中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
介入治疗科
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肝癌介入治疗后可引起肝功能损伤，若介入治疗两周后病人恢复较好，可再联合消融治疗。消融治疗是目前常用的治疗肝脏肿瘤的方法，分为冷消融和热消融，多建议行热消融治疗。
进行消融治疗的肝癌患者通常病情较轻，消融治疗后，一般建议患者一个月后复查，评估肿瘤是否完全清除。若肿瘤完全清除，隔三个月再进行复查，随后隔4-6个月复查，复查时间逐渐延长。
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肝癌介入多久做一次，与介入治疗的方式、病灶消除程度及新发病灶是否出现有密切关系，应根据具体情况决定。肝癌介入治疗一般是在第一次介入治疗后3-6周给患者进行...
张在云│山东大学第二医院
2020/04/26阅读(3243)
肝癌介入治疗是一个较常见的办法，进行第一次肝癌介入治疗后，一般是3-6周左右进行手术后评估，再... 江华│首都医科大学宣武医院 2019/07/12播放(81474)
肝癌介入治疗是一个较常见的办法，进行第一次肝癌介入治疗后，一般是3-6周左右进行手术后评估，再...
江华│首都医科大学宣武医院
2019/07/12播放(81474)
肝癌介入消融越早越好。肝癌介入消融治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管皮肤上做直径几毫米... 申东峰│山西省中医院 2019/12/28播放(94649)
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申东峰│山西省中医院
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肝癌介入手术多久做1次，要根据介入治疗对肝癌是否有效，以及介入治疗之后，患者的接受度和不良反应... 王东│北京大学人民医院 2023/04/20播放(50417)
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王东│北京大学人民医院
2023/04/20播放(50417)
肝癌介入有不同的目的性，如预防术后复发，用于有高危因素的患者，如肿瘤较大、有微血管癌栓、包膜不... 叶松│浙江大学医学院附属第二医院 2021/09/05播放(91131)
肝癌介入有不同的目的性，如预防术后复发，用于有高危因素的患者，如肿瘤较大、有微血管癌栓、包膜不...
叶松│浙江大学医学院附属第二医院
2021/09/05播放(91131)
"对于肝癌的患者，具体采用介入还是用射频消融的方式好，可以根据具体的病情以及癌肿的大小等情况综合分析，比如一个患者癌肿比较局限，而且直径在3cm以下，这种情况可以采用射频消融的方式，用烧灼的办法将局部的肿瘤细胞杀灭并进行定期的复查。另外，如果肝癌的病人肝脏内有多发的结节，并且出现局部直接蔓延的情况，或者已经存在其他脏器的转移，可以用介入的方式。相当于将供应肿瘤细胞的血管栓塞，将肿瘤细胞活活饿死，这种方式可以针对该种患者。所以综上所述，肝癌介入好还是消融好，需要进行综合性的分析。"
张强│山东省立第三医院
2019/09/29收听(87467)
肝癌患者采取消融治疗有一定的适应证。小肝癌患者采取消融治疗的效果较好，而大肝癌、多发性肝癌、合... 王东│北京大学人民医院 2023/04/28播放(60551)
肝癌患者采取消融治疗有一定的适应证。小肝癌患者采取消融治疗的效果较好，而大肝癌、多发性肝癌、合...
