北京京煤集团总医院
功检科
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目前临床上，一般不采用四维彩超进行心脏超声检查，二维超声即可清楚显示胎儿心脏结构。胎儿心脏强回声光点较为常见，多位于左室。其可为钙化点，是良性改变，随访过程中可消退或消失。部分专家认为，强回声光点与胎儿染色体异常存在一定相关，因此建议孕妇进行染色体异常检测。检测正常时可安心随访观察；异常时可进行其它精确检测，以排除重大畸形。
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"胎儿左心室强回声光点一般是左心室乳头肌腱索纤维化导致，不是胎儿畸形，对胎儿心功能没有影响，不需要进一步处理，但是心室强回声光点是胎儿染色体异常的软指标。单独出现没有问题，如果合并其他软指标多项异常，要进一步检查排除胎儿染色体异常，比如做胎儿无创DNA检测或者羊水穿刺，甚至做脐血穿刺检查，其他胎儿染色体异常的软指标包括鼻骨缺失或缩短、脑室增宽、心脏畸形、股骨长缩短等。"
赵晓东│北京医院
2019/10/12收听(92253)
"如果发现左心室有强回声光点，是超声检查时的一种超声影像表现，一般见于胎儿时期的心脏超声表现，有一定的发生率，但是一般都不是病理性的症状，多数随着胎龄的增加而慢慢消退，和胎儿心脏的畸形发生无明显的关系，考虑是胎儿心脏的一种正常的结构变异表现，无临床意义。可以定期复查彩超对比一下，只要进行唐筛检查结果没问题，就不用担心，可以在医生的指导下进行规范的产前检查，也可以做羊水穿刺检查观察，注意保持心情舒畅，饮食营养均衡，避免辐射或者是药物的影响。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(60253)
"胎儿左心室强回声光点一般是局部肌腱纤维化导致，不是胎儿畸形的标志，也不说明胎儿心脏有任何异常，但是它是胎儿染色体异常的软指标。胎儿染色体异常除了唐筛和羊水穿刺检查，B超也有一定的提示，主要就是软指标，包括鼻骨缺失或者缩短、脑室增宽、脉络丛囊肿、心脏强回声光点、心脏畸形、股骨长缩短、肠道强回声光团等。如果这些软指标明显增强或者多项异常，需要进一步排查胎儿染色体异常。"
2019/10/12收听(23094)
甲状腺内强回声光团，其实就是甲状腺钙化。强回声光团是超声医学描述的术语。现在甲状腺疾病发病率越... 习俊│惠州市中医医院 2018/11/22播放(82713)
甲状腺内强回声光团，其实就是甲状腺钙化。强回声光团是超声医学描述的术语。现在甲状腺疾病发病率越...
习俊│惠州市中医医院
2018/11/22播放(82713)
四维B超是孕期筛查胎儿是否存在结构畸形的重要检查，通过系统性的观察胎儿各个结构，以判断是否存在异常情况。四维B超如果显示心室有强光点，就要引起重视。首先，如果只是单纯性的心脏有强光点，其他超声指标没有异常情况，而且唐氏筛查也是正常的，这种情况就是孤立性的心室强光点，属于正常的生理性变化。主要考虑是钙化以及腱索细胞增生所引起的心脏改变。但是，如果心脏有强光点，同时合并有其他的超声指标异常，往往提示心脏有强光点属于系统性畸形的一种。应该进一步做染色体检测，例如羊水穿刺，明确胎儿是否存在先天性遗传性疾病。如果排除先天性遗传性疾病，也可以保留这个胎儿。
张露│山东省立医院
2019/08/09收听(25473)
肝实质回声光点增粗意味着在进行B超检查时，发现患者肝脏实质内有钙化或纤维增生的情况。在肝脏检查... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/07/26播放(75918)
肝实质回声光点增粗意味着在进行B超检查时，发现患者肝脏实质内有钙化或纤维增生的情况。在肝脏检查...
