慢性甲状腺炎是甲亢吗

2021-12-10 17:54播放 :

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甲亢即甲状腺功能亢进症,而慢性甲状腺炎不是甲状腺功能亢进症,主要区别如下:

1、慢性甲状腺炎是疾病诊断,是指甲状腺长期存在慢性炎症,其中较为常见的是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,也称为桥本甲状腺炎。部分慢性炎症可能表现为无痛性甲状腺炎,或者叫静息型甲状腺炎、产后甲状腺炎,但通常都是甲状腺组织内的炎症。还有一种比较少见的情况是甲状腺受到病毒或细菌的感染,从而导致继发性改变,也可能会表现为慢性甲状腺炎;

2、甲状腺功能亢进症是甲状腺分泌过多甲状腺激素,进入血液后使患者的代谢状况表现为亢进,是一种临床状态,不是病因学诊断,仅仅是综合表现而已。甲状腺功能亢进症通常表现为代谢增多表现,如心跳加快、出汗增多,还有胃肠道功能紊乱如腹泻等,患者还可能出现易怒、睡眠状态较差等现象。

虽然慢性甲状腺炎在急性发作时可能会存在短暂甲状腺功能亢进症的表现,但总体为甲状腺功能正常或后期甲状腺功能低下,因此慢性甲状腺炎和甲状腺功能亢进症是两种概念。

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甲状腺炎和甲亢一样吗

"甲状腺炎和甲亢还是不完全一样,甲状腺炎无论是像临床常见的亚急性甲状腺炎,或者是自身免疫性的甲状腺炎,比如桥本甲状腺炎,产后甲状腺炎都是由于病毒或者自身免疫的损伤,造成甲状腺引起的组织的破坏,可以造成一过性的甲状腺激素在血里面的增高,可以出现像这种高代谢的症状,甲亢的表现,比如怕热、多汗、手抖、心慌、体重的下降、多食善饥、大便次数增多、情绪波动,往往甲状腺激素一过性的增高,短时间,随着炎症的逐渐的好转,或者是有些像桥本甲状腺炎,最后逐渐甲状腺功能出现减退,高的甲状腺激素血症的状态一过性,和甲亢不一样,真正的甲亢甲状腺组织,合成分泌甲状腺激素过度,这个工厂在高速的运转,生产出来的甲状腺激素超过身体生理的需要,带来的是甲亢的各种临床症状和表现。经典的甲亢也叫真正的甲亢,是最常见的叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,是自身免疫性的疾病,但自身免疫的抗体叫促甲状腺激素受体抗体,这个抗体免疫系统所生产出来,模拟装成促甲状腺激素来刺激甲状腺,让甲状腺拼命的工作。另外真正的甲亢比较常见的也是甲状腺发生,像多结节性的甲状腺肿伴甲亢,还有甲状腺高功能的结节,来过度分泌甲状腺激素。另外有些甲亢虽然也是甲状腺过度的分泌甲状腺激素,但是病根并不在甲状腺,而在脑垂体,比如脑垂体过度的分泌促甲状腺激素、促甲状腺激素腺瘤,或者是叫甲状腺激素抵抗综合征,也可以出现甲亢。因此甲状腺炎可以出现一过性,短时间的甲状腺激素水平增高,而甲亢是真正的甲状腺过度的分泌甲状腺的激素,工厂生产的能力过高,而甲状腺炎是甲状腺被破坏以后,造成的高甲状腺激素血症。"

语音时长03:03''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/05/08收听(70704)

慢性甲状腺炎怎么治

"慢性甲状腺炎分为两类,最常见的一类是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种较常见的甲状腺自身免疫性疾病,又称自身免疫性甲状腺炎,也叫做桥本甲状腺炎,还叫桥本病。目前在临床上是常见的类型,90%以上的为女性。起病比较隐性常不被觉察,有时候查体后发现。还有慢性纤维性甲状腺炎。慢性纤维性甲状腺炎又称纤维性甲状腺炎,是一种病因没有明确的罕见的甲状腺疾病。所以针对这两种慢性甲状腺炎,比较常见的桥本病就是桥本甲状腺炎,目前对于桥本甲状腺炎治疗没有可靠的办法,只是针对甲状腺大小和甲状腺功能异常做对症的处理。如果甲状腺功能正常,甲状腺小,又没有明显压迫症状,可以随症观察。如果肿大的甲状腺压迫邻近器官,还影响了外观,可以用甲状腺激素使甲状腺缩小,而多数病例可能最终会成为甲减。如果桥本病出现甲状腺功能减退,以甲状腺激素替代治疗,一般是从小量开始逐渐加量,因为这种病大多预后比较好,自然发展为甲减的趋势占的比例比较大。像慢性纤维性甲状腺炎比较少见,发病率只有0.06%-0.3%。所以目前没有有效的治疗方法,一般可以手术,还有免疫抑制或者免疫调节剂,也就是用糖皮质激素,还有抗雌激素的治疗,甲减的治疗。所以对于慢性甲状腺炎目前没有特别好的治疗办法。"

语音时长03:02''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2018/07/09收听(47632)

甲状腺炎引起的甲亢如何治疗

"甲状腺炎引起的甲亢,通常情况下是由于各种炎症像病毒或者物理的损伤,像放射性的损伤带来的甲状腺组织破坏,把已经合成的甲状腺激素由仓库里面释放到血里面,造成一过性的高甲状腺激素血症,由于高的甲状腺激素血症,引起各种所谓的甲亢症状,像怕热、多汗、手抖、心慌、体重下降,但是由于炎症是一过性的,随着病情的好转,比如病毒感染逐渐痊愈,物理的损伤逐渐慢慢的消除,甲状腺的炎症慢慢就痊愈了,甲状腺功能就恢复到正常,原来血里面高的甲状腺激素,随着时间的推移被身体代谢掉了,这种甲亢是一过性的,不需要特别的治疗。一过性的甲亢不需要进行所谓的抗甲状腺激素药物治疗,仅需要对症治疗,比如心慌可能用一些心慌的药物,同时要注意休息,定期复查,比如破坏性甲状腺炎,主要见于叫产后甲状腺炎,也有叫亚急性甲状腺炎,这两种是临床最常见的甲状腺炎,产后甲状腺炎非常好鉴别,只要想到产后进行检查,就能明确诊断。亚急性甲状腺炎也有特点,即发热、颈部痛性的包块,同时血成块,做核医学检查发现甲状腺不显影,这种情况造成的甲状腺一过性的所谓甲亢,不需要特别治疗。另外,特别强调一种叫桥本甲状腺炎,桥本甲状腺炎出现的甲亢有两种情况,一种叫桥本甲状腺炎合并甲状腺功能亢进症,既可以是桥本甲状腺炎本身,也可以是桥本甲状腺炎合并弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症,还有一种叫一过性的假性桥本甲状腺功能亢进症,它是由于桥本甲状腺炎造成的甲状腺组织破坏造成的一过性甲亢,两种情况处理方法不一样。如果是一过性的甲亢,不需要特别治疗。如果是桥本合并真正的甲亢,或者是桥本本身引起的甲亢,就需要正规的抗甲状腺药物治疗。"

语音时长02:54''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/04/27收听(30013)

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