北京大学人民医院
胃肠外科
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减重手术一般分为四类,包括可调节式束带手术,还有胃减容手术或者叫作袖状胃切除手术,第三类叫胃旁路手术,第四类叫作胃内水囊手术。减重手术是指通过外科手段,减少消化道吸收面积,使患者体重减少的外科操作。这四种手术各有优缺点,目前来讲可调节式束带手术,由于减重效果容易反弹,且维持时间不是特别好,目前来讲在国内应用相对比较少;而胃内水囊手术是可逆的,但减重效果并不是非常理想,虽然相对来讲比较可控,且安全性也非常好,但是在国内并没有广泛地开展。应用最多的是袖状胃切除手术,也就是胃减容手术和胃旁路手术。胃减容手术要减去正常胃容积80%左右,能够在手术以后1年之内减去60%-70%左右多余体重,是应用相对比较广泛的减重手术方式。
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手术切口分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口三类,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级切口。对于手术切口,主要是根据... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/13播放(53845)
手术切口分为清洁伤口、污染伤口和感染伤口三类,即Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级切口。对于手术切口,主要是根据...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/13播放(53845)
"手术切口按照经典的分法分为三类切口,Ⅰ类切口在临床上又称为无菌切口,通常包括甲状腺、乳腺、腹股沟疝或大隐静脉曲张,也就是无菌切口,临床上只要病人不存在免疫缺陷,或者营养状况欠佳时通常无需使用抗生素治疗。Ⅱ类切口主要是污染切口,包括胃肠道手术或者胆道手术,手术以后有可能引起手术切口的感染,可以预防性的使用抗生素。只要在病人营养状况良好,没有合并严重的基础性疾病,比如糖尿病的情况下,通常预防性的使用抗生素不超过手术后24小时。Ⅲ类切口主要是污染切口,比如各种的脓肿或感染,手术以后必须使用抗生素治疗,目前临床上由于腔镜技术的使用,有些医院又将腹腔镜手术归为零类手术,但是目前没有获得广泛的统一认识,所以目前在临床上手术切口仍然是按Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类来分。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(42778)
常规的手术切口分为三类:1、Ⅰ类切口:没有污染,为无菌切口,比如甲状腺、疝气、<... 阎钧│上海市第六人民医院 2021/06/27播放(58044)
常规的手术切口分为三类:
1、Ⅰ类切口:没有污染,为无菌切口,比如甲状腺、疝气、<...
阎钧│上海市第六人民医院
2021/06/27播放(58044)
"双眼皮手术分为埋线、微创和全切。埋线双眼皮手术是把线埋置在上睑的设计线下方,造成皮下粘连而形成的双眼皮,多用于年轻人,其皮肤弹性比较好、眼裂比较长,通过埋线就能达到比较好的效果。它的操作比较简单,上睑没有瘢痕、切口,所以恢复比较快。埋线只适用于年轻人,有特殊的适应症。对于比较年轻的患者,也可以用微创的方法,在上睑做三个米粒大小的切口,祛除少量肌肉、皮肤、眶隔脂肪,进行缝合,也能达到比较好的双眼皮效果,适用于上睑皮肤不太松弛的人。对于皮肤松弛比较明显,且年龄比较大的人群,可以用全切双眼皮的方法。通过全切法将上睑设计线进行切开,祛除皮肤和眶隔脂肪,进行重新缝合,也能达到比较永久双眼皮的效果。"
李小静│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/21收听(40960)
"痤疮主要分为以下几类,寻常型临床上最常见的类型,还有比较严重的聚合型、爆发型、药物型、婴儿型、月经前型及化妆品型。寻常型在临床中比较常见,寻常型主要分为4度,Ⅰ度散在的黑头粉刺,在黑头粉刺的基础上有炎性红斑。Ⅱ度,在Ⅰ度的基础上出现潜在性的脓肿,主要局限在颜面部。Ⅲ度,在Ⅰ度和Ⅱ度的基础上出现伸展性的脓疱,Ⅳ度,在Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的基础上出现脓疱、瘢痕。"
梁龙│中国人民解放军第306医院
2018/06/26收听(61216)
"现在我们经常会提到甲状腺钙化这个词,因为现在在医院做检查,甲状腺结节伴有钙化的几率会比较高。大多数情况下,甲状腺钙化主要分为两类,一类是微小钙化灶,一类是比较大的斑片状的大的钙化灶。微小钙化灶从临床上来说意义比较大,有可能其中一部分是甲状腺癌的预兆。大的斑片状钙化灶大部分情况下是一种良性钙化灶,其中10%-20%有恶性的可能性,它主体的钙化分类就是两类。"
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/24收听(32409)
按胆囊息肉的发生原因和构成成分,可分为胆固醇性息肉、胆色素性息肉以及炎性息肉。胆囊息肉是胆道系统常见的良性疾病,其发生多与胆囊炎症、胆囊内细菌感染和胆囊内结石等相关。 胆囊息肉较小时无明显不适症状,仅出现右上腹隐痛不适,如息肉体积较大伴有胆囊炎,则可出现右上腹胀痛或绞痛,可向右肩背部放射,还可伴有反酸、嗳气、恶心、呕吐等症状。胆囊息肉体积较小时只需定期复查和随访即可,时间在半年左右。如胆囊息肉增长迅速,直径>0.9cm以上则需行手术治疗,防止其癌变。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(77692)
咳嗽根据持续的时间的长短,通常分为急性咳嗽、亚急性咳嗽,和慢性咳嗽,具体如下:1... 朱黎明│湖南省人民医院 2021/09/12播放(59870)
咳嗽根据持续的时间的长短,通常分为急性咳嗽、亚急性咳嗽,和慢性咳嗽,具体如下:
1...