梁帅│中南大学湘雅医院
2021/07/26播放(75918)
"在临床上如果做B超检查，比如做肝胆胰脾B超，提示在肝脏内、胆囊内、胆总管中发现强回声光团，提示出现胆道结石的可能性非常大，癌症的可能性微乎其微。如果做B超比如肝胆胰脾B超，提示肝脏、胰腺出现低密度肿，进一步行CT尤其是增强CT或者核磁共振检查，如果在增强CT或核磁共振提示肿块强化影，考虑恶性的可能性非常大，也就是肝癌或者胰腺癌的可能性非常大。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/11/15收听(95156)
"如果B超显示有子宫的高回声光团，这有可能是子宫内膜息肉或者是子宫黏膜下肌瘤，甚至是子宫内膜癌等一些子宫内的病变所导致。这种情况，特别是如果女性伴有月经淋漓不尽或者是月经量特别大，伴有贫血等异常症状时，最好是尽快做一个宫腔镜检查。一般宫腔镜检查是直视宫腔，镜体可以发现宫腔里的异常回声，大概可以判断。如果发现肌瘤、息肉比较大，不能进行刮宫去除，可以考虑做宫腔镜下的电切手术达到治疗效果。如果是子宫内膜杂乱的回声光团，可能需要进行刮宫手术。刮出的组织送病理活检来进行判断，再进行下一步的诊治。"
王璐│江西省妇幼保健院
2023/03/23收听(45569)
"如果通过B超检查，在宫腔内发现有强回声团，并不是癌症，绝大部分都是良性病变。比如由于子宫内膜的息肉，可以表现为强回声团，或者由于在近期出现过人工流产、药物流产或者清宫手术之后，宫腔内有残留的组织物，也会表现为强回声光团。或者是局部出现钙化，也会有强回回声团。所以建议结合临床病史，综合性的给予分析，如果是怀疑宫内有残留的情况下，建议及时给予做清宫手术，如果是怀疑宫腔内有子宫内膜息肉，相对比较大，临床又有症状，可以做宫腔镜将息肉给予切除，并且送病理给予化验。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/22收听(56042)
临床上常见的四维彩超显示胎儿左心室有强光点，可能是有以下几种情况：第一、属于常见的生理情况，因为每个胎儿的体质以及发育状况、营养状况等都是有一定差异的。所以当做彩超检查胎儿心脏的时候，可能由于心脏的血流状态以及营养状态等有异常现象产生，可导致信号变强，就会出现胎儿左心室有强光点的情况。出现这种情况不必惊慌，可以自行缓解消失。第二、可能是因为有心脏病变了，比如常见的先天性心脏病，先天性左心室狭窄或者先天性心脏畸形等等。有这些心脏疾病的时候可以造成心脏的收缩舒张功能障碍，也会引起心脏的结构发生异常等，这些异常情况就可以造成做彩超显示为左心室有强光点。
张宏艳│北部战区总医院
2020/10/05收听(19210)
"四维彩超检查显示胎儿左心室有强光点，不能说明一定有问题，也不能代表一定正常，进一步检查是到医院做胎儿心脏彩超检测，通过胎儿心脏彩超检查看是否有异常。如果胎儿心脏彩超检查显示没有问题，单纯胎儿左心室有强光点，一般问题不大可以观察。到孕后期强光点有可能自行吸收问题不大，单纯强光点诊断不了胎儿心脏一定有问题，这时定期复查就可以。胎儿四维彩超检测出现异常，一定在后期做好相关检查，如果有异常也可以随时发现，所以四维彩超检查显示胎儿左心室有强光点，这时复查就可以不代表一定有问题。"
李慧慧│山东大学齐鲁医院
2019/10/10收听(48257)
目前临床上通常不采用四维超声进行心脏检查，二维超声即可清晰的显示胎儿心脏的结构。胎儿心内的强回... 管雯娜│银川市妇幼保健院 2019/06/24播放(93110)
目前临床上通常不采用四维超声进行心脏检查，二维超声即可清晰的显示胎儿心脏的结构。胎儿心内的强回...
管雯娜│银川市妇幼保健院
2019/06/24播放(93110)
"四维彩超检查胎儿时在左心室内出现有强光斑，一般分为以下几种情况：1、有可能是胎儿心脏存在畸形所导致，很有可能是胎儿的染色体出现异常，但是不常见，首先观察1-2个月，如果光点没有被吸收，建议孕妈妈做胎儿心脏彩超检查或者做羊水穿刺和无创DNA确认胎儿是否健康。2、有可能是胎儿心腔内出现的细点状钙化灶，如果光点比较小，随着胎儿的发育会慢慢消失，一般是单纯的点状钙化灶，这是没有问题的，也不用担心。3、有可能是胎儿心室内的腱索增厚而出现的强回声或者矿物质沉积出现的。四维彩超发现绝大多数的胎儿心脏内的强光点都是没有问题的，只是一种超声表现，孕妈妈不要过分担心，只要定期去有经验的大医院进行孕检即可。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2018/12/30收听(15293)
"心脏强光斑是孕妇在怀孕期间胎儿比较常见的一种状况，一般持续一段时间就会自行消退，不会对胎儿有太大的影响。很多孕期女性在做排除畸形检查或者四维彩超的时候都会遇到这种其情况，有可能是心脏的血管发育或者是正常的腱索回声，不会影响胎儿的生长发育。如果没有异常，且胎儿宫内发育良好，则不要太多虑，做好今后定期的产前检查就行。最坏的结果就是存在某种心脏畸形，但这种情况极为罕见，也有可能是心室或是腱索的钙化，一般妊娠后期或是分娩后会消失，对胎儿一般没有影响，定期复查就行。"
2019/04/09收听(10313)
左心室强回声点一般是由乳头肌腱索增厚、乳头肌腱索冠状动脉末梢分支缺血、乳头肌腱索不完全穿孔等因... 高东升│洛阳市中医院 2018/10/29播放(57162)
左心室强回声点一般是由乳头肌腱索增厚、乳头肌腱索冠状动脉末梢分支缺血、乳头肌腱索不完全穿孔等因...
