者是其他药物引起的药疹，可以出现外阴肿胀；第七、神经精神因素：如焦虑、忧郁、紧张、心情烦躁，也可以出现外阴肿胀；第八、饮食方面：食物中缺乏铁、核黄素、维生素A、维生素B、维生素E、脂肪等，可以使外阴皮肤干燥，出现肿胀。引起外阴肿胀的原因是多方面的，需要根据具体检查出来的原因，再针对性的对症处理。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/08/07收听(43082)
外阴肿胀需区分是真正的肿胀还是一种肿胀感觉，如果无法区分，建议到医院进行检查，不同疾病有不同的... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/11播放(68640)
外阴肿胀需区分是真正的肿胀还是一种肿胀感觉，如果无法区分，建议到医院进行检查，不同疾病有不同的...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/11播放(68640)
外阴肿胀常是因为外阴、阴道炎症导致，出现外阴肿胀后需要了解肿胀病因、肿胀程度，是否有局部感染，是否形成脓肿。如果外阴有局限性炎症，比如毛囊炎等可以局部保持清洁、热敷、坐浴，也可以局部涂抹激素或者抗生素软膏，减少局部摩擦等。如果形成脓肿且已经有波动感，需要到医院进行局部脓肿切开引流。如果是因为阴道炎导致的需要对症治疗，选择有效的药物来治疗阴道炎。如果是因为其他原因，比如因为恶性肿瘤行淋巴切除导致的淋巴水肿，避免长时间站立或者加负压都可以减少外阴肿胀。总之，只有根据病因才能对症处理。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/27收听(91425)
外阴肿胀伴有局部疼痛绝大部分是由于炎症引起的，可以涂红霉素软膏给予相应的抗炎治疗，在治疗期间不要穿紧身的内裤或者紧身的外裤，保证局部血液循环良好，促进炎症吸收。外阴肿胀的同时伴有局部比较严重的瘙痒，有可能是因为过敏引起的，在局部可以涂派瑞松软膏给予抗过敏治疗，绝大部分用药之后症状也会明显缓解。如果经过上述的用药之后，临床症状3天都没有达到缓解的目的，建议去医院做进一步检查排除其他疾病的可能性，比如外阴肿瘤或者其他病变导致的肿胀，再给予处理。
2020/02/11收听(94077)
"外阴肿胀的治疗办法主要跟引起外阴肿胀的原因有关，引起外阴肿胀的原因有前庭大腺炎、外阴毛囊炎、外阴炎等。如果是前庭大腺炎引起的外阴肿胀，如果脓液没有形成，建议口服或静脉输入头孢类和清热去火类药物进行治疗，同时建议注意局部的清洗及清创处理。如果局部有脓液形成需要进行切开引流，通过配合静脉头孢类和替硝唑类的药物进行治疗。如果是外阴毛囊炎引起的外阴肿胀，建议口服头孢类和替硝唑类的药物治疗，局部使用鱼石脂软膏进行涂抹。如果是外阴炎引起的外阴肿胀，建议局部使用糖皮质激素软膏进行涂抹。出现外阴肿胀的情况，治疗期间建议以清淡饮食为主。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/02/16收听(44312)
"外阴肿胀的时候要查找病因，然后根据病因进行相应的治疗。如果存在着非特异性外阴炎，治疗的原则为消除病因，保持外阴局部清洁、干燥，对症治疗，寻找并积极消除病因，改善局部的卫生。如果发现糖尿病，应该及时的进行治疗，同时要保持外阴局部的清洁、干燥，大小便后应及时的清洗外阴。可以用高锰酸钾液坐浴，每日两次，每次15-30分钟，坐浴后涂抗生素软膏或中成药的药膏。也可以选择中药水煎熏，洗外阴部，每日1-2次。"
葛静│北部战区总医院
2020/07/30收听(41806)
"外阴肿胀的治疗：1、注意卫生，保持外阴的清洁干燥，切忌抓挠。也不要用热水烫洗，避免使用肥皂，有感染的情况可以使用高锰酸钾坐浴，但是严禁局部擦洗。2、衣服要穿宽松、透气、纯棉的内裤，要避免吃辛辣、刺激性的食物。3、在急性期可以使用一些溶液，比如30%的硼酸液或者是利凡诺溶液，湿敷洗后局部涂擦氧化锌软膏。症状比较严重的可以服用扑尔敏或者是苯海拉明。但更重要的是要消除引起局部肿胀的原因或者是全身因素，比如滴虫性、念珠菌性的感染，或者是糖尿病等等。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/09/11收听(25502)
