广州市第一人民医院
胃肠、疝和腹壁外科
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小肠疝气是通俗的讲法，疝气是指腹腔内器官或组织从正常部位移到另一空隙，可以看到在体表腹股沟区形成可复性的包块，站立或行走时可能会增大，若卧床包块会消失。包块出现的部位一般是在腹股沟区，称为腹外疝。腹外疝与小肠的关系是腹股沟部位易出现小肠，从腹股沟薄弱的部位移到体表，由于大部分包块是从小肠突出来，可能从间隙移出后又回到腹腔内，通常认为此为小肠疝气。
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"小肠疝气，一般是由于以下几种原因所诱发：一、先天性腹壁发育的缺损或薄弱，由于人先天性在发育过程中，造成腹壁的肌肉、筋膜等发育异常、缺失，会导致腹壁的强度、韧度明显下降，从而会使小肠突出于腹腔外，引起小肠疝气的发生。二、腹压增高的因素，包括慢性咳嗽所引起的腹压增高。前列腺增生引起排小便明显的困难和用力，慢性、长期的便秘所导致大便时用力解，均会导致腹压增高，从而会导致腹壁韧度逐渐下降，引起小肠突出于腹腔外，形成小肠疝气。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/08/19收听(87565)
小肠疝气是“疝”的俗称，临床最常见的为腹股沟疝，即腹腔内脏器通过腹壁的缺损，向体表突出所形成腹... 沈凯│北京大学人民医院 2017/04/14播放(93342)
小肠疝气是“疝”的俗称，临床最常见的为腹股沟疝，即腹腔内脏器通过腹壁的缺损，向体表突出所形成腹...
沈凯│北京大学人民医院
2017/04/14播放(93342)
"小肠疝气是一种比较通俗的说法，临床上称之为腹壁疝。疝形成的原因是由于先天或后天性的因素导致腹壁出现缺损，在缺损存在的基础之上，腹腔内的脏器如网膜、肠管等突出到腹腔之外，便称之为腹壁疝。由于疝出的腹内容物有时为小肠，而小肠在移动的时候会出现气体发出的咕噜声。因此，腹壁疝有时也被称为小肠疝气。所谓先天性因素，大多和解剖基础密切相关，比如腹股沟疝就由于先天性出现了局部缺损，在胎儿发育过程中，腹股沟区会存在一个先天的缺损，精索由腹腔内到腹腔之外。在这种情况下，缺损的局部腹壁便容易在便秘、咳嗽、前列腺肥大导致排便、排尿不畅时腹压增加而出现腹壁疝。有时后天性因素是由于腹壁的外伤或者手术伤口造成，在这种情况下，腹腔内的脏器可以直接由后向前突出到腹腔之外。因此，疝形成的原因是由于先天或后天性因素导致腹壁缺损，在排便、排尿和慢性咳嗽这些使腹压增加的基础病基础之上导致疝的复发或者出现。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/03收听(72247)
小肠疝气最常见的是腹股沟疝，它的原理是腹腔内的脏器通过腹壁的某一个缺损，突到腹腔外，形成一个腹壁的包块，医学叫做疝，或者叫做腹股沟疝。它的主要形成原因有两个：一个就是腹壁的缺损，腹股沟疝常见于老人或者小孩，因为老人和小孩相对来说腹壁是比较薄弱的，肌肉相对比较松弛，所以会形成比较明显的缺损；第二点就是腹腔内的压力增高，比如老年人他可能会合并有前列腺增生、大便干燥、慢性的咳嗽，这种情况由于腹压的增高，会促使腹腔内的压力和腹腔内的脏器沿着腹壁的缺损突出到体表，所以叫腹股沟疝。这种疝气的治疗一般来说可能是需要手术来治疗的，一方面外科的大夫通过把人工合成的补片放到相对的缺损的地方，来人为地加强腹壁的强度，另外还要纠正患者腹压增高的因素，比如治疗前列腺增生、治疗便秘或者治疗慢性咳嗽，这样才能达到一个比较好的治疗效果。
2017/07/10收听(93235)
引起小肠疝气发生的因素如下：1、先天因素：在胚胎发育过程中，男孩的睾丸通过潜在的... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(73217)
引起小肠疝气发生的因素如下：
1、先天因素：在胚胎发育过程中，男孩的睾丸通过潜在的...
