南方医科大学深圳医院
消化内科
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肛门疼痛由较多原因引起，并非一定属于直肠癌，如肛裂、外痔、肛门炎症等，均有可能造成肛门局部疼痛。如果需要选择简便的方法进行检查，可首先通过肛门指诊进行检查，如果外科医生触摸到肛门内部存在肿物，则可考虑为直肠癌。但是早期直肠癌，可能触摸不到较明显的肿物存在。所以如果肛门出现疼痛且有便血的表现，建议进行肠镜检查，及早确诊和治疗。
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"直肠癌患者在早期时并没有特异性的症状，患者没有明显的肛门疼痛，随着直肠癌病情的逐渐发展，癌肿逐渐清晰，直肠肠壁及血管出现便血或者脓血便，继发感染时会出现肛门周围明显的胀痛。有时直肠癌患者侵犯了骶尾神经时，会出现一种骶尾部的疼痛，伴有向肛门放射性疼痛的特点，而且疼痛十分剧烈，持续的时间也相对较长。因此对于直肠癌患者，一经诊断应该积极采取一些手术治疗措施。术后根据病理类型或者免疫组化的结果，采取适当的放疗、化疗、免疫组化生物疗法，这些都有利于直肠癌患者病情的恢复，有利于减少复发和转移，提高治愈率。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/24收听(69301)
"直肠癌可能有些人引起肛门疼痛为什么？因为肠癌是深度的，像火山口喷发形态的深度溃疡，所以肠腔内有的肿瘤是基底部的，有的到后期可能会把整个肠腔堵死了，中医叫直肠癌锁肛痔，所以一定会引起肛门的不适，比如大便不痛快，可能有的人放屁都放不出来，会有一些胀痛，也有先为便血，下坠感，总想上厕所，这种疼痛叫做坠痛，还有的引起刺痛，一般引起肛门不疼痛都是表现胀痛下坠的坠痛，由于气血淤滞导致刺痛。"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2018/05/09收听(19142)
直肠癌是位于距肛门12㎝以内的大肠肿瘤，这部分大肠肿瘤好处是临床症状比较明显，特别是便血和疼痛... 佟伟华│吉林大学第一医院 2019/12/21播放(72692)
直肠癌是位于距肛门12㎝以内的大肠肿瘤，这部分大肠肿瘤好处是临床症状比较明显，特别是便血和疼痛...
佟伟华│吉林大学第一医院
2019/12/21播放(72692)
"直肠癌患者在早期时排大便并不会感觉肛门疼痛。早期时直肠癌患者并没有特异性的症状，往往容易被患者所忽视。但是当直肠癌患者的癌肿细胞继续生长时，侵犯了肠管壁会出现明显的肛门疼痛，排便时会出现便中带血、黏液便，或者继发感染之后造成了黏液脓血便。此时肛门疼痛会比较明显，有时直肠癌患者发生了盆底骶尾椎神经侵犯之后，会造成明显的肛门疼痛，疼痛的性质十分剧烈，而且持续的时间相对较长。因此，对于排便有异常，肛门肿胀、疼痛时一定要及时到医院就诊，通过做直肠指诊和结肠镜有可能发现早期的直肠癌，对于直肠癌的预后和提升患者的生存期是非常关键的。"
2019/12/24收听(24365)
直肠癌大便的时候肛门会出现疼痛，但是并不是每一个直肠癌患者都会出现这样的症状。直肠癌在大便的时... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/03/22播放(64783)
直肠癌大便的时候肛门会出现疼痛，但是并不是每一个直肠癌患者都会出现这样的症状。直肠癌在大便的时...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/03/22播放(64783)
直肠癌放疗后会出现直肠的放射性炎症，直肠黏膜可能有充血、水肿，导致疼痛。在治疗过程中可以用一些... 谢悦│重庆市肿瘤医院 2018/10/22播放(71480)
直肠癌放疗后会出现直肠的放射性炎症，直肠黏膜可能有充血、水肿，导致疼痛。在治疗过程中可以用一些...
