南方医科大学深圳医院
呼吸与重症医学科
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哮喘的特点就是反复发作,若哮喘患者发作时及时脱离过敏原并适当给予药物治疗,症状可完全消失,但气道炎症反应却持续存在。如果成人哮喘未能进行良好控制,可能会导致气流受限不可逆现象,进而引发慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、肺心病等严重并发症。因此,建议哮喘患者在临床医生的指导下进行长期规范治疗,若治疗效果较好,可以适当减药甚至停药,但应避免自行停药或减量。
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哮喘是一种慢性疾病,本质上是气管慢性炎症。由于慢性炎症持续存在,患儿会在呼吸道感染或者接触过敏... 陈艳杰│上海市第十人民医院 2018/12/10播放(50545)
哮喘是一种慢性疾病,本质上是气管慢性炎症。由于慢性炎症持续存在,患儿会在呼吸道感染或者接触过敏...
陈艳杰│上海市第十人民医院
2018/12/10播放(50545)
"哮喘在临床当中分为急性发作期和缓解期,哮喘的急性发作期,患者及其家属都会高度重视,积极治疗。但是在缓解期,患者不咳了、不喘了,自觉症状挺好,这个时候就会放松治疗,擅自停药,熟不知哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,即使在没有症状的时候,炎症也是长期存在的,如果在此时擅自停药或者减量,可以导致炎症加重,急性发作的频繁发生,从而使病情进一步恶化,造成不可估量的后果。长期规范的治疗可以控制症状,预防急性发作,改善生活质量,保护肺功能,这是哮喘控制的根本保证。同时哮喘的患者要注意合理膳食、适量运动、保持良好心态、避免大悲大怒,也可以结合一些中医中药的治疗,比如说夏天去贴三伏贴,起到增强抵抗力的作用,从而减少哮喘的发作次数,或者控制哮喘的急性发作。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
樊莹丽│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/01收听(24061)
哮喘是一个慢性病,会反复发作,因此要预防治疗。发作轻的,不需长期治疗。频繁发作的,会影响儿童身... 鲍慧玲│北京大学第三医院 2016/12/06播放(55457)
哮喘是一个慢性病,会反复发作,因此要预防治疗。发作轻的,不需长期治疗。频繁发作的,会影响儿童身...
鲍慧玲│北京大学第三医院
2016/12/06播放(55457)
哮喘是一个慢性病,会反复发作。所以要预防治疗,也有的孩子发作的很轻,比如一年就犯一次,其实我们建议这样孩子用不着长期治疗,犯病治就好了,一年才一次的话,对于一个孩子来说,是很正常的。犯了给一个抗哮喘的治疗很快就恢复了,就怕反复,有的一个月一次,有的甚至一个月两次。这样频繁的发作,会影响孩子的身心健康。对这样一部分孩子,就要长期预防治疗。好多说治完就好了,下次犯了再治,哮喘症状就是咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难,我们能看到的,孩子表现出来的,把它控制了,慢性炎症通过感冒的刺激,通过过敏源的刺激,通过运动诱发,又产生了症状,一次一次产生症状,就会越积越大。所以我们在不断地在宣传、在宣教,不仅要治能看到的症状,还要长期治疗,长期用药,用吸入激素,用孟鲁司特抗炎,把炎症控制了,外来的刺激就不发生症状了。
2017/07/10收听(42282)
治疗哮喘需长期服用糖皮质激素。部分患者由于担心副作用,私自停药或减药,而导致哮喘长期发作,反复... 何芳│武汉市第三医院 2018/04/23播放(68931)
治疗哮喘需长期服用糖皮质激素。部分患者由于担心副作用,私自停药或减药,而导致哮喘长期发作,反复...
何芳│武汉市第三医院
2018/04/23播放(68931)
"哮喘目前是通过药物控制进行治疗,首选的药物是吸入型的糖皮质激素,能够消除支气管壁黏膜的非特异性炎症,防止黏膜水肿的发生。由于局部吸收用药,直接可以到达肺部,避免口服给药的副作用,是目前最安全、最有效的使用药物。第二类就是支气管扩张剂,支气管扩张剂也就是止喘的药物,主要是解除支气管的痉挛,控制哮喘的急性发作,但是没有明显的抗炎作用。由于支气管扩张剂作用比较快,而且比较明显,容易被病人接受,但是不能过度依赖缓解症状的药物。中、重度哮喘在使用支气管扩张剂的时候,应该和糖皮质激素同时吸入,双管齐下,才能取得比较好的疗效。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/21收听(87977)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽,根本原因是气道的炎症,治疗分成1-4级,分级治疗的原则。... 李伟铭│成都市第六人民医院 2019/07/22播放(89085)
支气管哮喘是一种发作性的喘息或者咳嗽,根本原因是气道的炎症,治疗分成1-4级,分级治疗的原则。...
