内蒙古包钢医院
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宫颈出血的原因较多，比如在阴道或宫颈有炎症时，夫妻性生活过后，女性可表现有性生活接触性出血，或阴道不规则的点滴出血，都是宫颈出血的表现。但宫颈出血，也可能是宫颈癌病变的一种早期信号。极大地影响了女人的身心健康。所以在出现宫颈出血现象时，应及时就诊，查明出血原因，再根据病因相应治疗，同时采取一定的预防措施，为宫颈保驾护航。
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"宫颈管出血，通常指的就是子宫宫颈的出血。子宫宫颈的出血，通常情况下常见于宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤样病变，还有宫颈癌。所以一旦出现宫颈出血的情况，建议最好去医院妇科检查，做妇科内检看一看宫颈出血的具体情况。检查的时候，一般要做TCT和HPV来确诊。如果肉眼明显看到宫颈出血，像是宫颈上皮内瘤样变，或者宫颈癌，这时候建议最好要在阴道镜下做活检来确诊。如果阴道镜下看到只是单纯的宫颈糜烂，TCT正常的话，就可以考虑用保妇康栓，或者消糜栓，来进行阴道上药治疗。如果是宫颈息肉，大于一厘米，又伴有出血，这种情况下就要考虑行息肉摘除术。"
王一清│成都市第一人民医院
2018/05/14收听(67428)
"临床上引起子宫颈出血的原因有以下几种：第一、由于分娩或者是引产，或者是人工流产造成宫颈粘膜的损伤，使病原菌侵入而形成慢性宫颈炎症。这样就使宫颈组织变脆，出现接触性出血。第二、子宫颈的息肉。由于长期慢性炎症刺激，引起宫颈局部组织增生，所以形成了宫颈的赘生物，组织比较脆，容易发生接触性出血。第三、子宫颈癌。子宫颈癌最常见的早期临床症状就是接触性出血，比如同房以后或者是阴道检查的时候出现阴道流血的情况，时多时少，所以对于宫颈接触性出血一定高度重视，建议每年做1次宫颈癌的筛查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/07/19收听(24396)
"宫颈光滑但宫颈管出血的原因，可能是宫颈黏膜炎症造成的出血，或者宫颈息肉造成的出血，或者宫颈其他恶性病变造成的出血，所以出现这种情况，建议及时到医院进行检查。行妇科检查了解宫颈的情况，行宫颈的排癌检查，即TCT及HPV的联合筛查，如果TCT、HPV联合筛查都是阴性，依然有宫颈管出血，可以行白带常规检查以及宫腔镜的检查，宫腔镜进一步了解宫颈管的情况，有无息肉或者是否有宫颈管黏膜的炎症。如果有宫颈管息肉造成的出血，可以行宫颈息肉摘除术或者宫颈管搔刮术，术后给予抗炎、止血的治疗，术后一个月再次复查，了解宫颈的情况。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/13收听(10895)
宫颈糜烂分为生理性和病理性，生理性宫颈糜烂一般不会出现阴道出血，属于正常生理现象。病理性宫颈糜... 于利君│山西医科大学第一医院 2020/12/23播放(70771)
宫颈糜烂分为生理性和病理性，生理性宫颈糜烂一般不会出现阴道出血，属于正常生理现象。病理性宫颈糜...
于利君│山西医科大学第一医院
2020/12/23播放(70771)
宫颈一碰就出血可以称为接触性出血，它通常是在同房后或者是检查以后出现。导致接触性出血的重要原因... 吴燕│北京大学人民医院 2023/03/21播放(59648)
宫颈一碰就出血可以称为接触性出血，它通常是在同房后或者是检查以后出现。导致接触性出血的重要原因...