2023/04/28播放(60551)
肝癌有多种治疗办法，但根据规范，不同时期、不同大小的肝癌，治疗方法也不同。肝癌包括手术切除、肝... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(59059)
肝癌有多种治疗办法，但根据规范，不同时期、不同大小的肝癌，治疗方法也不同。肝癌包括手术切除、肝...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(59059)
"肝癌介入一次可以维持多久关键要看介入的效果如何，如果通过介入栓塞肿瘤完全性的缺血、坏死，即达到了根治的目的，肿瘤不会出现继续生长的情况，但也要密切随访。在肝癌介入术后一个月或者两个月之内进行复查CT或者磁共振的增强，来判定肝癌所剩的肿瘤组织是否仍然有活性，如果仍然有血供、有活性，还需要继续行介入治疗进行控制。介入治疗仅是属于姑息性的治疗，比较难达到根治的效果，所以有些患者需要多次行介入手术，以能够抑制肿瘤的生长。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/01收听(48113)
"肝癌的介入性治疗没有一定的次数，取决于治疗的效果、肿瘤的大小和病人的经济状况以及存活时间等因素。现在在临床上常用的介入性治疗有三种，都是在超声和CT等影像学诊断仪引导下进行，有冷循环微波消融治疗、射频热效应消融治疗以及氩氦刀超低温冷冻治疗，无论是哪一种治疗方法，有效的适应症都是直径小于3cm大小的肿瘤，有比较好的疗效，这种情况的治疗次数会多一些。对于较大的肝癌肿瘤，治疗意义不大，不主张采取介入性治疗，可以采用外科手术，结合放化疗进行治疗。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/13收听(62662)
"肝癌的介入手术是从大腿根部的股动脉插管，然后经过大动脉到达腹腔干，到达肝总动脉，再超选择到肝癌的供血动脉，然后使用碘油进行栓塞。栓塞后肝癌因为缺血而出现坏死，此时可以达到控制肝癌生长、转移的目的。但因为肝癌的血供比较丰富，虽然将动脉进行了完全性栓塞，但并不能保证肝癌一定能够达到完全性坏死。所以需要在介入做完后一个月进行复查，以明确肝癌是否有完全性坏死，还是含有局部的活性灶。如果仍然有局部的血供活性灶，还需要针对局部的血供活性灶，再次行介入治疗，以便能够让肝癌达到完全性的坏死，所以介入有可能会做多次。"
2020/06/07收听(72672)
"肝癌患者如果采取介入，一般都是肝癌晚期，或者是身体不能耐受手术的患者。肝癌介入的次数一般没有一个固定的次数，首次进行肝癌介入，以后如果一些生化指标以及一些癌症指标仍然很高的情况下，也可以在第1次介入以后的1个月，进行第2次介入治疗，同时术后要密切的观察介入之后癌肿的生长情况，有一部分患者由于肝癌细胞比较多，或者是病灶比较分散，也可能做3-4次，但是一定要根据患者的个人体质以及术后的一些反应来共同决定，最多一般不超过5-6次。如果过多的介入肝癌治疗，有可能造成肝功能衰竭，或者是肝坏死的可能。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/14收听(71073)
肝癌分为早、中、晚期，肝癌早期一般提倡外科切除，切除以后有可能复发，中晚期失去手术机会是介入的... 车能雨│湖南中医药大学第二附属医院 2020/05/25播放(90600)
肝癌分为早、中、晚期，肝癌早期一般提倡外科切除，切除以后有可能复发，中晚期失去手术机会是介入的...
车能雨│湖南中医药大学第二附属医院
2020/05/25播放(90600)
"肝癌患者做介入治疗后，存活时间要看介入治疗的效果如何，具体如下：1、五年生存率达到40%-50%：若介入治疗效果好，肿瘤能够得到有效控制并完全坏死，此时的生存时间能够有效延长，通常五年生存率可以达到40%-50%。2、三年左右：肝癌因为某些原因，比如肿瘤比较大、肿瘤分期比较晚等，介入治疗往往效果不佳，无法让肝癌完全性的坏死，只能达到控制的目的，生存时间会明显缩短，此类患者有可能仅能活三年左右。所以，患者的个体差异极大，每个人的情况不一样，后面采取的治疗方案也不一样，治疗效果也就不一样。存活时间没有办法统一定论，具体生存时间只能有一个大概的估计。此外，如果肝癌患者不能做手术，只能依靠介入治疗控制时，往往也代表效果欠佳。"
2021/07/12收听(22221)
肝癌做介入是指肝动脉插管化疗栓塞，是通过肝动脉内通过特制的导管，将药物打到肿瘤局部。一般穿刺部... 王东│北京大学人民医院 2023/04/25播放(88289)
肝癌做介入是指肝动脉插管化疗栓塞，是通过肝动脉内通过特制的导管，将药物打到肿瘤局部。一般穿刺部...
