海南省妇女儿童医学中心
皮肤科
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光老化斑可采用局部用药，外用制剂、激光、化学换肤等方式治疗。外用制剂美白精华含有的减少黑色素的成分，但作用相对较慢，如左旋维C、维E、熊果苷、壬二酸等，有效成分必须通过皮肤屏障才能被吸收。另外，外用制剂要达到一定的累积剂量才会有效果，通常擦1-2瓶较高级精华也不能有明显效果，所以使用外用制剂治疗光老化斑，效果不理想。建议采用激光祛斑，调Q激光、光子强脉冲光治疗，其原理主要是对色素选择性光作用达到美容效果，短时间内可改善光老化斑问题。外用制剂美白精华，其优点是无创，但起效较慢周期较长。激光祛斑其优点是效果显著、安全性较高，并且微创，但治疗期间需做好防晒。
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"光老化斑属于表皮的色素性病变，所以我们用强脉冲光和激光是治疗光老化斑的最好方法，根据患者光老化斑的数量、颜色等表现不同，可以单用强脉冲光治疗或者单用激光治疗或者联合强脉冲光和激光治疗，都能取得很好的疗效。"
周凌│武汉大学中南医院
2017/08/15收听(28320)
"光老化斑顾名思义，和日晒有关，主要是和长波紫外线照射有关，它是皮肤长年累月日晒后形成的表皮色素性病变，可以单发，也可以多发。一般为内源性，浅褐色至黑褐色斑片，表面可以平整，也可以增生形成疣状损害。"
2017/08/15收听(76227)
光老化斑除受年龄因素影响外，还与日光照射有直接关系。由于黑色素细胞的代谢异常，导致黑色素累积，... 王燕│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/15播放(63156)
光老化斑除受年龄因素影响外，还与日光照射有直接关系。由于黑色素细胞的代谢异常，导致黑色素累积，...
王燕│海南省妇女儿童医学中心
2020/02/15播放(63156)
皮肤老化包括自然老化和光老化，光老化指日光，尤其是紫外线照射情况引起的皮肤老化，常表现为皮肤松... 李辉正│河北医科大学第三医院 2018/04/27播放(99398)
皮肤老化包括自然老化和光老化，光老化指日光，尤其是紫外线照射情况引起的皮肤老化，常表现为皮肤松...
李辉正│河北医科大学第三医院
2018/04/27播放(99398)
"光老化斑是一种表皮的色素性病变，一般经过1-3次的激光和强脉冲光的治疗，可以去除，颜色偏深的斑，效果更好。颜色太浅的斑，不一定能完全清除，但是也能够淡化。预防光老化斑的最基本的方法，就是要防晒，我们提倡用帽子、衣物、阳伞等遮挡物，进行物理防晒，效果是最好的，同时也提倡日常使用防晒产品，一般建议选用SPF大于30PA++至+++的防晒产品，在出门前提前20-30分钟涂抹好，同时在室外紫外线强的时段，建议防晒霜每隔2-3小时补涂一次，只要把日常防晒做好，并坚持下去，就能够最大程度地预防光老化斑。"
2017/08/15收听(97123)
光老化斑在临床上通常可以治愈，光老化斑通常为自然产生。随着人们对于面部美容要求提升，目前已有很... 王燕│海南省妇女儿童医学中心 2020/02/15播放(54936)
光老化斑在临床上通常可以治愈，光老化斑通常为自然产生。随着人们对于面部美容要求提升，目前已有很...
