湖南中医药高等专科学校附属第一医院
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宫外孕即孕卵在宫腔外的异常着床情况，以输卵管妊娠最为常见。若有正常性生活的育龄妇女停经6-10周后，尿妊娠实验阳性，出现腹痛、阴道出血等症状，应高度怀疑宫外孕。B超诊断宫外孕时，主要通过B超检测腹中胚胎是否出现在孕妇的宫腔之内，从而判断孕囊的位置以确定宫外孕的可能，目前B超包括经腹部和经阴道检查，该检查的准确性较高，其中经阴道检查准确性更高，临床应用较为广泛。
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"B超能够看出宫外孕。在怀孕早期，一般是孕6周时就要进行B超检查，观察宫腔内是否有孕囊的回声。如果在宫腔里没有发现孕囊回声，就要重点观察宫颈、宫角以及双侧的附件区，因为这些区域都有发生宫外孕的可能。如果在这些地方发现有类似孕囊的回声，也就是有液性暗区，暗区周边回声增强，壁稍厚，这时就要重点观察液性暗区内是否有卵黄囊的回声。如果在孕7周时，发现液性暗区内有卵黄囊的回声，并出现胎芽的声像，还可以观察到原始的胎心血管搏动，就可以确诊宫外孕。发生宫外孕的时候，一定要注意观察孕囊着床的位置，一定要描述清楚。"
郝齐云│平顶山市第一人民医院
2019/02/22收听(67694)
"症状比较急的宫外孕体征典型，多数患者能被及时的确诊。诊断有困难的时候，就应该进行必要的辅助检查，B超也是检查宫外孕的手段之一。早期的输卵管妊娠的时候，B超显像可以见到子宫增大，但是宫腔空虚，并不能发现孕囊，宫旁会有一低回声的区域，这种图像并非输卵管妊娠的都有声像特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心波动对异位妊娠的诊断非常的重要，假若妊娠于宫外，就可以诊断为宫外妊娠；假若妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超虽然是诊断宫外孕的手段之一，但是也不能完全的对所有的宫外孕作出诊断，需要结合其他的诊断方法。"
张莉│安图县妇幼保健计划生育服务中心
2018/03/14收听(29727)
多数宫外孕患者，如果存在HCG达到一定程度时，B超可观察到包块，如果激素的数...
种轶文│北京大学第三医院
2021/06/22播放(69312)
"B超检查可以排查宫外孕，宫外孕又称为异位妊娠，异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床、发育的异常妊娠过程。对于有宫外孕的患者，建议到妇产科就诊。宫外孕患者常见的临床症状有腹痛、阴道出血、停经，如果破裂，会引起患者出现急性剧烈的腹痛。如果没有得到及时的治疗，可能会使患者出现出血的症状，严重的会导致休克甚至危及患者的生命。如果宫外孕没有得到及时的治疗，还会引发并发症，例如子宫破裂、失血性休克等。"
余晓芳│九江市妇幼保健院
2019/12/21收听(58691)
B超，即超声检查，是诊断宫外孕的重要手段之一。 贺新建│河北省儿童医院 2021/11/26播放(55368)
贺新建│河北省儿童医院
2021/11/26播放(55368)
"如果在停经以后有少许的阴道出血，而且还伴有肚子痛，这个时候就要警惕是不是有宫外孕。首先，要自己去药店买验孕试纸，测一下有没有怀孕，如果是怀孕的情况下，还要再去医院做彩超检查。彩超主要就是看宫腔内有没有孕囊，如果宫腔内没有孕囊，就要看附件上有没有包块，如果附件上有包块，而且验尿又是阳性，这个时候宫外孕的可能性就比较大。宫外孕不光是根据彩超，还有尿PT结果可以诊断，主要还有临床的症状，如少许阴道流血，突然间肚子痛。停经之后，可以再根据血人绒毛膜促性腺激素增长的情况来判断。如果增长的比较慢，再结合以上情况，就可以诊断宫外孕。如果诊断宫外孕，首选的治疗就是腹腔镜微创手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/28收听(419)
B超在一定范围内可检测宫外孕，但因为着床部位不能清晰显示，也不能完全诊断。如果膀胱未完全充盈，... 郭晓波│中国人民解放军第四七六医院 2018/06/08播放(72278)
B超在一定范围内可检测宫外孕，但因为着床部位不能清晰显示，也不能完全诊断。如果膀胱未完全充盈，...
