山东第一医科大学第一附属医院
呼吸内科
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哮喘持续状态临床中较常见，尤其是重症哮喘、危重症哮喘持续状态非常危险。哮喘持续状态是指哮喘呼吸困难、胸闷、喘息症状无法有效缓解，对人体损害非常大，尤其大脑、心脏或全身脏器长时间缺氧均可引起损伤，造成功能紊乱，部分患者如果出现心肺骤停、意识昏迷，需进行紧急开放气道、气管插管，同时转入高级别监护室进行监护和治疗。
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"哮喘持续状态的患者要及时就医，处理方式如下：第一、如果在家里出现这种情况的时候，要及时吸入短效β2受体激动剂的药物。第二、如果有雾化的要做雾化，及时的就医，如果家里有氧气，应迅速吸氧。第三、住院以后快速的建立静脉通道，给予雾化吸入β2受体激动剂，同时静脉使用糖皮质激素和扩张支气管的茶碱，及时补液，以及其他对症、支持治疗，可以重复使用上述药物。"
曹霞│武汉大学人民医院
2020/06/24收听(70033)
哮喘的持续状态，是哮喘的严重喘憋症状持续24小时以上，仍然没有明显缓解的状态，是哮喘的疾病出现... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2021/07/11播放(98257)
哮喘的持续状态，是哮喘的严重喘憋症状持续24小时以上，仍然没有明显缓解的状态，是哮喘的疾病出现...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2021/07/11播放(98257)
"哮喘严重发作，通常我们医学称为哮喘持续状态，它常常是常规治疗无效的严重哮喘的发作，持续的时间一般在22小时以上。哮喘持续状态并不是一个独立的哮喘类型，而是它的病理改变比较严重，如果对其严重性估计不足或治疗措施不当，常常会有死亡的危险，这是就一次发作的情况而言，并不代表该患者的基本病情。但是哮喘持续状态往往发生于重症的哮喘患者，而且与预后相关，可以威胁患者的生命。常表现为患者不能平卧、心情焦躁、烦躁不安、大汗淋漓、讲话不连贯、呼吸大于30次/分、胸廓饱满、运动幅度下降。辅助的呼吸机参与工作，比如胸锁骨的肌收缩、三凹征、心率大于120次/分。"
张艳霞│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(18175)
哮喘持续状态是指常规治疗无效的一种严重类型的哮喘状态，通常哮喘症状比较严重，持续12小时以上。... 畅怡│首都医科大学宣武医院 2020/03/19播放(74812)
哮喘持续状态是指常规治疗无效的一种严重类型的哮喘状态，通常哮喘症状比较严重，持续12小时以上。...
畅怡│首都医科大学宣武医院
2020/03/19播放(74812)
哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，需马上前往医院积极治疗，否则病死率高。哮喘持续状... 李春盈│海南省中医院 2019/10/02播放(98243)
哮喘持续状态指的是常规治疗无效的严重哮喘发作，需马上前往医院积极治疗，否则病死率高。哮喘持续状...
李春盈│海南省中医院
2019/10/02播放(98243)
哮喘持续状态指哮喘大发作，常因吸入过多过敏原或感冒、发烧、劳累所致，表现为突然发生的气喘、胸闷... 张晓梅│北京中医药大学东方医院 2018/08/10播放(81641)
哮喘持续状态指哮喘大发作，常因吸入过多过敏原或感冒、发烧、劳累所致，表现为突然发生的气喘、胸闷...
张晓梅│北京中医药大学东方医院
2018/08/10播放(81641)
哮喘急性发作患者可出现突然咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难及肺哮鸣音。通常急性发作脱离过敏原或... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/30播放(65367)
哮喘急性发作患者可出现突然咳嗽、咳痰、胸闷、气急、呼吸困难及肺哮鸣音。通常急性发作脱离过敏原或...
徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院
2021/05/30播放(65367)
哮喘指胸闷、气急突发急性加重，引起呼气性呼吸困难，出现明显肺哮鸣音，或进一步发展至重症甚至危重... 徐慧连│浙江中医药大学附属第三医院 2021/05/30播放(59880)
哮喘指胸闷、气急突发急性加重，引起呼气性呼吸困难，出现明显肺哮鸣音，或进一步发展至重症甚至危重...