吴燕│北京大学人民医院
2023/03/21播放(59648)
"宫颈出血要分以下几种情况：首先，看看是不是有宫颈的炎症，看看宫颈炎症的程度是多少，是轻度、中度还是重度。如果是重度，可能比较容易出现宫颈出血。第二种，要看宫颈上有没有长赘生物，最常见的赘生物就是宫颈息肉。因为它比较软，在宫颈口内长期刺激，可能会出血。还有最不好的一种情况，就是宫颈是不是已经有癌变了，如果真的是宫颈癌症，也会不定期的出血，而且分泌物有味道，要去医院做相应的检查来确诊是不是宫颈的癌症。如果发现宫颈不正常的出血，要排除宫颈癌前病变，首先要做的检查就是宫颈癌的筛查，包括细胞学的检查和人乳头瘤病毒的检查。如果是宫颈息肉，要行宫颈息肉摘除，摘除以后看看宫颈还会不会再出血。如果是宫颈的炎症引起出血，就要使用治疗宫颈炎的药物，一般都是阴道上药，治疗宫颈炎以后看看还会不会有宫颈出血。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/19收听(67447)
"宫颈出血的原因非常多，有可能是宫颈糜烂、宫颈外翻、宫颈息肉，甚至严重的是宫颈癌。最常见的有宫颈糜烂，如果合并感染，会有宫颈表面的溃疡缺失，子宫可能会有炎症表现，会有宫颈的局部出血。另外还有宫颈外翻，宫颈在分娩、引产或流产时发生撕裂，如果未能及时手术修补，日后瘢痕组织挛缩使宫颈口外翻。如果合并感染形成宫颈炎，白带会呈脓性，并有接触性的出血。还有一种来源于宫颈管黏膜的息肉，质地软、呈鲜红色、质地脆，触诊息肉会有出血。妇科检查时，发现会有白带增多、血性白带或者接触性出血，特别是在性生活或大便用力后可发生出血。另外还有一种就是宫颈癌，接触性出血是宫颈癌的早期症状之一，往往在性生活后或者因大检查时有出血，阴道流血极不规则，一般先少后多，或者时多时少。也有患者初次接触时出血极为大量，是小动脉破裂所致。遇到这种情况，必须及时去医院进行诊治，明确病因，对症治疗。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/06/08收听(72902)
"宫颈出血一般是宫颈病变导致，比如宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈癌前病变甚至宫颈癌。要用窥器撑开阴道壁，暴露宫颈，观察宫颈情况，如果有宫颈息肉出血，要行宫颈息肉摘除，摘除物送病理学检查明确诊断。如果有宫颈糜烂出血，要检查宫颈TCT和HPV，除外宫颈癌前病变甚至宫颈癌。除外这些严重情况，宫颈糜烂出血一般是慢性宫颈炎的表现，常常需要给予激光、冷冻、微波等物理治疗，烧灼糜烂面，周围正常宫颈上皮会逐渐覆盖糜烂面，就治愈了，疗效很好，常常经过几个疗程的治疗即可治愈。"
赵晓东│北京医院
2020/06/29收听(78867)
"子宫颈糜烂出现局部出血的原因主要有局部病原菌的感染，造成炎症，使组织变脆，会出现局部出血的情况。另外，如果宫颈上皮发生病变，比如癌前病变或者宫颈癌的早期，也会有出血的情况，或者是由于宫颈局部长期炎症的刺激，导致局部形成息肉也会引起出血。所以，对于宫颈糜烂出血要做详细的检查，根据不同的原因再给予不同的处理。原则上对于糜烂引起的出血先做宫颈癌的筛查，如果有必要，可以做宫颈局部的分泌物检查，主要检查是哪种病原菌感染，然后再进行治疗。"
2018/11/23收听(71789)
宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后... 张明铭│广西壮族自治区妇幼保健院 2021/01/29播放(73769)
宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后...