2020/02/15播放(54936)
"光老化的后果，可以考虑为以下几个方面：首先，可以看到在面部、手部等曝光的部位比身上的皮肤黑。其次，皮肤出现松弛、皱纹，出现斑斑点点，有的是黑色、红色、白色的斑点。再次，表皮、真皮会变薄，皮肤会变脆，容易出现破溃，不容易愈合。最后，会出现特别明显的红血丝，严重者甚至出现皮革样外观，在皮肤上表现为明显的衰老，同时还会出现日光角化症等癌前病变。对于肤色比较浅的一些人来说，更容易出现光老化，因此为了预防光老化需要注意防晒，在出门的时候一定要外涂防晒霜、防晒乳，以及打伞、坐车，保护好我们的皮肤。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/04/28收听(59483)
斑有很多种，大部分分为表皮斑和真皮班。真皮斑即比较深一层次斑。表皮斑如老年斑，上年纪的人脸上会... 姜薇│北京大学第三医院 2019/06/17播放(77417)
斑有很多种，大部分分为表皮斑和真皮班。真皮斑即比较深一层次斑。表皮斑如老年斑，上年纪的人脸上会...
姜薇│北京大学第三医院
2019/06/17播放(77417)
"斑的祛除分两种情况，具体如下：第一、表皮的斑，最常见的是雀斑，是有遗传因素的，表现在鼻根部、双颊部小米粒大的棕色斑，这是一种情况，还有日晒斑、老年斑，斑表现的颜色比较深，像指甲大小，甚至更大一点，一片一片的，这种是老年斑，通常和雀斑是一样的，可以用强脉冲光，即光子嫩肤的治疗方法，也可以选择局部的激光治疗，这个局部激光治疗属于轻微的有创操作，需要表面是结痂的，痂皮脱落了以后注意防晒，这个是非常重要的，这是简单的介绍了一下表皮的斑；第二、真皮的斑，比如黄褐斑，表现为不是一大片颜色很深的斑，而是有淡灰色、灰褐色的斑，就好像脸没洗干净一样，一片一片的，边界不是那么清楚的，这种情况的斑是真皮斑，不是特别好治，因为它是由情绪、睡眠，还有体内激素水平变化的影响，在治疗方面要综合治疗为主，可以口服中药，比如活血化瘀、疏肝理气的中药，可能还会外用祛斑的中药，比如丝白或者用2%的氢醌，每天晚上用，这都是可以的，但是除了这两个，连口服加外用效果还是不好，可以用激光治疗的手段，但是无论是哪一种类型的斑，最主要的是一年四季的防晒尤为重要，出去旅游的时候要注意防晒，除了涂抹防晒霜以外还要带遮阳帽、太阳眼镜等，做好防晒才是预防斑最有效的方法。"
2020/03/18收听(47586)
"怎么去除斑？斑的原因很多，不同的斑、不同的性质、不同的部位、不同的大小、不同的深浅、不同的严重程度，选择去斑的方法也会不同。如果只是局限性色素沉着斑或者晒斑，可以局部涂抹含有果酸或水杨酸类的淡斑产品，以及局部做果酸换肤、二氧化碳激光的方法去除。如果是面积比较大的色素斑，像黄褐斑，光电的方法有可能使黄褐斑加重，所以一定要在正规医院找有经验的医生就诊、咨询。一般来说，黄褐斑选择果酸换肤的方法是比较安全的，日常要注意补水、防晒，还有用肉酸类的护肤产品，有淡斑的作用。光电治疗可以选用皮秒激光或者大光斑的激光，例如太田痣、颧部褐青色痣、先天性胎记，就要根据不同颜色选用不同去斑的光电治疗方法。总之，不同的色素斑，形成原因不同，所以选择的方法也不同，一定要到正规医院找专业医生就诊、咨询以后明确斑的性质，再选用安全、有效的治疗方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/20收听(40114)