谢悦│重庆市肿瘤医院
2018/10/22播放(71480)
直肠癌患者术后出现肛门疼痛，在临床当中可能是由于以下几种原因导致的。第一种情况，有可能是在做保肛手术过程当中，在游离肛门肛管附近时，造成局部的损伤就会出现局部的肛门疼痛，疼痛随着时间的推移，切口愈合以后会逐渐缓解。第二种情况，也可能是由于术后并发肛门肛管周围的炎症，或者是吻合口的感染，在临床当中是比较常见。第三种情况，也不除外直肠癌术后，发生局部转移和复发的情况，出现这种情况产生的癌性疼痛可能用止疼药物缓解不明显。因此对于直肠癌的患者出现了肛门疼痛，也要引起高度的重视，要及时的到医院查找相关的原因，并针对病因进行系统规范的治疗。
2019/12/23收听(63584)
"直肠癌一般不痛，直肠癌主要表现是排便习惯以及性状改变，就是指大便次数增多、大便变稀、不成形，或者大便带血，一般是鲜红色血或者暗红色血，有时血和大便混在一起，有时血在大便表面，一般不会造成患者腹部疼痛或者会阴部疼痛。但是如果患者直肠癌位置偏低，靠近肛门，或者直肠肿瘤非常大，导致患者盆腔出现转移，有可能会导致患者会阴部有疼痛。怀疑直肠癌，建议行肛门指诊，同时需要行肠镜，如果能够发现直肠内病变，取病理检查进一步确诊。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/10收听(92879)
直肠是指肛门上14.5cm的范围，疼痛多靠近肛门部位。发生疼痛的主要原因如下：1... 刘忠臣│上海市第十人民医院 2020/08/13播放(70776)
直肠是指肛门上14.5cm的范围，疼痛多靠近肛门部位。发生疼痛的主要原因如下：
1...
刘忠臣│上海市第十人民医院
2020/08/13播放(70776)
"直肠癌一般是长在直肠的恶性肿瘤，在临床上比较典型的临床表现，是大便性状的改变，可以是大便的便条变细或者大便习惯的一些改变。另外，这样的病人往往会出现便中带血的情况。关于直肠癌是否会出现疼痛，多数情况下不太会出现明显的疼痛。如果出现疼痛的，也多数是在肛门直肠的部位出现局部的疼痛。如果直肠癌进展到了晚期，在转移的部位，比如转移到了肝脏或转移到了骨头，会出现相应的转移部位的疼痛，所以疼痛对于直肠癌并不是非常典型的症状，也不是常见的一个症状。如果警惕直肠癌，更应该的是去关注病人大便性状的改变，比如便条变细、大便变扁，还有就是便血，这些是需要警惕直肠癌的一些报警症状。"
李晓青│北京协和医院
2020/04/08收听(12720)
"虽然直肠癌发展到一定程度，会引发肛门里边有疼痛症状的出现，但是肛门内部疼痛症状并非全是直肠癌引起，一些其他的肛门以及直肠病变也会导致疼痛症状的出现，包括痔疮、肛周脓肿、肛裂等。首先，内痔在形成之后，会出现水肿以及肿块的现象，尤其是痔核不断增大，对周围的直肠黏膜形成刺激，从而导致疼痛症状的出现。其次，粪便以及细菌刺激，造成直肠下段黏膜发生急性炎症性病变，会形成肛周脓肿的现象，有些脓液还会从肛门处渗出，从而引起肛门内部疼痛现象的发生。除此之外，长期便秘和大便干结，会使直肠肛管出现肛裂的症状，在肛管处形成大量的裂口或小裂纹，在肠液以及粪便的刺激下形成疼痛的症状。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/04收听(43607)
"直肠癌能否保肛要根据直肠肿瘤发生的位置，如果是高位的直肠癌，比如距肛缘10cm以上，完全可以保肛。而低位直肠癌，比如距肛缘5cm以下原则难以保肛。但是如果肿瘤分期比较早T1期或者T2期也可以保肛，可以采用ISR手术也就是括约肌间直肠癌根治手术。如果直肠肿瘤在7cm左右，原则也可以保肛。对于低位的直肠癌如果行保肛手术，出现吻合口瘘的可能性明显增加，通常需要做预防性肠造口，等到患者完全恢复正常一般3个月以后再次手术将造口还纳。"
2020/03/10收听(16864)
"直肠癌患者早期没有明显的症状，因此，肛门也不会出现疼痛、肿胀的情况。对于直肠癌中晚期出现一些黏液血便、便血，这是由于癌肿侵及了直肠肠壁及周围组织，就会出现明显的肛门部疼痛，出现下腹部坠胀等一些相应的症状。因此，应该及时的到医院进行就诊，通过做直肠镜或者结肠镜，找到直肠癌具体的部位以及肿瘤的大小，这样对于患者进行下一步的手术治疗，提供一个有效的依据。对于直肠癌患者早期没有任何症状，应该定期的做一些常规的体检，包括便常规、便潜血，必要时可以到专科医院行直肠指诊检查，这些都能够有效的发现早期的直肠癌，有利于提高直肠癌的生存期和治愈率。"
