郴州市第一人民医院
肛肠科
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肛周脓肿的形成多跟直肠相关的组织感染后出现化脓有关，此感染包括细菌性感染与特殊性感染。特殊性感染如结核杆菌感染引起肛周脓肿，目前较少的炎性肠病也可引起肛周脓肿。医学上将肛周脓肿分为内源性与非内源性的肛周脓肿，即腺源性与非腺源性。细菌性感染引起的肛周脓肿首先需切开排脓，抗感染治疗；结核性或其它炎性肠病引起的脓肿采取相应的其它治疗手段。
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肛周脓肿又称直肠肛管周围脓肿、肛门直肠周围脓肿，是指肛管、直肠周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，脓性渗出物聚集形成脓肿所致。肛门脓肿感染大多来源于肛隐窝感染，因肛隐窝开口向上形成口袋，容易积存粪便，阻塞的肛隐窝内细菌大量繁殖，导致感染，感染可以向外周扩散到肛管、直肠周围的不同间隙，形成不同的脓肿。肛门脓肿可以分为肛周皮下囊肿、坐骨直肠窝脓肿、括约肌间脓肿、肛提肌上囊肿、直肠黏膜下脓肿等几种类型。肛门脓肿主要表现是疼痛，浅表的脓肿表现肛周持续性疼痛和胀痛，深部脓肿会有会阴区和腰骶部的胀痛，严重者出现寒战、发热等感染症状。
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/10/30收听(74691)
"肛周脓肿主要是因为肛门周围的黏膜破损，从而导致细菌入血形成的一个局部脓性肿块。主要是肛裂、便秘这些原因导致的黏膜破损，所以主要的治疗办法是温水坐浴，局部使用软化粪便的药剂，同时注意避免便秘。如果脓肿病灶较深较大，还需要外科手术干预，给予及时的切开引流同时给予抗生素，避免炎症进一步扩大，从而有效的治疗肛周脓肿。"
刘洋│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/03收听(21725)
"肛周脓肿是指发生肛门直肠周围间隙内的急慢性化脓性疾病。其绝大多数将转化为肛瘘，因此也称之为肛瘘的前期病变。引起肛周脓肿的致病菌有很多，最常见的为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，偶有厌氧菌和结核杆菌感染。但常是多种疾病的混合感染，如肛腺感染，经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。所以在肛周脓肿形成后，如不及时进行早期切开处理，不仅增加无形的痛苦，而且将对人体造成危害也很严重。"
王次保│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(78673)
肛周脓肿分为浅部脓肿和深部脓肿，浅部脓肿一般是在肛周的皮下小脓肿，其感染源多由外而入，一般是由于局部不洁、浅表的擦伤或在肛门周围注射药物所引起的。深部的脓肿共同特点都是感染，都是从直肠肛管壁内蔓延所致，肛隐窝正是这种脓肿最主要的病因，其他直肠肛管壁的破裂损伤，如肛裂、异物损伤、医源性的损伤也是常见的感染原因。此外，直肠肛管周围脓肿也可以由于癌症、盆腔炎症、结核以及尿路感染，以及一些与肛管相关的疾病所引起。
李柏│吉林大学第一医院
2020/03/25收听(81385)
肛周脓肿是临床常见疾病，主要表现肛门周围皮肤发红、肿胀、疼痛等。最主要成因是由于肛门致病菌导致... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2020/08/06播放(55719)
肛周脓肿是临床常见疾病，主要表现肛门周围皮肤发红、肿胀、疼痛等。最主要成因是由于肛门致病菌导致...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2020/08/06播放(55719)
肛周脓肿也就是肛门周围软组织化脓性感染，其成因主要是有病原体透过直肠末段，即位于肛窦区的黏膜，... 梁学敏│广东省中医院 2019/04/09播放(51245)
肛周脓肿也就是肛门周围软组织化脓性感染，其成因主要是有病原体透过直肠末段，即位于肛窦区的黏膜，...
梁学敏│广东省中医院
2019/04/09播放(51245)
肛周脓肿是肛肠科常见的急性疾病，都是因为饮食不注意，比如吃辣的较多，或者是吃得燥热的较多，喝酒... 范小华│广东省中医院 2019/03/29播放(68850)
肛周脓肿是肛肠科常见的急性疾病，都是因为饮食不注意，比如吃辣的较多，或者是吃得燥热的较多，喝酒...
范小华│广东省中医院
2019/03/29播放(68850)
肛周脓肿是肛周的感染性疾病，其形成的原因较多，如果合并肛裂、肛瘘等，肛周脓肿愈合的速度就会明显减慢，而且呈现反复复发的表现。当然肛周脓肿也可能是局部的皮肤表浅感染造成，但是在处理过程中，医生会根据切开引流的情况以及脓肿愈合的情况，综合判断脓肿形成的原因。如果是由于肛瘘或者肛裂等疾病导致的肛周脓肿，一定要处理好肛内的原发疾病，将肛瘘进行彻底的根除才能加速肛周脓肿的愈合，并减少之后的复发。在肛周脓肿的治疗过程中不要单纯查看是否脓肿有破溃，还要判断肛周脓肿是否来源于肛内其它疾病。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/14收听(51638)
肛周脓肿的成因主要是肛腺感染，通常感染是细菌感染。由于肠道内有大量细菌，当患者免疫力低下时，细... 史刚刚│天津医科大学第二医院 2018/10/31播放(99707)
肛周脓肿的成因主要是肛腺感染，通常感染是细菌感染。由于肠道内有大量细菌，当患者免疫力低下时，细...
