北京京煤集团总医院
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足月儿脐血为3mg/dl，而后24小时为6mg/dl，72小时为9mg/dl，三天后为12.9mg/dl，若超过以上数值，则为病理性黄疸。生后3天黄疸即为19.4mg/dl，则属于较严重黄疸，此时需到医院进行蓝光治疗。若十几天或二十几天后仍为19.4mg/dl，则属于病理性黄疸，但对大脑可能未造成威胁，需进行观察，若黄疸值再升高，则需到医院就诊治疗。
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"19.4mg的黄疸，肯定是属于病理性的黄疸的。那么我们在判断一个小孩的黄疸是否严重，根据小孩是早产儿还是足月儿，黄疸出现的时间，黄疸上升的速度，这都是有助于对于黄疸的病情的判断，怎么判断它的严重程度。如果黄疸太高，间接胆红素是可以透过血脑屏障，对大脑造成损害。治疗上可以进行光疗，必要的时候是需要用白蛋白或者是免疫球蛋白。如果这个孩子他是因为溶血因素引起的，可以应用免疫球蛋白。如果说这个孩子是大于72小时以上的足月儿，这种这个孩子19.4mg的黄疸，只需要进行光疗，可以碱化血液，应用肝酶诱导剂等等，其次，应进行病因治疗，新生儿黄疸病因很多，临床上最常见的比如感染、肝炎等等。那么需要做相应的辅助检查来确定。"
李腾方│恩施华龙总医院
2018/11/02收听(14700)
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性的黄疸，生理性的黄疸是可以通过多吃多排，能够达到排黄疸治愈的作用。病理性的黄疸就需要治疗了，经皮测到19.4mg/dl属于病理性的黄疸，19.4mg/dl的黄疸严不严重应该结合宝宝的年龄、胎龄以及相关的其他的临床表现来综合判断。如果是早产，黄疸指数达到19.4mg/dl，或者是24小时内达到以及48小时内达到19.4mg/dl，或者宝宝会合并有其他的发热、感染甚至溶血，可能会导致胆红素的脑病的风险的增高，属于高危的黄疸，可能会导致宝宝后遗症的发生，甚至严重的会导致死亡的发生。建议立刻带宝宝去医院检查，根据宝宝的年龄、胎龄、体重以及是否存在高危因素进行相关的治疗，不能单纯的说严不严重。
朱芮│武汉大学中南医院
2020/07/15收听(92808)
新生儿黄疸19.4mg/dL是否严重，要根据其所处阶段分析。如果出生第三、四天，即四、五天内出... 杨积宝│乐东县人民医院 2019/01/15播放(92888)
新生儿黄疸19.4mg/dL是否严重，要根据其所处阶段分析。如果出生第三、四天，即四、五天内出...
杨积宝│乐东县人民医院
2019/01/15播放(92888)
新生儿黄疸大部分较轻，但新生儿黄疸，轻的可发展成重的，一旦发生重的会有严重的并发症，如胆红素脑... 揭文球│佛山市三水区人民医院 2018/03/29播放(50475)
新生儿黄疸大部分较轻，但新生儿黄疸，轻的可发展成重的，一旦发生重的会有严重的并发症，如胆红素脑...
揭文球│佛山市三水区人民医院
2018/03/29播放(50475)
"新生儿期不出现黄疸是正常的。新生儿期大约有85%的足月儿，和绝大多数早产儿，均会出现暂时性总胆红素升高，也就是黄疸，所以还会约有25%的新生儿不会出现黄疸症状。通常不出现黄疸的新生儿，要比出现黄疸的孩子好一些。因为如果总胆红素明显升高，会对新生儿的大脑有严重影响，严重者可以造成智力障碍、听力障碍、视力障碍、牙齿发育不良、脑瘫等后遗症。所以新生儿不出现黄疸家长不用担心，这是一件好事，但是一定要定期监测胆红素值的变化，一旦升高要及时处理。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/12/25收听(58263)
"新生儿黄疸是否严重，要看新生儿的黄疸是生理性黄疸，还是病理性黄疸，具体如下：一、生理性黄疸：生理性黄疸是新生儿的生理状态，生后2-3天就会出现皮肤、黏膜、巩膜的黄染，5-7天达高峰，两周就消退了，早产儿会到四周。这种黄疸都不重，属于轻度黄疸，经过治疗很快就好了。二、病理性黄疸：有些宝宝如果是病理性黄疸，出生12-24小时就出现了黄疸，或者是黄疸消退后又再次出现，黄疸延迟消退，这都属于病理性黄疸。病理性黄疸也要看程度，比如胆道闭锁、肝脏问题引起的黄疸，这种黄疸都比较严重，有些甚至不进行早期的干预和治疗，可能对宝宝的智力和大脑造成一定程度的损害。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/05/30收听(78759)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引... 付学东│武汉大学中南医院 2017/08/16播放(67909)
新生儿黄疸，是指胎儿血红蛋白被大量破坏，且新生儿肝脏处理不够，导致血液转运胆红素能力不足，而引...
