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微创普外科
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胆囊切除术包含传统开刀式方法与现代腹腔镜微创技术,具体方法如下:
1、传统开刀手术:通常在右侧肋缘下切割约4-5cm切口,将胆囊完整摘除;
2、腹腔镜微创技术:是通过腹部的3-4个直径约5-10mm的孔洞将胆囊完整切除,对身体的影响相对较小,患者术后恢复较快,因此,目前通常推荐此类方法进行胆囊切除。
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胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(59623)
胆囊切除手术分为两种,一种是传统开放的胆囊切除,即打开腹腔进行手术操作。还有一种比较流行的腹腔...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(59623)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案,常见术式包括:1、传统开腹手术:即在腹... 郑亚民│首都医科大学宣武医院 2018/04/16播放(63900)
胆囊切除手术是治疗胆囊结石的标准治疗方案,常见术式包括:
1、传统开腹手术:即在腹...
郑亚民│首都医科大学宣武医院
2018/04/16播放(63900)
"对于胆囊切除手术的做法,要看是做腹腔镜,还是做开腹,具体如下:1、开腹手术:直接从腹部切口进行胆囊切除的操作。2、腹腔镜手术:一般是在肚脐下取第一个戳孔,把戳卡戳进腹腔,再经过戳卡注入二氧化碳,使整个腹腔膨隆,之后再通过戳卡里面的影像传输系统,把里面的影像传输到显示屏上,手术操作者看着显示屏进行里面的操作。一般微创的胆囊切除是取3-4个小创口,胆囊位于肝脏的下方,胆囊管汇合于胆总管,首先在胆囊三角的位置,也就是胆囊管、肝总管、肝下面形成的三角区,寻找胆囊动脉、胆囊管,胆囊动脉结扎以后,胆囊切除就不会有出血的情况。另外,再把胆囊管结扎、切断,把肝脏与胆囊的粘连分离,把胆囊整个切除下来,之后从戳孔取出,此时胆囊切除手术就完成了。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/06/18收听(24918)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复... 王东│北京大学人民医院 2021/07/26播放(50622)
胆囊切除是治疗胆囊疾病的常用治疗方法,主要适用于有症状的胆囊结石、有癌变风险的胆囊息肉,或反复...
王东│北京大学人民医院
2021/07/26播放(50622)
" 胆囊切除临床上主要见于胆囊息肉、胆囊结石甚至胆囊癌的患者。胆囊息肉如果大于1cm,有恶变的可能性,此时需要切除胆囊。胆囊结石的患者现在很少做保胆取石,因为术后有复发结石的可能性,所以目前主张将胆囊切除。胆囊切除术后对正常消化及生活没有太大影响,胆囊癌的患者更加需要切除胆囊,同时还要做淋巴结清扫,有的还需切除部分肝脏,所以临床疾病选择胆囊切除术都有一定的科学依据。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/10收听(27325)
"目前腹腔镜下胆囊切除术称为胆囊切除,常规的、经典的标准术式。腹腔镜下胆囊切除术后,需要注意的方面有以下几点:一、腹腔镜下胆囊切除术,虽然是微创治疗,但是毕竟是有创伤的治疗,腹部会有3-4个,五毫米到一厘米的Trocar孔。这些小的切口还是要避免剧烈的运动,以免伤口裂开,液化、感染。二、胆囊切除术后,要避免进食非常油腻、高蛋白和高脂的食物,还是要清淡饮食。等一个月复查以后,如果没有任何症状的时候,再逐渐恢复到正常饮食当中。"
高君│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/06/03收听(42898)
胆囊切除是肝胆外科较常规的一种手术方式,胆囊切除是将胆囊管切断, 王东│北京大学人民医院 2021/07/12播放(68077)
2021/07/12播放(68077)
"胆囊手术怎么做,取决于手术的方式和手术的类型,具体如下:一、手术的方式:分为开腹手术、微创手术,而微创手术中有包含了腹腔镜手术、机器人手术,开腹手术是直接切口,在腹腔进行开腹。而腹腔镜和机器人是借用相应的器械来进行手术,创伤小,恢复也比较快。二、手术的类型:做胆囊切除手术还是保胆手术,还是胆囊癌根治手术,都有所差异。胆囊切除手术是针对整个胆囊进行切除,于胆囊管胆囊动脉结扎、切断,分离胆囊。而保胆手术是将胆囊底部切开一个口子,将里面的病变,如息肉或者结石取出,确认取干净以后再将切口缝合,保留胆囊。而胆囊癌根治手术要根据胆囊癌的侵犯深度来取决于手术大小,包括完整的胆囊切除和结合部分的肝切除,以及区域的淋巴结清扫。"
2021/06/11收听(94695)
患者出现胆囊疾病如胆囊结石、胆囊息肉等,通常情况需进行胆囊切除手术,目前需进行腹腔镜胆囊切除术... 曹经琳│河北医科大学第三医院 2021/08/24播放(79342)
患者出现胆囊疾病如胆囊结石、胆囊息肉等,通常情况需进行胆囊切除手术,目前需进行腹腔镜胆囊切除术...