郭晓波│中国人民解放军第四七六医院
2018/06/08播放(72278)
宫外孕的早期通过B超很难诊断。早期宫外孕临床上主要是结合病人的病史、临床症状以及血HCG化验，来初步判断是否有宫外孕。早期的时候如果抽血检查血HCG隔天没有翻倍上升，只是上升一点点的情况下，就高度怀疑宫外孕的可能。绝大多数宫外孕的女性大约在停经40天左右时，会出现下腹部疼痛或者阴道流血，经过B超检查，绝大多数在宫腔以外的位置会看到妊娠囊，临床上就可以诊断宫外孕。建议住院或者保守治疗或者手术治疗，主要是结合病人的临床症状综合分析，然后处理。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/12/21收听(42849)
宫外孕用B超能看的出来。因为B超的影像学诊断是诊断宫外孕较客观的直接指标。一般在怀孕的5-6周... 王少为│北京医院 2020/08/09播放(69847)
宫外孕用B超能看的出来。因为B超的影像学诊断是诊断宫外孕较客观的直接指标。一般在怀孕的5-6周...
王少为│北京医院
2020/08/09播放(69847)
B超能查出宫外孕，B超能看出胎囊在哪，是在子宫腔里、输卵管内还是在卵巢上。但B超具有时限性，而... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/07/06播放(69055)
B超能查出宫外孕，B超能看出胎囊在哪，是在子宫腔里、输卵管内还是在卵巢上。但B超具有时限性，而...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/07/06播放(69055)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9... 李艺│银川市妇幼保健院 2019/06/06播放(90917)
超声可以直接显示子宫和附件的情况，据报道阴道超声对异位妊娠的诊断敏感性为91.4%，特异性是9...
李艺│银川市妇幼保健院
2019/06/06播放(90917)
"B超可以发现宫外孕，超声检查对宫外孕的诊断不必不可少，不仅可以帮助医生明确宫外孕妊娠囊的部位在哪，还可以了解大小是多少，经阴道的超声比腹部超声的检查更准确、更清楚。宫外孕的超声有以下几种情况：一、宫腔内没有孕囊，子宫旁边有异常的低回声，在里面可以看到卵黄囊，甚至可以看到胎芽及心管搏动，可以明确诊断为宫外孕。二、子宫旁可以看到混杂性的回声，在子宫直肠凹陷有明显的积液，虽然没有看到胎芽及心管搏动，要高度的怀疑是宫外孕。三、即使超声没有看到宫外的孕囊，但是也不能排除宫外孕，临床上常要结合HCG的增长速度以及超声的不断变化来诊断。四、临床上超声发现宫外孕孕囊前，宫腔里会有假性的孕囊。宫外孕的诊断有一定难度，要尽早的明确诊断，防止宫外孕破裂流产造成女性腹腔内出血而引起生命危险。"
袁伟华│马鞍山市妇幼保健院
2019/12/24收听(74548)
"宫外孕主要通过做B超，必要时需采取腹腔镜的检查来确诊。因为宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外着床，而且多是在输卵管着床引起的异位妊娠。所以通过B超检查可以发现孕囊在哪个部位，这时可以发现是否存在宫外孕，而且做B超检查最好是经阴道彩超，更靠近输卵管、卵巢，这样更清晰准确。同时，怀孕后如果无腹痛和阴道出血，一般常规是在怀孕40天的时候去医院做B超检查，可以检查是否存在宫外孕。如果过早，因为受精卵还没有发育或者还没有着床，这时检查不出来。早期也可以通过抽血检查，HCG值可以初步判断是否存在宫外孕的可能性。如果HCG值偏低或者升高缓慢，这时也要提醒是否可能存在宫外孕。"
张富斌│宁波市第一医院
2018/12/28收听(58359)