左国杰│广州中医药大学深圳医院
2021/04/06播放(73217)
"小肠疝气学名叫腹股沟疝。引起腹股沟疝主要有两方面的原因，一、腹壁强度降低，比如腹股沟区男性有精索，女性有子宫圆带通过，此处无腹壁肌肉组织，腹壁薄弱，容易形成疝。另外，某些遗传因素、长期吸烟也和腹股沟疝的发生有关。二、腹内压力的增高，比如慢性咳嗽、便秘以及排尿困难等，当腹内压持续或瞬间的增高，可以诱发腹外疝的发生。腹股沟斜疝还有先天性的因素存在，胚胎期睾丸下降，随之下降的腹膜会形成鞘突，如果鞘突闭锁不全，就会形成先天性斜疝，比如出生以后的小孩的疝，一般是先天性的。"
张乃友│辽宁省朝阳市中心医院
2019/03/24收听(91403)
"小肠疝气也称作腹股沟疝，具体的分为斜疝以及直疝。发生原因包括先天因素以及后天因素，主要是由于先天腹膜鞘状突发育延迟，闭合延迟所导致的，腹壁局部有缺损，病人也会表现为腹股沟区的包块，而在直立体位、劳累之后或者是咳嗽的时候，会导致包块出现，平卧位时包块会消失，也就是典型的卧隐立现的包块改变。也有一些病人是由于后天因素所导致的，尤其是老年病人反复的咳嗽、咳痰、排便困难、腹壁肌肉薄弱，容易诱发这种疾病的出现。最有效的治疗手段就是选择手术，传统的手术方式是开放性的手术，也可以通过腹腔镜下的手术，进行补片无张力修补。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/26收听(72238)
在临床中并没有小肠疝气这个概念，老百姓一般说的小肠疝气是指腹股沟疝。腹股沟疝发病原因有两种，一... 肖卫东│陆军军医大学新桥医院 2018/11/30播放(69429)
在临床中并没有小肠疝气这个概念，老百姓一般说的小肠疝气是指腹股沟疝。腹股沟疝发病原因有两种，一...
肖卫东│陆军军医大学新桥医院
2018/11/30播放(69429)
小肠疝实际上是一个俗称，凡是腹股沟或者是腹部有缺损，小肠从原来的位置疝到另外一个部位，都可以称... 吴相柏│宜昌市第二人民医院 2019/01/07播放(75488)
小肠疝实际上是一个俗称，凡是腹股沟或者是腹部有缺损，小肠从原来的位置疝到另外一个部位，都可以称...
吴相柏│宜昌市第二人民医院
2019/01/07播放(75488)
"小肠疝气是指疝的内容物为小肠，形成的原因主要是由于腹腔壁出现薄弱的区域，以致于腹腔内的小肠通过薄的区域，在咳嗽、便秘或者小便困难等腹压增加的情况下，小肠随着腹膜，通过薄弱的区域，突出皮肤体表。疝气通常会在腹股沟周围或者手术的伤口部位形成，一般这种情况需要进行治疗。目前治疗预防办法主要有两个：第一、采用开放性的手术复位疝气后，对腹壁薄弱部位进行加强。第二、使用腹腔镜微创手术进行治疗。一般治疝气疗的手术方式主要有两种，一种是单纯使用缝线，利用自身的组织进行修补；还有一种办法是使用人工材料，对腹壁的薄弱区域进行修补。"
夏成志│随州市中心医院
2018/09/27收听(26672)
疝气的治疗可分为以下几种情况：1、幼儿出生后可以用疝带加压包扎预防疝气发生，一般... 左国杰│广州中医药大学深圳医院 2021/04/06播放(91264)
疝气的治疗可分为以下几种情况：
1、幼儿出生后可以用疝带加压包扎预防疝气发生，一般...
2021/04/06播放(91264)
疝气是指人体腹壁的缺损，有肠管从缺损处钻出，在体外能摸到一个包块。疝气可以发生在任何年龄，从刚... 李俊生│东南大学附属中大医院 2023/03/13播放(63997)
疝气是指人体腹壁的缺损，有肠管从缺损处钻出，在体外能摸到一个包块。疝气可以发生在任何年龄，从刚...
