北京协和医院
泌尿外科
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前列腺囊肿多是B超诊断，前列腺本身是由很多小叶形成的腺体，一段腺体梗阻后出现囊性潴留，在这个情况下肛门指诊摸不着、看不见，都是常规B超。B超形容在前列腺中有囊肿，1cm、2cm、几毫米，医生往往根据B超进行诊断，意义不大。这个往往是生理性的，很多人都存在，不需要特殊治疗。其本身就是腺体，应该在生理过程当中有这个现象，不要根据病理把它诊断成疾病治疗。但是个别的确有前列腺囊肿，比如在盆腔里发现有一个5cm、10cm来自前列腺的囊肿，需要手术治疗，是非常少见、非常特殊的情况。总体来讲，囊肿是一个良性病变，不需要治疗，也不急于治疗，不要造成思想上的顾虑。尤其是B超的发现还没构成一个需要治疗的疾病，要根据具体情况来分析。
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"前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或者后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全，在正中线融合膀胱下形成很深的隙细或者囊肿，开口于前列腺尿道的后方。后天性前列腺囊肿，是由于坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或者间隔性梗阻，间隔性梗阻逐渐使腺泡上皮变厚，最终发展成为滞留性囊肿，可位于前列腺内的任何部位，或者突出至膀胱的颈部，直径大约为1-2cm。前列腺囊肿可以并发感染及结石。较大的囊肿可能压迫尿道而引起排尿困难。常见的症状有尿频、尿急、尿费力、尿线细等。"
仵好金│郸城县中医院
2018/06/23收听(81765)
前列腺囊肿有些是先天，有些是后天的疾病，引起前列腺腺泡，或者腺管梗阻造成囊肿，这种多数都和前列... 荣石│北京协和医院 2018/11/09播放(91673)
前列腺囊肿有些是先天，有些是后天的疾病，引起前列腺腺泡，或者腺管梗阻造成囊肿，这种多数都和前列...
荣石│北京协和医院
2018/11/09播放(91673)
"前列腺囊肿可以是先天性的，也可以是后天性的。先天性的前列腺囊肿是由于腹肾管退化不完全，在正中线融化、融合，膀胱下形成了很深的憩室或者囊肿，开口于前列腺尿道的后方。后天性的囊肿只是由于坚韧的前列腺机制导致腺泡发育不完全，或者间断性梗阻，逐渐使腺泡上皮增厚，最终发生了潴留性的囊肿，可位于前列腺内的任何部位或者是通入膀胱，直径可以达到1-2cm。前列腺囊肿可以并发感染结石，较大的囊肿可以压迫尿道，引起排尿困难的症状，出现尿频、尿急、尿痛、排尿费力等等。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/17收听(68739)
"前列腺囊肿是前列腺实质器官之内存在局部的液体潴留，形成囊性的病变，在临床上非常常见，绝大多数患者并不存在任何临床症状，仅仅是在进行彩超或者磁共振等相关检查的时候才能够发现。如果存在前列腺囊肿，只需要定期复查，观察囊肿的演变情况。如果存在脓肿或者已经产生了相应的临床症状，需要进行保守或者外科干预治疗，保守的措施主要是对症处理，比如α受体阻滞剂、M受体阻滞剂等，外科干预主要是进行囊肿的切除，可以经尿道进行囊肿电切手术等。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/11收听(81659)
"前列腺囊肿通常见于以下几种情况：1、先天性因素导致，又称为前列腺先天性囊肿，通常见于苗勒管囊肿和前列腺囊肿，导致其发生的原因主要是胚胎发育的异常。也可能是由于激素分泌过多，引起前列腺中叶过度增生，形成前列腺囊肿。2、前列腺囊肿也可以见于某些后天性疾病，又称为前列腺后天性囊肿。比如见于良性前列腺增生、慢性前列腺炎等疾病，这主要是由于前列腺腺细胞增生的结节压迫临近前列腺腺管，以及前列腺的炎症导致腺管闭塞，引起前列腺液排出受限，进一步引起腺泡扩张，使分泌物潴留形成细小的囊泡。久之，囊泡融合，使前列腺在彩超下呈囊肿样改变。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/08收听(97384)
前列腺囊肿在前列腺发育过程中分先天性和后天性，具体如下：1、先天性：是因为在发育过程... 高飞│四川宝石花医院 2019/11/22播放(68194)
前列腺囊肿在前列腺发育过程中分先天性和后天性，具体如下：1、先天性：是因为在发育过程...