张明铭│广西壮族自治区妇幼保健院
2021/01/29播放(73769)
"宫颈出血的症状取决于宫颈病变的严重程度，大多数的情况下，可能是宫颈息肉或者宫颈炎症等原因所导致的接触性出血。所谓的接触性出血就是发生在性生活或者发生在妇科内诊检查之后，由于子宫颈受到了一定的碰撞，因此才会出现诱发的出血。这样的出血大多数出血的时间都会比较短，出血的量也是比较少的，但是最终还是需要结合病变的严重程度，才能够判定。另外也有可能是由于宫颈的癌前病变，甚至是宫颈癌变等原因所导致的。极个别情况下，当宫颈癌变比较严重的时候，有可能会在宫颈的部位呈现一个外观像菜花一样的改变。这样的癌组织将会由于质地非常糙、脆，血液循环比较丰富，非常有可能随时会出现较多的、持续时间也很长的阴道出血。所以宫颈的出血的症状也是分为轻、重不等的，应该是具体情况，具体的分析到医院进行相应的检查，才能够给予正确的诊断和处理。"
程娇影│中日友好医院
2020/05/28收听(96013)
宫颈肿瘤位于宫颈表面，宫颈是阴道上方组织，所以宫颈肿瘤出血可以从阴道排出。如果出血量较少，通常... 刘洁│上海市第十人民医院 2021/04/08播放(56352)
宫颈肿瘤位于宫颈表面，宫颈是阴道上方组织，所以宫颈肿瘤出血可以从阴道排出。如果出血量较少，通常...
刘洁│上海市第十人民医院
2021/04/08播放(56352)
"宫颈出血要考虑子宫颈炎的情况，急性子宫颈炎指子宫颈发生急性炎症，包括局部充血、水肿、上皮变性坏死，黏膜、黏膜下组织、腺体周围见大量中性粒细胞浸润，腺腔中可有脓性分泌物。急性子宫颈炎可由多种病原体引起，也可由物理因素、化学因素刺激或机械性子宫颈损伤、子宫颈异物伴发感染所导致。大部分患者没有症状，有症状的患者主要为阴道分泌物增多，呈黏液脓性，阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。此外，可出现经间期出血、性交后出血等症状。妇科检查见子宫颈充血、水肿、黏膜外翻，有黏液脓性分泌物附着，甚至从子宫颈管流出，子宫颈管黏膜质脆，容易诱发出血。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/21收听(27251)
"宫颈出血的颜色取决于出血的量、速度和病变的原因，具体如下：1、出血比较少，宫颈慢性炎症引起的出血，颜色是咖啡色、褐色、暗红色，伴有粘稠的分泌物。2、宫颈癌的患者肿瘤细胞浸润周围组织，形成桑葚状或是菜花状，出血的颜色大多是鲜红色，出血量比较多。3、宫颈息肉是黏膜组织炎症刺激导致的赘生物，性生活后出血或是剧烈活动后出血，颜色多是暗红色，量忽多、忽少并持续存在。只要是发现有不规则的阴道出血，不管是什么颜色的，一定要及时到医院做妇科查体，先要排除肉眼能够确定的疾病，必要时做超声检查和宫颈活检来确诊，不能拖延以免病情加重。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/26收听(54122)
宫颈出血的原因有很多种，需要一一鉴别。根据出血时间、血量多少、有无伴随症状等等判断。如宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫内膜炎、内分泌失调、先兆流产、宫外孕等等原因。如果反复出现同房后出血症状，建议去医院做妇科内诊检查，观察宫颈表面情况，有无息肉。可以取宫颈刮片，HPV检测筛查宫颈癌，可以双合诊排除子宫内膜炎，必要时可以行分段诊刮术排除内膜癌。排除先兆流产，有无宫外孕，需要根据有无停经史，结合血HCG判断。如果排除器质性的病变，需要检测性激素六项，内分泌紊乱、功血也可以导致。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/07/08收听(57546)