李俊生│东南大学附属中大医院
2023/03/13播放(63997)
小肠疝气也就是腹股沟疝，腹股沟疝的病因包括先天性发育薄弱以及后天性腹压增加，所以自己平时一定要注意避免腹内压增加的情况，比如长期的慢性咳嗽、长期的负重、长期的便秘等等。大多数疝气表现为斜疝，也就是可以进入阴囊，少部分疝气为直疝，不能够进入阴囊。疝气的治疗包括手术治疗，手术治疗主要是传统的开刀手术和目前比较时兴的微创手术，微创手术为腹腔镜手术，腹腔镜手术创伤更小，术后复发的概率更低，但是相对费用更高一些。对于不想手术的病人，自己一定要平时避免疝气，避免不能还纳腹腔。
郑宝荣│天津市静海区医院
2019/07/02收听(47071)
"肠疝气其实就是医学上面腹股沟疝气，一般就是小肠从应有的位置通过孔隙导致位置发生改变，临床症状就是腹部发生包块突起，通常会在患者进行大量的站立姿势、进行大量的劳动或者咳嗽、暴饮暴食之后，导致症状加重，出现腹部疼痛、呕吐、恶心的现象，严重的话还有可能导致小肠局部缺血，使其发生局部缺血导致坏死，随着时间的推移发生进行性加重，严重的话有时还可以发生感染，由于感染导致脓毒血症，最严重的后果就是患者出现死亡。因此需要做到早诊断、早治疗，可以对其进行修补亦或者进行高位结扎。"
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(62220)
"对于一岁半以内的婴幼儿，疝气大多数是可以治愈的。如果两岁以上以及成年人的疝气，通常是无法自愈的，均需要进行手术治疗。如果疝气比较小或者患者不耐受手术，或者是患者患有严重的基础疾病，不能进行到医院就诊，可以使用疝气带来进行保守治疗。同时要注意避免剧烈咳嗽，要多吃促进消化的食物，防止便秘的发生。注意保暖，防止感冒，饮食上也注意清淡，避免疝膨出发生嵌顿。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(11027)
"小肠疝气也就是最常见的腹股沟疝，是由于腹壁先天发育的缺损或者是薄弱区。另外，后天形成因素腹腔压力增高，也会导致疝气的出现或者形成。对于轻度的病人，尤其是儿童可以选择保守的方法，而反复的发作，必要时还需要选择手术治疗，行疝囊高位结扎。成年人主要是选择修补的手术方法，具体包括巴西尼术式、麦克维术式。也可以选择应用补片进行无张力修补，最经典的手术方式是李金斯坦手术，也可以选择腹腔镜下的修补术，相比较创伤比较小，并且术后恢复得比较快。在平时，也应该注意适当的进行体育运动和锻炼，增强腹壁肌肉强度，能够降低疾病发生的几率，也需要定期复查。"
2019/05/21收听(85320)
"小肠疝气是腹腔内脏器缺损，也是疝气的俗称。小肠疝气容易发生在肌肉萎缩腹壁薄弱的老人、小孩身上，多数患者是慢性咳嗽、长期大便干燥，导致腹腔内的压力增高时，引起腹股沟疝气。多数患者出现小肠疝气考虑是先天因素引起的，比如在怀孕期间出现流产，怀孕期间经常抽烟、喝酒，会导致胎儿本身体质较弱、腹壁薄弱，出生后的宝宝容易患上小肠疝气。某些女性在怀孕时接触到放射线，接触到有害的化学制剂，会导致因为孩子先天因素，出生后患小肠疝气概率增高。小肠疝气平常症状较轻，但在某些因素的刺激下，会导致腹股沟形成较大肿块，当肿块下坠到阴囊时，会危及到生命。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/01/14收听(13806)
小肠疝气的处理方式分以下两种：1、暂时观察：一岁以内儿童可以暂时观察，因为一岁以... 孙中伟│济南市中心医院 2020/05/11播放(92867)
小肠疝气的处理方式分以下两种：
1、暂时观察：一岁以内儿童可以暂时观察，因为一岁以...
孙中伟│济南市中心医院
2020/05/11播放(92867)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/11播放(66729)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/11播放(66729)
"小肠疝气只是说疝的内容物是小肠，没有什么额外的处理办法。只有尽量的避免肠管嵌顿，在平时应该尽量避免负重，比如不要去搬重物，不要长久站立，避免剧烈的咳嗽、保持大小便通畅。如果是有小肠已经疝入，建议暂时平躺以减轻腹部压力。如果是高龄，无法耐受手术的情况，可能会需要考虑疝气带，暂时的予以保护。但这些都不能得到根本的治疗，根本治疗必须依靠手术，因为疝气的发生是因为腹壁出现缺损，请去普外科面诊，在一般情况良好的情况下，能够耐受手术的情况下，应该优先选择考虑进行疝修补术。"
赵畅│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2021/05/24收听(44578)
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