山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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肺结核是结核分枝杆菌感染引起的肺部传染性疾病,经过半年的正规治疗,通常可以恢复正常的工作、生活、学习。结核分枝杆菌感染常侵犯肺组织、支气管黏膜等而引起肺部结核。
肺结核是祖国法定的乙类传染性疾病,一旦确诊,建议休学、休班,居家隔离治疗,正规治疗的疗程在半年左右。半年后需及时到正规医院进行复诊,经医生判断病开具相关诊断证明后才能判定是否可以复工、复学,所以感染结核分枝杆菌后不必过于担心。
肺结核作为呼吸道传染性疾病,一般是通过呼吸道飞沫传播。在日常工作和生活中做好自我防护,包括佩戴口罩、勤洗手,尽量避免与确诊人群近距离接触,上述有效防护可避免感染肺结核。
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"学生得了肺结核应该是要隔离治疗,不能上学,如果要上学一定要达到标准才能上学,一般要进行有效的抗痨治疗至少1-2个月,复查痰找抗酸杆菌阴性,痰结菌培养阴性。而且患者无明显的发热、咳嗽等等症状,并且特别重要的是要复查胸部CT,提示病灶明显好转,医生才能开复学证明,让学生回到学校来上课。上课以后还是要坚持抗痨治疗,定期到医院复查以确定是否继续好转,有没有肝肾功能的损害,同时还要注意休息、加强营养。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/03/02收听(94190)
"肺结核患者是否可以上学,主要取决于患者的病情,这是决定肺结核患者能否返回学习的主要条件,不过还要注意,即使患者身体状况良好,足以胜任自己的学习任务,如果持续排菌,回学校学习后会对他人的身体健康构成威胁,也不适合上学。由于患者会接触大量的同龄儿童或青少年,所以学生何时可以上学必须从严要求,必须同时具备全疗程结束、痰菌持续阴转至少三个月、X线检查病灶稳定、血沉检验恢复正常这四个条件才能上学,否则不建议上学。恢复学习后应尽量避免过度劳累,规律生活,这样不仅不会影响疾病的恢复,反而有利于疾病的康复。重新上学本身就是患者解除了思想负担,心情舒畅,食欲增加,各器官系统生理功能逐渐恢复,有利于疾病的治疗。当然何时可以上学,应该征得医院同意并出具证明方可。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/28收听(71809)
"肺结核痰菌阳性时是不能够上学的,上学可能会出现相互的交叉感染。如果肺结核经过积极治疗,痰菌阴性时,可以上学,当患者确诊为肺结核后,要进行积极的治疗,减少传染性,患者确诊为肺结核后,需要使用抗结核的药物进行治疗。临床上常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇、左氧氟沙星等等,应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药,在用药的过程中需要注意监测药物的副反应,例如肝功能损害、肾功能损害、周围神经病变、视神经损害等等,并作出相应的处理。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/08/12收听(79174)
"肺结核患者是否可以上学,主要取决于患者的病情,是决定肺结核患者能否返回学习的主要条件。不过还要注意,即使患者身体状况良好,足以胜任自己的学习任务,如果持续排菌,回学校学习后会对他人的身体健康构成危险,不适合上学。由于患者会接触大量同龄儿童或青少年,所以学生何时可以上学必须从严要求,必须同时具备全疗程结束,痰菌持续阴转至少三个月,X线检查病灶稳定,血沉检验恢复正常这四个条件才能上学,否则不建议上学。恢复学习后应尽量避免过度劳累,规律生活,这样不仅不会影响疾病的恢复,反而有利于疾病的康复。重新上学本身就使患者解除了思想负担,心情舒畅,食欲增加,各器官系统生理功能逐步恢复,有利于疾病的治疗。何时可以上学应该征得医院同意,并出具证明后方可。"
2020/06/28收听(31010)
患有肺结核以后是不能上学,肺结核是呼吸道传染性疾病,因其具有传染性,故患者需要行管控的治疗。肺结核其传播途径主要是在咳嗽或打喷嚏时,将含有结核杆菌的飞沫呼出气道之外,周围的人吸入含有结核杆菌的飞沫,就有可能被传染,故此时上学容易导致周围的同学被传染,患有肺结核。通常情况下,肺结核患者在口服有效的抗结核药物治疗以后,通过2-3个月的强化期治疗,此时复查痰培养、痰结核菌涂片均为阴性,且胸部X线或CT检查,肺结核病灶已经逐渐控制和吸收,患者此时多无明显的传染性,是可以上学,但要注意避免劳累、熬夜和继续口服抗痨药物等治疗。
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/03收听(65957)
得结核病后,尤其是肺结核不能去上学,一般建议休学。由于肺结核是开放性的结核,通过咳嗽、咳痰、会... 李英│河南省人民医院 2023/04/28播放(62534)
得结核病后,尤其是肺结核不能去上学,一般建议休学。由于肺结核是开放性的结核,通过咳嗽、咳痰、会...
