中日友好医院
肾内科
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正常人一个正常的肾脏,通常有一百万左右的肾小球,两个肾脏共有二百万左右的肾小球。一般二百万个肾小球不是同时工作,一般仅有一半左右的肾小球正常工作,而另外一半肾小球在休息,即肾小球之间交替工作。
另外肾脏有强大的代偿能力,如果因为外伤、肾脏肿瘤,以及肾移植作为供体的患者等特殊情况,被切除一侧肾脏,另外一侧肾脏仍然有一百万左右的肾小球,通常可以完全行使肾脏的全部功能。所以切除一侧肾脏的患者,肾功能通常过一段时间,肾小球滤过率由于代偿的作用,也可以完全恢复到正常。若患者有肾脏的基础病,存在基础的肾功能不全,一侧肾脏被切除以后,不能完全代偿,可能遗留有轻重不等的肾功能不全的情况。
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"正常人一天需要40IU左右的胰岛素。胰岛素是胰腺B细胞分泌的体内唯一降血糖的激素,通过抑制肝脏糖的增生,以及促进糖原的合成来帮助降低血糖。人体的胰岛素分泌有两种模式,在不吃东西的时候,每小时需要分泌1IU的胰岛素,帮助控制空腹和餐前血糖。如果进餐以后,会额外每个小时再多分泌1IU胰岛素,因此对于一般正常人,生理的需要是40IU胰岛素,但是也有些人存在着胰岛素的敏感性不同。如果是糖尿病的患者,在使用胰岛素时不能够机械的根据每天所需要的量,由胰岛素出现的胰岛素抵抗会明显造成胰岛素作用减弱,使用的胰岛素会明显增多。对于糖尿病患者使用胰岛素的用量,要结合血糖的高低、病人体重的情况,以及测定胰岛功能来综合评估,决定剂量。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(89165)
"正常人睡眠的时间应该在6-8小时左右比较合适,青少年睡眠的时间应该相对延长,大约8-10小时左右比较合适,因为青少年需要长身体并且足够的睡眠可以使生长激素更有利的释放,从而促进生长发育,对身体有很多好处,所以建议患者或者正常人群9:00左右就开始洗漱并且在床上进行准备工作,10:30之前必须入睡。如果10:30之后还没有入睡可能对身体会产生影响,尤其是对心脏的影响比较大,因为心脏在夜间迷走神经兴奋,不睡觉可能会影响心功能,长时间熬夜对于心脏供血以及其它方面都有严重的影响,可能会导致猝死的发生。所以在临床上或者平时建议患者都应该保证6-8小时的睡眠,也应该养成早睡早起的习惯,进行体育锻炼,而失眠的人群应该口服中药来镇静安神。"
周喜玉│辽宁中医药大学附属医院
2020/01/02收听(29563)
"正常人24小时之内早搏的数量一般不超过100次,即24小时内100次的房性早搏会下偶发的诊断。房性早搏是最常见的一种心律失常,可以见于正常人,即正常人也会存在一些生理性早搏,亦可见于病理的状态下。有房性早搏患者会感觉到心律不齐或有早跳或早跳后的代偿间隙,患者感觉到有漏跳。通常有房性早搏,建议患者做24小时的动态心电图检查,通过动态心电图的检查了解到早搏的数量。早搏通常不会引起患者明显的临床不适,也不需要特殊去处理。另外,房性早搏大多是功能性早搏,即使超过100次\/24小时,但患者没有明显的心悸也不需要去处理,亦无需进行药物干预。房性早搏通常无需要药物治疗,患者要禁止吸烟、饮酒、喝咖啡等,减少其发作。若心悸、胸闷等症状明显可以口服β受体阻滞剂,如美托洛尔及普罗帕酮等西药,也可以口服稳心颗粒、参松养心胶囊等中成药,需在医生指导下服药。"
张妮│北京医院
2020/05/12收听(65795)
正常人的肾小球可以硬化,但是一般正常人硬化的比例不是太多。肾脏的每一侧都有1.0×10⁶个肾小... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/30播放(83131)
正常人的肾小球可以硬化,但是一般正常人硬化的比例不是太多。肾脏的每一侧都有1.0×10⁶个肾小...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/30播放(83131)
"正常人的肾小球,随着年龄的增长会逐渐出现硬化,也就是出现老化的表现。类似于人类的头发,随着年龄的增长逐渐脱发、头发变白。类似人类的皮肤,逐渐出现皮肤松弛、老年斑。肾脏是一个正常的器官,随着人类年龄的增长会逐渐老化,一个重要的方面是肾小球逐步出现硬化。硬化的比例在正常范围之内,不会影响人正常的血肌酐水平,使正常人的血肌酐维持在正常水平。正常人肾小球会硬化的,而且随着年龄的增长,比例会越来越大。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/03/31收听(59926)
