北京京煤集团总医院
儿科
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新生儿时期出现发热多由于感染性疾病所致，病情相对严重。常见于新生儿脐炎、新生儿皮肤感染、新生儿肺炎、新生儿胃肠道感染、新生儿败血症等，以发烧为首发症状，建议及时到医院诊治。但炎热天气，环境温度较高时，首先应除外环境温度引起的一时性体温增高。如环境温度在30度以上，由于新生儿包裹太严，可以造成新生儿体温突然升高达到38℃，当新生儿充分散热、降低环境温度后，温度可很快下降。
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新生儿期一般孩子不发烧，如果出现发烧，首先要看环境温度是否过高，比如包裹太严，给孩子穿得厚。本... 张娟│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(62644)
新生儿期一般孩子不发烧，如果出现发烧，首先要看环境温度是否过高，比如包裹太严，给孩子穿得厚。本...
张娟│太原市妇幼保健院
2020/01/20播放(62644)
"新生儿20多天发烧，烧到38度，这个时候需要退热，首先选用物理降温。可以用温水给孩子擦浴，也可以洗热水澡。但是新生儿发烧还有其他原因，由于新生儿免疫力比较弱，可能有病毒感染、细菌感染，还有其它的感染，但是一般病毒感染比较多，比如家里面有人感冒，就会传染孩子，出现发烧。还有是细菌感染，出现肺部感染、肠道感染、颅内感染，需要查一些指标，比如血常规、C-反应蛋白、降钙素原等感染指标，甚至考虑肺部感染，需要拍胸片或者胸部CT，需要定位是哪个部位的感染，然后治疗。"
王芳│河北省沧州中西医结合医院
2018/09/17收听(99744)
"20多天的新生儿发热38度，首先要排除新生儿捂热综合征。捂热综合征产生的原因是新生儿的体温调节中枢发育不成熟，如果环境温度比较高或者孩子的包裹太厚，就会出现高于正常的体温，但是给予散包或者降低环境温度以后，孩子的体温恢复正常，而且精神、吃奶、反应都好，后期复测体温没有再反复升高，这种情况就考虑新生儿捂热综合征，处理的办法就是给予散热。但是如果散热以后孩子仍然有38度以上的高温，这种情况首先要考虑感染，建议到医院检查血常规、C-反应蛋白和降钙素原等，确定可能的原因并进行积极的治疗。"
闫焕利│聊城市第二人民医院
2018/11/05收听(81907)
"如果20多天的新生儿出现发热达到38.5℃，这时就要采用下面的措施进行处理，首先要适当的增加喂奶量或者温开水，因为发热以后体内的水分消耗比平时多，要及时补充喂奶量，以及补充些许的温开水，水分摄入足够以后有利于血液循环，从而有利于炎症的消退。其次可以进行物理降温，因为发热温度不是特别的高，并且物理降温比较好，可以采用温水擦浴身体的方法进行降温。然后要及时针对病因处理，如果发热是由于细菌性感染引起，可以应用头孢菌素抗感染处理。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/06收听(35250)
"新生儿如果出现发烧38℃，要高度重视。一方面孩子的体温调节中枢发育还不完善，同时皮下脂肪比较薄，体表面积相对比较大，所以容易受外界的因素影响，体温出现波动。如果孩子在外界环境比较高的情况下，有可能出现一过性的体温增高，或者是孩子在脱水、水分补充不足的情况下，都可能出现脱水热，造成38℃的情况，要给孩子适当的调节环境温度，同时适当的补充孩子的水分，如果能够缓解的情况下，考虑的是外界因素的一过性的影响，可以适当的注意调整孩子的温度和湿度，给孩子适宜的环境。再有就是孩子确实出现疾病状态，导致出现了38℃，除了适当的进行物理降温，给孩子用温水擦拭身体，或者洗温水澡达到降温的目的以外，还要积极的带孩子到医院就诊，因为小婴儿抵抗力相对很差，一旦出现发热很容易病情进一步的加重，病情有可能早期并不典型，可能家长发现的并不明显，如果出现发热就应该积极进行控制，以免造成孩子更严重的损伤。"
王志新│中日友好医院
2020/07/20收听(73196)
新生儿期黄疸是临床常见疾病，足月孩子生后两周黄疸基本消退，早产新生儿生后4周一般都消退。如果孩... 张娟│太原市妇幼保健院 2020/01/20播放(95413)
新生儿期黄疸是临床常见疾病，足月孩子生后两周黄疸基本消退，早产新生儿生后4周一般都消退。如果孩...