"眼角出现斑点，需要根据其外观形态判断如何去除。如果这种斑点为散在的褐色小点，主要分布在眼角下方，没有明显的自觉症状，考虑有可能是单纯的雀斑。如果想要进行治疗，建议使用调Q1064激光或者在局部使用壬二酸乳膏进行涂抹，有一定改善作用。还可以选择配合口服维生素E或者是维生素C，这两种药物具有很强的抗氧化性，能够使色素细胞数量减少，从而改善症状。如果眼角部位的斑点分布在眼睛外下方，呈黄褐色片状分布，考虑有可能是黄褐斑。可以选择使用中成药辅助治疗，还可以配合外用的氢醌霜，结合口服谷胱甘肽综合治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(70996)
很多朋友在刷牙照镜子的时候，都会发现牙齿上有黄色的斑块。要想让牙齿变白，首先搞明白牙齿发黄的原因，牙齿上的黄色斑块，较为常见的是由于长期饮用带有色素饮料，或者长期抽烟、喝茶所造成的牙齿表面的色斑和牙石附着。其次，还有可能是在7、8岁前的牙齿发育钙化期，饮用了含氟量过高的水，或者使用过量的含氟牙膏所造成的氟斑牙。在牙齿发育矿化期，如果服用了四环素类的药物，也有可能造成牙齿的变色或者釉质发育不全。如果牙齿原来没有黄色斑块，而是后天出来的黄色的斑块。属于第一种的情况可能性比较大。采用巴氏刷牙法，每天早晚刷牙，每次刷牙不少于3分钟，正确合理的使用牙线，就可以有效的预防牙齿表面的色斑附着。到口腔科采用超声洁牙或者牙齿表面喷砂处理，就可以迅速的去除牙石和色斑。对于后两种情况，则需要采用冷光美白等方式对牙齿表面进行漂白处理，或者使用全瓷贴面或全瓷冠的方式，对牙齿表面的颜色进行改善。
毕云鹏│空军总医院
2018/05/22收听(56790)
"肝斑去除可以采用剥脱疗法进行治疗，效果不错。同时也可以使用三氯醋酸溶液局部涂擦，也可以使表皮剥脱去除色素斑，但上述疗法需要在医生指导下进行治疗，注意可能会出现皮肤刺激症状。肝斑的患者日常生活当中一定要注意，可以适当的多喝水，因为喝水能够促进身体新陈代谢，排出体内的毒素，加速机体血液循环，达到治疗肝斑的一个目的。同时还应该要注意加强运动锻炼，因为多运动、多锻炼身体也能够促进身体新陈代谢，防止毒素堆积在体内，对去除肝斑有一定的帮助。另外，还应该要注意配合医生补充维生素进行治疗，日常生活要注意防晒，适当食入富含维生素的水果、蔬菜，比如猕猴桃、苹果、菠菜、芹菜等。"
曲莉颖│沈阳市中西医结合医院
2020/05/28收听(50321)
痘斑是由于长期痘痘反复发作，导致痘痘周围皮肤引发的色素沉着现象，有些炎症厉害可以表现为疤痕现象。痘斑的治疗要去除皮肤的感染，可以使用消炎的软膏，比如夫西地酸乳膏，控制皮肤表面的炎症，可以联合使用去除淡化色素作用的药物，比如积雪苷霜乳膏做痘印的去除。平时注意饮食吃辛辣刺激性的食物，以免皮肤感染现象，同时可以多吃新鲜的蔬菜和水果，促进皮肤表面的氨基酸的合成，增加皮肤的抗炎抵抗作用。及时清理皮肤表面的油脂，保持皮肤的清平时洁卫生，可以对面部皮肤可以适当的进行按摩，增加皮肤的血液循环，加速炎症的消散和吸收。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(37857)
"太阳斑是由于皮肤表皮受到紫外线照射，导致酪氨酸酶与黑素母细胞反应转变成黑色斑点而形成的。想要祛掉太阳斑要做好防晒措施，如果不是工作，在上午十点到下午两点不要出门，因这时紫外线最强烈。如果是工作需要不得不出门，需要做好防晒措施，戴遮阳帽、穿防晒衣，多吃些维生素C、维生素E含量高的食物，如胡萝卜、冬瓜、西红柿等，可以让细胞代谢活跃，祛掉面部表浅的太阳斑。如果太阳斑严重，用这些方法是没有用的，建议到医院做激光祛斑治疗，将皮肤下的黑色素溶解掉，再利用皮肤的新陈代谢功能，通过淋巴系统将黑色素排出体外，从而达到祛斑的效果。"
2019/08/19收听(65123)