宫颈出血按照出血的量和速度，表现的颜色可能会不同，如果是像宫颈癌癌灶破溃出血，出血量非常大而且出血迅速，出的血会迅速的流出阴道外，就表现为鲜红色带有血块的大量出血。如果是宫颈息肉造成的少许阴道流血，流完血之后血液可能会积聚在阴道内，暂时可能不会流出，在活动之后可能会缓慢的流出。血液积聚在阴道内一段时间后，就会表现出暗红色的少许血液或者少许的阴道血性分泌物。所以根据不同宫颈的病变的类型、流血的速度和量表现出来的颜色可能会不同，有的是鲜红色的带有血块的大量出血，有的是暗红色的血性分泌物或者少许暗红色的阴道流血。
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/29收听(69254)
子宫颈出血是由很多的原因造成的，最常见的是子宫颈炎。当宫颈炎的时候，宫颈表面的组织是充血水肿的，容易出血，特别是在同房后容易出血。还有就是宫颈息肉，子宫颈的息肉质软，一碰就容易出血。还有就是黏膜下的子宫肌瘤，当黏膜下的肌瘤突在子宫颈口的时候引起了出血，往往误认为是宫颈出血，这些原因都会引起平时阴道有不规则的少许出血。最不好的就是子宫颈癌，因为子宫颈癌的组织糟脆，有的时候呈菜花状或者结节状，这种宫颈癌有的时候还会有大出血，甚至危及生命。
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/18收听(28364)
"多数的宫颈大一般是由于炎症导致的。比如说慢性的附件炎、阴道炎，子宫的炎症都会导致宫颈大。生育的次数多，女性子宫恢复得不完全，就会使子宫肌层内部的弹力纤维破坏、卵巢的功能障碍，比如说雌激素长期的刺激，也会使子宫肌层肥厚。盆腔淤血会导致子宫的结缔组织增生，这种情况也是宫颈大的原因。还有一些原发性的子宫血管病变都会导致子宫肌层血管的硬化而导致宫颈口比较大。出现了这种情况都是需要引起重视的，可以做宫颈刮片细胞学的检查和活组织检查，以及阴道镜的检查。"
华正辉│朝阳市第二医院
2018/07/19收听(83841)
"同房用力后宫颈出血、腰酸，有可能是以下这些方面的原因引起：第一、有可能是因为性生活动作粗暴，造成阴道后穹隆或宫颈的撕裂伤，引起腰骶酸痛和撕裂部位出血，如果撕裂部位血管不明显，可能出血不多，为少量鲜红色的血液或淡红色血液，如果损伤到血管，可能引起大量出血，颜色呈鲜红或伴有血块；第二、有可能是本身患有宫颈疾病，性生活的时候发生接触性出血，宫颈疾病最常见的有宫颈癌前病变，宫颈癌、宫颈息肉等，病变导致宫颈黏膜组织脆弱、损伤，性生活摩擦接触就有可能引起出血、腰痛；第三、可能是妇科炎症导致上述情况，如果患有阴道炎、宫颈炎或是盆腔炎，炎症也会引起宫颈或阴道黏膜充血以及组织脆弱，发生性生活出血或腰痛。不管什么原因引起的出血、酸痛，都是不正常的情况，需要尽早去妇科检查明确诊断并积极治疗，患病期间暂时不能性生活，以免加重病情。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/05/16收听(93928)
"宫颈糜烂有生理性，也有病理性。生理性宫颈糜烂是正常生理现象，不需要治疗，也不会引起出血。对于宫颈的糜烂样改变，如果出现宫颈癌前病变、宫颈癌或者慢性宫颈炎，均会引起接触性出血或者白带当中带有血丝，同时会伴有白带量增多、颜色不正常。因此需要做宫颈的癌前筛查，即人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查。如果检查是宫颈炎症，就进行消炎治疗。如果宫颈有癌前病变或者人乳头瘤病毒是阳性，下一步可能需要做宫腔镜检查，根据宫腔镜检查结果确定下一步治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2018/11/25收听(71938)
中日医院 荣春红
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