2020/01/20播放(95413)
"如果新生儿20多天脸有点黄，主要考虑由于下面的情况导致的。主要是由于新生儿黄疸引起的。如果新生儿由于各种原因导致体内胆红素水平的升高，胆红素水平超过了5mg\/dL，就会引起新生儿出现肉眼可以观察到的黄疸。引起新生儿出现黄疸的原因，可以分为三大类：首先，是由于溶血性的原因导致的，比如新生儿的血型和母亲的血型不太相符，从而导致新生儿的红细胞的破坏，进而引起黄疸的发生。其次，是由于胆道闭锁原因引起的。如果新生儿有胆道闭锁，也会引起胆红素水平的明显升高。最后，是由于贫血原因引起的。如果新生儿有轻度的贫血，也会导致脸色有点黄。针对这种情况，可以给新生儿及时化验血常规。如果血红蛋白低，要及时的给新生儿进行琥珀酸亚铁的补充。"
2019/08/06收听(94124)
"单纯的乳腺增生，很多人都会有。有一部分患者是不需要治疗的，平时保持好良好的心情，定期来复查乳腺彩超以及乳腺钼靶检查，避免辛辣、刺激性的食物，注意休息，避免熬夜，避免过度的劳累，避免烟酒，规律的生活，加强身体锻炼。另外，每次月经来之前可以服用一些活血祛瘀的中药，来调节月经的通畅度，乳房胀痛现象就会减少，局部按摩、热疗，这些都是有助于缓解患者的不适症状。"
曾宪付│随州市中医医院
2018/03/13收听(91894)
"三个月以内的宝宝由于血脑屏障发育不成熟，只要有发热，都需要提高警惕，引起足够的重视。新生儿体温38℃是比较严重的，这样的情况需要立即去医院就诊，明确发热的原因。如果是病毒性感染导致的，可以多喝水观察，但如果是细菌感染导致的，需要明确感染的部位以及感染的程度，不同的情况处理起来会有不同。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2017/10/27收听(57521)
"怀孕二十多天有两种解释：第一种，从末次月经算二十多天，这个时间段患者应该是没有反应的。因为一般情况下，患者是在月经的第十六天左右排卵，患者怀孕二十天，也就是刚刚受孕四天左右，受精卵还没有着床，患者的血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及雌激素的水平还没有发生变化，所以患者是没有临床反应的。第二种，如果患者怀孕二十多天，指的是从受孕开始二十多天，这个时间段患者是应该有反应的，而且是反应的一个高峰期。患者在这一时间段内，雌激素、孕激素以及血绒毛膜促性腺激素的水平都会非常的高，所以患者可能会出现恶心、呕吐、乏力、嗜睡、乳房增大、乳晕加大和加深、乳头容易勃起等早孕反应。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/03/22收听(50591)
新生儿出生20天后奶量存在个体差异，平均数值在80-100mL。临床上需通过观察新生儿的哺乳、... 王志新│中日友好医院 2021/08/13播放(64013)
新生儿出生20天后奶量存在个体差异，平均数值在80-100mL。临床上需通过观察新生儿的哺乳、...
2021/08/13播放(64013)
对于20多天的新生儿睡觉扭来扭去的原因，主要包括以下几种：1、新生儿患有胃肠道不舒服引起，如果新生儿的胃肠功能紊乱，就会导致腹部胀满以及腹痛等不舒服的症状。这种情况下，新生儿往往会在睡觉的时候扭来扭去，这时新生儿的大便往往比较臭，有些新生儿排气的次数比较多。2、新生儿患有维生素D缺乏性佝偻病导致，如果新生儿血液中的钙水平比较低，就会引起神经兴奋性的增高，从而导致夜间睡眠不踏实，睡觉的时候总扭来扭去，要给新生儿补充维生素D和钙剂。
2019/11/13收听(23064)
"怀孕20多天，那就是停经35天以上了，这个时候大部分人会出现妊娠反应的。主要表现有恶心、呕吐、头晕、乏力、嗜睡、不思饮食，喜欢吃酸性的食物，厌油腻、怕冷等。每个人的症状和出现的早晚也不是完全一样的，有的人症状比较轻，可以通过调整饮食，放松心情，持续一个月左右就会消失的。有的人反应比较重，不能进饮食，需要到医院去输液治疗。也有的人没有任何的反应，也就是没有不舒服的感觉。只要做B超的时候看到胎心、胎芽非常正常，那就是正常的现象。"
李顺华│莒县中医医院
2018/08/12收听(80275)
"感冒分为上呼吸道感染和流行性感冒两种，一般情况下感冒会自己痊愈的。没有合并细菌感染时，一周内就会自己恢复健康。如果有20多天还没有好，这是不正常的，说明有合并病毒或者是细菌感染，建议做血常规检查。如果有细菌感染，是需要服用感冒药和消炎药两种，如果有病毒感冒，合并病毒感染时，还要再加上双黄连口服液。感冒以后避免再次着凉，注意保暖，多喝温开水，多吃含维C的食物。多吃水果和蔬菜，忌食辛辣刺激的食物，适当运动，尽量不要去人多的地方。"
刘丛│保定市第一中医院