朱黎明│湖南省人民医院
2021/09/12播放(59870)
"乳腺癌常用的分类原来是以病理形态来分,发病率最高的是浸润性的导管癌,其次是小叶癌,再就是类癌或者非常凶险的炎性乳癌。现在常用的是能判断预后的分子分型。一共是分为四型,luminalA型、luminalB型,以及三阴型和HER-2阳性型,是能够指导预后。通常luminal型预后比较好,尤其是luminalA型;三阴型的预后要差一点。HER-2阳性型,它是预后不良的一个指标,但由于现在有了靶向药物赫赛丁的应用,所以HER-2阳性的这部分患者预后也有了明显的提高。"
曹晓辉│河北医科大学第三医院
2017/12/21收听(55536)
风湿病是非常大的疾病,最早时认为风湿病常见有100多种,最新分类指南,风湿病已经达到200多种... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2021/02/05播放(52363)
风湿病是非常大的疾病,最早时认为风湿病常见有100多种,最新分类指南,风湿病已经达到200多种...
杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2021/02/05播放(52363)
"青光眼根据房角形态的不同以及病因不同,可以分为很多种不同的类型,比较常见的包括开角型青光眼、闭角型青光眼,继发性青光眼主要包括青光眼睫状体炎综合征、激素性青光眼、新生血管性青光眼等,还有少见的类型,比如婴幼儿型青光眼或者青少年型青光眼。不同类型的青光眼治疗方案是不一样的,比如闭角型青光眼,一般要求是需要手术治疗的,如果不通过手术的方式缓解浅前房、房角关闭或者狭窄这些不利因素,疾病复发的几率将会比较高。开角型青光眼和继发性青光眼一般以药物控制为主,除非经过药物控制无效才考虑手术治疗。婴幼儿型青光眼和青少年型青光眼在早期可以药物治疗,药物治疗控制效果不好的情况下行手术处理。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/15收听(13227)
睡眠呼吸暂停综合征可分为以下几类:1、阻塞性睡眠呼吸暂停:过去叫阻塞性睡眠呼吸暂... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2019/10/26播放(89289)
睡眠呼吸暂停综合征可分为以下几类:
1、阻塞性睡眠呼吸暂停:过去叫阻塞性睡眠呼吸暂...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2019/10/26播放(89289)
多指畸形在手畸形中较常见,发病率排名第一位,其分型也较多,德国、美国甚至日本均有较多分型方法,... 韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2020/08/26播放(54609)
多指畸形在手畸形中较常见,发病率排名第一位,其分型也较多,德国、美国甚至日本均有较多分型方法,...
