湖南中医药高等专科学校附属第一医院
检验科
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由于甲胎球蛋白（AFP）主要在胎儿期合成，因此怀孕后，孕妇体内甲胎蛋白含量将升高，此时属于正常生理现象，无需紧张。正常人体内甲胎球蛋白，是阴性或含量较低，通常情况下小于20ng/L。甲胎球蛋白是诊断原发性肝癌重要的指标。但如果体内存在畸胎瘤等疾病，甲胎球蛋白含量也会升高。甲胎球蛋白、游离β-HCG、游离雌三醇这三个项目，是唐氏筛查的重要试验项目。
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"怀孕甲胎蛋白偏高的原因，怀孕时甲胎蛋白升高大部分是胎儿肝细胞功能活跃，产生的甲胎蛋白高，也有个别的是神经管畸形，通过脑脊膜漏出甲胎蛋白，这种情况实际非常少见。在孕16-18周做生化唐筛时有一项检查是甲胎蛋白，甲胎蛋白高汇报神经管畸形高危，不必过于惊慌，绝大部分没有问题。要在孕22-24周做畸形筛查，如果畸形筛查发现神经管畸形按神经管畸形处理，绝大部分没有神经管畸形按正常随诊。"
赵晓东│北京医院
2019/10/07收听(66800)
"因胎儿的肝细胞能够合成甲胎蛋白，并且将合成的甲胎蛋白释放到孕妇血液循环中。所以怀孕的女性出现甲胎蛋白浓度偏高属于正常生理反应，一般在怀孕16-20周左右时达到最高，之后则会逐渐下降。孕妇甲胎蛋白浓度的测定主要用于妊娠期唐氏综合征的筛查，在怀孕14-20周时抽取孕妇的静脉血测定甲胎蛋白浓度，同时测定绒毛膜促进腺激素和游离雌三醇浓度，并结合其他指标推测胎儿是否有患唐氏综合征的风险。进行唐氏筛查的时候孕妇血液中的甲胎蛋白浓度越低，胎儿患有唐氏综合征的风险性反而越高。并不是甲胎蛋白浓度越高越好，如果甲胎蛋白浓度显著升高也不正常，可能是孕妇患有肝脏疾病引起，也可能是胎儿发育异常所致。"
鹿志霞│济南市中西医结合医院
2019/08/07收听(89614)
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中有较高的浓度，出生后下降，在出生后2-3... 王海彤│北京中医药大学东直门医院 2019/10/25播放(74517)
甲胎蛋白主要由胎儿肝细胞合成，甲胎蛋白在胎儿血液循环中有较高的浓度，出生后下降，在出生后2-3...
王海彤│北京中医药大学东直门医院
2019/10/25播放(74517)
甲胎蛋白偏高的原因包括：1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高，甲胎蛋白... 鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院 2017/03/28播放(89335)
甲胎蛋白偏高的原因包括：
1.妊娠妇女和新生儿会出现甲胎蛋白的一时性升高，甲胎蛋白...
鞠文华│北京市昌平区中西医结合医院
2017/03/28播放(89335)
甲胎蛋白顾名思义就是在胚胎时期会出现甲胎蛋白的升高。如果是除外胚胎因素，就是像妊娠怀孕或者说小孩因素以外，甲胎蛋白升高最常见的原因就是原发性肝癌。在原发性肝癌的时候甲胎蛋白可以出现特异性的升高。肝癌有好多种，有原发性肝癌、继发性肝癌，还有来源于胆管上皮的肝脏的恶性肿瘤，但是说原发性肝癌会出现甲胎蛋白的升高。
2017/07/10收听(59686)
甲胎蛋白缩写为AFP，甲胎蛋白偏高主要有以下几个原因：1、大多数原发性肝细胞癌的... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2020/01/11播放(80235)
甲胎蛋白缩写为AFP，甲胎蛋白偏高主要有以下几个原因：
1、大多数原发性肝细胞癌的...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2020/01/11播放(80235)
"甲胎蛋白升高分为生理性的升高，以及病理性的升高。甲胎蛋白主要是由幼稚的肝细胞或者肝癌细胞分泌，刚出生的新生儿以及孕妇会有幼稚的肝细胞产生，甲胎蛋白偏高是正常的。但一般新生儿出生后，甲胎蛋白的浓度会快速下降，成人没有幼稚的肝细胞，甲胎蛋白的水平在20ug\/L。病理性的甲胎蛋白升高见于原发性肝癌，以及其他消化系统的恶性肿瘤，以及妇科肿瘤，例如卵巢癌，胃癌、胰腺癌、胆管癌等等。当然，甲胎蛋白偏高的主要原因仍然是原发性肝癌，有部分患者有乙肝或者丙肝，出现肝功能异常，肝细胞损伤修复的过程当中也会出现甲胎蛋白升高。发现甲胎蛋白升高需要至专科医院进行明确诊断，对因治疗。"