李伟铭│成都市第六人民医院
2019/07/22播放(89085)
"哮喘一般是采用药物治疗,药物的治疗分为控制性的药物治疗,还有缓解性的药物治疗。控制性的药物治疗就是需要长期使用每天的用药,如果停药比较容易导致复发,控制性的药物治疗主要是通过抗炎的作用,使哮喘维持在临床控制的状态,不复发,可以选择吸入糖皮质激素或者全身口服应用激素,还可以选择长效的β受体激动剂。另外还可以口服缓释的茶碱片,选用抗IgG的单克隆抗体治疗,也可以减少全身应用激素。哮喘急性发作的急救药物,是可以通过迅速的解除支气管的痉挛,从而缓解哮喘的症状,包括速效和短效的β受体激动剂,还可以全身使用激素。另外,吸入抗胆碱能的药物也可以迅速缓解哮喘的急性发作,短效的茶碱应用也可以缓解哮喘的急性发作。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/06/20收听(10768)
"哮喘为过敏性疾病,多自幼发病,多有过敏性鼻炎、湿疹等过敏性疾病的病史,发作时可有阵发性的喘憋、咳嗽以干咳为主,听诊双肺可闻及哮鸣音,发作间歇期肺部听诊正常。可以做个肺功能及支气管激发试验或者舒张试验,如果支气管激发试验或舒张试验阳性,即可明确诊断为哮喘。哮喘的治疗多用喷剂,如沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗喷剂、沙美特罗替卡松喷剂、噻托溴铵喷雾剂。上述药物单独使用或者联合使用,即可明显缓解症状。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/01/20收听(21245)
哮喘的治疗挺复杂的,分两部分,急性发作的治疗,因为哮喘犯了得马上给抗哮喘的治疗,主要治疗就是吸入短效的支气管扩张剂,医学上叫做β2受体激动剂、支气管扩张剂,然后吸入激素,再用一些止咳药、祛痰药,如果有细菌感染、病毒感染,可以用一些抗生素,或者一些清热解毒的小中药,这是抗感染治疗。还可以用一些抗过敏药,比如常用的西替利嗪、氯雷他定都是可以的。急性期主要是选择吸入激素、吸入支气管扩张剂,一般是三天五天或者到一周,把喘及时控制,控制住以后进入长期的预防治疗。预防治疗是因为哮喘不能根治,会反复发作,要积极的预防治疗。预防治疗可以先做肺功能,评估哮喘的严重度,然后制订治疗方案,长期的预防治疗主要是这么两大块,一个是长期的吸入激素,一个是长期的口服白三烯受体拮抗剂,叫孟鲁司特或者叫顺尔宁。每三个月来医院做肺功能的评估,小孩子、小婴儿做不了肺功能,说说症状,然后跟医生一块评估孩子的治疗情况,然后可以每三个月减量一次,然后再继续的吸入治疗,再继续的口服治疗。寻求一个最小的剂量,维持孩子的哮喘不发作,是最好的方法。哮喘的治疗,尤其是预防治疗,一定要到正规的医院,最好是哮喘的医生寻求正规的治疗方案,然后逐渐的减量,或者如果治疗没有达到理想的效果还要逐渐加量,最好是做到三个月一评估。
2017/07/10收听(89767)
哮喘的治疗方法如下:1、哮喘的正规治疗一般主张吸入治疗,长期用药物来控制气道的慢... 杨帆│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(91438)
哮喘的治疗方法如下:
1、哮喘的正规治疗一般主张吸入治疗,长期用药物来控制气道的慢...
杨帆│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(91438)
哮喘的治疗要长期、规范化,分为急性发作期和缓解期的治疗。在急性发作期主要表现为喘息、气急、胸闷、气短,所以主要吸入短效的β2受体激动剂,比如硫酸沙丁胺醇或者短效的抗胆碱能药物,像异丙托溴铵,才会使气道痉挛得到缓解,可以改善喘息、气急的症状。如果症状改善不明显,还可以静脉使用茶碱类或激素类的药物,直至症状明显缓解。在缓解期主要避免接触过敏原,同时要吸入长效的β2受体激动剂和ICS的联合制剂。也可以到专业的医院去做过敏原检测,实行脱敏治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/19收听(24059)
"哮喘治疗目的是控制支气管哮喘的急性发作,改善患者的生活质量。支气管哮喘临床治疗药物,通常分为静脉药物、吸入药物、口服药物和皮下注射的靶向药物。支气管哮喘轻、中度的发作,可以口服孟鲁司特或茶碱缓释片、阿斯美等治疗,也可口服中药汤剂治疗,都能起到比较好的效果。支气管哮喘中度的发作,可以吸入长效β2受体激动剂和激素的联合制剂,如信必可、辅舒酮等。支气管哮喘的重度发作,除上述吸入药物以外,可以联合吸入噻托溴铵。仍不容易达到控制,影响患者生活质量,可静脉应用激素治疗。支气管哮喘目前比较新的药物有靶向药物,目前已经上市的主要是两种,奥马珠单抗目前我国已经上市;其次是美泊利单抗,目前国外已经上市,我国尚未上市,这两种药物均用于常规治疗仍无法控制急性发作的支气管哮喘。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2018/11/13收听(96359)
根据指南规定,无论是2016年还是最近2018年的GINA方案,哮喘均需要局部吸入药物,再根据... 杨蓉美│江西省胸科医院 2021/07/05播放(87653)
根据指南规定,无论是2016年还是最近2018年的GINA方案,哮喘均需要局部吸入药物,再根据...