付学东│武汉大学中南医院
2017/08/16播放(67909)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸... 王志新│中日友好医院 2021/04/09播放(65861)
新生儿黄疸的正常值一般最高＜12mg/dl，另外每天黄疸增长的数值＜5(mg/dl)/d。黄疸...
王志新│中日友好医院
2021/04/09播放(65861)
"新生儿黄疸主要是由于新生儿时期胆红素代谢异常，导致新生儿血液中的胆红素增多。加上肝脏对胆红素的代谢功能不足，从而导致的胆红素排泄障碍，出现新生儿皮肤、黏膜以及巩膜的黄染。新生儿黄疸分为生理性黄疸以及病理性黄疸，生理性黄疸主要是由于新生儿的胆红素生成过多，以及肝脏的代谢异常引起，大多数患儿在10天左右黄疸即可自行消退。病理性黄疸除了患儿有胆红素生成过多，以及肝脏对于胆红素代谢异常以外，另外还存在着胆汁代谢的障碍，同时还可能存在肝细胞的损伤，一般多见于早产儿或者足月儿两周之后仍有黄疸者。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(88661)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定... 孟琼│广东省第二人民医院 2018/05/15播放(59711)
新生儿黄疸除相应的辅助检查外，需由医生判断是生理性黄疸还是病理性黄疸，并根据其严重程度，以确定...
孟琼│广东省第二人民医院
2018/05/15播放(59711)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：1、新生儿... 肖娟│北京协和医院 2021/05/06播放(76714)
新生儿黄疸发生皮肤、巩膜的黄染，需要根据病因进行具体的治疗，内容如下：
1、新生儿...
肖娟│北京协和医院
2021/05/06播放(76714)
"有些新生儿有黄疸，有些新生儿没有黄疸，主要是与新生儿的个体差异有关系。因为黄疸产生的原因，一方面是胆红素产生过多，另一方面是患儿胆红素代谢能力不足，以及胆红素的排泄能力比较差等情况。所以，如果新生儿胆红素产生的比较少，同时肝脏、肝细胞结合胆红素的能力比较强，肝肠循环比较好，肝细胞对胆红素的排泄相对来说功能比较强大，这部分新生儿一般不会出现黄疸。对于其他新生儿，如有红细胞增多症，胆红素的产生比较多，同时肝酶活力不足，胆红素的排泄能力比较差。有些新生儿还有胎粪性便秘、胎粪排出延迟，都可能导致肝肠循环某环节发生问题，导致胆红素从肠道吸收比较多，也不会出现黄疸。所以，有些孩子不出现黄疸，主要是因为胆红素产生相对比较少，同时代谢和排泄能力都比较强，都有密切关系。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2020/12/17收听(84748)
"新生儿黄疸主要是由于孩子体内的胆红素水平过高，引起孩子出现皮肤上表现出来黄染的一类疾病，对新生儿黄疸来说，一大部分孩子都是生理性黄疸，这个对孩子没有太大影响，可以不用做特别处理，因为和胆红素生理的代谢过程是有关的，所以如果确认生理性黄疸就不用做特别处理。另外，还有一部分孩子是病理性黄疸，在病理性黄疸里面又分为以直接胆红素增高为主的病理性黄疸，或者以间接胆红素升高为主的病理性黄疸，所针对的病因是不同的，因为黄疸本身是一个症状，所以一定会有相应的诱因或者原发病，引起孩子出现黄疸的表现，一般就要去注意寻找引起孩子黄疸的原发病，比如像感染、溶血，还包括母乳性黄疸这一类的黄疸，都是以间接胆红素升高为主的。如果有胆道闭锁或者因为肝炎等等之类的疾病，往往是以直接胆红素升高为主，所以对于新生黄疸的鉴别，先要去区分是生理性，还是病理性，针对病理性还可以再针对不同的黄疸、胆红素升高的类型或者原发病再做相应的鉴别，确认原发病之后做积极的治疗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/05/08收听(86515)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2018/12/10播放(96404)
大多数新生儿出生后都会有黄疸，如果在一定范围内，黄疸一般对身体没有伤害，属于生理性黄疸，不需要...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2018/12/10播放(96404)
新生儿黄疸包括有：1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/... 黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院 2018/05/17播放(93459)
新生儿黄疸包括有：
1、生理性黄疸：出生后2-3天出现，胆红素小于221μmol/...