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/07/06收听(64232)
"甲胎蛋白偏高要看是生理性的原因还是病理性的因素。一般来说，孕妇在怀孕3-4个月开始，甲胎蛋白便会升高，7-8个月的时候达到高峰，以后下降，但是多低于300ug\/L。另外，生殖腺胚胎瘤、病毒性肝炎、肝硬化都会出现甲胎蛋白的升高，这是因为肝细胞被破坏后再生。一般来说，它们的阈值在20-200ug\/L，经过抗病毒、护肝之后，一般都会下降。原发性肝癌的患者也会出现甲胎蛋白升高，70%的肝细胞癌患者，血清甲胎蛋白都会升高。在排除怀孕或者生殖腺胚胎瘤的基础上，甲胎蛋白大于400ug\/L，为诊断肝细胞癌的条件之一。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(16188)
"怀孕以后有些孕妇化验甲胎蛋白，发现高于后面的参考范围就很担心，认为自身情况出现问题。其实这种情况并不代表女性存在异常情况，怀孕以后甲胎蛋白的测量是肯定要升高，主要是由于胎儿生长发育过程中需要分泌一定量的甲胎蛋白，胎儿和母体之间存在血液交换，胎儿当中的甲胎蛋白就会进入母体的外周循环，会使母体甲胎蛋白的含量增加，就会误认为母体可能存在肝脏疾病。对于这种情况不用太紧张，孕期并不需要专门单独检测甲胎蛋白，只需要在做唐氏筛查的时候化验甲胎蛋白就可以，如果符合怀孕的正常标准就没有问题。如果超出怀孕的正常标准，就要根据其具体的含义选择进一步检查，例如甲胎蛋白如果高于怀孕以后的正常范围，就要认定可能存在神经管缺陷，需要通过系统B超来进行确诊。"
张露│山东省立医院
2020/07/02收听(85130)
"甲胎蛋白偏高说明可能出现以下情况：一、看这个病人是男的女的，如果是女的就问怀孕没有怀孕，如果怀孕了，甲胎蛋白就可能会升高。有胎儿的时候都会有甲胎蛋白，增高大概在10个星期左右的时候最高峰，然后生完孩子后还得过上几个月才能回到正常。二、如果这个病人是一个肝炎的病人、肝硬化的病人，肝硬化也会让甲胎蛋白增高，如果甲胎蛋白都增高了，肝脏良性病有可能就出现了。甲胎蛋白增高，如果要是良性的肝炎、肝硬化，它的增高程度并不很高，也不会超过几百。但是如果这个甲胎蛋白增高超过400μg\/L以上，恶性风险就高了，就一定要小心，再追查一下肝脏磁共振，看看有没有问题。如果肝脏磁共振说发现有病灶了，就一定要穿刺活检或者是小心，这可能就是一个原发肝癌，有胆管细胞癌和肝细胞癌，一定要小心。如果确诊了，就要介入做局部治疗，控制这些病变。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/13收听(40333)
"甲胎蛋白是一种糖蛋白，正常情况下，主要是来自胚胎的肝细胞。胎儿出生遇凉之后，甲胎蛋白从血液当中消失，因此，正常人的血清中甲胎蛋白的含量很少。当肝细胞发生癌变时，又恢复产生蛋白的功能。随着病情的恶化，它在血液中的含量会急剧的增加。甲胎蛋白主要是确定肝癌的特异性指标，一般正常值＜300ug/L。当出现肝炎、肝硬化等情况时，甲胎蛋白也会偏高，但数值一般＜200ug/L。同时,如合并有畸胎瘤、睾丸或卵巢囊肿时，甲胎蛋白也会进行适量的增高。所以，能够引起甲胎蛋白偏高的疾病相对来说是较多的。需要具体的就诊，排除其他疾病。"
杨宝亮│济南市第四人民医院
2018/06/05收听(74531)
"甲胎蛋白升高主要见于以下几种情况：1、肝癌。甲胎蛋白是肝癌在血清中的主要肿瘤标志物，当肝细胞出现癌变的时候，可导致甲胎蛋白在血清内的浓度明显升高。2、孕妇。孕妇在怀孕期间，由于胎儿的肝脏合成甲胎蛋白较多，所以在女性怀孕期间，胎儿所产生的甲胎蛋白通过羊水、脐血进入母体的血液中，导致孕妇甲胎蛋白升高，但是在产后3个月左右即可恢复到正常水平。另外，在女性怀孕期间，出现胎儿畸形、葡萄胎等情况下也会出现甲胎蛋白的升高，但是需要结合产科超声来诊断。3、其他的恶性肿瘤。如卵巢癌、胰腺癌、胃癌的时候，也会出现甲胎蛋白的轻度升高。此外，在肝硬化的患者中可以导致甲胎蛋白的升高。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/03/11收听(59024)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后即下降，成人血清中含量极低。甲胎蛋... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/06/12播放(80501)
甲胎蛋白是一种糖蛋白，在胎儿血液循环中具有较高的浓度，出生后即下降，成人血清中含量极低。甲胎蛋...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/06/12播放(80501)