高飞│四川宝石花医院
2019/11/22播放(68194)
前列腺是男性生殖系统非常重要的构成元件，如果在显微镜下看前列腺的局部解剖的话，可以看见前列腺实际上是由无数条腺管样的管状结构所组成，最主要的功能就是合成和排泌前列腺液。当前列腺局部发生一些微小病变，比如说感染或者早期的肿瘤，会导致前列腺局部小管发生阻塞，小管阻塞以后会导致所产生的前列腺液，淤滞在局部前列腺组织内，淤滞的前列腺液的量就会逐渐的增加，形成影像学上的囊肿。所以后期进行临床观察就好了，这种囊肿不会对患者本身的生育能力、性功能，甚至身体健康造成极大的危害，通常前列腺囊肿无需临床治疗。
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(70245)
前列腺产生前列腺液，前列腺液经前列腺导管排入尿道。前列腺囊肿则是由于前列腺内的微小导管梗阻，前... 胡万里│武汉大学中南医院 2017/12/25播放(60768)
前列腺产生前列腺液，前列腺液经前列腺导管排入尿道。前列腺囊肿则是由于前列腺内的微小导管梗阻，前...
胡万里│武汉大学中南医院
2017/12/25播放(60768)
"前列腺囊肿是由于先天或者后天的原因，而引起的前列腺内小囊性的一种病变，是一种良性的病变。大部分患者没有自觉症状，少数患者会有尿频、尿急、排尿不畅、尿后滴沥、会阴部不适、肛门部坠胀感等，部分患者会出现梗阻性的无精子症。如果前列腺囊肿能够及时诊断，并给于适当治疗，则可以治愈。如果手术完整的切除囊肿，或者充分去除前列腺囊肿的囊壁，则很少复发，如果手术切除不完全，有可能会复发。在日常中需要注意个人卫生，避免不洁性行为，目前对于前列腺囊肿并没有良好的预防办法。"
聂邯洛│邯郸市中医院
2021/07/21收听(98013)
"前列腺是人体的一个腺体，它的作用是分泌腺液，并通过腺管排出体外。在特殊情况下，比如前列腺增生、前列腺结石、前列腺有炎症，可以导致腺管黏膜水肿，或者异物导致腺管堵塞，从而前列腺分泌的液体不能够排出，日积月累形成前列腺腺体的扩张、囊液的积聚，从而造成前列腺囊肿逐步的增大。但是，前列腺囊肿一般没有什么临床症状，不会引起疼痛、不适，不需要特殊处理。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2019/01/25收听(46898)
"前列腺囊肿是前列腺长的囊肿，比如腺泡闭了以后是呈液体状的，就是囊肿，有的囊肿比较小，有的囊肿比较大，如果不存在感染，也不必要治疗。"
张新华│武汉大学中南医院
2017/07/17收听(14903)
"前列腺囊肿往往是体检的时候偶然发现，有些人在报告中可以看到，前列腺囊肿零点几厘米至几厘米这样的字样。前列腺囊肿一般是由前列腺腺管扩张造成，外面是一层囊皮，是退缩的腺体，其内是聚集的囊液。囊肿属于良性病变，一般不会对人体造成什么大的危害，也不会有明显的疼痛等等症状，因此并不需要特殊的治疗。有一些老年男性因为前列腺增生做了手术，其实囊肿也就同时得到了治疗。吃药对前列腺囊肿一般不会有什么明显的疗效，所以只需要定期复查，观察其大小变化即可。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/24收听(24440)
"前列腺囊肿有先天性与后天性两种，先天性前列腺囊肿又根据其发生的部位不同，而分为发生在前列腺囊上的前列腺囊囊肿、发生在前列腺实质内的前列腺囊肿，前列腺囊囊肿的发生率明显高于前列腺实质内的前列腺囊肿。前列腺囊肿的囊腔内常含有陈旧性的血液、脓汁或者细胞碎片，没有精子，偶有纤维索状的导管形成死囊，无开口，囊腔的大小变化也很大，前列腺囊肿的患者临床症状变化比较大，主要决定于囊肿的大小和部位，可以无症状，也可以表现为尿频、尿急、排尿困难，偶尔可发生血尿。对于较小的囊肿，可以先进行随访，必要时行经会阴和直肠抽吸囊肿，但容易复发。对于较大的囊肿，可以考虑手术治疗，手术的头颈可以经耻骨后或者会阴，如果是囊肿突出到膀胱内，可以经膀胱切除。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/07收听(22819)
"前列腺囊肿是位于前列腺部的囊性肿块，很多人做体检的时候会有发现这种疾病，但是大部分人都没有明显症状。前列腺囊肿如果小于两公分，对排尿以及生育功能等不会产生明显影响；但是有一部分患者朋友因为囊肿过大，超过了两公分，对射精管以及精囊腺有压迫作用，会产生尿频、尿急、尿不尽、射精困难、射精疼痛，甚至血精等状态。这种情况就需要到医院进行B超和前列腺液常规以及磁共振等检测，进一步明确囊肿的位置、大小还有周围邻近器官压迫的情况。大部分的前列腺囊肿是不需要进行手术干预的，特别大的、超过三公分以上的、有明显压迫症状的，可以进行微创内镜手术处理。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/15收听(26377)