2021/05/30播放(59880)
患者处于哮喘持续状态的治疗，应全身应用糖皮质激素，以迅速控制哮喘症状。在急性发作后，可以逐渐过... 迟骋│北京大学人民医院 2021/07/21播放(51577)
患者处于哮喘持续状态的治疗，应全身应用糖皮质激素，以迅速控制哮喘症状。在急性发作后，可以逐渐过...
迟骋│北京大学人民医院
2021/07/21播放(51577)
" 导致哮喘出现持续状态的原因有多种，临床上比较常见的是由于受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等诱发因素使机体的免疫力下降，受到病原体的入侵，包括细菌、病毒、支原体、衣原体等，都会使气道的高反应状态非常明显。且持续存在，气道变狭窄，导致哮喘持续状态的发生。 患者本身进行哮喘药物的一系列治疗，没有遵守医嘱，没有按规范进行用药，使支气管平滑肌出现收缩和痉挛的状态，没有完全的缓解，随时可能会诱发出现哮喘持续状态的发生。患者可能又接触了过敏原，比如花粉、油烟、冷空气或吃了已知过敏原，包括高蛋白饮食、坚果，使气道高反应更加的明显，使哮喘的持续状态发生。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/18收听(48650)
"哮喘持续状态是哮喘达到一定的严重程度而出现的一种状态，患者有持续性的喘憋、说话不能成句、端坐位、呼吸困难比较明显，这个时候听诊肺部的哮鸣音反而不多，患者可能有口唇紫绀，呼吸困难比较严重，需要及时去医院进行血气分析的检查。如果明显缺氧，需要进行呼吸机机械通气治疗，同时给予吸氧，给予沙丁胺醇气雾剂，给予静脉输注甲基强的松龙，进行平喘治疗。这种状态属于比较严重的情况，患者在家可以先喷沙丁胺醇气雾剂，再拨打120送到医院进行治疗。"
王丽萍│聊城市人民医院
2020/03/18收听(15437)
哮喘持续状态指的是哮喘严重的发作，即在常规治疗手段使用后仍不能缓解，严重发作持续超过12个小时... 李英│河南省人民医院 2021/07/26播放(97010)
哮喘持续状态指的是哮喘严重的发作，即在常规治疗手段使用后仍不能缓解，严重发作持续超过12个小时...
李英│河南省人民医院
2021/07/26播放(97010)
"哮喘持续状态是比较严重的，如果没有积极治疗、缓解病情，有可能危及生命。对于哮喘持续状态的治疗：第一、氧疗，一般情况下是使用面罩，吸氧浓度以40%比较合适，流量为4-5L/min。第二、补液，维持酸碱平衡，纠正酸中毒，注意有酸碱平衡紊乱的情况。第三、可以使用糖皮质激素。全身应用糖皮质激素已经作为儿童哮喘持续状态的一线药物，应该尽早使用，病情严重时，不能以吸入治疗代替全身糖皮质激素的治疗，以免延误病情。第四、使用支气管舒张剂，比如吸入比较速效的β2受体激动剂、氨茶碱的输注，抗胆碱能药物等等。如果比较严重可肾上腺素皮下注射。第五、使用镇静剂，哮喘持续状态是缺氧的，如果哭闹比较厉害或活动量比较大，会加重缺氧的症状。一般使用水合氯醛或其它镇静药物，尽量让身体保持安静状态，降低耗氧量。第六、抗药抗菌药物的治疗，如果感染诱发，要积极抗感染治疗。第七、机械通讯，如果比较严重、持续没有好转，需要使用呼吸机。持续严重的呼吸困难、呼吸音减低或听不到哮鸣音、过度通气和呼吸肌疲劳，使胸廓的运动受限，出现意识障碍、烦躁昏迷。吸氧状态下，如果是发展进行性加重，这种情况，需要使用呼吸机。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
任增志│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(54870)
哮喘持续状态指常规治疗无效的严重哮喘发作，一般持续时间在12小时以上。哮喘持续状态患者临床表现... 张弘│浙江省中医院 2021/02/05播放(73931)
哮喘持续状态指常规治疗无效的严重哮喘发作，一般持续时间在12小时以上。哮喘持续状态患者临床表现...
