北京中医药大学东直门医院
周围血管外科
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血栓闭塞性脉管炎出现的足趾溃疡,主要依靠中医进行治疗。因为西医的手术方法对于血栓闭塞性脉管炎的作用并不大。脉管炎一般会出现剧烈疼痛和足趾溃疡坏死,需要大剂量口服中药,及局部运用外用药,包括药粉、药膏、药液等,即运用保守的方法治疗。脉管炎实际上是一种中西医结合治疗的优势病种,所谓优势病种,指的是中医加西医结合起来要比单纯的西医治疗效果更好。因为脉管炎和情绪、人体内的激素分泌、寒冷刺激等有关等,需要中医中药的调理。经辨证后进行内在的调整,同时需要中医的外用治疗,包括祛腐生肌膏、回阳生肌膏、市售的橡皮膏等。以上膏药都可促进脉管炎愈合,但应在有经验的医生指导下有序使用。
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"脉管炎的溃疡分为两大方面:一、静脉血栓造成脉管炎而造成静脉溃疡,此类溃疡多由于静脉血瘀滞而造成皮肤营养性改变。此类溃疡要外用促表皮生长因子以及口服改善微循环的药,临床上现在效果比较明显的是舒洛地特,它有促进内皮细胞修复的功能。还有一些作用相对较弱的,比方马栗种子提取物,包括迈之灵和威利坦。二、动脉血栓闭塞性脉管炎造成的溃疡,此类患者是由于动脉血管闭塞而造成的缺血溃疡,需要口服扩血管药物、抗血小板药物,同时静脉滴注扩血管药物,必要时行介入和手术治疗。但是手术效果相对较差,最终转归以截肢为主。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/14收听(88641)
脉管炎的溃疡单靠外用药物药膏通常不能治愈,脉管炎患者会出现肢体缺血的症状,而溃疡是缺血基础上加感染而形成的。外用药包括各种糊剂、溃疡散、珠黄散、锡类散、冰硼散等。表面也可以使用喷雾剂,如西瓜霜,也可以使用重组人表皮生长因子凝胶或者外用溶液能够促进溃疡愈合。如果疼痛难忍,也可以使用1%利多卡因涂于溃疡处,能够起到止痛作用。溃疡较深大者可以做封闭治疗,也可以理疗或者激光进行治疗。
李新秋│广州医科大学附属第一医院
2020/04/20收听(32997)
"甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的简称,甲状腺疾病的治疗过程中甲亢建议用西医治疗,因为甲亢是一个自身免疫性疾病,是由自身免疫以及精神因素所导致。西医治疗甲亢比较成熟,目前治疗的方法有药物治疗、核素碘-131治疗以及甲状腺手术治疗。如果患者想用中医的方法进行治疗也是可以的,应该由中医师进行望、闻、问、切,认真的进行治疗。因为甲亢水高代谢症候群,症状比较急,患者治疗过程中会有反复,建议患者用西医治疗,甲状腺的其它一些疾病可以用中药治疗,但甲亢建议用西医治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(43114)
"肾虚是可以通过中医来治疗的,而且肾虚这种病理机制的概念,只属于中医的理论范畴以及它的实践体系,除了中医,在其他的医疗体系中并不存在着肾虚的概念,比如西医就不认可有肾虚这种概念。而中医对于肾虚的病理、病机认识,以及相应的治疗都是非常成熟的,是经过几千年的经验总结,经过许多医学大家的临床经验所认可的。在治疗肾虚里面可以用的药物,最常见是治疗肾阴虚的六味地黄丸,和治疗肾阳虚的金匮肾气丸,当然根据病人的不同病情,还有其他治疗肾虚的药物,具体需要根据病人的具体情况进行分析辨证。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/27收听(37808)
中医治疗黄褐斑有自己的特色,有一定的效果。黄褐斑的病因有多个方面,从西医的角度,黄褐斑是因为皮... 吴建华│上海长海医院 2023/04/28播放(55382)
中医治疗黄褐斑有自己的特色,有一定的效果。黄褐斑的病因有多个方面,从西医的角度,黄褐斑是因为皮...