"室性早搏在正常人当中也会存在,从动态心电图的报告来看,24小时之内如果是<100次的都叫偶发的室性早搏,可以见于正常人。如果早搏的数量比较多,已经超过了100次,但是没有超过5000次,有的时候1000-2000次,患者也没有明显的不适症状,而且这种几千次的早搏也都是功能性的早搏。如果患者没有症状,不需要药物治疗,只需要观察就可以。如果数量比较多超过5000次以上,还是尽量的去排查室性早搏、器质性心脏病等原因。在排除器质性心脏病之后应用一些治疗早搏的药物,同时如果考虑有器质性心脏病。在治疗早搏的同时要治疗原发病。室性早搏者平时生活中一定要注意避免过度劳累,避免受凉感冒、情绪激动以及避免饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,这些因素都容易导致早搏的发作频率增加。"
2020/05/11收听(74248)
"正常人每日大概需要48个单位的胰岛素,其中24个单位的胰岛素作为基础胰岛素,分布于24小时,控制基础状态下的血糖。三餐前大概每餐8个单位的胰岛素,提供三餐前的大剂量胰岛素,以控制每餐的餐后血糖。当患者发生肥胖或者胰岛素抵抗时,就会出现胰岛素代偿分泌增多的情况,出现高胰岛素血症。当分泌增多的胰岛素依然不能使血糖降至正常时,就会出现糖代谢异常,甚至发生糖尿病。如果长期胰岛β细胞代偿分泌胰岛素过多,就容易导致胰岛β细胞功能衰竭,进一步加重糖尿病。所以预防糖尿病就是要控制饮食,避免肥胖,尽可能减少胰岛β细胞功能负担,保护胰岛β细胞功能。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/03收听(11458)
"肾小球是由人体肾脏的入球小动脉分出的毛细血管所形成的一个血管球。入球小动脉反复分支,形成长短不一的毛细血管袢,各毛细血管分支在肾小球血管极处,汇合成出球小动脉。肾小球毛细血管内静水压是肾外毛细血管静水压的两倍,这种高压状态有助于液体成分滤出形成原尿。肾小球与肾小囊共同组成肾小体,肾小囊是由上皮形成的漏斗形的结构,其功能是收集由肾小球产生的原料,并将原尿输送到肾小管。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/10/04收听(99649)
"卵泡自胚胎形成后,即进入自主发育和闭锁的轨道,这个过程不依赖于促性腺激素的存在,但是机制尚不十分清楚。在胚胎6-8周的时候,原始生殖细胞发生有丝分裂,细胞数增多、体积增大,称为卵原细胞,这时的卵原细胞大约有60万个。从胚胎11-12周开始,卵原细胞进入到第一次减数分裂,并且静止于前期的双线期,称为初级卵母细胞。而当胚胎16-20周的时候,生殖细胞的数目就达到高峰,两侧卵巢一共含有600-700万个卵细胞。当胚胎16周到出生后的6个月,单层梭形的前颗粒细胞围绕着初级卵母细胞,形成始基卵泡,始基卵泡是女性的基本生殖单位,也是卵细胞储备的唯一形式。胎儿期的卵泡不断的闭锁,到出生的时候大约只剩余200万个卵泡,而儿童期多数的卵泡会发生退化,到青春期只剩下大约30万个卵泡。"
毛滢│北京医院
2020/08/11收听(87207)
正常育龄女性在每个月经早期也叫窦卵泡期,正常情况下应该看到10个以内的卵泡,但是一般也是4-5... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/09播放(80356)
正常育龄女性在每个月经早期也叫窦卵泡期,正常情况下应该看到10个以内的卵泡,但是一般也是4-5...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/09播放(80356)
卵巢每个月排一个卵,但是并不是只有一个卵泡发育,其实每个卵巢里的卵泡从出生时,储备数值基本上就... 孙霭萍│中日友好医院 2019/12/27播放(55896)
卵巢每个月排一个卵,但是并不是只有一个卵泡发育,其实每个卵巢里的卵泡从出生时,储备数值基本上就...
孙霭萍│中日友好医院
2019/12/27播放(55896)
肾小球的作用包括生成尿液、排泄废物与毒物、维持机体的酸碱平衡与内环境平衡以及维持机体的水液代谢... 杨彦芳│中日友好医院 2021/06/19播放(53847)
肾小球的作用包括生成尿液、排泄废物与毒物、维持机体的酸碱平衡与内环境平衡以及维持机体的水液代谢...