史刚刚│天津医科大学第二医院
2018/10/31播放(99707)
"肛周脓肿又称肛管直肠周围脓肿，是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓性感染性疾病，属于细菌感染。肛周脓肿的成因是肠道细菌进入肛窦致其发炎，堵塞肛腺开口致肛腺液流出受阻，引起肛腺感染。感染通过肌间隙、淋巴管蔓延至肛周间隙，形成肛管直肠周围脓肿。肛周脓肿最主要的症状是疼痛，这种疼痛非常剧烈，逐渐加重。高位直肠周围脓肿不一定会疼痛，最主要表现是局部坠胀和便意感。肛周脓肿的另一症状是发热，最高可超过40℃，一般脓腔越大越深，发热的概率就越大。本病的治疗没有太多选择，治愈的方法只有手术，而且越早越好。早期通过积极的手术治疗，绝大多数肛周脓肿可以治愈。高位脓肿病情复杂，存在反复发作的可能。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/24收听(47459)
冠状动脉狭窄的成因如下：1、冠状动脉血管壁堆积较多脂质、糖类物质，长时间会引起纤... 王仲华│郴州市第一人民医院 2018/09/19播放(54152)
冠状动脉狭窄的成因如下：
1、冠状动脉血管壁堆积较多脂质、糖类物质，长时间会引起纤...
王仲华│郴州市第一人民医院
2018/09/19播放(54152)
"麦粒肿是指睫毛的毛囊及附属腺体以及睑板腺的化脓性感染。一、眼睑及睫毛位于眼睛的最外面，长期接触微生物、粉尘、灰土等，腺体的开口处都在睑缘和睫毛的毛囊根部，更容易引起细菌的感染，所以，感染是引起麦粒肿最常见、最主要的因素。二、不注意用眼卫生，儿童、青少年喜欢用脏手挤、揉眼睛，手上沾染的很多细菌就会通过手传染到眼部。另外，爱美的女性，常涂一些化妆品在眼睛局部，也会引起眼睛腺体的阻塞，进一步引起腺体的发炎。三、儿童、青少年或者老年人中体质弱、抵抗力差的患者，如有糖尿病，局部抵抗力较差，也容易好发麦粒肿。四、屈光不正的患者，特别是用眼过度后发生视疲劳症状，也容易并发麦粒肿。综上所述，平时要注意以上几种常见发病因素，尽量避免，麦粒肿发生的几率就会减少。"
吴涛│合肥市第一人民医院
2019/01/10收听(44991)
脚气也叫足癣，是由皮肤癣菌引起的足部浅表皮肤的真菌感染，俗称香港脚。足癣的病变常常发生在足趾间、足跟、足底、足部侧缘等部位，出现水疱、干燥、脱屑、角化等表现，并伴有一定的瘙痒。病情较重的可以出现糜烂、渗液，甚至继发细菌感染。在我国，从足癣患者分离出的致病菌主要为红色毛癣菌和须毛癣菌，也可分离出非皮肤癣菌的白色念珠菌等等。致病菌可以在人和人之间、人和动物、污染物与人之间传播，患者在感染足癣前，常常有在公共浴池、游泳池、健身房等公共区域裸足行走的历史，或者与患者共用毛巾、拖鞋等，通过接触致病菌而感染。
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/05/20收听(84614)
"阑尾炎是日常生活中最常见的急腹症，阑尾炎成因从医学角度有两种：一种是阑尾的管腔堵塞；另一种是细菌入侵。最常见的原因是，比如大便里形成的粪石，或者异物蛔虫等等，跑到阑尾腔里，引起阑尾的阻塞，进而细菌入侵，诱发阑尾炎。但生活中有很多的不良习惯，也容易诱发阑尾炎，比如吃生冷的食物，或者情绪紧张、免疫力下降，或者不洁的饮食等等，都可以诱发阑尾炎。所以，一定要养成良好的生活习惯，增强免疫力，才能根本上避免阑尾炎的发生。"
董星│郑州大学附属郑州中心医院
2019/06/13收听(35619)
"胃癌的成因有很多作用共同导致，其中被认为最主要引起胃炎的原因为慢性萎缩性胃炎进展导致的胃癌，也有可能是经常进食一些发霉的食物，如黄曲霉素等。遗传因素也是导致胃癌发生的常见原因，如果家庭的直系亲属有患胃癌的也应该经常的去医院进行体检和检查，及时发现自己是否有发生胃癌的可能，如果发现了胃癌应该积极、及时的进行治疗来减慢胃癌的进展，应该保持愉快的心态，经常进行体育运动，规律的生活和饮食，这样做都可以预防胃癌的形成和发展。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/19收听(11305)
