包头市第四医院
妇科
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先兆流产治疗方式如下：
1、通过检查以明确诊断及病因，如超声、体内孕酮等；
2、初孕妇先兆流产若为胚胎发育不良造成，不建议采取保胎措施；
3、体内孕激素水平较低造成的先兆流产，可给予补充孕激素保胎治疗，治疗过程中尽量卧床休息，减少活动，补充维生素E，如果出现突然阴道大量出血或剧烈腹痛，及时就诊；
4、反复流产需除外免疫疾病，反复晚期流产可能与宫颈机能不全有关。
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"先兆流产，宜及早保胎治疗。孕早期出现腹痛、下体出血，提示先兆流产。先兆流产与胚胎发育不良、劳累、情绪不稳、孕酮值低等有关系，也可能与孕早期行房事有关。出现先兆流产的迹象，首先要查明原因，然后在专科医生的指导下进行保胎。保胎期间，绝对卧床休息，放松心情，调整好自己的心态，保持心情愉悦。遵医嘱按时吃药，补充叶酸片，注意饮食，适量增加豆制品的摄入量，多吃些新鲜的水果、蔬菜补充维生素。治疗期间动态观察，如果出血量增加或出现腹痛加重，需要再次就医。"
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/07/25收听(63815)
"出现先兆流产的症状，应当适当休息，禁止性生活，黄体功能不全的患者可以肌注黄体酮20mg，每天1次，或者是口服黄体酮胶丸，或者是地屈孕酮。甲状腺功能减退者，可以口服小剂量的甲状腺片，经过治疗如果阴道流血停止，超声检查提示胎儿存活，可以继续妊娠，如果临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，查血中的HCG持续性的下降或者是不上升表明流产是不可避免的，需要终止妊娠。保胎是一种治疗的办法，不一定每一个先兆流产的人都能够保胎成功。本身自然流产就是优胜劣汰的自然淘汰法，大部分的原因是由于胎儿的染色体发育不正常的原因。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/28收听(56726)
先兆流产患者除了适当休息、严禁性生活外，还应为患者营造有利于心情稳定、解除紧张气氛的环境。先兆... 王莉│海南省人民医院 2021/01/11播放(68699)
先兆流产患者除了适当休息、严禁性生活外，还应为患者营造有利于心情稳定、解除紧张气氛的环境。先兆...
王莉│海南省人民医院
2021/01/11播放(68699)
"先兆流产其实是一个非常非常复杂的病。早孕期间的先兆流产，通常我们会需要排除这个宝宝会不会有一些自己本身的不正常，因为早孕期间，早孕期间的流产发生主要的原因，是因为宝宝自己本身的染色体异常，有90%都是因为这个原因引起的。所以在早孕期间，我们一般来讲，主要是要去看这个宝宝有没有心跳，是不是一个正常的宝宝，如果这个宝宝是有心跳，正常的宝宝，那我们才考虑去安胎。其实在国外，他们是没有安胎这种说法的，他们在早孕期如果发生了这种流血、腹痛症状，认为应该顺其自然，因为这个胚胎不正常的比例比较高，优胜劣汰，顺其自然，不一定要人为。如果宝宝是好的，那可能他自己可以平稳的度过这个不稳定的阶段，你通过休息等等就可以好转。如果这个宝宝是不好的，无论采取什么手段也不能把他留下来。那通常我们的治疗主要是针对这种有多次流产史的妈妈来进行的。多次流产的妈妈，我们就会要给妈妈检查很多相应的导致流产的原因，有没有免疫的不正常，有没有爸爸、妈妈染色体的不正常。如果有这些情况的孕妇，我们就要给予针对病因的治疗，并且，我们经常会给病人一些黄体激素的支持，让她打黄体酮，让她打HCG，让她吃一些营养药，希望这个宝宝赶快长大，度过这个困难时期。"
李婕│中山大学附属第六医院
2018/04/16收听(98906)
孕早期常有腹痛、阴道流血等症状，多半是孕囊增大而引发宫缩导致的，诊断为先兆流产，给予地屈孕酮等孕激素类药物进行保胎治疗，其抑制宫缩非常有效。绝大部分患者都可以保胎成功，安全度过孕期，极个别患者出血越来越多，保胎失败、流产，这种情况多半是胚胎自身发育异常导致的。当然，在保胎之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，需要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，如果血HCG超过2500-3000U/L，宫内未见孕囊时考虑宫外孕，按宫外孕治疗。如果宫内孕囊的平均直径在2.5-3cm上且未见胎心，或者宫内孕囊持续2周以上未见胎心考虑胚胎停育，此时不用保胎了，要终止妊娠、清宫。
赵晓东│北京医院
2020/04/03收听(29652)
治疗先兆流产，首先需对病情进行评估，根据病因制定个性化的治疗方案。具体如下：第一... 杨林峰│三亚市中医院 2018/11/14播放(78587)
治疗先兆流产，首先需对病情进行评估，根据病因制定个性化的治疗方案。具体如下：
第一...
