南方医科大学深圳医院
心血管外科
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心内膜垫缺损是一种先心病，由于胎儿时期房室隔发育不全，呼吸过多而形成，分为部分性心内膜垫缺损和完全性心内膜垫缺损。一般完全性心内膜垫缺损症状出现较早，早期会出现肺动脉高压和心衰的表现。完全性房室间隔缺损的症状主要取决于房室隔水平左向右分流的程度。如果房室间隔缺损较小，患者可能症状不明显。如果房室间隔缺损较大，有大量左向右分流，部分患者可能会出现肺动脉阻塞性病变，如劳累后出现心悸、胸闷、气短等表现，运动耐力差，甚至会出现反复肺炎、心衰等表现。
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"完全性心内膜垫缺损，一旦确诊，就应该考虑手术的治疗。一般应力争在婴儿期内完成手术，目前原则上主张行一期矫治术。对于新生儿合并心衰、肺部感染需依赖人工呼吸，以及全身状况差的患儿，或合并左心发育不全的患儿，临床估计难以耐受体外循环和心脏阻断，可先行肺动脉环缩术，以控制心内分流和肺动脉的高压。待心脏以及全身情况改善后，再行二期手术的根治手术。此外，对于完全性房室通道合并其他复杂心脏畸形者，如单心室、大动脉转位、右室双出口、四联征以及内脏移位等，选择矫治还是姑息手术，要根据具体的状况而确定。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/09/25收听(12348)
完全性心内膜垫缺损，需要及时地外科手术治疗。完全性心内膜垫缺损是心内膜垫缺损较严重的类型，是先... 张闻多│北京医院 2023/06/01播放(92080)
完全性心内膜垫缺损，需要及时地外科手术治疗。完全性心内膜垫缺损是心内膜垫缺损较严重的类型，是先...
张闻多│北京医院
2023/06/01播放(92080)
完全性心内膜垫缺损一般建议进行手术治疗。如果患者出现肺动脉高压，肺循环阻力超过体循环阻力70%... 郑峰│南方医科大学深圳医院 2018/09/19播放(53529)
完全性心内膜垫缺损一般建议进行手术治疗。如果患者出现肺动脉高压，肺循环阻力超过体循环阻力70%...
郑峰│南方医科大学深圳医院
2018/09/19播放(53529)
"完全性心内膜垫缺损如果明确，应该尽早手术治疗。手术的最佳时机应该是在3-12个月之间，一般不要超过2岁。手术的治疗目的是修复反流的房室瓣、闭合的室间隔缺损和房间隔缺损，同时尽量避免损伤传导束。手术成功的关键是左侧房室瓣成形的效果，避免出现左室流出道的狭窄。3个月内的小婴儿如果合并肺炎、心衰，内科治疗无效，可先考虑行肺动脉的环缩术。待心脏和全身症状改变后的3-6个月再来做根治手术，避免延误时间太长。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/10/09收听(22376)
完全性心内膜垫缺损是复杂的先天性心脏病，该病在早期会形成肺动脉高压，患者通常无法活到成年，所以... 范钦明│烟台毓璜顶医院 2020/01/17播放(90116)
完全性心内膜垫缺损是复杂的先天性心脏病，该病在早期会形成肺动脉高压，患者通常无法活到成年，所以...