"肾结石的成因，其实形成的因素非常复杂，目前科学上对此尚未达成完全一致的意见，但是有一些因素提示还是可以要进行一定的分析，并针对此进行一些预防。主要分为下面几类，首先一些含钙的结石比较多，碳酸钙为主，钙盐在尿液里面过多，遇到一定的特殊情况的就可能形成结晶，结晶以后如果不能顺利排出体外，会越积越大形成结石。常见的情况是患者饮水比较少，自然排尿也会比较少，没有了大量尿液的冲刷，更容易导致尿液里面的一些盐类成分析出，形成结石。同时还有一些增加尿液里面钙盐形成的机会，比如饮食上吃一些绿叶蔬菜、菠菜等等含有草酸比较多的蔬菜，也容易和钙结合在一起形成草酸钙，也是形成结石的一个原因。含钙食物比较多的有牛奶、肉类，当然不能不吃这些高蛋白的东西，要是如果有形成结石的体质，可以增加饮水的容量。另外尿酸结石，如果有痛风的患者血尿酸的水平会增高，尿里面的尿酸也会增高，自然会增加尿酸结石的风险。还有一些其他特殊类型的结石，比如胱氨酸结石，代谢因素导致的，羟基磷灰石结石，有一些可能是伴有感染的结石等等比较复杂。当有条件的时候，当结石排出体外的时候，或者通过手术将结石取出来的时候，可以去一些有条件的医院做结石成分的分析，根据分析结果有针对性的了解自己结石形成的原因，并据此做一些预防。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/18收听(48750)
"宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，近40年由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得已早期发现和治疗，宫颈癌的发病和死亡率都有明显的下降。宫颈原位癌好发于30-35岁，而浸润癌好发于50-55岁。宫颈癌的发病因素尚未完全明了，根据流行病学资料和相关研究，认为与以下因素有关：第一、性行为和分娩次数，性行为初次开始的时间过早、性生活紊乱、早年的分娩、多产，与宫颈癌的发病有密切相关。第二、病毒感染，人乳头状病毒感染是宫颈癌主要危险因素，特别是HPV16型、HPV18型感染最为常见。第三、应用屏障避孕，使危险性下降，但是吸烟可以抑制机体的免疫，增加感染的效应，促进宫颈癌的发生。所以，注射宫颈癌疫苗，预防人乳头状病毒感染是预防宫颈癌的最有效的方式。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/05/03收听(23897)
黄褐斑在临床上是常见疾病，黄褐斑长在脸上，影响容貌，好发于女性患则，尤其是产后妇女颜面部，有时... 赵学义│山西中医药大学附属医院 2019/08/27播放(65666)
黄褐斑在临床上是常见疾病，黄褐斑长在脸上，影响容貌，好发于女性患则，尤其是产后妇女颜面部，有时...
赵学义│山西中医药大学附属医院
2019/08/27播放(65666)
"动脉粥样硬化是多种因素共同作用所决定的，包括高血压，像高血压患者动脉粥样硬化的发病率肯定是增高的，另外高脂血症，它是动脉粥样硬化的致病性因素，还包括吸烟，吸烟明确增加动脉粥样硬化的发病率，且与每日的吸烟数量成正比。糖尿病患者动脉粥样硬化的发病率较没有糖尿病的患者要高2-3倍。另外，中心性肥胖，体重在短时间内迅速增加者，更容易出现冠状动脉粥样硬化。对于家族中有年轻动脉粥样硬化的患者，近期发病率明显增高，当然还有年龄、性别、非反应蛋白的升高以及从事脑力劳动，都与动脉粥样硬化相关，这些动脉粥样硬化长时间进展，必定会导致冠状动脉粥样硬化的狭窄，管腔的闭塞甚至出现冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、心肌缺血以及其它恶性心血管事件。"
范玉广│聊城市第二人民医院
2018/04/18收听(69878)
"肺癌的成因有哪些？肺癌是内因和外因同时作用而造成的一种基因性变异的恶性肿瘤性的疾病。从诱发因素上来讲，首先外因要考虑生物的因素、化学的因素、物理的因素以及环境造成的相关性的因素。而遗传因素根据不同个体的差异，所占的诱发因素是不一样的。生物的因素主要考虑是一种相关病毒引起的，而物理的因素比如说紫外线以及电力辐射造成了影响。化学的因素会考虑职业因素，比如说石棉、生物、化学物、生化物以及芥子气、煤焦油等芳香烃，造成的一些化学性的基因性的突变。另外需要关注其他一些因素，比如说吸烟、环境污染，这些都是造成引起肺癌比较重要的因素。"
齐彦宇│成都市第三人民医院
2018/06/12收听(56540)
北京东直门医院 孙松朋
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