"如果是脸上出现了色斑的情况，可以通过多种方法来治疗，需要先根据具体的严重程度来选择相应的治疗方法。如果是面部出现了黑斑的情况，多数是由于长期接触煤、焦油、石油等物质而导致的皮肤色素沉着，这种情况首先是要注意脱离污染环境，注意采取防护措施。如果是出现了红肿或者渗出，还可以选择3%的硼酸水溶液湿敷，对于明显的色素沉着，可以选择3%的氢醌霜来治疗，也可以使用维生素C来抑制黑色素细胞生成。如果面部出现了雀斑的情况，一般需要使用化学烧灼法、冷冻疗法、激光疗法等等，在手术之后也可以同时口服维生素C。如果是老年斑的情况，可以选择激光或冷冻治疗，同时可以口服抑制脂肪过氧化的药物，比如维生素C、维生素E等。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(19590)
"一般情况下，只要通过辨证论治，对症用药，斑是可以彻底去除的。斑又分为雀斑和黄褐斑，属于中医学里面的“面尘”范畴，这种面部获得性色素增加性皮肤病，以面颊部出现大小不定，形状不规则，边缘清楚，黄褐色或棕色斑片为临床特征。一般该病的治疗疗程较长，采用中西并用综合疗法是治疗此病最主要的策略。症状较轻的患者可以外用氢醌、增白剂为主，中度患者可以在此基础上配合辨证论治，同时可以根据病情需要联合使用氨甲环酸、维生素C等系统治疗及化学剥脱剂，以达到标本兼治的目的，若色素沉着在表皮层，可以酌情激光治疗。"
2019/04/08收听(36732)
长斑是一种常见的皮肤病，好发于颜面部、颈背部。色斑引起的原因与遗传有关，还与日晒、环境、饮食有关。要去除斑的方法有很多，建议如下：1、可以采用液氮冷冻治疗进行去除斑，液氮冷冻会出现继发性色素沉着或者色素减退，具有一定的风险。2、可采用调Q激光或者强脉冲激光，也就是光子嫩肤的方法进行治疗，效果是比较好的。3、也可以使用药物去斑，比如氢醌霜、积雪苷霜、喜辽妥软膏。4、除了以上几点以外，建议配合饮食和良好习惯，平时注意防晒，不要熬夜，饮食宜保持清淡，多吃西红柿、黄瓜，才能防止色斑形成。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2020/02/08收听(17668)
"想要去除黄褐斑，可以选择使用口服药物配合外用药物，结合物理治疗和中药综合调解。主要指的是分布在眼睛两侧的黄褐色斑点，不疼不痒，可能与体内的激素分泌紊乱或者受到过外界刺激有关。口服药物可以选择使用谷胱甘肽或者维生素C，能够起到一定的美白作用，外用药物涂抹壬二酸乳膏或者单纯的中药类的去斑药物，有一定的调节作用，可以有效的使色素细胞生成受到抑制，还可以使已经形成的色素细胞体积减小，达到美白的作用。物理治疗方面建议调Q1064激光，使色素细胞数量减少，起到美白的功效。"
2020/02/14收听(72607)
"出现眼睑斑时可以通过以下方法祛除：第一、面膜祛斑，经常使用祛斑的面膜敷于眼睑周围，可以很好的补充眼睑周围皮肤的水分以及蛋白质，时间久了就可以有效的祛除眼睑上的斑纹。第二、激光祛斑，激光祛斑是目前比较流行而且安全、可靠的祛斑方式，能够在短时间内祛除眼睑上的斑纹，并且不会对周围的皮肤造成损伤。第三、通过自身调节达到祛斑的目的，大多数眼睑周围的斑纹都是由于内分泌功能失调，以及自身激素失衡所造成的，通过积极的调节自身的饮食习惯以及生活作息规律，可以达到祛除斑纹的目的。特别是多吃新鲜的水果和蔬菜，积极的补充维生素C以及维生素A，合理的安排作息时间、避免熬夜等，都可以达到祛除眼睑斑纹的目的。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2020/07/24收听(57733)
郑州市中心医院 张楠
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