范钦明│烟台毓璜顶医院
2020/01/17播放(90116)
"完全性心内膜垫缺损是一个复杂的先心病，一经发现，诊断明确后，即应尽早手术治疗。手术的最佳时机应该在3-12个月，一般不宜超过2岁。具体的手术方式可分两种：一、一期根治手术。手术的目的是修复返流的房室瓣，闭合室间隔缺损和房间隔缺损，同时尽量避免损伤传导束。二、分期手术。3个月内的小婴儿如果合并肺炎、心衰，经内科治疗无效，可考虑先行肺动脉环缩术，待心脏和全身的情况改善后3-6月，再做根治性手术。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/21收听(37807)
"完全性心内膜垫缺损一旦诊断明确，应尽早手术治疗，手术的最佳时机应该在3-12个月，一般不超过2岁。手术的方式分为一期根治手术和二期分期手术。根治手术的治疗目的是修复反流的房室瓣，闭合室间隔缺损和房间隔缺损，同时尽量避免损伤传导束，手术成功的关键在于左侧的房室瓣形成的效果，避免出现左室流出道的狭窄。分期手术适合3个月以内的小婴儿，如合并肺炎、心衰且内科治疗无效，可先考虑进行肺动脉环缩术，待心脏和全身情况改善后，再做根治手术的治疗。"
2018/09/26收听(10879)
"完全性心内膜垫缺损是孩子心脏发育异常的表现，发病时会出现呼吸道感染、喂养困难，严重的导致充血性心力衰竭，病情非常严重，建议应当尽快的进行手术治疗，目前的医疗技术相对比较成熟，应对此类手术治愈率还是非常高的，家长也不必太过担忧。建议手术最好在3-12个月内完成，术后必须定期做好复查，了解孩子的房室瓣恢复情况，家长应时刻观察孩子的体征状态，一旦发现身体出现异样症状应当及时的去医院检查，平时家长更要保持好的心态，积极的配合医生治疗，才可以让孩子早日康复。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(89907)
完全性心内膜垫缺损使孩子同时存在室间隔缺损和Ⅰ孔型房缺和瓣膜的异常，这属于复杂畸形，而一部分孩... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(71751)
完全性心内膜垫缺损使孩子同时存在室间隔缺损和Ⅰ孔型房缺和瓣膜的异常，这属于复杂畸形，而一部分孩...
李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/16播放(71751)
完全性心内膜垫缺损可能会得到部分缓解，但一般很难痊愈，与不同的结构基础有关系。1... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(56257)
完全性心内膜垫缺损可能会得到部分缓解，但一般很难痊愈，与不同的结构基础有关系。
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(56257)
"完全性心内膜垫缺损分型可以分为三型，包括部分型、过渡型和完全型三种类型。完全性心内膜垫缺损，往往包括房室瓣下方巨大的室间隔缺损、原发性房间隔缺损、房室瓣发育异常等畸形。完全性心内膜垫缺损，患者往往伴随着先天的愚型，对于此类疾病，其治疗的方法主要为手术治疗，手术最佳的时机是在3-12个月，不易超过两岁。对于有合并症的患者可以先给予减症手术治疗，待择期再行根治性的手术治疗，本病预后较差，需要早发现、早治疗，方能得到较好的预后。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/04/12收听(92321)
"完全性心内膜垫缺损的孩子能不能治愈，主要取决于以下三点：第一、手术时间：一般建议完全性心内膜垫缺损的孩子在一岁之前，甚至在九个月之前进行手术，超过一岁以后可能会导致严重的肺动脉高压，有时会失去手术的最佳时机。第二、完全性心内膜垫缺损的分型：分为A、B、C三型，A型和B型治愈的机会比较大，如果是C型，确实有时很难做到完全治愈。第三、就诊医院和医生水平：如果是大型的心血管中心，经验丰富，治愈的机会就大。如果碰到的不是经验丰富的医院，有可能就不能治愈。以上就是完全性心内膜垫缺损的孩子能不能治愈的三方面因素。"
谢利剑│上海市儿童医院
2021/07/16收听(85556)
心内膜垫缺损，规范名称为完全性房室间隔缺损，此外还包括心内膜缺损、房室通道畸形、房室管畸形。<... 黄鹏│湖南省儿童医院 2021/02/24播放(93409)
心内膜垫缺损，规范名称为完全性房室间隔缺损，此外还包括心内膜缺损、房室通道畸形、房室管畸形。<...