韩冬│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2020/08/26播放(54609)
急性阑尾炎主要根据病情的轻重程度分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎以及急性重症的阑尾炎,也就是急性坏疽性阑尾炎,可以伴有阑尾周围脓肿。单纯性阑尾炎都是阑尾炎早期,病变都局限于阑尾的黏膜层或黏膜下层,浆膜面有时只是轻度充血,这时进行积极的抗炎治疗就能缓解症状。如果疾病进一步发展有可能会出现急性化脓性阑尾炎,阑尾肿胀非常明显,阑尾表面,也就是浆膜可能会出现高度充血,表面可能会有纤维渗出。这时做腹部CT可以看到整个阑尾肿大,而且周围会有水肿、渗出液,需要积极进行手术治疗。如果再进一步发展就是重症阑尾炎,阑尾不仅有炎症,可能会因为管腔狭窄、压力增大导致整个阑尾出现坏死的表现,并且可以导致穿孔甚至引起弥散性腹膜炎和阑尾周围脓肿,如果不积极进行手术治疗有可能会引起生命危险。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22收听(55017)
"雀斑一般分为轻、中、重。轻度就是颜色比较浅,数量比较散在的分布在面部;中度就是颜色会稍微加深,数量比较多;重度就是数量和颜色是很深很明显,在远处看也能看得出来。雀斑,无论是轻度、中度还是重度,都需要及时的治疗,治疗办法就是强脉冲光和激光的治疗。强脉冲光就是1个疗程3-5次,1次间隔1个月的时间,大概做1次是30分钟左右,术后一般不会有疤痕,只会有轻微的红、肿,还有细小的小血痂,但是血痂2-3天就会脱落。术后给患者敷敷冰袋,让它降温,因为做完以后脸上有火辣辣的感觉,降温会让面部疼痛、红肿症状消失得很快,让患者减轻火辣辣的症状。"
葛芸│中国人民解放军第306医院
2018/06/28收听(52828)
淋巴瘤主要分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两类,其中,何杰金氏淋巴瘤的治愈率可达80%;非... 朱华民│南方医科大学深圳医院 2018/09/03播放(92169)
淋巴瘤主要分为何杰金氏淋巴瘤和非何杰金氏淋巴瘤两类,其中,何杰金氏淋巴瘤的治愈率可达80%;非...
朱华民│南方医科大学深圳医院
2018/09/03播放(92169)
膝关节炎是膝关节的常见疾病,常见的关节炎可分为三种类型,具体如下:1、骨关节炎:... 杨曼│河南省直第三人民医院 2019/01/25播放(76576)
膝关节炎是膝关节的常见疾病,常见的关节炎可分为三种类型,具体如下:
1、骨关节炎:...
杨曼│河南省直第三人民医院
2019/01/25播放(76576)
"心律失常可分为病态窦房结综合征、房室传导阻滞、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动和心房扑动、室性心动过速和心室颤动、心脏性猝死七种。病态窦房结综合征是以严重的窦性心动过缓,或窦性停搏为主要表现的因窦房结冲动形成异常或传导障碍导致的综合征,房室传导阻滞是指冲动从心房传导至心室过程中出现异常延迟或不能抵达心室的状况。房性期前收缩又称为房性早搏,可起源于窦房结以外心房的任何部位,以心悸为主要症状。室性期前收缩是以心悸为主要表现的由于心脏传导通路中希氏束分叉以下部位过早发生,使心肌提前除极的心脏异常波动状况。心房颤动简称房颤,是心房正常电活动消失,代之以快速而无序的心房颤动波,是常见的心律失常之一,心房扑动是介于房性心动过速和房颤之间的快速性心律失常,室性心动过速是发生在心脏希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速心律失常,可发展为心室扑动,导致心脏性猝死。心脏性猝死是指以意识丧失为特征的,由心脏原因引起的急症发作后一小时内发生的自然死亡,通常无法预知。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(12034)
"甲状腺癌分为这几类:1、甲状腺乳头状癌,是甲状腺癌里最常见的类型。2、甲状腺滤泡状腺癌,同样其分化程度比较好。3、未分化的甲状腺癌,主要见于中年男性,恶性程度比较高,容易转移。4、甲状腺髓样癌,分化程度比较差,容易转移的甲状腺恶性肿瘤。甲状腺癌一方面有明显的遗传倾向,另一方面与放射线的暴露以及碘的过量摄入都有一定的关系,与性别也有相关性。甲状腺癌的诊断,医生首先要了解甲状腺癌的相关病史,如是否有甲状腺癌家族史,是否有颈部的放射线暴露史。了解患者相应的症状,进行详细的体格检查和辅助检查,比如甲状腺超声、甲状腺CT,甚至核磁。甲状腺癌明确诊断以后,最主要的治疗是尽早手术切除,术后进行放射性治疗和药物治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(47153)
基础代谢率可以分为五大类,即正常、轻度、中度、重度和极重度。正常是指基础代谢率在±15%-15%之间,静息心率在70-100次/分。轻度是指基础代谢率在+15%-30%之间。静息心率<100次/分。中度是指基础代谢率在+30%-60%之间,静息心率在100-120次/分。重度的基础代谢率>+60%,心率>120次/分。极重度的基础代谢率>+100%,静息心率>120次/分。
张景义│开滦总医院
2020/09/01收听(29935)
中山三院 杨旭斌
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北京朝阳医院 苗莉
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中日医院 张聪
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北京安定医院 牛梦溪
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