北京京煤集团总医院
儿科
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宝宝喘的表现包括：
1、婴儿喘：可表现为呼吸道感染，咳嗽、咳痰、呼吸困难，喘得严重时可能引起紫绀；重度时可能引起呼吸衰竭、呼吸性酸中毒等；
2、较大患儿喘：突然出现喘，可表现为其上部的肌肉痉挛、口周发绀；若间歇性不喘时，则可能出现肺功能不全的表现；
3、儿童慢性喘：可引起儿童营养不良、生长发育迟滞，身体瘦弱以及矮小。
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"宝宝喘的症状通常是咳嗽、喘息、喘气时嗓子有杂音等。喘的症状很容易与支气管炎混为一谈，大多是因为没有对宝宝的情况正确治疗，如让宝宝雾化治疗后，就变成了喘。雾化含有抗生素的药水，脾的功能受到一定的影响，肺的功能也受到影响。时间一久，免疫功能减弱，最后会喘的越来越严重。在治疗上宝妈一定要小心，最好到正规的医院进行治疗，不要随便吃药。或者找个诊所给孩子打针，这样非常不对，有可能会伤害孩子。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/07/05收听(61480)
"判断宝宝是否有喘息需要通过听诊器的听诊才能确认，一般情况下从外观上去看，很少能够确认孩子到底喘不喘。如果医生用听诊去听孩子双肺，这时候可能会听到喘鸣音。如果能很明确听到肺里面有喘鸣音，就能够确认孩子确实是喘息。这和支气管痉挛有关，需要积极给孩子用支气管扩张剂，帮助孩子，能缓解喘息的症状。当然有一些特别严重的喘，喘的特别厉害的孩子，家长可能从外观上会看到孩子可能出现非常明显的气短、喘憋的表现。这个和多种因素有关，实际上单纯的外观去看并不能明确孩子到底是不是喘，最好带孩子去医院，请医生用听诊器做相应的查体，才能够帮助家长具体去判断孩子到底喘不喘，需不需要做相应的止喘处理。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/05收听(36998)
"如果儿童喘主要由于支气管哮喘引起，可以采用以下几种方式进行缓解：1、做雾化吸入治疗，常用的雾化吸入治疗，包括布地奈德、博利康尼、爱全乐，这三个药物联合应用，具有较好的止咳平喘作用。布地奈德属于糖皮质激素，爱全乐属于抗胆碱类药物，博利康尼属于支气管舒张剂，这三个药物中激素具有抗气道炎症的作用，而另两个药物具有舒张支气管的作用，对于哮喘症状具有明显的缓解作用，一天可以做2-3次，疗程在7天左右；2、吃化痰、止咳、平喘的药物，如果气喘并且痰多，可以吃先声咳喘宁、金振口服液，具有平喘化痰的效果。"
司振阳│南京市中医院
2019/04/17收听(29038)
"针对宝宝有点喘可以采用下面的措施来进行治疗，首先可以应用止咳平喘的药物进行处理，比如可以应用咳喘宁口服液进行治疗。因为咳喘宁口服液的药物成分主要包括麻黄、杏仁、石膏等等，尤其是麻黄可以起到平喘作用。另外也可以应用西药，西药主要考虑应用支气管的舒张剂，比如应用班布特罗，班布特罗属于扩张支气管的常用药物。其次可以应用信必可都保吸入剂，信必可都保吸入剂的成分包括糖气质激素以及支气管舒张剂，可以治疗咳嗽有点喘的症状，并且属于局部用药副作用比较小。"
2019/11/15收听(64475)
"宝宝一感冒就喘，有可能是因为自身支气管发育不好，或者存在过敏体质引起的气道高反应性，以及气道慢性炎症导致的。宝宝一感冒就喘，平时需要注意以下几点：1、注意保暖，不要受凉、不要呼吸冷空气、出门带口罩，不要接触感冒发烧的病人，人流量大的地方不要去。2、家里不要养宠物或者花草，经常打开门窗通风，地板用微湿拖把拖地，避免家里的灰尘刺激。3、到医院查一下过敏原，看具体哪些物质过敏，尽量避免接触或者吃容易引起孩子过敏的物质。4、排除自身支气管发育不好的情况，可以做肺功能、肺部CT等检查。治疗方面可以遵医嘱，用布地奈德、特布他林等雾化，口服孟鲁司特钠等，以及抗过敏药物治疗。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/10/20收听(16328)
"宝宝有蛔虫时成虫寄生于肠道内，因为虫体可以分泌具有抑制小肠内消化酶作用的物质，从而影响人体对蛋白质的消化和吸收，宝宝会表现出食欲下降、消化不良、厌食等症状，严重的可以发生营养不良，影响儿童的生长发育。当蛔虫损伤肠黏膜时，可以引起脐周或者上腹部的疼痛，呈间歇性疼痛，持续时间较短，疼痛时喜欢按摩腹部，多无压痛，也无肌紧张，可伴有恶心、呕吐、腹泻或者便秘。蛔虫的代谢产物或者毒素被人体吸收以后可引起低热、精神萎靡不振、烦躁、睡眠不安、磨牙和易惊等症状。因为蛔虫具有游走、钻孔和扭曲成团的特点，常会引起蛔虫性的肠梗阻、胆道蛔虫病等。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/09/17收听(87000)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较... 崔威│江门市五邑中医院 2018/06/13播放(80346)
婴儿出现咳嗽喘憋，可由病菌侵入机体造成喉头感染、肿胀，引起急性喉炎，阻碍气道导致；或婴儿误食较...