黄鹏│湖南省儿童医院
2021/02/24播放(93409)
如果把心脏比作一个四居室，心内膜垫缺损的病人就是四居室交叉的墙角没有了，所以4个心腔是相通的。... 李晓锋│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/16播放(87122)
如果把心脏比作一个四居室，心内膜垫缺损的病人就是四居室交叉的墙角没有了，所以4个心腔是相通的。...
2019/09/16播放(87122)
心内膜垫缺损是一种先天性心脏病，是在胚胎发育过程中心室流出道形成时，心内膜垫的融合发生了障碍，... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(54989)
心内膜垫缺损是一种先天性心脏病，是在胚胎发育过程中心室流出道形成时，心内膜垫的融合发生了障碍，...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(54989)
"心内膜垫缺损这种情况要看病人的年龄，如果是胎儿期，那这种情况需要定期产检，看以后的发育情况，有可能自愈。如果是出生以后，也要定期复查心脏彩超，也有可能在出生以后、学龄之前就能自愈。如果自愈了，就跟正常人一样，不需要特殊的处理。但是如果学龄以后仍然没有自愈，复查心脏彩超仍然有心内膜垫的缺损，甚至有可能出现心腔结构的改变，出现心力衰竭的症状，就要尽早的手术治疗。手术可以选择微创手术，但如果微创手术解决不了问题，就需要到心脏大血管外科做手术治疗，进行心内膜垫缺损修补。修补成功以后，不会影响孩子的发育，跟正常人是一样的。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(19037)
心内膜垫缺损发病机理为四个心腔中间出现缺损，左边心腔的高压血大量涌入到右边心腔，同时由于瓣膜存... 黄鹏│湖南省儿童医院 2021/02/24播放(78015)
心内膜垫缺损发病机理为四个心腔中间出现缺损，左边心腔的高压血大量涌入到右边心腔，同时由于瓣膜存...
2021/02/24播放(78015)
治疗上主要是针对存在的病理问题，逐一进行处理。如二尖瓣反流要处理二尖瓣，三尖瓣反流要处理三尖瓣... 张海洲│山东省立医院 2021/04/15播放(68998)
治疗上主要是针对存在的病理问题，逐一进行处理。如二尖瓣反流要处理二尖瓣，三尖瓣反流要处理三尖瓣...
张海洲│山东省立医院
2021/04/15播放(68998)
心内膜垫缺损是一个先天发育的问题，病因目前尚不明确，可能是由于孕妇在怀孕期间受到了X线照射，或... 马建林│海南省人民医院 2020/04/10播放(53766)
心内膜垫缺损是一个先天发育的问题，病因目前尚不明确，可能是由于孕妇在怀孕期间受到了X线照射，或...
马建林│海南省人民医院
2020/04/10播放(53766)
"心内膜垫缺损的术后并发症还是不少的，部分心内膜垫缺损做完手术以后，会有瓣膜的残余的关闭不全。好的病人做完以后，二尖瓣功能就正常了，应该就没问题了，三尖瓣可能有些少量的问题，不是很大。最好的是没有任何并发症，哪个方面都挺合适。大部分病人还会有三尖瓣少量反流或者二尖瓣的少量反流，还有一部分病人会有心律失常。心内膜垫缺损长的位置就是这样的，有一部分病人会有一度房室传导阻滞，或者有些病人手术损伤以后，会有三度房室传导阻滞组织。这是部分心内膜垫缺损。如果是完全心内膜垫缺损，这些症状的发生就会更高一些，整个完全心内膜垫缺损以后，整个二尖瓣、三尖瓣都已经全部断开了，要修复到正常状态也是很困难的。这个困难跟大夫的技术没有太多的关系，更主要的是瓣膜的发育程度，瓣膜长的越好，修完以后效果就越好，并发症就越少。缺损的残余漏，室间隔缺损、房间隔缺损残余漏有时候会有问题。心律失常，完全性心内膜垫缺损更容易损伤到传导束，出现三度房室传导阻滞。"
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2018/04/26收听(64142)
烟台毓璜顶医院 范钦明
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北京安贞医院 李晓锋
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南方医科大学深圳医院 郑峰
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