李英│河南省人民医院
2023/04/28播放(62534)
一般经过治疗3-6个月的时间可以去上学,上学的指标是咳嗽、咳痰、低热、乏力、盗汗、消瘦症状的消失,胸片、肺CT提示结核病灶明显的吸收,多次查痰均为阴性时,可以去上学,此时是没有传染性的。当患者确诊为活动性肺结核时,需要进行隔离,特别要与老年人、儿童以及免疫功能低下的人群进行隔离,以免出现交叉感染。因为肺结核主要是通过飞沫传播,所以戴口罩也可以减少传染性,肺结核确诊后积极的治疗也可以有效的减少传染性。
2020/11/03收听(68033)
按照2017年发布的《学校结核病防治工作规范》规定,对于排菌的肺结核学生患者,包括涂片阳性和,... 傅爱│长沙市中心医院 2021/06/09播放(96497)
按照2017年发布的《学校结核病防治工作规范》规定,对于排菌的肺结核学生患者,包括涂片阳性和,...
傅爱│长沙市中心医院
2021/06/09播放(96497)
"肺结核是呼吸道的传染病,通常临床上一旦确诊肺结核,因为并不知道肺结核患者是否具有传染性,也不了解抗结核治疗的疗效,况且肺结核患者需要很好的休息,以及很好的营养。因此,大多数情况下一旦确诊肺结核,最好可以停止上学。具体来说,首先,需要住院隔离,同时抗结核治疗,观察抗结核治疗的疗效以及不良反应。其次,治疗至少一个月以后,既可以明确患者是否具有排菌,也可以了解抗结核治疗的疗效,以及抗结核治疗过程中的不良反应。通常肺结核治疗需要3-6个月,待抗结核治疗结束,肺结核患者达到临床治愈后,再重新恢复上学,可能对肺结核的治愈更加有好处。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/04/10收听(18921)
儿童肺结核能否上学因人而异:1、排菌的肺结核儿童,尽量休学,隔离治疗,由结核病防... 周海依│长沙市中心医院 2019/02/22播放(84598)
儿童肺结核能否上学因人而异:
1、排菌的肺结核儿童,尽量休学,隔离治疗,由结核病防...
周海依│长沙市中心医院
2019/02/22播放(84598)
患有肺结核学生应隔离治疗,不可以上学。符合下列条件之一者可上学:1、菌阳肺结核患... 段波│湖南省胸科医院 2021/04/16播放(99859)
患有肺结核学生应隔离治疗,不可以上学。符合下列条件之一者可上学:
1、菌阳肺结核患...
段波│湖南省胸科医院
2021/04/16播放(99859)
"学生如果得了肺结核以后根据病情明确没有传染性,而且病情稳定没有明显的症状,这时是可以上学的,得了肺结核之后容易引起全身结核的中毒症状,包括乏力、消瘦甚至食欲不振、精神萎靡。还容易引起营养不良,比如低蛋白血症,尤其是在炎症的活动期没有炎症控制的情况下还有一定的传染性。所以规范的联合使用抗结核药物治疗至少两周以上,痰检结核杆菌或者做结核杆菌的培养如果都为阴性时是没有传染性的,同时本身的结核中毒症状都减轻了甚至消失是可以上学的。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/02/24收听(87463)
肺结核已经明确没有传染性的情况下是能上学的,肺结核主要是机体的免疫力下降受到结核分枝杆菌感染,而引起的一种慢性呼吸系统的传染性疾病。在没有经过规范的治疗,会不断的排出结核分枝杆菌,主要是通过痰的方式以呼吸道的途径再通过飞沫传播的途径,传染给周围健康的人群,这时是有传染性的。但是经过规范的抗结核药物的使用治疗达到两周以上,一般就没有传染性了,这时是可以上学的,临床上是取痰液查找抗酸杆菌或者做结核分枝杆菌的培养来明确是否具有传染性。
2020/01/10收听(27499)
"肺结核患者能不能上学,需要根据病情来决定,有以下几种情况:第一、排菌的肺结核患者,也就是痰里面找到结核分枝杆菌的患者,必须肺结核病彻底治愈后,医院才能给开具可以上学的证明。第二、患者痰液里面没有查到结核分枝杆菌,但是患者胸部CT显示肺部病灶伴有空洞形成,属于开放性肺结核,也需要彻底治愈后医院,才能开具可以上学的证明。第三、患者痰液里面没有找到结核分枝杆菌,胸部CT显示肺部病灶没有空洞,病变比较轻微,这种情况的患者需要完成至少两个月抗结核治疗后,一次痰结核菌培养阴性,并且两次痰液涂片抗酸杆菌阴性,这两次涂片需要间隔至少一个月的时间,医院才可以开具上学证明。大致规定是以上这几种情况,但是每个地方具体规定可能有一些差别,所以一定先咨询好学校,当地结核病医院具体规定后再开证明。"
苗微微│哈尔滨市第一医院
2020/05/28收听(24389)