崔威│江门市五邑中医院
2018/06/13播放(80346)
"宝宝出现发烧并且有点喘，这种情况在临床上是比较多见的。引起的原因可能与宝宝受凉导致的病毒或细菌感染有关系，出现发烧和气喘的表现，需要进行积极的治疗。建议跟宝宝服用头孢克肟颗粒和阿奇霉素颗粒，以及布洛芬混悬液和对乙酰氨基酚。另外可以加用急支糖浆，以及止咳平喘口服液来进行积极的治疗。一般通过积极的治疗，宝宝的发烧或气喘的情况就会得到控制和缓解，身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/17收听(95327)
要先明确喘息和喘鸣，临床当中喘息和喘鸣是两种不同的症状。需要医生通过听诊器和对病史的询问，以及... 姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/20播放(66149)
要先明确喘息和喘鸣，临床当中喘息和喘鸣是两种不同的症状。需要医生通过听诊器和对病史的询问，以及...
姚瑶│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/20播放(66149)
宝宝感冒就喘的治疗方法需根据原因而定：1、感染性病因：若为细菌感染，可使用青霉素... 袁红梅│北京京煤集团总医院 2018/09/06播放(69046)
宝宝感冒就喘的治疗方法需根据原因而定：
1、感染性病因：若为细菌感染，可使用青霉素...
袁红梅│北京京煤集团总医院
2018/09/06播放(69046)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝... 吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/04/08播放(80691)
喘是由于分泌物，或者支气管痉挛导致气道狭窄，呼吸时气体通过狭窄的气道，而产生的一种声音。由于宝...
吴磊│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/04/08播放(80691)
"宝宝咳嗽如果还出现喘，往往有支气管的痉挛，而且咳嗽可能是喘息性的支气管炎，有可能是毛细支气管炎，也有可能是急性的哮喘。处理的时候还是比较容易的，可以口服抗过敏的药，因为支气管痉挛往往跟过敏有关系。雾化吸入支气管扩张剂，吸入布地奈德之类的激素类药物，吸入倍他受体的激动剂，同时可以口服支气管扩张剂，吃一点咳嗽水，必要的时候吃抗生素，经过这样的处理宝宝咳嗽带喘的情况都可以得到明显的好转，不用过分的紧张和担心。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/08/25收听(33582)
"宝宝喘的厉害先要根据具体分析病因是什么，再进行对症治疗，这样比较好，如果喘的厉害常规喘的原因很多，常有比如哮喘、毛细支气管炎、喘息性支气管炎等。另外，孩子可能还有过敏体质等，有暂时性的喘、长期的喘、急性，有反复发作的慢性喘，要根据孩子的病史还有家族史，以及他的体征和症状进行综合的评估，评估出来要进行病因治疗。目前对喘的常规就是病因治疗，还有就是用扩血管的药和止喘的药、雾化治疗、预防治疗，用白三烯拮抗剂，比如孟鲁司特钠，还有抗过敏治疗等。喘的症状有轻有重，如果要是第一次喘，最好还是到医院里，经过医生的检查，然后制定个方案，把第一次就控制住，这样不至于以后反复发作，如果控制不好，经常发作，这样就不太好了。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/01/11收听(62727)