黄润忠│广东医科大学顺德妇女儿童医院
2018/05/17播放(93459)
"如果新生儿出现黄疸，家长需要根据具体的情况来给孩子消除黄疸。首先，可以给孩子进行光疗，光疗主要适合于孩子的黄疸是由于溶血性黄疸引起。因为溶血性黄疸大多数是孩子和妈妈的血型不符，从而导致红细胞破坏，继而胆红素升高，孩子才出现黄疸。而进行光疗，孩子的非结合胆红素能够转换成结合性的物质从小便中排出，从而有利于黄疸的消退。其次，可以给孩子服用退黄的中成药。退黄的中成药可以选用茵栀黄口服液。茵栀黄口服液的主要成分包括茵陈、栀子等，这个药物可以起到良好的退黄作用，家长可以给孩子放心的应用。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/14收听(40994)
"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，处理方法也不一样。生理性黄疸一般生后2-3天左右开始出现，4-5天到达高峰，7-10天左右就可以消退。生理性黄疸的宝宝，一般情况比较好，不需要进行特殊治疗，黄疸就可以自行消退。病理性黄疸需要进行干预，病理性黄疸根据严重程度不同，选择不同的治疗方案，可以口服苯巴比妥钠、茵栀黄口服液、进行蓝光照射退黄疸、静脉应用白蛋白。溶血性黄疸需要静脉应用丙种球蛋白阻断溶血，严重的黄疸需要进行换血疗法，病理性黄疸要积极干预，避免引起胆红素脑病。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2019/05/20收听(33934)
"新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，两个不同类黄疸的病因是不同的。生理性黄疸是和新生儿特殊胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成是相对增多的，而肝细胞对胆红素的摄取能力不足，血浆白蛋白联合胆红素的能力也不足，胆红素排泄的能力还没发育完善，有一定的缺陷。然后肠肝循环的增加，可以导致60%的足月新生儿和80%的早产儿，在生后一周以内可以出现肉眼可见的黄疸。病理性黄疸形成的原因主要包括以下三大类：第一、胆红素生成过多；第二、胆红素代谢的障碍；第三、胆汁排泄的障碍。在病理性黄疸中，胆红素生产过多主要是红细胞的破坏增多、肠肝循环的增加，使得血清的未结合胆红素升高，多见的原因有红细胞增多症、溶血、感染等。肝脏胆红素代谢的障碍导致的病理性黄疸，主要是由肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下，然后导致血清未结合胆红素升高，常见的原因是有缺氧、感染、酶的缺乏、药物、甲状腺功能减低等。胆汁排泄障碍主要是由于肝细胞排泄结合胆红素的障碍，或者是胆管的梗阻，可以导致结核性的胆红素升高，同时可以伴有肝功能的损害，也可以出现肺结核性胆红色素升高，常见的疾病有新生儿肝炎、先天性代谢缺陷、胆管梗阻就是胆管阻塞等。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/05/01收听(60557)
新生儿黄疸值高多数属病理性黄疸，发生病理性黄疸需立即就诊处理，如：1、出生后24... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(69804)
新生儿黄疸值高多数属病理性黄疸，发生病理性黄疸需立即就诊处理，如：
1、出生后24...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2018/09/27播放(69804)
新生儿在胎儿时期，体内的血红蛋白是胎儿血红蛋白，因为肺部开始呼吸，它需氧含量比较高，这时他的血红蛋白就变成正常的血红蛋白，胎儿血红蛋白就会被大量的破坏，但新生儿时期肝脏处理，包括血液转运胆红素的能力都不够，这个时候他会出现胆红素处理的能力不够，会出现血中胆红素浓度升高，就会出现临床上面肉眼可见的黄疸。正常的黄疸跟它的出现的时间和出现的峰值和出现的速度有关。一般情况，所有的新生儿80%以上的亚洲人种，都会出现新生儿黄疸，如果是说他一般情况良好，那出现的程度不超过我们正常的上限，出现的时限也不超过上限，他的预后是比较好的。但是如果黄疸程度比较重，出现的时间比较早，速度比较快，就要找医生去做一些相应的检查。
2017/10/18收听(96504)
上海同济医院 刘兴元
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中日医院 周湘
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