杨彦芳│中日友好医院
2021/06/19播放(53847)
"正常情况下,单侧卵巢每月有1-2个卵泡发育成熟,如果出现过多的卵泡就是不正常的。生育期女性的卵巢,每月会发育一批卵泡,但是一般只有一个优势卵泡可以发育成熟并排卵。两侧的卵巢每月会交替排卵,如果单侧卵巢,在排卵期出现大于12个以上的卵泡,考虑有多囊卵巢的可能,建议最好检测女性激素六项。卵泡的发育过程经历始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、排卵前卵泡四个时期,排卵前卵泡是卵泡发育的最后一个时期,卵泡的体积增大,直径在1.5-2.0cm左右也就是优势卵泡,卵泡的发育情况和数量可以通过彩超检测确定。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/13收听(57854)
"女性的卵泡在胎儿时期就已经存在,这个时候叫做始基卵泡,胎儿时期的卵泡不断闭锁,到出生的时候只剩下200万个。在儿童期多数的卵泡退化闭锁,到青春期就只剩下30万个。进入青春期以后,卵泡由自主发育推进到发育成熟的过程,依赖于促性腺激素的刺激。女性在育龄期,生育年龄每个月会有一批卵泡,大概3-11个卵泡发育,经过募集、选择,其中一般只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的卵泡发育到一定程度,通过细胞的凋亡机制就会自行退化。女性一生当中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排出卵子,女性能够排出卵子的卵泡只占了卵泡数量的1%左右。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/18收听(70964)
肾小球疾病是指病人的肾小球出现问题而发生的一系列疾病,可见于肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小... 马强│中国人民解放军总医院 2021/06/20播放(99680)
肾小球疾病是指病人的肾小球出现问题而发生的一系列疾病,可见于肾小球肾炎、肾病综合征、继发性肾小...
2021/06/20播放(99680)
"肾小球是肾脏的基本结构和功能单位,其组成主要由毛细血管内皮细胞、肾小球基底膜、上皮细胞组成滤过屏障。其中,肾小球基底膜有三层疏松的组织构成,肾小球系膜区由系膜细胞和系膜基质组成,作用是起支撑作用,保证肾小球毛细血管畅通,调节肾小球血流动力学以及滤过功能。肾小球旁器是由球旁细胞致密斑和球外系膜细胞组成,是具有分泌功能的细胞,主要分泌肾素。"
王礼清│济南市中医医院
2019/04/22收听(81171)
肾小球炎症,最常见的原因包括两个,第一个就是免疫性因素,第二个非免疫因素。肾小球肾炎的原因目前... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/15播放(88308)
肾小球炎症,最常见的原因包括两个,第一个就是免疫性因素,第二个非免疫因素。肾小球肾炎的原因目前...
2021/08/15播放(88308)
"肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的,主要累及双肾肾小球的一组疾病,可分为原发性、继发性和遗传性。原发性肾小球疾病常原因不明;继发性肾小球疾病,系指全身性疾病造成的肾小球损害;遗传性肾小球疾病为遗传所致。原发性肾小球疾病占肾小球疾病的大多数,仍是目前我国引起慢性肾衰竭的最主要原因。它的主要临床表现有四个方面,第一是蛋白尿,第二是血尿,第三就是出现水肿,第四有高血压,第五部分可以出现一些肾功能的损伤。从治疗上来说原发性的肾小球疾病病因不清,多为一些免疫炎症性疾病,它的治疗原则主要是仍以激素和细胞毒类药物,或者是激素加细胞毒类药物为主线,根据不同的病理类型,治疗的方案也是不一样的。在治疗的同时,我们不仅要消除患者的临床症状,还要努力地防止和减少感染、血栓栓塞等一些并发症的发生,努力的保护肾功能,延缓肾功能的发展。继发肾小球疾病治疗的原则主要是针对原发病的治疗是第一重要的,针对原发病造成的肾损害,我们要根据相应的病情情况去进行治疗。我们还要注意它原发病,对系统疾病的治疗和检查时带来的肾损害,也是需要注意的。"
郭颖博│北京中医药大学东方医院
2017/07/11收听(24844)
引起肾小球疾病的原因很多,有肾前性、肾性、肾后性的原因,除了此类原因外,还有继发性因素造成肾小... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/22播放(82937)
引起肾小球疾病的原因很多,有肾前性、肾性、肾后性的原因,除了此类原因外,还有继发性因素造成肾小...
2023/05/22播放(82937)
肾小球主要位于肾脏的皮质和髓质里面,称为皮质肾单位和髓质肾单位。单侧的肾脏一般有100万个肾小... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/24播放(57614)
肾小球主要位于肾脏的皮质和髓质里面,称为皮质肾单位和髓质肾单位。单侧的肾脏一般有100万个肾小...
2023/05/24播放(57614)
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