杨林峰│三亚市中医院
2018/11/14播放(78587)
"先兆流产指有停经后出现少量的阴道流血，并且伴有轻微的下腹痛或腰骶部胀痛，子宫大小和停经时间相符，如果治疗得当可以继续妊娠。先兆流产应该卧床休息，严禁性生活，并且给予足够的营养支持，保持情绪稳定。黄体酮功能不足可以给予黄体酮肌肉注射，口服达芙通片或肌注HCG，也可以口服维生素E保胎。如果是甲状腺功能低下，可以口服小剂量甲状腺片，经过上述处理后B超证实胚胎存活就可以继续妊娠，如B超发现胚胎发育不良，HCG不升或下降表明流产不可避免，应终止妊娠。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/04收听(33692)
"出现先兆流产的现象，临床表现可以是少量的阴道流血伴有腹痛，需要及时看医生做绒毛膜促性腺激素以及孕酮数值的检查。如果孕酮数值偏低，做B超属于正常的宫腔内怀孕，可以在医生指导下补充黄体酮，治疗一段时间重新看医生做检查，治疗期间需要避免性生活。如果孕酮数值偏低很离谱，绒毛膜促性腺激素的数值也很低，做B超检查孕囊不规则，就考虑异常怀孕，这种情况一般可以不用做保胎治疗任其发展，可能很快就会出现自然流产。如果有残留要及时清污处理。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(55909)
先兆流产主要是针对引起先兆流产具体原因来进行针对性的治疗，如果是黄体功能低下，就应用补充黄体或者促黄体发育的药物。如果是甲状腺功能异常，可以进行甲状腺功能的调整。如果是由于宫颈机能不全导致的，必要的时候要进行宫颈环扎术。同时要注意休息，过度紧张、焦虑的人适度用一点抗焦虑的药物，也可以有效防止先兆流产的进一步的发展，达到保胎的目的。在先兆流产保胎的过程中，要注意动态观察胚胎的发育情况，以及阴道流血或者腹痛是否控制，如果是严重情况，也就是先兆流产控制不好的时候，或者胚胎已经停止发育，就要实时进行观察，必要的时候要终止妊娠。
刘文惠│武汉大学中南医院
2020/08/19收听(10953)
"在临床上对于先兆流产需要进行保胎治疗的患者，可以口服地屈孕酮以及黄体酮肌肉注射进行保胎治疗，但是具体的治疗方式要根据医生的指导，选择适合自己的治疗方案，停药的指征通常是以患者症状消失为主，如果患者没有腹痛，也没有阴道流血，这个时候就可以考虑停止用药，但是要逐渐的减量。先兆流产的患者要适当的休息，不能过于劳累，同时要禁止性生活。对于甲状腺功能减退的患者，可以口服小剂量的甲状腺片，经过治疗之后如果阴道流血停止，超声检查提示胚胎存活，可以继续妊娠，但是如果临床症状加重，超声检查发现胚胎发育不良，血HCG持续不升或下降，表明流产不可避免，应终止妊娠。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/14收听(40293)
保胎治疗时卧床休息较重要，先兆流产发生时存在保胎成功的机会，通常胚胎完好。此时应注意休息或使用... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/04/29播放(91599)
保胎治疗时卧床休息较重要，先兆流产发生时存在保胎成功的机会，通常胚胎完好。此时应注意休息或使用...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/04/29播放(91599)
"出现了先兆性流产之后，通常情况下会造成轻微见红、腹痛等一系列的现象，要想快速的改善这样的现象就是要先保胎。保胎主要是采用药物保胎，常见的药物包括黄体酮、保胎灵等，都能够起到一定的保胎功效，而对于比较严重的现象还需要注意采取药物注射治疗或者是选择卧床休息的方法来保胎。怀孕的前3个月是胚胎着床的主要阶段，这时候很容易影响到体质健康，为了预防先兆流产的发生必须要注意选择卧床休息，不要去做剧烈运动，同时要杜绝进行性生活。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/05/17收听(57875)
先兆流产的治疗包括一般治疗、药物治疗以及中医方面的辨证施治，具体应根据个体化而进行选择：1、一... 胡进霞│银川市第一人民医院 2019/04/25播放(76522)
先兆流产的治疗包括一般治疗、药物治疗以及中医方面的辨证施治，具体应根据个体化而进行选择：1、一...