2023/04/25播放(88289)
肝癌做介入好，还是手术好，不可以一概而论，要根据不同的病人采取不同的治疗方式。介入治疗相对于手术损伤小，但是治疗的彻底性不如手术。介入治疗是一个对肝动脉选择性的栓塞化疗以及介入消融的治疗，这种情况下对肝癌，尤其是多发性肝癌、散在小结节或者左右半肝都有肿瘤的情况下不适合手术时做介入治疗是唯一选择。手术治疗还是肝癌的首选治疗方式，前提是可以完整的切除肿瘤。肝癌局限在半肝或者局限在某一段，建议做手术治疗。还要做术前评估，确定肝癌其他地方没有生长，没有远处转移的情况下才可以手术治疗。肝癌具体是做介入好，还是手术好，建议还是到专科医院完善检查，明确诊断后给予及时有效的治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/10收听(10068)
"肝癌介入是因为姑息性的治疗，并没有将肿瘤达到完全性的根治，所以要一个月做一次。如果肿瘤在单次的介入治疗中已经达到了完全性的坏死，就不需要再行介入治疗，只需要定期的复查随访即可。一般肝癌第一次介入以后，一个月以后进行复查，看肝癌是否达到了完全性的坏死，还是还有活性组织，并没有达到完全性的坏死，还需要再行介入治疗。对肝癌剩余的活性组织，有血管、有血运的区域进行再次的介入栓塞，以期望能够让肿瘤进行整个的坏死，达到预防肿瘤复发与转移的效果。但因为介入治疗是属于姑息性的治疗，所以很难达到完全性的坏死，需要多次的治疗来进行肝癌的控制。"
2020/05/31收听(17882)
肝癌消融手术的术后观察和恢复非常重要，一般情况下，手术后48个小时是观察并发症是否发生的重要时... 王立刚│烟台毓璜顶医院 2019/08/12播放(83343)
肝癌消融手术的术后观察和恢复非常重要，一般情况下，手术后48个小时是观察并发症是否发生的重要时...
王立刚│烟台毓璜顶医院
2019/08/12播放(83343)
"肝癌做完介入一般半个月到一个月左右复查，复查可以包括肝、胆的CT平扫加增强，或者肝、胆磁共振平扫加增强。复查的主要目的是为了评估肝癌介入后的效果如何。肝癌介入主要是通过栓塞治疗让肿瘤缺血、坏死，让肿瘤缺乏血供，从而出现无活性，复查就是为了进一步看肝癌内部是否还具有相应的活性。因为肝癌的血供丰富，某些部位可能因为血功能供应而没有办法出现坏死的情况，有可能还需要再次或者多次行介入治疗才能让整个肝癌达到坏死，从而控制肿瘤的生长和转移。所以肝癌介入术后一般半个月到一个月左右复查，此时复查能够比较明确肝癌是否仍然具有活性，从而决定是否需要进一步的治疗。"
2020/06/07收听(76606)
"肝脏介入术后发热并没有确定多久属于正常，具体要取决于肝癌大小以及坏死的程度。如果肝癌较小介入后坏死的程度低，发热的时间相对较短，有可能是为3-4天。但如果肿瘤较大，介入后肝癌坏死的范围大，此时肝癌坏死组织会引起持续的吸收热，有可能会持续半个月甚至一个月。但发热的热度一般是在38.5℃以下。如果热度有超过38.5℃，则也需要考虑是否有合并肝癌坏死的感染，或者其他部位的感染，从而引起高热的症状。所以肝癌介入术后发热，一般是以温度的多少来判断是否正常，多久并没有统一的概念，每个人差异极大。"
2020/06/07收听(61154)
浙江省肿瘤医院 郭立文
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