"水痘是一种具有传染性的疾病,水痘患者是否能上学,主要看传染性是否已经完全消失。并不是通过水痘患者的病程进入第几天进行计算的,因为水痘的传染期是以所有水痘皮疹都结痂为结束的,每一个水痘患者完全结痂的时间有所不同,水痘患者解除隔离,可以上学的时间,每一个人也是有所不一样的。大多数的水痘患者在十天左右的时间,皮疹都能够结痂,如果不能具体到一个人,这个时间尽量放的长一些,建议过两个星期再上学。如果能够仔细观察水痘患者的皮疹,完全确定水痘患者的皮疹都已经结痂,可以宣告水痘患者的传染性丧失,这时就可以上学。"
历见伟│日照市中医医院
2019/05/30收听(33885)
"手足口病需要两周的时间,才可以上学。因为手足口病的隔离期,是从发病开始到两周之后的时间。这个时间之内都有一定的传染性,但一般认为传染性最强的时期,是从发病到发病后的一周之内。这一周之内传染性比较强,在一周之后到两周的时间之内,传染性会减弱。手足口病的传播途径是很多的,除了通过直接接触传播,还有可能通过呼吸道飞沫进行传播,甚至在流行期间,可能通过苍蝇、蟑螂等昆虫机械性的携带病毒进行传播。所以,要进行手足口病的直接预防传播,有时比较困难,隔离是一个比较好的措施。"
2019/01/23收听(49362)
"孟氏骨折是指尺骨上1\/3骨折合并上尺桡关节脱位。孟氏骨折可以先尝试手法复位,如果手法复位良好,可以石膏固定保守治疗。孟氏骨折多数需要考虑手术复位及内固定治疗,差不多固定两周左右,如果局部疼痛和肿胀明显减轻,就可以考虑去上学。但是,上学期间需要注意保护,避免过早用力、过早旋转和避免同学误伤。孟氏骨折可以配合活血化瘀的药物,比如丹参片。另外,就是促进骨折愈合的药物,比如鹿瓜多肽等,有助于骨折的愈合。饮食上可以适当的吃山药、当归、田七。另外,就是虾皮、牛奶、骨头汤等,有助于骨折愈合。定期随访骨折部位X片,避免盲目负重用力。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/10收听(77003)
腮腺炎的传染期一般是在发病前的一周到发病后十天左右,传染性最强的时候是在发病前1-2天,到发病后的五天,所以建议病人隔离两周。腮腺炎是由于腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,可以通过呼吸道飞沫传播,容易在人员聚集的地域发生暴发流行,如军营、教室等。腮腺炎一年四季都可以发病,但以春季为主,每年的2-5月是高发季节。目前针对腮腺炎主要是对症治疗,还没有明确的抗病毒药,因为病人可以作为传染源,所以患有腮腺炎的病人不能上学,以免传染给其他同学。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/05收听(24966)
"腮腺炎患者多久可以上学需要因人而异,应根据每个人的体质以及是否存在其他并发症等因素,进一步加以分析。流行性腮腺炎是一种可以传染的急性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起。如果患者身体抵抗力比较好,发病以后症状比较轻,一般从腮腺开始肿大,一直到炎症完全消退,大概只需要10-14天左右的时间,就可以恢复上学。但是在腮腺炎肿大消退的阶段,家长还要注意,有些孩子会在这个阶段出现并发症,并发脑膜炎、脑炎、胰腺炎、肾炎、睾丸炎或者卵巢炎,如果出现这种情况,孩子的病程会相应的延长,上学也就会推迟。对于腮腺炎的患者,应注意保证充足的休息,避免过度劳累,直到腮腺肿胀完全消退,注意保持口腔清洁卫生,饮食上营养要丰富,尽量避免进食难以咀嚼的食物如坚果、年糕等。"
侯凤琴│北京大学第一医院
2020/06/08收听(11061)
"流行性腮腺炎患者需要隔离到腮腺完全消肿,大约需要21天左右,所以腮腺炎患者需要发病后3周以后才可以上学,不然有传染给其他儿童的风险。流行性腮腺炎是一种呼吸道传播性疾病,主要经过空气飞沫传播,大部分腮腺炎患者的临床症状比较轻,主要是以低热伴一侧或双侧腮腺肿大为主要表现。当然,有一小部分患者可能会出现相关的并发症,如并发脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等等,这样的患者临床症状相对重一些,需要进行住院治疗,经过及时治疗以后也可以治愈。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/30收听(32145)
新华医院 宋志芳
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北京朝阳医院 郭兮恒
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河南省人民医院 李英
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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