"有的孕妇在到了怀孕的晚期都会出现外阴的肿痛，这是非常常见的一种现象。因为怀孕到了晚期以后，胎儿会从子宫进入到盆腔，这个过程骨盆的扩散会展现出一种放射的疼痛，所以有些人会比较的难以接受。再加上很多孕妇到了孕晚期，她们的行动不便，很多个人卫生习惯就会大不如从前，外阴有一些细菌堆积，就可能会比以前更多出现剧烈的疼痛。不妨使用一些芦荟胶来涂抹，可以达到良好的消炎止痛的效果。另外孕妇外阴肿痛也有可能是上火，很多孕妇到了晚期都会有一些症状，平时可以适当地喝一些蜂蜜水以及绿豆汤去去心火，这样外阴肿胀的情况也会有所好转。如果病情实在严重，应该及时去医院就诊。"
2018/03/23收听(15846)
"孕中期出血要除外胎死宫内、胎盘病变，以及宫颈病变导致的出血。要用窥器撑开阴道壁查看宫颈，排除宫颈息肉出血、宫颈糜烂出血，甚至宫颈癌出血等少见情况。还要做B超看看胎心，如果有胎死宫内情况要及时终止妊娠清宫。如果胎心好，要看胎盘情况，孕中期出血常见的是胎盘早剥或者前置胎盘，以及胎盘边缘血窦破裂等异常引起的，需要做出鉴别和处理。"
赵晓东│北京医院
2019/10/09收听(78087)
"怀孕中期肚子痛是怎么回事？怀孕中期，肚子出现疼，痛有生理性腹痛，也有病理性腹痛。生理性腹痛是由于怀孕中期子宫变大，子宫对周围的器官、肠管都有一定的挤压作用，造成血液循环不畅，引起疼痛。另外，子宫增大以后子宫周围的韧带会出现绷紧牵拉，引起一定程度的疼痛。还有子宫变大，由于胎儿胎动频繁，可以使子宫引起假性宫缩，也能够引起腹痛。病理性腹痛有以下几种情况，首先是妇科的疾病，包括宫颈炎、附件炎、盆腔炎，甚至子宫肌瘤、卵巢囊肿等等，都可以引起腹痛。另外，非妇科疾病，包括肠炎、肠痉挛，甚至肠梗阻等等，也可以引起怀孕中期腹部疼痛。要到医院做仔细的检查，做明确的诊断。"
陈虎│长庆油田燕鸽湖医院
2018/05/21收听(43388)
怀孕中期尿频，常见原因如下：1、正常反应：如果检查一切正常，可能是怀孕后腹腔加压... 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2021/09/16播放(87401)
怀孕中期尿频，常见原因如下：
1、正常反应：如果检查一切正常，可能是怀孕后腹腔加压...
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/09/16播放(87401)
怀孕期的头痛情况需要综合来分析，在孕20-24周以后，血压会轻度地升高，尤其是收缩压升高。需要... 徐艳│北京大学第三医院 2023/03/27播放(83633)
怀孕期的头痛情况需要综合来分析，在孕20-24周以后，血压会轻度地升高，尤其是收缩压升高。需要...
徐艳│北京大学第三医院
2023/03/27播放(83633)
"怀孕中期导致腰部疼痛的原因如下：第一、怀孕是女性正常的生理过程，可引起体内内分泌发生一系列改变，导致无菌性炎症发生，腰部位于身体中间，有大量肌肉组织、肌纤维织炎可导致疼痛的出现，一般予以理疗，如热敷等保守治疗来缓解症状；第二、缺钙是产生腰部疼痛的另一个原因，在怀孕过程中胎儿需要大量钙质，孕妇消耗钙质也较大，因此缺钙是绝大多数孕妇的共同表现，可产生腰部疼痛症状，需要及时补充钙质；第三、怀孕中期腹腔内容物体积逐渐增大，加强腰部负荷，腰部肌肉极易发生劳损，产生疼痛症状，需要让孕妇注意保暖、休息，可配合进行理疗，如热敷缓解症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/05/25收听(10926)
"怀孕中期出现出血的现象，首先应该注意观察出血量的大小，还需要注意观察一下，看有没有剧烈的肚子疼痛。如果出血期间伴随有肚子疼痛，首先考虑是有流产先兆，应该及时去医院做B超检查，确定病情之后采取对症治疗的方式。如果只是出现出血，没有出现肚子疼痛的感觉，那属于无痛性的出血，考虑是由胎盘早剥或者是边缘性前置胎盘引起来的。这种情况需要做B超检查一下，如果确定是这种情况，应该尽量注意卧床休息，不要站立行走，也不要有性生活。因为边缘性前置胎盘，随时都可能出现有大出血的可能性，经常会反复性的出血，严重的时候还会导致孕妇贫血。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/09收听(14828)
北京协和医院 樊庆泊
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