广州市第一人民医院
胃肠、疝和腹壁外科
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胃癌根治术是根据肿瘤在胃的不同位置，采取不同的方法进行手术根治。若肿瘤位于胃窦，即胃的出口，通常将胃部前后五公分的位置进行切除，包括对胃部周围的一些淋巴、系膜进行完整性切除。若肿瘤位于食管与胃结合部，即胃的贲门，则需切除部分食管，然后对全胃进行切除，减少癌细胞的残留，达到根治效果，增加患者术后生存率。
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"胃癌根治性的手术，需要根据胃肿瘤的浸润范围以及淋巴结转移的情况具体决定。其中胃切除的范围要求距肿瘤肉眼边缘5cm以上，远侧部癌应切除十二指肠第一部3-4cm，近侧部癌应当为食管下段3-4cm，手术清扫的淋巴结站别超越已有转移的淋巴结站别，切缘1cm以内癌细胞浸润，这是A级，是效果良好的根治术。如果清扫了淋巴结范围等同于已有转移的淋巴结站别，或者切缘1cm以内的有癌细胞浸润，属于B级，也属于根治性手术切除的范围.这些都是能够达到根治性手术的前提条件。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/09收听(87710)
"胃癌根治术要看癌细胞长的位置，如果是在胃上部，也就是靠近贲门的位置，要进行全胃的切除，把整个胃拿掉，把食管和肠管进行吻合重建消化道。因为这种癌细胞可能会跟随胃周围的淋巴进行扩散，所以胃癌根治术除了把整个胃拿掉之后，还要把胃周围的淋巴结进行清扫。胃周围的淋巴结一共有16组，要根据相应的组别进行淋巴结的清扫。如果癌细胞长在胃的下部，就不用把整个胃拿掉，可以把远端胃大部切除，留上面一部分的胃体和下面的肠管进行胃肠的吻合来重建消化道，也要把胃下部，癌细胞转移的淋巴结途径进行淋巴结的清扫，这就是胃癌根治术的大体做法。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/12收听(23570)
"微创腹腔镜手术，是目前在临床上治疗胃癌的常用手术之一。通过在患者脐上部做一个1cm左右的小切口，然后置入套管，建立人工气腹，通过套管将腹腔镜等相关手术器械送入到腹腔。然后通过电子检测仪显示胃部病变的情况，对胃部病灶进行切除和缝合。待处理完毕后，再通过腹部的约4cm左右的小切口，将病变的组织从切口处取出来。这种微创的方式大大减轻了患者的痛苦，出血少、创伤小、恢复快，对手术后的康复及长远治疗都有极大的好处。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(52166)
腹腔镜胃癌根治术包括腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃切除术、腹腔镜胃局部切除术等多种手术方式。... 郑连生│包头医学院第二附属医院 2018/08/14播放(62790)
腹腔镜胃癌根治术包括腹腔镜远端胃癌根治术、腹腔镜全胃切除术、腹腔镜胃局部切除术等多种手术方式。...
郑连生│包头医学院第二附属医院
2018/08/14播放(62790)
"目前治疗胃癌的方法主要是手术治疗。外科手术是胃癌主要的治疗手段，也是目前治愈胃癌的唯一一种方法。所说的胃癌根治术也就是根治性手术。它的解剖结构上主要是要求为胃切断线距离肿瘤肉眼边缘的五厘米以上，这是胃癌根治术的方法。另一种情况是姑息性手术。姑息性手术是指原发灶无法切除，针对胃癌导致的梗阻、穿孔、出血等并发症发作的手术，包括胃空肠吻合术和胃肠造口术，穿孔修补术、姑息胃大部切除术等。姑息性胃切除术不仅可以消除肿瘤出血穿孔等危及生命的并发症，而且生存期较其他姑息性手术延长。"
张金锋│济南市第四人民医院
2018/05/09收听(86805)
胃癌是恶性肿瘤，目前胃癌最有效、最可靠的治疗办法是胃癌根治术，即手术，只有手术能将肿瘤彻底治愈... 姜永胜│济南市中心医院 2020/04/19播放(98800)
胃癌是恶性肿瘤，目前胃癌最有效、最可靠的治疗办法是胃癌根治术，即手术，只有手术能将肿瘤彻底治愈...