"甲胎蛋白是一种糖蛋白，它主要来自胚胎的肝细胞，正常成年人血清中的甲胎蛋白的含量很低，不足20μg\/L。甲胎蛋白升高的因素也比较多，肝癌是比较常见的因素之一，甲胎蛋白的偏高也可能与非恶性的疾病有关，比如急慢性肝炎、重症肝炎恢复期等，还可能与生殖细胞肿瘤有关。另外，对于慢性病毒性肝炎活动期，甲胎蛋白也会有轻中度的升高。如果出现甲胎蛋白的升高，建议进一步完善肝脏生殖系统的影像学检查，同时要监测甲胎蛋白的变化水平，如果甲胎蛋白持续升高一定要引起重视，如果甲胎蛋白在一个月后复查时，呈现下降趋势，考虑与慢性肝脏的炎症等情况有关。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/04/12收听(57799)
"甲胎蛋白是肿瘤标志物检查中的一项指标。它主要在胎儿肝脏中合成，在胎儿13周时，甲胎蛋白占血浆蛋白总量的1\/3，在妊娠30周时达到高峰，以后会逐渐下降，在周岁时接近成人水平。甲胎蛋白正常检测范围在0.89-8.78ng\/mL。甲胎蛋白增高，多见于原发性肝癌、继发性肝癌；也可见于慢性肝炎、肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化；也可见于妊娠期的女性。重症肝炎在恢复期时，甲胎蛋白也会增高，它是判断肝脏功能恢复的指标。"
黄永芬│哈尔滨市传染病医院
2018/10/27收听(37947)
甲胎蛋白是一种胎儿特异性球蛋白，由胎儿产生，所以孕期会增高，从孕早期开始逐渐升高，一般28-3... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2019/10/26播放(60896)
甲胎蛋白是一种胎儿特异性球蛋白，由胎儿产生，所以孕期会增高，从孕早期开始逐渐升高，一般28-3...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2019/10/26播放(60896)
甲胎蛋白偏高的原因有以下几种：1、生殖系统问题：比如畸胎瘤，可以出现甲胎蛋白增高... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(76942)
甲胎蛋白偏高的原因有以下几种：
1、生殖系统问题：比如畸胎瘤，可以出现甲胎蛋白增高...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(76942)
"甲胎蛋白在成年人主要是用于肝癌的筛查和肝癌的辅助诊断。甲胎蛋白偏高，大部分是发生肝癌的患者。也有一些良性的病变，可以出现甲胎蛋白的升高，比如在慢性的乙肝活动期以及肝硬化，也可以出现甲胎蛋白的升高。还有一种情况就是妊娠的妇女也可以出现甲胎蛋白明显的升高。正常成年人体内甲胎蛋白的正常值一般是＜40ug/L，而肝癌患者的数值往往会＞300ug/L。妊娠期的妇女也可以明显地出现增高，但是对于肝炎和肝硬化等良性病变，一般会比正常值稍高，但不会超过300ug/L。所以对于甲胎蛋白明显的高于正常值，这时候应该及时的完善相关检查，以便能够及早的发现肝脏肿瘤，早发现，早治疗。"
2018/06/05收听(63837)
"甲胎蛋白是临床上诊断原发性肝癌的一项特异性指标。甲胎蛋白偏高并不都意味着癌症的出现。临床上比较常见的导致甲胎蛋白升高的因素包括：急慢性肝炎、肝炎肝硬化、胚胎瘤、消化道癌症术后，都会引起甲胎蛋白的升高。甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要存在于胚胎时期的肝细胞内，胎儿出生2周后，甲胎蛋白会从血液中消失，因此正常人血液中甲胎蛋白的含量500μg\/L，持续4周以上，或甲胎蛋白200-500μg\/L，持续8周以上。排除其他可能会诱发甲胎蛋白升高的因素后，结合影像学检查资料可以得出是否是原发性肝癌的出现。"
梁昌富│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(26479)
胎儿的肝脏可以合成甲胎蛋白，因此孕妇的甲胎蛋白会有阳性，但是孕妇在分娩一年后，体内的甲胎蛋白就... 曹旸│郑州市第三人民医院 2018/12/29播放(89643)
胎儿的肝脏可以合成甲胎蛋白，因此孕妇的甲胎蛋白会有阳性，但是孕妇在分娩一年后，体内的甲胎蛋白就...
曹旸│郑州市第三人民医院
2018/12/29播放(89643)
新华医院 吴晔明
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