2018/07/29收听(97587)
"患者怀孕20多天是否会有早孕的反应，要根据患者的具体情况而定。如果患者怀孕20多天指的是受孕20多天，这种情况下患者真正的怀孕时间应该是40天左右，应该有早孕反应。因为这个时间段内患者的血绒毛膜促性腺激素、雌激素以及孕激素水平特别高，大多数患者会出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐、不愿意饮食、乳房胀痛等早孕反应。个别患者可能没有任何早孕反应，主要与体质有关系。如果患者怀孕20多天是从末次月经开始算20多天，这个时间段内大多数患者没有早孕反应。因为患者体内血的激素水平相对比较低，经过一周左右反应才会比较明显。"
2019/05/16收听(61627)
"感冒20多天不好是不正常的，需要及时进行治疗，正常情况下感冒7-10天左右之后就会慢慢恢复，不管是普通感冒，还是病毒感染导致的感冒，在这个时间段都能够慢慢痊愈。20多天不好可能是身体抵抗力比较弱，出现了重复性感冒，还有可能是平时不注意身体保健，再次受到病毒、细菌感染而引起的症状。也有部分患者在治疗疾病的过程中由于治疗不及时，不彻底，间断用药引发，同时出现细菌合并感染或肺炎等情况时，会延长治疗时间。因此，感冒之后一定要及时进行治疗，以免导致疾病变得更加严重，平时多注意喝温开水，适当的进行体育运动，能够增强身体素质。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/12/21收听(87514)
"如果在人工流产手术之后20多天出现下腹疼痛的症状，属于异常情况，这种情况需要进行对症的治疗和复查。如果人工流产手术之后7天之内有少量的阴道流血和轻微的小腹疼痛，可以暂时观察，因为手术之后子宫肯定需要一段时间的恢复。但是如果超过一周还有下腹疼痛的症状，就要考虑有异常情况，可能是子宫恢复不良或者吸宫不全导致宫腔内有残留的妊娠组织，还可能是宫腔感染导致的下腹疼痛。这种情况需要去医院做超声检查、妇科检查，必要的时候还要查白带常规，根据结果进行对应的治疗。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/17收听(30334)
"发现怀孕20多天，主要症状有停经、尿频、早孕反应、胸部胀疼。孕妇在怀孕之后，体内雌激素、孕激素、绒毛膜促性腺激素水平都会增加，大约在停经30多天，尿检是阳性，大约停经40多天，由于体内绒毛膜促性腺激素水平的增加，孕妇会有晨起恶心、呕吐、反酸、嗜睡、乏力这些早孕反应。停经50多天，也就是停经8周左右，B超检查会发现胎心、胎芽，说明胚胎正常发育。孕妇会出现胸部胀大、乳头疼痛的反应，和体内激素水平增加有关系。怀孕之后，尤其是早孕期，孕妇尿频症状比较明显，这些都是怀孕20多天以后的症状。"
滕玲玲│聊城市第二人民医院
2018/09/28收听(41073)
咳嗽20多天不见好在临床上不正常，出现上述临床症状时，建议就诊呼吸科，完善胸片、血常规、C反应蛋白、支原体抗体等相关检查，明确是由于何种疾病以及何种致病菌而引起咳嗽。如果患者由于细菌感染引起的，可口服阿奇霉素、红霉素、阿莫西林、左氧氟沙星等相关药物进行治疗，如果患者由于支原体、衣原体感染引起的，可使用大环内酯类红霉素、阿奇霉素，或喹诺酮类左氧氟沙星、莫西沙星等。如果患者咳嗽较剧烈，影响休息和睡眠时，可口服止咳药物进行治疗，常用止咳药物包括复方甘草片、强力枇杷露、苏黄止咳胶囊、肺力咳合剂等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/05/06收听(41921)
"感冒是由于各种病毒和细菌引起的上呼吸道的炎症性疾病，通常情况下，感冒的自然病程应该在7-10天左右，因此如果感冒超过20多天，肯定不正常。引起感冒出现20多天的情况，见于体质比较虚弱、免疫力低下或者有基础病的患者，比如糖尿病、心脏病、肾病、肝病的患者，他们感冒通常比较难好。另外，见于感冒的并发症，很多人感冒以后，通常只是流鼻涕、打喷嚏。如果身体状况比较差的人，可能会由感冒导致肺炎、心肌炎，甚至脑膜炎等情况，导致病情的迁延不愈，所以感冒20多天还不好，建议还是去医院检查为好。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/10收听(68177)
中日医院 高珊
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北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 曾艳丽
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