山东省立医院
皮肤科
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痤疮是一种原因比较复杂的疾病，细菌感染是其后期继发的一个症状，可用阿奇霉素治疗痤疮。但由于皮脂腺异常由多种原因引起，如雄激素水平过高、皮脂腺分泌较旺盛等，单纯使用阿奇霉素治疗效果欠佳，需联合抗皮脂腺药物或抗雄激素药物治疗，可达到较好效果。一般治疗痤疮需至少服用异维A酸胶囊两个月，但若使用抗生素时间较长可产生耐药性，所以建议患者联合使用异维A酸和阿奇霉素，异维A酸至少使用两个月，阿奇霉素至少使用一个月。
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"阿奇霉素作为治疗细菌性支气管炎有效果，可以选用。但是临床大夫选择药物的时候，首先会选择头孢类或者青霉素类，因为头孢类和青霉素类对细菌破坏作用更强，它是破坏细菌的细胞壁，可以使细菌迅速的死亡达到消炎的作用。阿奇霉素是抑制细菌的遗传物质，它对细菌的杀伤力不如头孢和青霉素力量大，但是用头孢和青霉素时间长了想替换药物的时候，可以选用阿奇霉素或者降阶梯治疗。再有，阿奇霉素对不典型致病菌，如支原体、衣原体、军团菌的感染作为首选，儿童支气管炎治疗的时候也作为首选，尤其是儿童对青霉素过敏，头孢也会慎用，18岁以下的儿童喹诺酮和氨基糖苷类是禁用的，这时候阿奇霉素就作为首选的药物，阿奇霉素在治疗支气管炎细菌感染的时候可以适当的选用。"
杨效华│北京中医药大学东方医院
2020/04/14收听(42670)
痤疮为临床常见皮肤病，高发于青年。痤疮发病原因具体如下：1、皮肤毛囊口堵塞； 张海萍│首都医科大学宣武医院 2018/05/04播放(76584)
痤疮为临床常见皮肤病，高发于青年。痤疮发病原因具体如下：
1、皮肤毛囊口堵塞；
张海萍│首都医科大学宣武医院
2018/05/04播放(76584)
"阿奇霉素是在临床上使用非常普遍的抗生素，常用于治疗耳部的疾病鼻窦炎、肺炎、咽喉感染等。最近研究表明，阿奇霉素除了用于抗感染，还可以用于治疗皮肤的痤疮。临床上根据痤疮皮损性质严重的程度，将痤疮分为三度四级：一级是轻度，仅有粉刺。二级是中度，除了粉丝外还有炎性的丘疹。三级是中度，除粉刺外还有较多的炎性丘疹或者是脓疱。四级，是最重度的，除了粉刺炎性的丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或者瘢痕。使用阿奇霉素效果对于痤疮治疗是很明显的。"
郭芬│黑龙江省八五六农场职工医院
2018/05/28收听(156)
"痤疮在临床中是一种非常常见的皮肤炎症反应，绝大部分痤疮并不是非常严重的患者，不需要应用阿齐霉素之类的口服抗生素进行治疗，但有的痤疮比较严重的患者，单纯外涂维A酸软膏或者抗生素软膏不能起到有效的去除作用，可以通过口服异维A酸胶囊或者口服抗生素还有中药进行调理。口服抗生素可以应用阿奇霉素进行治疗，但最好在医生指导下进行应用，并不是患者一旦有痤疮就需要口服阿奇霉素进行治疗，反复应用抗生素非常有可能发生耐药。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/22收听(34595)