高东升│洛阳市中医院
2018/10/29播放(57162)
"左心室强回声点一般是心室内腱索增厚，形成的强回声反射，乳头中央的矿物质的沉积，还有乳头肌内冠状动脉末梢分支早期缺血性的改变。另外还有乳头肌的腱索不完全穿孔，这种穿孔可以是正常的心房、心室发育过程中的一种变异，随着妊娠月份的增加，多数强回声点渐渐模糊不清、缩小甚至消失。一般来说，出现这种问题，不必担心，应该保持良好的心态，注意休息，合理的膳食，加强营养，做好复查。及时就医进行治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/30收听(53738)
"点状强回声在不同部位，其含义是不一样的，比如在胆囊壁上的点状强回声，多伴有彗星尾征，考虑为胆固醇结晶。如果点状强回声在囊肿的囊壁上，多考虑囊肿的囊壁钙化。点状强回声如果出现在肝实质内，多为炎性病灶钙盐沉积。甲状腺实质内肿瘤的点状强回声，多为点状微钙化，是恶性肿瘤的征象之一。点状强回声出现在乳腺肿瘤内，属于微钙化，是恶性征象的表现之一。点状强回声如果出现在肾盏内，多考虑肾盏内的小结石。"
于新艳│哈尔滨市传染病医院
2019/01/02收听(53147)
左心室强光斑不仅在四维检查时会出现，在16-18周的B超检查也会出现左心室强光斑。左心室强光斑... 吴栋才│海南省人民医院 2021/06/30播放(75919)
左心室强光斑不仅在四维检查时会出现，在16-18周的B超检查也会出现左心室强光斑。左心室强光斑...
吴栋才│海南省人民医院
2021/06/30播放(75919)
"胎儿心内强回声光点，病理起源、发病机制不完全清楚，这是主观的检测指标，检出率受仪器质量和分辨率点、检查者技术和经验、胎儿体位、孕妇本身条件以及孕周等影响，胎儿心内强回声光点出现于腱索或者乳突肌的强回声灶，会比周围正常的心肌显得更亮，在标准的四腔心平面检查中表现为一侧心室内的游离区域内，心室乳头肌和腱索的点状孤立灶稍高回声并不伴声影，并且随着心脏搏动做同步运动，胎儿心内强回声光点多见于左心室，也可出现在右心室或者左、右心室同时出现。心房内的强回声光点少见，出现的概率为左心室内＞右心室内＞双侧心室内，这是声像图的表现，但不是心脏畸形，对胎儿心脏的发育以及血液动力学没有任何影响。胎儿心内强回声光点一般出现在孕中期，大部分会随着孕周增加而缩小，回声强度也会逐渐减弱，到足月妊娠的时候几乎完全消失，少数可以一直存在直至分娩。对于大部分胎儿而言，胎儿心内的回声光点没有重要的临床意义。胎儿心内强回声光点与任何结构的心脏病均没有相关性，多数发生在正常的胎儿心脏。"
智明春│北京医院
2019/12/04收听(55115)
"如果是孕妇在产检时发现胎儿心脏内存在强光点，可能有以下几种原因：1、胎儿心室内腱索增厚所致，乳突肌内冠状动脉导致的缺血性改变或者胎儿心脏存在畸形，正常情况下也会有强光点，所以不需担心。建议后期多次复查胎儿心脏彩超，监测心脏的发育情况。如果出生后胎儿的心脏彩超检查正常，没有先天性心脏病。2、如果是成年人心脏内有强光点，可能是钙化造成，钙化的斑点在影像学上表现为增强的光点，例如主动脉瓣、二尖瓣、冠状动脉，会发生钙化，大多数的老年人会出现，一般情况不用特殊治疗。如果有不适感应及时就医，寻找病因并及时治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(31567)
301医院 张明博
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