曹经琳│河北医科大学第三医院
2021/08/24播放(79342)
在临床上 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/01播放(97795)
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/01播放(97795)
"胆囊手术现在都施行微创腔镜胆囊切除手术,这种手术具体流程已经很规范,在没有手术禁忌症的情况下患者进入手术室,麻醉诱导成功后平卧建立气腹,布置鞘卡,进入腹腔探查,了解腹腔病变情况。如果患者有明确的手术指征,则行胆囊切除手术。手术当中摆正体位,有利于胆囊三角的暴露,提起胆囊,解剖胆囊三角,确定胆管、血管的关系后结扎胆囊管和胆囊动脉,防止胆道损伤,一定要暴露胆囊三角完整结构,顺逆结合切除胆囊。创面要止血可靠,没有出血、胆漏后根据情况置放引流管,这时候解除气腹,患者手术结束。手术以后进入复苏室,病情平稳后安返病房。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/04/19收听(71210)
"胆囊造影又称之为胆囊超声造影,是利用造影剂对胆囊病变进行显示的一种检查方式。检查前要求患者空腹八个小时以上,在患者肘部静脉建立静脉通道,通过此静脉通道为患者注射对比剂,再进行超声扫查。注入造影剂的前30秒称为增强早期,三十一秒到六分钟之间称之为增强晚期。在整个观察期观察胆囊病变的增强水平,是无增强、低增强、等增强,还是高增强。同时也可以管直达胆囊壁,是否连续是否有增厚,通过超声造影下胆囊病变的各项征象,对胆囊病变良恶性进行判断。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2021/02/08收听(29538)
胆囊切除之后的饮食,主要根据手术后的不同时间,来采取不同的饮食方法,具体如下:1... 王东│北京大学人民医院 2021/04/06播放(96201)
胆囊切除之后的饮食,主要根据手术后的不同时间,来采取不同的饮食方法,具体如下:
1...
2021/04/06播放(96201)
胆囊切除后患者的饮食,可以分为3个阶段,具体如下:1、刚做完手术时,由于肠道还未... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/25播放(80789)
胆囊切除后患者的饮食,可以分为3个阶段,具体如下:
1、刚做完手术时,由于肠道还未...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/25播放(80789)
胆囊切除后的食谱,需要了解胆囊的功能。胆囊主要功能是储存浓缩胆汁和调节胆道压力,也具有部分分泌功能。胆汁是由肝脏分泌,所以胆囊切除后不会减少胆汁的产生。但是没有胆囊的临时储存,进食后不能一过性排出较多的胆汁来消化胃肠道的食物,所以胆囊切除术后早期要清淡饮食。如果一次性进食过多的高脂肪食物,可能会造成消化不良,引起腹泻、脂肪泻等。在术后早期多食用高纤维、低脂肪食物,如燕麦、荞麦、谷物等。蛋白类高的食物,如牛、羊肉、猪肉都可以吃。因为肉类的成分,尤其是瘦肉主要是蛋白质,术后需要补充蛋白促进组织愈合修复。海鲜类食物,如鱼、虾、蟹等都是不忌口的,各种蔬菜、水果都是提倡多食用的,既可以促进消化代谢,又能避免术后便秘。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/14收听(43168)
目前胆囊切除手术后,影响主要分成两种,一种是早期,一种是晚期。早期影响是由于胆囊切除,失去了储... 宋文渊│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(68262)
目前胆囊切除手术后,影响主要分成两种,一种是早期,一种是晚期。早期影响是由于胆囊切除,失去了储...
宋文渊│海南医学院第二附属医院
2019/07/31播放(68262)
胆囊在人体中起着重要的消化作用,如进行胆囊切除手术,将直接影响到消化功能。因胆囊切除后,无法浓... 李海东│上海市东方医院 2018/09/12播放(86474)
胆囊在人体中起着重要的消化作用,如进行胆囊切除手术,将直接影响到消化功能。因胆囊切除后,无法浓...
李海东│上海市东方医院
2018/09/12播放(86474)
胆囊切除后遗症是分离胆囊管的时候,有时候由手术或者组织粘连或者结扎,还有胆道损伤引起的胆管狭窄... 吴新军│郴州市第一人民医院 2018/10/31播放(50196)
胆囊切除后遗症是分离胆囊管的时候,有时候由手术或者组织粘连或者结扎,还有胆道损伤引起的胆管狭窄...
吴新军│郴州市第一人民医院
2018/10/31播放(50196)
"切除胆囊后,绝大部分的患者可以恢复到正常人的生活水平,主要是因为胆囊切除术后胆管会代偿性的增宽,起到类似胆囊浓缩储存胆汁的作用,但是部分的患者有可能代偿能力比较差或由于个人体质的原因有可能出现进食油腻后腹胀以及脂肪泻的情况,对于这种患者在日常生活中还要尽量避免进食高脂油腻的食物,同时还应当注意饮食规律,避免暴饮暴食、饮酒,有些报告以及文献也指明在胆囊切除术后有可能造成胆总管增宽,从而引起继发性的胆总管结石,发生率较呈稳增高,还有部分的文献也指出有可能是胆酸代谢障碍引起结石肠癌的发病率增高,但是目前还没有得到广大医学界的承认和认可,这种情况下还需要进一步研究才能证实。一般对于切除胆囊的患者大部分是没有太大问题,因此对于具有胆囊切除术指征的患者还应当及时的手术治疗,避免发生反复的胆囊炎或出现胆囊癌变造成难以挽回的后果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/06/04收听(78740)
在胆囊切除手术之后,胆汁会依然沿着原有通道正常流入十二指肠。肝脏是合成胆汁的主要场所,而胆管是... 王东│北京大学人民医院 2021/07/22播放(76812)
在胆囊切除手术之后,胆汁会依然沿着原有通道正常流入十二指肠。肝脏是合成胆汁的主要场所,而胆管是...
2021/07/22播放(76812)
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