张弘│浙江省中医院
2021/02/05播放(73931)
" 哮喘持续状态是指在使用常规药物的情况下哮喘的胸闷、喘息、呼吸困难症状不能缓解，持续超过24小时以上，属于比较危重的状态，根据具体情况主要使用以下药物： 1、持续雾化吸入β受体激动剂，比如硫酸沙丁胺醇、硫酸特布他林等，雾化无法配合者可以静脉点滴硫酸沙丁胺醇。 2、静脉滴注茶碱类药物，比如多索茶碱和氨茶碱。 3、静脉滴注糖皮质激素，比如甲泼尼龙，症状控制后可改为口服并逐渐更改为吸入用药。 4、合并感染时需要使用抗生素，比如青霉素类或者头孢类，重症感染需要使用碳青霉烯类抗生素，比如亚胺培南-西司他丁钠 。 如果病情迅速恶化而出现呼吸衰竭，除了使用上述药物外，还需要给予无创呼吸机辅助通气，乃至有创呼吸机辅助通气。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2019/12/12收听(84356)
哮喘严重发作持续24小时以上称为哮喘持续状态，治疗方法如下：1、使用大量支气管扩... 邱忠民│上海市同济医院 2021/03/09播放(80471)
哮喘严重发作持续24小时以上称为哮喘持续状态，治疗方法如下：
1、使用大量支气管扩...
邱忠民│上海市同济医院
2021/03/09播放(80471)
"哮喘持续状态是指常规治疗无效的严重的哮喘的发作。对于接触变应原以及空气污染，油烟刺激感染等有关。患者可出现心情的焦躁，不能平卧，大汗淋漓，说话不能连贯成句，病情危重可出现嗜睡，或者意识模糊，呼吸肌疲劳。治疗首先积极地吸氧，可以持续的雾化吸入β受体激动剂，或者糖皮质激素异丙托溴铵，也可以静脉给予茶碱类的药物。纠正脱水，注意复查电解质以及24小时的出入量。常规治疗效果差需要气管插管，呼吸机辅助呼吸，同时服以镇静的药物，让患者休息，呼吸肌得到缓解之后，根据情况在考虑撤机。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(49400)
哮喘的持续状态是临床上非常严重的一种哮喘状态，是指经过常规治疗无效，患者症状非常严重，哮喘症状... 张媛媛│北京大学人民医院 2021/03/29播放(61068)
哮喘的持续状态是临床上非常严重的一种哮喘状态，是指经过常规治疗无效，患者症状非常严重，哮喘症状...
张媛媛│北京大学人民医院
2021/03/29播放(61068)
"出现哮喘的持续状态一般这时属于哮喘急性发作的严重病变，会出现持续的喘息、气促、胸闷、气短，而且会伴随可能存在的低氧血症引起呼吸衰竭，这时首选的药物是糖皮质激素，比如地塞米松、甲基强的松龙、泼尼松、布地奈德等，可以予以口服、静脉点滴或者雾化吸入等方式给药。还可以联合支气管扩张剂，比如沙丁胺醇、特布他林、异丙托溴铵等进行治疗能够缓解症状。临床上还可以选择抗过敏药物，比如扑尔敏、西替利嗪、氯雷他定以及白三烯抑制剂孟鲁斯特钠、酮替芬等能够缓解症状。"
2020/01/03收听(95959)
"哮喘持续状态时，护理上要缓解患者紧张焦虑的情绪，要监测患者的生命体征，例如心率、血压、血氧饱和度等情况，根据其情况予以适当的浓度吸氧，要嘱患者多饮水，协助患者拍背排痰，协助患者使用雾化吸入的治疗，观察患者临床症状、缓解程度，以及有无药物的不良反应等，要记录患者24h的出入量。治疗上要予以足剂量的全身性静脉激素治疗，例如甲强龙注射液的使用，配合多索茶碱、沙丁胺醇气雾剂等解痉平喘处理，患者如果有痰液粘稠时，要予以祛痰药物，必要时使用雾化吸入的治疗，还给予补充液体，避免发生痰液黏稠不易咳出，合并呼吸道感染时要加强抗感染的处理。对于危重的患者出现呼吸衰竭，以及精神神志的改变时，要早期予以有创呼吸机的辅助呼吸治疗。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/09收听(97733)
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