吴建华│上海长海医院
2023/04/28播放(55382)
脉管炎,特指的是血栓闭塞性脉管炎,而不是一般通称的脉管炎。比如有些诊所和医院把静脉曲张、静脉血... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2019/09/02播放(59460)
脉管炎,特指的是血栓闭塞性脉管炎,而不是一般通称的脉管炎。比如有些诊所和医院把静脉曲张、静脉血...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2019/09/02播放(59460)
脉管炎的治疗主要是分两类,一类的话是保守治疗,保守治疗就是药物治疗和功能锻炼相结合。药物治疗主要是应用一些扩张血管的药物,中药要应用一些活血化淤的药物。通过药物的治疗,能够扩张血管。病人的主干血管不通了、闭塞了,会逐渐的形成侧枝血管,过去一些血,保证肢体缺血不要太厉害,不要出现截肢、坏死这些情况。药物治疗结合功能锻炼就可以达到这个目的。西药包括扩血管的药物、抗血小板的药物。血脂高要应用一些降脂的药物。预防血栓闭塞性脉管炎一定要注意保暖,但是不要加热,比如说是烫脚,用一些加热的设备会加重局部的缺血,会引起急性的溃疡和坏死。再有的话就是控制高血压、高血脂、高血糖,一定要控制好。才能延缓血管闭塞的进展。吸烟对于血管的损害是非常严重的,吸烟的病人他的血管损害程度平均要比正常人要早坏六年的时间。而且他有后遗的效应,不是说今天戒了烟,明天血管就不受影响了。烟对血管的影响有延续的效应,所以大家一定要注意戒烟,对于预防是非常重要的。外科治疗首选介入治疗还有微创,现在介入治疗各种设备,器材也是层出不穷。包括的球囊扩张的技术,支架的技术,还有能够把斑块通过一个小的旋切导管把它切下来。把硬化的斑块给切掉,这也是最新的技术。再有的话就是血管搭桥,这是传统的一项手术的技术。还有应用最新的科技,基因药物的方法和干细胞移植的方法,来促进它新生血管的形成,这也是最新的治疗方法。
崔世军│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(16802)
脉管炎的治疗方法如下:1.保守治疗:主要是药物治疗和功能锻炼相结合,西药的包括扩... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2016/10/25播放(73638)
脉管炎的治疗方法如下:
1.保守治疗:主要是药物治疗和功能锻炼相结合,西药的包括扩...
2016/10/25播放(73638)
"平常所说的脉管炎,通常是指血栓闭塞性脉管炎,吸烟是此疾病的独立危险因素,所以患者本人要绝对戒烟,同时避免吸二手烟。这个疾病往往累及多个部位的血管和脏器,为了降低血栓的风险,日常需要服用阿司匹林或氯吡格雷抗血小板治疗;同时为了改善远端血供不良的情况,需要加用血管扩张药物,比如静滴前列地尔以及口服贝前列素钠等;同时需要钙通道阻滞剂如硝苯地平、尼卡地平、氨氯地平等,治疗与雷诺现象相关的血管痉挛。西洛他唑作为一种药物,可以抑制血小板的聚集,同时可以扩张动脉,在外周动脉的患者的治疗中有一定的疗效。自体干细胞移植在某些医院已经开展,在部分患者中有一定的疗效,其远期效果有待进一步的研究。"
郭亚南│山东大学第二医院
2019/08/23收听(56765)
"脉管炎的治疗包括三方面:第一方面,保健方面的治疗,患者一定要戒烟戒酒,同时注意肢体的保暖。第二方面,药物治疗,患者可以口服抗血小板药物、扩张血管的药物,必要时进行前列地尔等药物的静脉注射治疗,疗程一般为2周,口服药一般要服3-6个月。第三方面,手术治疗,包括传统的开刀手术和介入治疗,开刀手术包括交感神经切除以及大隐静脉搭桥、人工血管搭桥等手术方法。介入治疗是现在临床上采用比较多的方法,包括介入下球囊扩张、介入下药物涂层球囊的扩张以及支架植入术,但是脉管炎的治疗远期效果都是欠理想,因此患者要长期服药。"
2020/03/23收听(25081)
"脉管炎又称血栓闭塞性脉管炎,主要是由于吸烟导致,所以严格戒烟是血栓闭塞性脉管炎最主要的治疗,其它的治疗包括肢体功能锻炼、抗血小板、扩血管、改善微循环治疗等,还包括手术治疗、中药治疗。对于急性期的患者可以给予抗血小板的药物,比如阿司匹林、波立维,也可以吃一些改善内皮功能的药物,比如贝前列素钠等,药物治疗可以扩张血管。手术治疗包括腰交感神经毁损术、下肢动脉远端搭桥、介入支架治疗,都是血栓闭塞性脉管炎的治疗方法。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/28收听(60904)
脉管炎的治疗主要根据病期,但无论是哪种病期,脉管炎的治疗首要条件是彻底戒烟,包括二手烟,否则任何治疗都不能奏效。对于早期的脉管炎出现下肢凉、麻、疼、走路困难以及皮肤颜色苍白的情况,可以进行扩血管、改善循环以及抗血小板治疗,大多数人进行以上治疗后都会有明显的缓解。如果病期较晚,已经出现肢体不可逆的坏死,可能需要截肢,如果血管造影后发现堵塞的程度较重,也有时会考虑支架植入。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/05/06收听(56751)
"脉管炎,专业术语叫血栓闭塞性脉管炎。常见于男性青壮年而且和吸烟有密切关系,对于这个疾病的治疗,其中很重要一点就是需要绝对戒烟。如果是早期的脉管炎,通过绝对禁烟可以明显改善临床症状。需要注意保暖、防止受凉,以免导致血管的痉挛而加重病情。药物治疗主要是使用血管扩张药物,以及改善血液循环和抗血小板的药物,如阿司匹林、氯吡格雷抗血小板,罂粟碱扩血管等,也是可以改善临床症状。配合七叶皂甙等中成药治疗,也是有一定的效果。如果有很严重的疼痛症状,可能就需要考虑手术治疗。通过腰交感神经节切除术,可以解除皮肤血管的痉挛,缓解疼痛。如果导致下肢的缺血、坏死,可能就需要考虑进行截肢术。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/19收听(50370)
中医有办法治疗抑郁病。抑郁病在中医叫做郁证,主要的病理的机制是肝气郁结,具体四诊合参以后根据患... 程熙│福建中医药大学附属康复医院 2019/03/07播放(55301)
中医有办法治疗抑郁病。抑郁病在中医叫做郁证,主要的病理的机制是肝气郁结,具体四诊合参以后根据患...