"宫外孕B超是否能看出来要因人而异，有的女性发生宫外孕，尤其是输卵管妊娠，在超声检查的时候，子宫旁边输卵管的部位可以看到妊娠囊，甚至看到卵黄囊，这种情况宫外孕通过超声是能看出来。而还有女性在停经的早期，时间较短、妊娠囊较小，在此时进行超声检查时，即使是宫外孕也可能无法明确诊断，无法看出来。女性如果出现宫外孕破裂出血，可能会在宫旁形成混合回声包块，并不能看到明确的妊娠囊以及卵黄囊，但是如果出现这种情况，可以通过后穹窿穿刺来判断是否存在腹腔内失血，协助宫外孕诊断。"
单莉莉│北部战区总医院
2020/04/08收听(19898)
"宫外孕B超不一定能看出来，有一部分的宫外孕患者通过B超是可以看出来的。比如患者做宫外孕B超时在宫腔内没有发现孕囊，而在宫腔外发现可疑的妊娠包块，并且包块内出现明显的胎芽、胎心，在这种情况下宫外孕做B超是可以看出来的。对于大部分的宫外孕患者，可能B超是看不出来的，需要进一步结合腹腔镜手术来明确诊断。如果通过腹腔镜手术在宫腔以外发现了怀孕的绒毛组织，也可以诊断为宫外孕，所以宫外孕B超并不是万能的。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/05收听(51174)
"诊断宫外孕最重要的辅助检查就是B型超声检查，该项检查还有助于明确宫外孕的部位以及大小。一般常常选用阴道彩超检查，要比腹部检查准确率更高。做检查的过程中发现宫腔内没有妊娠囊，而在子宫的旁边发现异常回声区，有些患者还可以看到孕囊胎芽以及原始心管搏动，则可以确诊为异位妊娠。如果在子宫旁边侧及混合声的区域，并且子宫直肠窝有一些液性暗区，也应该高度怀疑宫外孕的可能。结合血HCG的测定，彩超检查相配合之后，对宫外孕的诊断会有更大的帮助。一般当血HCG大于2000IU\/L的时候，阴道彩超在宫内没有看到孕囊，则宫外孕的可能性就非常大。"
兰瑞红│海南省人民医院
2018/12/03收听(73078)
"宫外孕，主要通过做B超，或者采取腹腔镜的检查来确诊。因为主要是指受精卵在宫腔以外着床，而且多是在输卵管着床引起的异位妊娠。所以通过B超检查，可以发现孕囊在哪个部位，这时可以发现是否存在宫外孕。而且做B超检查应该憋尿，这样才能照得清晰。同时一般是在怀孕40天的时候，去医院做B超检查，可以检查是否存在宫外孕。如果过早，因为受精卵还没有发育，或者还没有着床，这时检查不出来。同时如果早期，也可以通过抽血检查，HCG值可以初步的判断是否存在宫外孕的可能性，如果HCG值偏低或者升高缓慢，这时也要提醒自己是否可能存在宫外孕。"
梁云云│南昌市第三医院
2018/05/18收听(30348)
停经一段时间后，若B超在宫内未发现孕囊，同时在宫外发现混合性包块，可为宫外孕诊断提供依据，可初... 陈俞儒│江门市五邑中医院 2018/08/24播放(85075)
停经一段时间后，若B超在宫内未发现孕囊，同时在宫外发现混合性包块，可为宫外孕诊断提供依据，可初...
陈俞儒│江门市五邑中医院
2018/08/24播放(85075)
超声检查宫外孕只是一种辅助检查，除非有明显心管搏动才可确诊。宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外着床... 崔丽月│太原市妇幼保健院 2021/03/29播放(54725)
超声检查宫外孕只是一种辅助检查，除非有明显心管搏动才可确诊。宫外孕主要是指受精卵在宫腔以外着床...
崔丽月│太原市妇幼保健院
2021/03/29播放(54725)
"宫外孕是可以用B超检查出来的。宫外孕是指胚胎在正常宫腔之外的位置着床并发育，常见部位有输卵管、卵巢、子宫颈、子宫角，随着胚胎发育体积逐渐增大，有发生破裂引发腹腔内大量出血，严重的可能会危及生命，是妇科急腹症之一。宫外孕的诊断主要依靠B超和HCG检查，超声检查可见到正常宫腔外囊性回声，配合HCG阳性可初步诊断，也可使用超声密切监测，发现囊性回声逐渐增大也可协助诊断。超声下可见宫外妊娠囊内有胎心波动，不需要HCG检查即可确诊，宫外孕一经发现应住院治疗，发生破裂应立即手术，如未破裂可行保守治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(14178)
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