胡进霞│银川市第一人民医院
2019/04/25播放(76522)
"妊娠28周前出现阴道的少量流血，下腹痛或腰痛，妇科检查宫颈口未开，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符，有希望继续妊娠者为先兆流产。先兆流产的病因有胚胎因素、母体因素、免疫因素和损伤等几方面，根据不同的原因有不同的治疗方法。如果是黄体酮功能不足引起的，可补充黄体酮；如果是受到了外伤引起宫缩，注意休息，必要时住院治疗；如果是抗心磷脂抗体阳性，可给予小剂量阿司匹林治疗，以避免胎盘血管栓塞；如果是由于情绪上过度紧张、焦虑、心理压力过大，需要注意心理调整，保持平和的心态，有利于缓解病情。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/05/09收听(98915)
孕妇发生先兆流产应该及时到医院就医，在医生评估和指导下进行治疗，具体如下：1、适... 麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院 2021/04/28播放(74147)
孕妇发生先兆流产应该及时到医院就医，在医生评估和指导下进行治疗，具体如下：
1、适...
麦凤鸣│广州医科大学附属第三医院
2021/04/28播放(74147)
"先兆流产是指怀孕28周之前，出现阴道有少量的出血或者是肚子下腹部疼痛、隐隐的痛、坠胀的痛都有可能，宫口也没有开，胎膜也没有破，就是胚胎还没有排出来，停经的天数、周数和子宫的大小都很符合。早期的先兆流产一般表现就是有早孕反应。有早孕反应以后，出现阴道少量流血，流血可能是间断性的，也可能是持续性的，持续的时间有几天或者好几周都有，可能肚子痛，也可能肚子不痛，肚子有的轻微的比较胀、腰痛、下腹坠胀。一般先兆流产的主要表现还是怀孕以后阴道少量出血，包括肚子有点痛、腰有点痛的，这都叫先兆流产。中医上面就叫胎漏、胎动不安。"
张迎春│湖北省妇幼保健院
2017/07/18收听(29361)
先兆流产，就是妊娠不足28周，或者是baby的体重不到1000g，出现下腹坠胀疼或者是阴道少量出血的这两种情况，叫先兆流产。分早期先兆流产和晚期先兆流产。12周以前出现上面所说的阴道出血或者腹痛的早期先兆流产，12周以后的我们又叫晚期先兆流产。
李家福│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(36095)
"先兆流产是自然流产的表现，如果不及时进行处理，进一步发展就会出现难免流产。导致先兆流产的原因一般都是由于各种原因使胚胎的发育异常造成的。常见于：染色体异常引起胚胎发育异常，母体患有子宫病变，甲状腺功能低下，黄体功能不足，或者是严重的贫血，高血压，肾功能衰竭等疾病是影响了胎儿的正常发育出现流产症状。先兆流产主要表现为阴道内有少量的出血，伴有轻微的腹部疼痛或腰痛，但是经检查后子宫口没有扩开，妊娠组织没有排出。一旦发现有先兆流产的症状，应当尽快到正规公立医院产科就诊，进行系统的保胎治疗，绝对卧床休息，严格禁止性生活。"
2019/03/22收听(31385)
"在怀孕的早期如果出现先兆流产，可以出现少量的阴道流血或者是下腹部的疼痛，如果通过积极的治疗不能得到改善，下腹部疼痛会逐渐加重，阴道流血会逐渐增多并且出现鲜红色，做B超的时候孕囊下降或者是孕囊排出体外，这是难免流产。如果是怀孕的中晚期出现先兆流产，可能会表现为下腹部的疼痛，也就是宫缩的现象比较有规律，大约20分钟到半小时一次，也可能会出现阴道流血。在先兆流产的时候，如果胎儿发育很正常，一定要进行保胎治疗，如果保胎成功这些症状会消失。"
2019/03/06收听(42584)
" 先兆流产是指怀孕后到怀孕二十八周之前出现的下腹部疼痛、阴道流血等症状，称为先兆流产。对于早期的先兆流产，比如怀孕三个月之前的先兆流产，要卧床给予休息，避免由于活动刺激子宫而引起收缩，加重先兆流产的症状。建议口服黄体酮胶丸，肌肉注射黄体酮或绒毛膜促性腺激素，抑制子宫收缩，减少先兆流产的症状。 对于三个月以后到二十八周之前的先兆流产，除了卧床休息之外，也建议口服硫酸舒喘灵抑制子宫收缩，可以用硫酸镁抑制子宫收缩，根据具体情况再给予止血药物治疗等等。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/12/12收听(89047)
北京妇产医院 段微
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中南医院 马玲
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