2019/12/20收听(71270)
"肛门有疙瘩的症状不一定就是直肠癌，还有可能是良性的肛周疾病。通常情况下，直肠癌会在肛门周围形成疙瘩的症状，但是直肠癌也会造成患者出现大便次数增多以及大便变形的症状。同时直肠癌也会造成患者出现脓血症状，这种情况所造成的便血颜色是暗红色的。直肠癌所引起的疙瘩没有明显的根蒂，质地较为坚硬。其它的肛周疾病，包括痔疮以及肛周脓肿等也会引起肛门周围有疙瘩的现象。这些疙瘩实际上都是血栓或者脓肿，外表相对比较柔软，有明显的根蒂，灵活度较差，虽然也会导致便血的症状出现，但是不会导致大便形状的改变。所以对于肛门周围出现的疙瘩需要及时去医院进行检查。"
张敏道│黑龙江省中医医院南岗分院
2020/02/17收听(75469)
肛门隐痛虽然不是直肠癌的常见症状，但是如果反复发生或不见缓解，也应提起警惕，因为部分直肠癌患者... 王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(81539)
肛门隐痛虽然不是直肠癌的常见症状，但是如果反复发生或不见缓解，也应提起警惕，因为部分直肠癌患者...
王猛│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(81539)
" 肛门处出现瘙痒不一定是由直肠癌导致，临床上对于肛门周围出现瘙痒症状，主要的疾病常见于肛门周围湿疹、肛裂以及混合痔等，对于直肠癌的症状早期没有什么特异的改变，患者没有任何不舒服或者特异的症状。随着直肠癌的病情进展，可能会出现排便习惯和性状的改变，包括腹泻、便秘交替进行，出现黏液血便或者血便，严重者会出现喷血的现象。 因此直肠癌的患者要想确诊不能够单纯依靠症状，一定要做常规的检查，包括常规的直肠指诊，应用结肠镜或者乙状结肠镜来进行详细的检查。发现直肠内有肿物时，在镜下采取病理活检的方式，最终确诊直肠癌。"
2019/12/19收听(80678)
肛门疼痛并非绝对为直肠癌，肛门疼痛的原因较多，如肛周糜烂、肛旁脓肿、痔疮、外痔血栓形成等。肛门... 陈心江│上海市瑞金康复医院 2018/05/07播放(66372)
肛门疼痛并非绝对为直肠癌，肛门疼痛的原因较多，如肛周糜烂、肛旁脓肿、痔疮、外痔血栓形成等。肛门...
陈心江│上海市瑞金康复医院
2018/05/07播放(66372)
肛门内疼痛是一种常见的临床症状，为多种直肠疾病的共性表现，如痔疮、肛裂、直肠炎症、直肠息肉、直... 陈小兵│河南省肿瘤医院 2018/06/05播放(82988)
肛门内疼痛是一种常见的临床症状，为多种直肠疾病的共性表现，如痔疮、肛裂、直肠炎症、直肠息肉、直...
陈小兵│河南省肿瘤医院
2018/06/05播放(82988)
肛门内疼痛不一定是直肠癌，直肠癌的可能性较小，需要做进一步的检查。直肠癌表现为大便性状改变以及... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(54224)
肛门内疼痛不一定是直肠癌，直肠癌的可能性较小，需要做进一步的检查。直肠癌表现为大便性状改变以及...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/21播放(54224)
"直肠癌是比较常见的肛周疾病以及消化道肿瘤性疾病，在直肠癌诊断和治疗过程中，根据肿瘤距离肛门的距离不同，手术方式有较大的差别。如果肿瘤距离肛门在七厘米以上，大多数都可以保留肛门，而不影响肛门相关功能。如果距离肛门小于七厘米，进行低位保肛手术的时候，首先患者会面临肿瘤复发的风险，因为低位保肛，势必会将肿瘤下缘的切缘尽可能保留，以减少手术以后排便失禁等相关并发症，为肿瘤复发提供了一定隐患。但是随着医学技术不断进步，在直肠癌手术以后可以通过放疗、化疗等综合手段进一步治疗局部肿瘤，以减少相关复发的可能。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/21收听(63376)
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