姜永胜│济南市中心医院
2020/04/19播放(98800)
"胃癌根治术是指对胃部癌变组织，以及周围可能受累浸润组织进行完全性切除的治疗方式。胃癌根治术根据手术类型可以分为全胃切除术、上根部部分胃切除术、下根部部分胃切除术三大类型。全胃切除术适用于胃癌中期患者，因为此时胃部恶性肿瘤细胞已经出现全胃转移扩散的情况，若不及时进行切除性治疗，恶性肿瘤细胞对于其它系统组织会造成严重威胁。上根部部分胃切除术是指胃上部1\/3部位，此类手术治疗会保留胃部以及胃部幽门末端组织，并与食管吻合以保留患者部分胃部功能。下根部部分胃切除术是指胃下部1\/3\/部位，此类手术通常会通过胃十二指肠吻合术的形成完成手术治疗。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/17收听(56826)
"胃癌主要因为各种原因导致，胃黏膜上皮细胞恶性病变所引起的恶性肿瘤。一般考虑饮食异常，病菌感染如幽门螺杆菌等因素导致，常见的为腺癌，通常情况可以通过手术处理治疗。如果条件不允许，也可以通过放化疗或者免疫靶向治疗。但是首选手术，防止癌细胞转移到身体其他部位。另一方面胃癌根治术，采取切除原发肿瘤及转移淋巴结及受累浸润的组织无肿瘤残存，以达到可能的治愈目的。但是像这种手术之后一定要注意饮食，定期肿瘤科复查，以免复发或者是引起相关的其他并发症。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/03/28收听(22062)
"腹腔镜辅助下胃癌根治术通常用于比较早期的胃癌，肿瘤比较局限，没有突破肿瘤的浆膜层，而且周边没有太多的淋巴结转移，也没有远处转移。需要在腹部打3-4个小孔，通过腹腔镜的器械进入腹腔，在腹腔内镜头的显示下将腹腔的情况投射到屏幕上，用腹腔镜下的器械进行胃周血管的离断、结扎，将肿瘤切除，再通过腔镜下的器械将切除的胃与十二指肠或者空肠断端相吻合，再通过腹部的切口将切下的胃癌标本取出。"
2019/08/23收听(68553)
直肠癌根治术，包括传统开放手术以及腹腔镜微创手术，无论哪种方式，手术切除范围及处理原则相同。直... 李柏│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(61181)
直肠癌根治术，包括传统开放手术以及腹腔镜微创手术，无论哪种方式，手术切除范围及处理原则相同。直...
李柏│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(61181)
肛瘘从教材上讲，从治疗原则上讲，不做手术无法达到根治。手术方式较多，因为这与肛瘘分类相关。肛瘘... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/07/08播放(58712)
肛瘘从教材上讲，从治疗原则上讲，不做手术无法达到根治。手术方式较多，因为这与肛瘘分类相关。肛瘘...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/07/08播放(58712)
"脊髓血管畸形根治手术，目前主要还是要通过开刀的方式进行治疗。当然某些医院在一定条件下也可以采取介入的方式，开刀手术第一步全身麻醉；第二步是选取正确的定位点进行切开，将骨质、硬膜打开，然后就可以看到脊髓，并且一定要探查相应的阶段，明确脊髓血管畸形具体存在的阶段，进行细致操作，在显微镜下切除，并且一定要注意止血方面的细致工作，接下来有条件可以进行适当的术中CT、核磁以及造影的复查，没有问题，则可以关闭脊髓腔进行相应的封闭。这个手术基本上完成，但是也一定要明确脊髓血管畸形根治手术，只能是一个治疗方案，但是并不是所有的都试用于这种手术方式，这样的手术也是有一定的风险，所以建议患者根据具体情况进行具体对待。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/16收听(33837)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤，直肠癌病人治疗的主要方法是手术治疗，直肠癌根治手术治疗就是将肿瘤切除的同时，需要将肿瘤上下个10cm左右的正常肠段切除，将肠管吻合，才能将肿瘤彻底的切除干净。如果怀疑有淋巴结转移，还需要做直肠周边淋巴结的清扫，通过淋巴结清扫将转移的淋巴结肿大统统清除，这样的手术可以得到根治直肠癌的目的。直肠癌的病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分早期的病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除是可以治愈的。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/26收听(10969)
胆囊癌根治术主要根据Nevein分期决定，具体如下：1、Ⅰ期侵犯到黏膜层和黏膜下... 徐智│北京大学第三医院 2020/04/15播放(75222)
胆囊癌根治术主要根据Nevein分期决定，具体如下：
1、Ⅰ期侵犯到黏膜层和黏膜下...