"支气管炎用阿奇霉素治疗，主要针对支原体感染的支气管炎。其他病毒、细菌感染引起的支气管炎，用阿奇霉素的治疗效果并不理想。因为阿奇霉素属于大环内酯类抗生素，主要用于治疗衣原体、支原体感染的支气管炎和肺炎等疾病。胸部CT可以提示双肺纹理增多、增粗，血常规可以提示白细胞总数、降钙素原、C-反应蛋白有不同程度的升高。临床出现干咳，甚至痰中带血，伴有发热等症状，都提示支气管炎属于支原体感染所引起。因此，出现上述症状需要尽快给予支原体检查，如果确诊为支原体感染，需要尽早给予阿奇霉素治疗。包括口服或者静脉使用阿奇霉素，都可以很好的控制支原体感染引起的疾病。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/27收听(69608)
如果患者的咳嗽是由于细菌感染，或者是非典型致病菌感染而引起时，使用阿奇霉素可能是有效的，可以治疗咳嗽的症状。如果患者的咳嗽是由于病毒感染，或者是由于真菌感染、结核分枝杆菌感染而引起时，口服阿奇霉素是无效的。所以当患者出现咳嗽的症状时，需要进一步完善相关检查，明确诊断是何种疾病、何种致病菌而引起的咳嗽，根据致病菌采取针对性的治疗。如果患者是由于病毒感染而引起的咳嗽，可使用止咳以及清热、解毒的药物，例如复方甘草片、蒲地蓝、强力枇杷露等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(87833)
"阿奇霉素治疗咳嗽是否有效不能一概而论，要根据是何种感染而引起的咳嗽判断。阿奇霉素治疗因支原体和多数细菌感染引起的咳嗽有效。咳嗽可以由许多原因引起，常见于病毒、细菌、支原体感染，还有哮喘、支气管扩张、结核、肺癌、间质性肺炎等。阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，对于支原体和大多数革兰氏阳性菌引起的呼吸道感染所致的咳嗽有效。阿奇霉素对咳嗽没有直接抑制的作用，而是抑制细菌或者支原体的繁殖，促进炎症的吸收来缓解炎症引起的咳嗽。对于病毒、哮喘、肺癌等其他原因引起的咳嗽，阿奇霉素没有治疗效果。咳嗽的患者要忌烟、戒酒，以免刺激呼吸道黏膜而使咳嗽加重。尽量避免到人多聚集的地方，以免交叉感染，不利于病情的恢复。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/28收听(62861)
"阿奇霉素是大环内酯类的抗生素，主要是用于治疗感染性的疾病，比如可以用于上呼吸道感染，包括细菌性咽炎、扁桃体炎、急性中耳炎、急性鼻窦炎。也可以用于下呼吸道感染，包括细菌性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、间质性肺炎和肺泡肺炎，也可以用于皮肤和软组织的感染，包括单独脓疱病、继发性脓皮病，还可以用于性传播疾病，比如非复杂性的尿道炎、子宫颈炎，除此之外还可以和其它药物联合用于一些其它的感染性疾病。阿奇霉素主要的机制是以病原菌、核糖体相应的位置结合从而干扰蛋白质的合成起到抗菌的活性，总之阿奇霉素在临床上主要是用于敏感菌所导致的感染性疾病。"
陈頔│北京医院
2020/07/17收听(49552)
"阿奇霉素对于治疗支气管炎效果一般，临床上阿奇霉素不是主流的抗生素，对于支气管炎等病毒、细菌所引起的炎症，主要是通过痰菌培、药敏试验，来筛选合适的抗生素。主流的抗生素是头孢类抗生素和喹诺酮类抗生素，常用的组合像头孢哌酮钠舒巴坦钠和左氧氟沙星进行搭配，对于慢性支气管炎，阻塞性肺气肿都是有很大的治疗意义，阿奇霉素主要是在头孢类抗生素出现阳性过敏的情况下可以选用。阿奇霉素对于支原体、衣原体效果更加的理想，可以在医生的指导下合理选择搭配，应用阿奇霉素过程中患者要多饮水，以防止的过多的副作用对身体产生反应。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/03/02收听(25936)
