丘疹性痤疮主要是由毛囊皮脂开口角化或堵塞造成，再就是因皮脂腺增生分泌活跃、痤疮丙酸杆菌等微生物感染。

痤疮丙酸杆菌是人表皮中正常菌群，在一定条件下可致病。因为青春期发育时皮脂腺分泌比较旺盛，这时比较合适痤疮丙酸杆菌感染，故皮脂分泌增多后可致病。此外，还有些刺激物质，如甜品、乳制品等，也可使人体皮脂腺分泌增多，引起痤疮丙酸杆菌增多，从而引发痤疮感染。