杨蓉美│江西省胸科医院
2021/07/05播放(87653)
哮喘是过敏性疾病,患者一般以喘憋为主要症状,有的伴有干咳。如果只有干咳、喘憋的症状,坚持应用喷剂治疗即可,比如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松气雾剂,以及噻托溴铵喷雾剂,即可明显缓解症状,减少哮喘发作。如果合并咳嗽、咳黄痰,有的伴有发烧,考虑合并细菌感染,这个时候除了用以上的喷剂治疗外,还需要加用抗生素治疗,可以用喹诺酮类的抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等。还可以用头孢类药物,比如头孢克洛缓释片、头孢克肟胶囊,还有大环内酯类抗生素,如阿奇霉素、罗红霉素等。
2020/03/18收听(39994)
"临床上,哮喘又称为支气管哮喘,其治疗原则为避免接触过敏原和其他哮喘的触发因素,可用规范化的药物治疗和特异性免疫治疗,主要情况如下:1、药物治疗:常用的药物有沙丁胺醇、氨茶碱、孟鲁司特钠、异丙托溴铵、倍氯米松、布地奈德等。2、非药物治疗:包括支气管热成形术,属于非药物治疗,通过支气管热成形系统将热能传达至支气管壁上,将支气管平滑肌溶解,使其出现凝固性坏死,使哮喘患者在外界刺激下不易出现平滑肌收缩,从而缓解支气管痉挛引起的哮喘。支气管哮喘的预后与正确的治疗方案密切相关,儿童哮喘通过积极而规范的治疗,临床控制率可达到95%以上,轻症者易恢复,病情重、气道反应性增高明显,或伴有其他过敏性疾病者不易控制。患者在日常生活中一定要尽量避免接触过敏原,过敏原包括植物、食物、尘螨等。平时要尽量保证室内的清洁与通风,一定要适当进行体育锻炼,可以选择散步、游泳、瑜伽等运动。"
谢锋艺│晋江市中医院
2021/08/12收听(58801)
哮喘的治疗,重在管理,需要注意以下几点:1、管理:患者和家属都应该了解哮喘的相关... 于洪涛│河南省胸科医院 2018/05/10播放(93042)
哮喘的治疗,重在管理,需要注意以下几点:
1、管理:患者和家属都应该了解哮喘的相关...
于洪涛│河南省胸科医院
2018/05/10播放(93042)
哮喘的治疗分为两个方面:一方面急性发作需平喘,临床上平喘以后,需加上抗炎治疗,目前是围绕这两条... 肖晓雄│南方医科大学深圳医院 2018/11/01播放(55680)
哮喘的治疗分为两个方面:一方面急性发作需平喘,临床上平喘以后,需加上抗炎治疗,目前是围绕这两条...
肖晓雄│南方医科大学深圳医院
2018/11/01播放(55680)
"哮喘的治疗,分急性发作期以及慢性持续期的治疗。若是急性发作期的治疗,轻度的,可以吸入短效β受体激动剂,比较常用的有沙丁胺醇、特布他林这些短效的,可以迅速缓解症状;如果是中度,就可以持续的吸入β受体激动剂,并且可以静脉联合应用茶碱类药物;如果是非常严重的哮喘,也是持续的雾化吸入β受体激动剂,像沙丁胺醇、特布他林,还可以联合短效抗胆碱药物,比较常用的像异丙托溴铵,可以雾化;如果是比较重的哮喘,可以尽早的静脉应用激素,就是糖皮质激素,可以迅速改善哮喘的症状。慢性持续期的治疗,可以选用吸入性的糖皮质激素,联合长效β受体激动剂,一般都是一种或者两种成分混到一起的吸入药物,每天按时、定时、定量吸入,还有茶碱类的药物,可以口服,像茶碱片等等,还有白三烯调节剂,像孟鲁司特钠,药店里叫顺尔宁,都是可以控制哮喘的。"
谢涵│黑龙江省医院
2019/08/14收听(95283)
"哮喘是由淋巴细胞、肥大细胞等多种炎症细胞介导的,发生在气道的一种慢性炎症性疾病,多数属于基因遗传。临床症状主要以反复发作的喘息。呼气性呼吸困难。胸闷和咳嗽为主,发病一般具有季节性,可以通过血气分析等检查判断哮喘的严重程度。治疗上针对病情不同或严重程度不同,治疗方案也有差异。急性发作期时应卧床休息,适当的吸氧,选用合适的解痉平喘药物,如茶碱类、糖皮质激素类、沙丁胺醇、孟鲁司特等。危重期可给予氧疗,除解痉平喘药物以外,可适当选用抗生素控制感染,纠正水、电解质紊乱。缓解期时应戒烟,适当运动,加强身体体质,长期规律使用吸入性糖皮质激素,以减少哮喘的复发。"
李臻│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/11收听(28635)
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