"美满霉素是四环素类的抗菌素，对痤疮丙酸杆菌有较好的杀灭作用，适用于中重度痤疮。其是痤疮治疗系统抗炎药物的首选药物，对于炎症反应比较重，有较多脓疱，有囊肿结节的痤疮尤其适合，一次50-100mg，一般需要服用6-8周。服药期间也要定期复查血常规、肝功、肾功、监测药物的副作用；也要注意服药期间避免日晒，避免形成面部的色素沉着。如果患者耐药，也可以尝试口服异维A酸来控制皮疹。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(65954)
美满霉素治疗痤疮有一定效果。痤疮是皮肤科的常见病，发病原因之一就是痤疮棒状杆菌感染毛囊皮脂腺，... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2021/03/22播放(51561)
美满霉素治疗痤疮有一定效果。痤疮是皮肤科的常见病，发病原因之一就是痤疮棒状杆菌感染毛囊皮脂腺，...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2021/03/22播放(51561)
"阿奇霉素对于白痰的治疗效果会因为病原体不同而有很大差异，像对于支原体感染导致的白痰，应用阿奇霉素会有非常好的效果。在临床中，通过反复的痰细菌培养、药敏试验的支持，可以选择阿奇霉素应用治疗肺内感染，对于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿进行治疗，能够达到抑制消灭细菌的目的。对于改善气道炎症，改善咳嗽、咳痰症状，效果都很明显。对于白痰的治疗，阿奇霉素需要配合着氨溴索等化痰药来共同应用疗效更好。临床上，阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，不是主流的抗生素，主要是在头孢类抗生素等无法应用的情况下可以选择。"
2020/04/02收听(54239)
阿奇霉素是广谱抗生素，如果咳嗽是由于阿奇霉素敏感的致病菌导致的咳嗽，口服阿奇霉素就能取得比较好的临床疗效。大多数情况下，咳嗽是气管炎、支气管炎，导致气管炎或者支气管炎的病原菌可能是革兰氏阳性球菌，可能是衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等，如果是这些致病菌导致的气管炎和支气管炎，阿奇霉素可以控制这些病原菌导致的咳嗽，因此临床效果就比较好。但是临床上很多气管炎、支气管炎，在不同致病因素导致咳嗽的同时，可能还有过敏的因素、理化因素参与，因此当口服阿奇霉素治疗咳嗽效果不好，必要的时候要分析是否有过敏因素参与，是否有理化因素参与，必要的时候阿奇霉素联合抗过敏、止咳化痰的中成药治疗，避免各种理化因素导致的咳嗽加重，通常可以取得比较好的疗效。但是如果导致咳嗽的致病菌不是阿奇霉素可以覆盖、控制的致病菌，这样的病原菌导致的咳嗽，阿奇霉素的疗效就不会很好。
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/04收听(26159)
美满霉素属半合成四环素类广谱抗生素，又称盐酸米诺环素，可控制皮脂分泌，杀灭痤疮丙酸杆菌等微生物... 欧阳琼│黄冈市中医医院 2018/08/17播放(84966)
美满霉素属半合成四环素类广谱抗生素，又称盐酸米诺环素，可控制皮脂分泌，杀灭痤疮丙酸杆菌等微生物...