程熙│福建中医药大学附属康复医院
2019/03/07播放(55301)
下肢溃疡可以植皮治疗,临床上面积较大溃疡,为使其尽快愈合,可以采取植皮手术覆盖创面的治疗方法。... 王键│银川市中医医院 2019/07/24播放(67537)
下肢溃疡可以植皮治疗,临床上面积较大溃疡,为使其尽快愈合,可以采取植皮手术覆盖创面的治疗方法。...
王键│银川市中医医院
2019/07/24播放(67537)
舌头溃疡用白糖是没有任何效果的,成年人可以考虑使用甲硝唑贴片,可以起到一定的杀菌作用,促进溃疡的愈合,也可以使用呋喃西林糊剂涂抹在溃疡的表面,减轻溃疡引起的疼痛感。舌头经常反复发作溃疡,建议到中医科喝中药调理身体状况,通常是自身免疫系统缺陷引起的。舌头溃疡后,千万不要食用过辣、过热的食物,以免刺激溃疡,进一步加重感染,舌头的溃疡有可能是因为薄壁弱尖长期磨舌头引起的,存在这样的情况,需要及时到口腔科就诊,让医生调磨尖锐的牙齿,避免舌头溃疡出现其他严重的病变。
张娇│中国人民解放军第463医院
2019/08/06收听(44551)
"脉管炎的治疗方法现在还没有统一的或者是肯定有效的方法,比较难治,所以希望能够在脉管炎的初期病人能够得到有效的治疗,主要是以中西医结合治疗为主,有许多药物中药、西药,也可以做一些手术对血管进行疏通,有微创的介入手术、还有开放手术,最后一步不得已可能要接受截肢。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(70368)
"脉管炎的治疗可分为保守治疗、药物治疗、介入治疗还有手术治疗,保守治疗主要是调整不良的生活习惯,例如尽量不要抽烟及饮酒,尽量不要吃高脂肪的食物,例如红烧肉、肥肠及鱿鱼等,同时需要适当多摄入富含维生素和纤维素的水果,例如新鲜的蔬菜和苹果、猕猴桃等。药物治疗主要是通过激素治疗和自身免疫药物进行治疗,患者能够达到不错的效果。而药物治疗无效时,则需要行介入治疗,即局部放置支架来使血管通畅,就能够得到较好的效果。而手术治疗主要是针对所有治疗方法都无效的患者,可以通过局部搭桥或者是腔内血管手术来进行治疗。不同的患者其治疗方案是不一样的,具体需要去医院完善相关检查后,向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/11/09收听(43526)
"老年人脉管炎属于血栓闭塞性脉管炎,是自身免疫性的疾病,发病都在中壮年、青壮年的人群。如果老年人发生了脉管炎,可能在年轻时发病到老年时出现了明显的症状,所以这时候的治疗方法以保守治疗为主,可以给予扩血管的药物、抗血小板聚集的药物和他汀类调脂的药物,来改善远端组织的血液扩张血管,减轻动脉硬化进一步发展。另外,也可以给予一些对症的药物,比如老年人出现疼痛,可以给予一些止疼药。由于吃了这些药物对胃有刺激,可以给予保护胃黏膜的药物。如果病人出现了足趾的坏疽,这时候就需要进行介入治疗,才能够改善病人的症状,维持远端组织充足的动脉血液供应。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/18收听(42758)
脉管炎治疗的时间需分多方面解释。脉管炎处于不同时期,治疗疗程不同,另外还隐含能否临床治愈或根治... 耿树军│中国中医科学院广安门医院 2020/12/21播放(73598)
脉管炎治疗的时间需分多方面解释。脉管炎处于不同时期,治疗疗程不同,另外还隐含能否临床治愈或根治...
耿树军│中国中医科学院广安门医院
2020/12/21播放(73598)
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