徐智│北京大学第三医院
2020/04/15播放(75222)
胃癌根治术作为治疗胃癌的有效方式，分为根治术Ⅰ式、根治术Ⅱ式和根治术Ⅲ式3种基本术式。手术根治... 钟朝辉│北京大学人民医院 2019/12/05播放(52974)
胃癌根治术作为治疗胃癌的有效方式，分为根治术Ⅰ式、根治术Ⅱ式和根治术Ⅲ式3种基本术式。手术根治...
钟朝辉│北京大学人民医院
2019/12/05播放(52974)
胃癌根治术不是通常所讲的将胃癌完全切除掉，专业上胃癌根治手术指的是胃癌本身连同它周围浸润的胃组... 涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院 2019/02/15播放(69684)
胃癌根治术不是通常所讲的将胃癌完全切除掉，专业上胃癌根治手术指的是胃癌本身连同它周围浸润的胃组...
涂小煌│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2019/02/15播放(69684)
腹腔镜胃癌根治术是胃癌根治手术中的一种，是借助腹腔镜技术对患者进行胃癌的根治性手术。手术在中国... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(76403)
腹腔镜胃癌根治术是胃癌根治手术中的一种，是借助腹腔镜技术对患者进行胃癌的根治性手术。手术在中国...
赵玉洲│河南省肿瘤医院
2019/01/10播放(76403)
"肛周脓肿早期可以出现肛门周围坠胀感，随着疾病进展出现局部皮疹或肿胀、化脓、破溃等表现，伴有发热、乏力等。通常因多种病原体混合感染引起，肛周感染发病后经久不愈，入里化脓引起。早期建议通过手术处理，常规消毒后在脓肿外做一切口，行探针检查，切开清理引流脓腔，清洗消毒，缝合等步骤，具体要根据具体病情及手术时情况和分期，若不处理可以形成肛瘘或坐骨直肠窝脓肿，会反复发作。手术后一定要注意饮食，少吃或不吃辛辣刺激，不要饮酒，多吃水果、蔬菜，保持大便通畅。生活中多注意局部卫生清洗，不要久坐，定期到肛肠科复查。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/11/29收听(23547)
"手术的全名叫做中耳乳突根治术，一般来说是针对慢性中耳炎、经常反复发炎、保守治疗效果不好的，还有胆脂瘤型中耳炎对周围的骨壁造成破坏。手术的路径有两种：一个是耳前，另一个是耳后切口直接到达乳突，把乳突里面感染的气房全部清除掉，然后局部使用药物治疗，手术之后需要对症的使用抗生素，建议五天至一周左右的时间，耳朵局部可以使用泰利必妥滴耳液，手术外耳道可能会有一些结痂形成，需要定期到医院清理，保持局部的卫生，预防感染的情况出现。"
黄少民│黑龙江省森工总医院
2019/07/19收听(21552)
腹腔镜下结肠癌根治术，是用微创的方法切除肿瘤局部病变。一般患者是在全麻下进行手术，手术时间根据... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/26播放(85820)
腹腔镜下结肠癌根治术，是用微创的方法切除肿瘤局部病变。一般患者是在全麻下进行手术，手术时间根据...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/26播放(85820)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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