欧阳琼│黄冈市中医医院
2018/08/17播放(84966)
"首先我们要知道咳嗽是我们呼吸系统非常常见的一个症状，任何刺激性的因素刺激气管之后都会引起反射性的咳嗽。而对于我们呼吸系统最常见的疾病可能就是感染性疾病，比如说包含病毒、支原体、细菌、结核等等这样一类的病原菌感染人体之后引起呼吸道的炎症性病变，都会引起患者咳嗽。另外还不能排除一些非感染性疾病引起的咳嗽，比如说肺癌、间质性肺疾病、咳嗽并引起哮喘等等。所以说首先是要明确咳嗽具体的疾病诊断是什么。另外一点我们要来了解一下什么是阿奇霉素，阿奇霉素是属于大环内酯类的药物，在我们临床上主要是针对于一些非典型病原体的感染，比如说支原体、军团菌。而针对病毒和细菌乃至结核这样的一类的病原体，它是没有任何作用的。所以说首先我们要明确咳嗽的病因，第二是我们要去了解阿奇霉素这一类药物。如果说患者现在只是仅仅上呼吸道的感染，可能考虑主要还是病毒为主，所以说吃阿奇酶素可能效果就不是特别好。另外一点我们要知道阿奇霉素还有一个作用，它能够减低慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病重复入院的概率。所以讲还是总结那句话，第一点明确诊断，第二点我们才能针对具体的病原菌选用合理的抗生素。"
韩可兴│亳州市人民医院
2018/04/22收听(41376)
阿奇霉素是大环内酯类抗生素，可以对支原体、衣原体感染造成的前列腺炎具有较好的临床效果。但是前列腺炎是分很多种的，包括急性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎、无症状性前列腺炎和盆腔疼痛综合征。只有急性细菌性前列腺炎是需要应用抗生素的，而其它类型的前列腺炎应用抗生素是没有效果的，需要进行解痉、止痛、对症治疗。前列腺炎常见症状是尿频、尿急、尿痛、血尿、发热、高烧及下腹部、会阴部不适、阴囊潮湿等，需要针对这些症状进行处理，然后针对前列腺炎的不同类型采用相应的处理措施。
王世平│济南市人民医院
2020/05/13收听(92860)
"咳嗽吃阿奇霉素不一定效果好，咳嗽是呼吸系统疾病的一个常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽，分析如下：1、如果是感染性的疾病引起的咳嗽，而且要考虑支原体或者衣原体引起的感染，阿奇霉素抗炎效果比较好；2、如果是考虑一般的细菌或者病毒等引起咳嗽，吃阿奇霉素没有明显抗炎效果；因为细菌或病毒目前对阿奇霉素耐药的几率比较高，阿奇霉素对细菌治疗效果较差，对病毒没有效果。咳嗽病人除了吃阿奇霉素抗炎之外，还可运用止咳化痰的药物，如蜜炼川贝枇杷膏或者氨溴索分散片等药物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/31收听(35191)
"咳嗽如果为支原体感染或其他细菌感染，口服阿奇霉素具有治疗效果。但如果咳嗽为非感染性疾病所导致，则阿奇霉素无效。若为胃食管反流所致咳嗽、支气管哮喘咳嗽等，则口服抗生素没有治疗效果。临床出现咳嗽症状时，应进行全面的分析和评估。如果为非感染因素如哮喘等，则需给予规范的抗哮喘治疗。同时结合患者的整体症状进行分析和判断，根据其临床表现采取针对性治疗。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/08/09收听(43673)
"阿奇霉素属于大环内酯类的抗生素，对敏感的细菌还有军团菌以及支原体、衣原体，都会有非常好的治疗作用。而且阿奇霉素主要是通过肝脏代谢，对于肾功能不全以及老年人不用调整剂量，而且阿奇霉素的副作用要低得多，也不会产生过敏的情况，所以阿奇霉素还是相对比较经济而且药效比较好的药物。因此在社区获得性肺炎，也就是在家中被感染的肺炎，这种病人用阿奇霉素可以得到很好的治疗，疗程一般是21天，大约3周左右就可以得到满意的效果。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10收听(36363)
红霉素和阿奇霉素效果比较，阿奇霉素效果更好一些。红霉素和阿奇霉素都属于大环内酯类的抗生素，对于大部分革兰氏阳性菌以及部分革兰氏阴性菌有抗菌作用。此外对于支原体、衣原体感染引起的呼吸系统以及生殖系统的疾病也有效果。此类药物大部分经过肝脏代谢，但是阿奇霉素不良反应少，口服吸收后组织分布广，半衰期长，因此每日仅需要给药一次。此药大部分患者均能耐受，尤其轻度肝肾功能不良的患者也可以使用，因此就比较而言，阿奇霉素效果优于红霉素。
赵海潇│大庆龙南医院
2019/12/02收听(44210)
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