"通常对于较小的前列腺囊肿没有明显的临床症状，临床上可以进行随诊的观察，无需特殊的治疗。而对于较大的前列腺囊肿，如果合并感染，甚至结石也可以增长迅速压迫尿道或者膀胱颈部，从而导致临床上出现排尿的症状，比如尿频、尿急、排尿费力、排尿变细、排尿等待，甚至出现急性尿潴留的情况。引起排便困难的较大囊肿也需要一定的外科手术治疗进行干预，临床上外科的手术可以考虑采用微创内镜的手术治疗方案。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/19收听(79773)
"前列腺囊肿，单纯的前列腺囊肿不需要做手术。前列腺囊肿是在做前列腺彩超时偶然发现的，前列腺囊肿1cm左右大小，有的还要小一些。需要明确是否合并有前列腺的其它疾病，比如年轻男性和中青年好发的是慢性前列腺炎，老年男性是前列腺增生。单纯的囊肿不引起什么症状，也没有什么危害，需要定期复查就可以。假如合并有慢性前列腺炎，可以给予药物治疗。假如是老年男性有前列腺增生，而且增生的程度比较重，相应的检查提示有前列腺增生手术的适应症，就需要做前列腺增生的手术。现在都是经尿道前列腺激光切除术，是微创手术，基本上没有什么大的风险，所以前列腺囊肿不需要手术，要看前列腺有没有其它的问题，如果是严重的前列腺增生，就需要做手术。"
毛国强│濮阳市油田总医院
2019/11/14收听(32008)
"前列腺囊肿较小一般不需要治疗。前列腺囊肿主要是先天性或后天因感染或前列腺结石引起的。前列腺囊肿较小时在临床上是不会有什么症状的，往往是体检时发现的。当前列腺囊肿位于膀胱颈或体积较大压迫、刺激膀胱出口时，会出现排尿症状，例如排尿困难、尿频、尿急等，但临床上很少见。在症状较重明确是前列腺囊肿引起时，可以行经尿道囊肿电切术，多数患者在发现前列腺囊肿，并没有明显症状时只要定期复查即可，多喝水，减少炎症的形成。综上所述，前列腺囊肿较大而引起症状时可以考虑手术治疗。"
2019/05/27收听(57820)
前列腺的囊肿是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中积累得越来越多，便形成前列腺囊肿。临床... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/09播放(69600)
前列腺的囊肿是由于前列腺分泌的腺管被堵塞，前列腺液在其中积累得越来越多，便形成前列腺囊肿。临床...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/09播放(69600)
"前列腺囊肿的治疗主要通过手术治疗，前列腺囊肿有先天性跟后天性两种。先天性的前列腺囊肿又根据其发生的部位分为发生在前列腺囊上的前列腺囊囊肿和发生在前列腺实质内的前列腺囊肿，前列腺囊囊肿的发生率明显高于前列腺实质内的前列腺囊肿。对于较小的前列腺囊肿可以暂时进行随访观察，不予处理，也可以经会阴或者经直肠抽吸囊肿，但这种治疗方法容易造成感染和复发。对较大的前列腺囊肿可以考虑手术切除，手术的途径可以经过耻骨后或者会阴，也有人主张经骶骨路径暴露较好，有利于手术完全切除囊肿。如果囊肿突出到膀胱内，可以经膀胱进行切除。"
2020/08/14收听(20844)
"前列腺囊肿指的是前列腺内的囊性病变，发现前列腺囊肿需要及时到医院就诊，根据前列腺囊肿的大小以及是否引起临床症状，选择合适的治疗方案。对于比较小的前列腺囊肿，没有引起临床症状，也没有继发感染，可以密切观察，定期随诊。如果前列腺囊肿比较大，囊肿压迫膀胱颈和尿道，引起严重的下尿路症状，比如排尿费力、尿线变细、尿等待、尿不尽等症状，可以采用外科治疗。常见的治疗方法有经直肠前列腺囊肿穿刺术、经尿道前列腺囊肿电切去顶术、开放性前列腺囊肿去顶减压术，以及腹腔镜前列腺囊肿去顶减压术等方法。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(95784)
河南省人民医院 周瑞锦
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北京同仁医院 王伟
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北大医院 方冬
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北京东直门医院 刘国凯
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