"宝宝喘的厉害，要明确宝宝喘的病因，是哮喘的因素，还是非哮喘的原因。非哮喘的原因也有很多，如先天性的畸形、心血管的畸形、血管环的压迫、气道的畸形、食道的畸形，还有气管炎症、毛细支气管炎、支气管扩张、囊性纤维化。另外，有没有气道的受压，有没有食管的异物，肿大的淋巴结，还有支气管的异物；有没有胸腔外气道的疾病，如喉炎、会厌炎、声带麻痹、咽喉壁的脓肿、喉软骨软化病、腺样体肥大，这些非哮喘性的原因。要除外哮喘性的病因，最常见的如咳嗽变异性哮喘或者是支气管哮喘。如果明确是支气管哮喘，治疗要坚持长期、持续、规范、个体化的治疗原则。发作的时候要快速的缓解症状，要抗炎平喘。在缓解期要长期控制症状，要抗炎、降低气道的高反应性、避免触发因素、进行自我保健。治疗的目标：第一个，尽可能的控制、消除哮喘的症状，包括夜间的症状。第二个，使哮喘发作的次数减少，甚至不发作。第三个，肺功能要正常或者是接近正常。第四个，能参加正常的活动，包括体育锻炼。第五个，β2受体激动剂的用量减少，甚至不用。第六个，所有的药物副作用减至最少或者是没有副作用。第七个，预防发展为不可逆的气道的阻塞。如果是支气管哮喘，首先要对哮喘的严重程度进行评判，然后按阶梯治疗。也就是每1-3个月要审核一次治疗方案，如果哮喘控制住了，就逐步的降阶梯治疗；如果未能控制住，需要升阶梯治疗。再一个是吸入治疗，吸入治疗是治疗哮喘最好的方法。"
花少栋│中国人民解放军总医院第七医学中心附属八一儿童医院
2018/07/04收听(15885)
"如果儿童一咳嗽就喘，主要是由于属于过敏性体质引起的。比如患有急性支气管哮喘，或者属于毛细支气管炎、属于急性喘息性支气管炎。这种情况，早期都是出现咳嗽，很快就会导致气喘。针对于这种情况，主要要解决过敏体质状态。因为患有过敏体质之后，往往气道反应性非常高。针对这种情况，可以给予应用糖皮质激素进行雾化吸入治疗，糖皮质激素可以选用雾化用的布地奈德混悬液。可以给儿童进行1-3个月，甚至更长时间的治疗，从而降低气道高反应，这样一咳嗽就不会再气喘了。"
2019/11/12收听(89215)
部分小儿患病会咳嗽，且咳嗽后还会合并喘息，首先需分清病因，咳喘常见的一些疾病有毛细支气管炎、喘... 郭黎│武汉市第三医院 2019/11/18播放(72815)
部分小儿患病会咳嗽，且咳嗽后还会合并喘息，首先需分清病因，咳喘常见的一些疾病有毛细支气管炎、喘...
郭黎│武汉市第三医院
2019/11/18播放(72815)
"宝宝一感冒就气喘通常提示是过敏体质，对病毒、细菌以及其它过敏原的刺激敏感性高，所以在预防上要注意做好以下几点：1、应该增强体质，给予合理的营养，适当的身体锻炼提高抵抗力，尽量避免感冒。2、平时注意感冒初期就应该予以平喘、抗过敏治疗，比如可以吃盐酸西替利嗪滴剂或者氯雷他定抗过敏治疗。3、在发病期间服用孟鲁司特钠咀嚼片用来预防喘息发作。4、进行雾化治疗，可以用布地奈德雾化溶液降低气道炎症反应，同时用沙丁胺醇雾化溶液平喘治疗。5、要注意做好饮食的管理，感冒之后敏感性高，如果摄入了容易过敏的食物就容易出现气喘，所以感冒期间尽可能避免容易过敏的食物摄入，也要尽可能避免进入容易过敏的环境。"
张先华│湖南省人民医院
2020/01/23收听(81009)
小儿喘可能是两种情况：一、真正的哮喘，是哮鸣音，例如嗓子里发出的滋滋的声音，音调... 张慧玉│唐山市妇幼保健院 2018/09/21播放(85063)
小儿喘可能是两种情况：
一、真正的哮喘，是哮鸣音，例如嗓子里发出的滋滋的声音，音调...
张慧玉│唐山市妇幼保健院
2018/09/21播放(85063)
"宝宝喘得厉害，就是嗓子里边像是拉弦的声音，这种情况下多见于哮喘，以及感染造成的喘息性支气管炎、喘息性肺炎，也有可能是重症肺炎引起的心衰。这种情况下首先要去儿科面诊，不能在家自行处理，因为属于一种急症。治疗时要镇静，可以给水合氯醛灌肠，给予吸氧，补充液体和纠正酸中毒。静脉用甲基强的松龙，能够在2-3天内控制气道的炎症，起到平喘的作用。吸入支气管扩张剂，例如可必特或者爱全乐，以及激素类的药物，比如布地奈德。同时要进行明确病因治疗，包括化验血常规、支原体、衣原体、拍胸片，针对病因进行治疗。"
2018/08/27收听(71578)
"小儿内科，认为宝宝喘的声音像是拉弦的声音或者是拉风箱一样的，嗓子里有丝丝的这种，提示为宝宝喘息。多见于呼吸系统疾病包括感染性疾病，支气管炎或者是喘息性的肺炎，也可以提示为哮喘。如果宝宝伴有感染的征像，比如发热、夜间阵发性咳嗽、流黄鼻涕等，多考虑为感染引起的喘息，这种情况需要针对病因，适当应用抗生素、清热解毒的药，做雾化观察即可。如果宝宝确诊为哮喘，有明显的诱因，一般多于季节变换或者是感冒以后容易引起喘息，建议口服抗过敏的药物，常用的有顺尔宁，同时用激素做雾化，最少1-3个月。"
2018/10/17收听(47745)
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